Neumoconiosis - Analisis Situacional
Neumoconiosis - Analisis Situacional
Neumoconiosis - Analisis Situacional
NEUMOCONIOSIS
INTRODUCCION / ANÁLISIS SITUACIONAL
LA SILICOSIS EN LA HISTORIA
Plinio El Viejo (23 – 79): protección contra la inhalación del “polvo mortal”
producido en las minas con máscaras hechas con vejigas de cerdo.
Galeno (131 – 201): descripción de los síntomas de la silicosis en mineros.
Georg Agricola: De Re Metallica, 1556. En las minas de Los Cárpatos se encuentran
viudas de 7 maridos, todos llevados a una muerte prematura por la terrible
silicotuberculosis
Paracelso: primera monografía sobre las enfermedades de los mineros (1567).
LA SILICOSIS EN LA HISTORIA
EL PROBLEMA
La silicosis
– Es causa de muerte de miles de personas cada año en el mundo.
– Es una enfermedad incurable e irreversible y sigue su progreso aún
después de terminada la exposición.
– Altas exposiciones se asocian con cortos períodos de latencia y
progresión rápida de la enfermedad.
– Las ocupaciones de mayor riesgo son el trabajo en minas, canteras,
fundiciones y construcción, la fabricación de vidrio, cerámica y
polvos abrasivos y en talleres de mampostería, al igual que el uso
del chorro de arena.
Fuentes: Concha-Barrientos M, Imel Nelson D, Driscoll T, Punnett L, Steenland K, Fingerhut M, et al. The global burden of
selected occupational disease and injury risks. In: Ezzati M, Lopez AD, Rodgers A, Murray CJL, editors. Comparative
quantification of health risks: global and regional burden of disease attributable to selected major risk factors. Geneva:
World Health Organization; 2004.
Fingerhut M, et al. Contribution of occupational risk factors to the global burden of disease – a summary of findings.
SJWEH Suppl 2005; No 1:58-61
Fuente: Youngchaiyud P., Nana A. Clinical cases of silicosis in Thailand. Asian-Pacific Regional Network on Occupational
Safety and Health Information. Vol 4 No. 2, 1997
VIET NAM
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TAILANDIA
Fuente: Youngchaiyud P., Nana A. Clinical cases of silicosis in Thailand. Asian-Pacific Regional Network on Occupational Safety and
Health Information.
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Prevalencia
– Thamanga village: 26% a 31%
– Libode: 22% a 37%
Fuente: Republic of South Africa -Labour Department. National Programme for the elimination of silicosis
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USA
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Fuente: Algranti E., et al. Exposición a sílice y silicosis en el Programa Nacional de Eliminación de silicosis en Brasil. Ciencia & Trabajo
15
CHILE
Prevalencia de silicosis
– En Potrerillos: 13.5% (1938) y 17.5% (1939)
– El Salvador: 6.7% (1980) y 16.7% (1990)
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17
Fuente:
Cesar E. Carlin Ochoa: Epidemiología de la Silicosis en la Industria Minera del Perú. Tesis para optar el Grado de
Doctor en Medicina. U.N.M.S.M., 1973 – Lima, Perú.
18
19
22.9 +/- 9.8 Años (De 0/1 a UNO = 5.1 +/- 0.2 4.1 +/- 0.2 Años 6.8 +/- 0.2 Años 9.0 +/- 3.3
Años)
52.2 % casos fueron diagnosticados 9.1 años Edad de Muerte: 58.6 Edad de Muerte: 52.2 Edad de Muerte: 53.3
después de haber cesado la exposición. años. años. años.
Tiempo de Tiempo de Tiempo de
Sobrevivencia: 22 +/- sobrevivencia: 17.5 +/- Sobrevivencia: 9.0 +/-
12.6 años 9.3 3.3
Fuente: Yang Haibing, et.al: Evolución Natural de la Silicosis en Trabajadores expuestos a Polvo.
Huazhong University of Science and Thechnology 26(2):257 – 260, 2006
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23
CHINA: 22.9 +/- 9.8 Años 4.1 +/- 0.2 Años 6.8 +/- 0.2 Años 9.0 +/- 3.3
PERU: 21.7 +/- 10.6 Años 2.3 Años 0.5 años Por determinar
(De inicio de exposición a 0/1: 18.9 +/- 12.4
años, y de 0/1 a UNO: 2.7 Años)
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ACELERADA 75 6.83
(5 – 10 Años)
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SILICOSIS:
● Incidencia Acumulada:
Numero de Nuevos casos en un periodo determinado 1098 1
----------------------------------------------------------------------- = ----------= ------= 1%
Población de Riesgo 110000 100
En 2005, uno de cada 100 trabajadores en riesgo desarrolla silicosis.
● Densidad de Incidencia :
Numero de Nuevos casos en un periodo determinado 1098 1 58.13
----------------------------------------------------------------------- = ----------= ------= -------
Personas-tiempo de observación 1894 1.72 100
1 caso nuevo cada 1.72 personas año, ó
58 casos nuevos cada 100 personas-año de seguimiento
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–Densidad de Incidencia x
Duración Media de la
Enfermedad:
1098
…… x 27 = 15.65 %
1894
27
1.00
0.75
0.75
0.50
0.50
0.25
0.25
0.00
0 20 40 60
0.00
analysis time
0 20 40 60 subsue_1 = 0 subsue_1 = 2
analysis time
1. Con cada nuevo año de vida se incrementa el riesgo de tener neumoconiosis en 1% (Superficie: 1.006, Subsuelo:
1.009 veces mas que el año anterior).
2. Trabajar en subsuelo incrementa en 2.33 veces el riesgo de adquirir silicosis con respecto a trabajar en superficie.
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1.00
tiempo acumulado en el rubro. CENSOPAS 2005
100.0 88.2
0.75
79.4
80.0
60.8
Porcentajes
60.0 46.7
0.50
37.1 38.7
40.0 26.0
20.4
20.0 10.2
0.25
1.0
0.0
0a1 2a5 6a10 11a20 21amax
-20.0
0.00
Tiempos Acumulados (años)
0 20 40 60
analysis time
Neumoconiosis Problema auditivo
Lineal (Problema auditivo) Lineal (Neumoconiosis) audio = 0 audio = 1
Una persona con hipoacusia ocupacional tiene 2.55 veces mas riesgo de padecer
silicosis que una persona sin hipoacusia.
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MINEM 2019
CIE 10 2019-01 2019-02 2019-03 2019-04 2019-05 2019-06 2019-07 2019-08 2019-09 2019-10 2019-11 2019-12
Cant % Can % Can % Can % Can % Can % Can % Cant % Cant % Can % Can % Can %
t t t t t t t t t
H90.3 - HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL, 274 96.14 275 95.49 276 95.83 275 95.49 275 96.49 275 95.49 275 96.15 278 95.86 277 94.22 275 96.15 276 96.5 3 23.08
BILATERAL
H90.4 - HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL, 1 0.35 1 0.35 1 0.35 1 0.35 1 0.35 1 0.35 1 0.35 1 0.34 1 0.34 1 0.35 1 0.35 0 0.
UNILATERAL CON AUDICION IRRESTRICTA
CONTRALATERAL
H90.6 - HIPOACUSIA MIXTA CONDUCTIVA Y 4 1.4 4 1.39 4 1.39 4 1.39 4 1.4 4 1.39 4 1.4 4 1.38 4 1.36 4 1.4 4 1.4 4 30.77
NEUROSENSORIAL, BILATERAL
H91 - OTRAS HIPOACUSIAS 0 0. 0 0. 1 0.35 1 0.35 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 3 1.02 0 0. 0 0. 0 0.
J60 - NEUMOCONIOSIS DE LOS MINEROS DE 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 1 0.35 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0.
DEL CARBON
J62 - NEUMOCONIOSIS DEBIDAS A POLVO DE 5 1.75 5 1.74 5 1.74 5 1.74 5 1.75 6 2.08 5 1.75 7 2.41 5 1.7 5 1.75 5 1.75 5 38.46
SILICE
J62.8 - NEUMOCONIOSIS DEBIDA A OTROS 1 0.35 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0.
POLVOS QUE CONTIENEN SILICE
J64 - NEUMOCONIOSIS NO ESPECIFICADA 0 0. 3 1.04 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 1 0.35 0 0. 4 1.36 0 0. 0 0. 0 0.
M70 - TRASTORNOS DEL TEJIDO BLANDO 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 1 0.35 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0.
RELACIONADOS CON EL USO, EL USO
EXCESIVO Y LA PRESION
T57.2 - EFECTO TOXICO DE OTRAS 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 1 7.69
SUSTANCIAS INORGANICAS: MANGANESO Y
SUS COMPUESTOS
T75 - EFECTOS DE OTRAS CAUSAS EXTERNAS 0 0. 0 0. 0 0. 1 0.35 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 1 0.35 0 0. 0 0.
T75.2 - EFECTOS DE LA VIBRACION 0 0. 0 0. 1 0.35 1 0.35 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0.
TOTAL 285 100. 288 100. 288 100. 288 100. 285 100. 288 100. 286 100. 290 100. 294 100. 286 100. 286 100. 13 100.
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34
H90.3 - HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL, BILATERAL 279 92.38 279 90. 280 93.02 280 92.72 280 93.02 281 94.3 291 86.09 279 93.31 279 93. 279 92.38 279 92.69 279 93.
H90.4 - HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL, UNILATERAL CON AUDICION IRRESTRICTA CONTRALATERAL 1 0.33 1 0.32 2 0.66 1 0.33 1 0.33 1 0.34 1 0.3 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33
H90.6 - HIPOACUSIA MIXTA CONDUCTIVA Y NEUROSENSORIAL, BILATERAL 7 2.32 7 2.26 7 2.33 7 2.32 7 2.33 7 2.35 7 2.07 6 2.01 6 2. 6 1.99 6 1.99 5 1.67
H90.7 - HIPOACUSIA MIXTA CONDUCTIVA Y NEUROSENSORIAL, UNILATERAL CON AUDICION 1 0.33 1 0.32 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.34 1 0.3 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33
IRRESTRICTA CONTRALATERAL
H91 - OTRAS HIPOACUSIAS 7 2.32 7 2.26 0 0. 1 0.33 0 0. 0 0. 0 0. 2 0.67 0 0. 0 0. 1 0.33 0 0.
H91.9 - HIPOACUSIA, NO ESPECIFICADA 0 0. 6 1.94 5 1.66 5 1.66 6 1.99 2 0.67 4 1.18 4 1.34 6 2. 6 1.99 6 1.99 6 2.
J62 - NEUMOCONIOSIS DEBIDAS A POLVO DE SILICE 6 1.99 6 1.94 6 1.99 7 2.32 6 1.99 6 2.01 6 1.78 6 2.01 7 2.33 6 1.99 6 1.99 6 2.
T57.2 - EFECTO TOXICO DE OTRAS SUSTANCIAS INORGANICAS: MANGANESO Y SUS COMPUESTOS 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 3 0.99 0 0. 1 0.33
TOTAL 302 100. 310 100. 301 100. 302 100. 301 100. 298 100. 338 100. 299 100. 300 100. 302 100. 301 100. 300 100.
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MINEM 2017
CIE 10 2017-01 2017-02 2017-03 2017-04 2017-05 2017-06 2017-07 2017-08 2017-09 2017-10 2017-11 2017-12
Cant % Cant % Cant % Cant % Cant % Cant % Cant % Cant % Cant % Cant % Cant % Cant %
H90.3 - HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL, BILATERAL 279 92.69 279 89.42 281 92.43 280 92.11 282 92.76 281 93.05 280 92.41 281 93.05 279 90.88 280 93.02 281 92.43 280 91.8
H90.4 - HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL, UNILATERAL CON AUDICION IRRESTRICTA 1 0.33 1 0.32 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33
CONTRALATERAL
H90.5 - HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 0 0. 0 0. 0 0. 1 0.33 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0.
H90.6 - HIPOACUSIA MIXTA CONDUCTIVA Y NEUROSENSORIAL, BILATERAL 7 2.33 7 2.24 7 2.3 7 2.3 7 2.3 7 2.32 7 2.31 7 2.32 7 2.28 7 2.33 7 2.3 7 2.3
H90.7 - HIPOACUSIA MIXTA CONDUCTIVA Y NEUROSENSORIAL, UNILATERAL CON AUDICION 1 0.33 1 0.32 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33
IRRESTRICTA CONTRALATERAL
H91 - OTRAS HIPOACUSIAS 1 0.33 1 0.32 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33 0 0. 0 0. 0 0.
H91.9 - HIPOACUSIA, NO ESPECIFICADA 1 0.33 2 0.64 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33 1 0.33
J62 - NEUMOCONIOSIS DEBIDAS A POLVO DE SILICE 9 2.99 17 5.45 9 2.96 9 2.96 10 3.29 10 3.31 9 2.97 9 2.98 12 3.91 9 2.99 9 2.96 11 3.61
J62.8 - NEUMOCONIOSIS DEBIDA A OTROS POLVOS QUE CONTIENEN SILICE 0 0. 1 0.32 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 1 0.33 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0.
T57.2 - EFECTO TOXICO DE OTRAS SUSTANCIAS INORGANICAS: MANGANESO Y SUS COMPUESTOS 0 0. 1 0.32 2 0.66 1 0.33 1 0.33 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 0 0. 1 0.33
TOTAL 301 100. 312 100. 304 100. 304 100. 304 100. 302 100. 303 100. 302 100. 307 100. 301 100. 304 100. 305 100.
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36
Jonh Astete
37