UNIVERSIDAD SANTA MARÍA

FACULTAD DE FARMACIA
9NO. SEMESTRE.
FARMACIA HOSPITALARIA I

CLINICA SANTIAGO DE LEON, SU TIPO DE HOSPITAL, SUS

CARACTERISTICAS Y SU SERVICIO DE FARMACIA
HOSPITALARIA

INTEGRANTE:
ALHENNAWI, ANA. C.I 30.115.242

PROFESOR:
GRAFFE, EDITH.

CARACAS, NOVIEMBRE 2021

 INTRODUCCIÓN

La Gaceta Oficial de la República de Venezuela Nº 32.650, Decreto Nº 1.798 – del 21-

1-83 – Dr. Luís Herrera Campíns, propone que los establecimientos destinados a la
presentación de servicios de atención médica del sub-sector público deben ajustarse a las
características que les corresponden según sean ambulatorios o hospitales, asimismo esta
los clasifica y les proporciona características específicas, determina los servicios que
prestan, y la estructura organizativa que deben poseer, estableciendo así una clasificación
organizada de hospitales y ambulatorios en Venezuela.

En el Capítulo IV de la misma gaceta, referente a hospitales, el Artículo 9º se propone lo

siguiente “Los hospitales tienen las siguientes características: 1.- Prestan atención médica
integral de nivel primario, secundario y terciario, según su categoría. 2.- Dentro de su
organización, contarán con camas de observación y de hospitalización.” De este modo, se
procederá a clasificar a la Clínica Santiago De León según el tipo de hospital que es, sus
características, los servicios que se prestan en ella, su estructura organizativa, y las
especificaciones de su servicio de Farmacia Hospitalaria.
Hospital: Clínica Santiago De León
Tipo de Hospital: Hospital tipo III
Número de Camas: 160
Justificación del tipo de hospital según las características de la Clínica Santiago de
León:
Según la Gaceta Oficial de la República de Venezuela Nº 32.650, Decreto Nº 1.798 – del
21-1-83 – Dr. Luís Herrera Campíns, Artículo 12-:
Los Hospitales tipo III tienen las siguientes características:
1.- La Prestan servicios de atención médica integral a la salud en los tres niveles clínicos.
2.- Se encuentran ubicados en poblaciones mayores de sesenta mil (60.000) habitantes, con
áreas de influencia hasta de cuatrocientos mil (400.000) habitantes.
3.- Dentro de su organización contarán con una capacidad que oscilará entre 150 y 300
camas.

Lo planteado anteriormente, permite ubicar a la Clínica Santiago De León como un

hospital tipo III, ya que esta presta presta atención ambulatoria de nivel primario,
secundario y terciario. Igualmente, posee 160 camas, ubicadas entre Emergencias, Unidad
de Cuidados Intensivos y Quirófano.

El Artículo anterior sigue con el Parágrafo Primero: Su estructura organizativa es así:

1.- Dirección.
2.- Departamentos de:
a.- Medicina: Nefrología, Reumatología, Neurología, Gastroenterología, Medicina Física y
Rehabilitación.
b.- Cirugía: Urología, O.R.L., Oftalmología y Traumatología.
c.- Gineco – obstetricia.
d.- Pediatría.
      Cada departamento está formado por el jefe de Departamento y los respectivos jefes de
servicio.
3.- Servicios de colaboración.
4.- Disponer, por lo menos, de cuatro (4) Nutricionistas y dos (2) Licenciados en
Enfermería.

Así, de las especialidades anteriormente mencionadas, la Clínica Santiago De León

posee Cardiología y Hemodinamia, Nutrición, Ginecología y Obstetricia, Maternidad y
terapia Neonatal, Oftalmología, Gastroenterología, Psicología, Traumatología, Medicina
Interna, Emergencia de Adultos y Pediátrica, Unidad de Cuidados Intensivos, Banco de
Sangre, Quirófano, y por ultimo Medicina Nuclear y Oncología, lo cual la calificaría como
un hospital tipo IV. Agregando a ellos los servicios de colaboración de Laboratorio Clínico
y Diagnóstico por imágenes que ofrece una amplia gama de exámenes diagnósticos,
Incluyendo Tomografía computarizada, resonancia magnética, ecosonogramas y
procedimientos de radiología intervencionista. Cada uno de estos departamentos posee un
jefe de departamento respetivo al servicio.

Parágrafo Segundo: Su estructura jerárquica y técnica – administrativa es así:

1.- La Dirección a cargo de un médico con maestría de Salud pública y contará con:
a.- Un Médico adjunto de atención médica, con Maestría en Salud Pública.
b.- Un Médico adjunto Epidemiólogo con su correspondiente especialidad.
c.- Un adjunto administrativo de nivel universitario, con título preferentemente de
Economista, Administrador Comercial o de Profesiones afines.
2.- Contará además con el siguiente personal:
a.- Un Ingeniero Electro – mecánico o de Electro-medicina para la jefatura del
departamento de Ingeniería y Mantenimiento.
b.- Un farmacéutico.
c.- Un Licenciado en Bioanálisis.
d.- Un jefe de la Oficina de Personal para el área de Recursos Humanos.
Cumple funciones de docencia a nivel de pre-grado de Medicina, así como a nivel
tecnológico, es sede de Residencias programadas de post-grado en las especialidades
básicas y cumple funciones de investigación.

En lo que respecta a la estructura jerárquica y técnica – administrativa parágrafo, la

Clínica Santiago De León, cumple estrictamente con lo expuesto en el número 1 y 2 del
parágrafo anterior del artículo 12, teniendo en su dirección a un médico con maestría, un
médico adjunto de atención médica con maestría, un médico adjunto Epidemiólogo, un
Economista y Administrador Comercial universitarios. Igualmente posee un departamento
de Ingeniería y Mantenimiento de alta calidad que se adapta a la nueva reestructuración y
remodelación que recientemente se realizó en la Clínica. Asimismo, la Clínica Santiago De
León posee más de un Farmacéutico ya que posee un número elevado de camas (punto que
será especificado en el apartado de Farmacia Hospitalaria. Esta posee también más de un
licenciado en Bioanálisis y un jefe de Recursos humanos. Igualmente, la Clínica cumple
funciones de docencia a nivel de pre-grado de Medicina, Farmacia, Bioanálisis e
imagenología. Sin embargo, esta carece de funciones investigativas.

Estructura de la Clínica Santiago de León:

La Clínica Santiago De León posee una infraestructura moderna, la cual consiste en tres
edificios principales, el principal posee 8 pisos cada uno de los cuales, expuesto
horizontalmente, corresponde a una especialidad, como el de Emergencias (piso PB,
facilitando el acceso a esta), uno de admisión y cafetín, un piso de Hospitalización, uno de
quirófano, uno de consultorios médicos, uno de Imagenología y laboratorios, uno de
cuidados intensivos y cuidado neonatal, y uno correspondiente al área de Farmacia
Hospitalaria y Banco de Sangre. El segundo edificio se compone de 2 pisos y este contiene
al departamento de Recursos Humanos, Así como al comedor. El tercer edificio compuesto
por un solo piso, reúne al área administrativo y financiero del hospital. Además, la clínica
posee un estacionamiento con gran capacidad de autos.

Servicio de Farmacia Hospitalaria:

Funciones y objetivo general:
De acuerdo a la legislación vigente, sobre regulación de los servicios farmacéuticos de
hospitales, Ley de Hospitales de 21 de Julio de 1962, Orden de 1 de Febrero de 1977
(B.O.E. 19 de febrero de 1977), y a la Ley del Medicamento 25/1990, de 20 de diciembre
(B.O.E. número 306, 22 de diciembre de 1990), tiene los siguientes objetivos:
-Garantizar y asumir la responsabilidad técnica de la adquisición, calidad, correcta
conservación, cobertura de las necesidades, custodia, preparación de fórmulas magistrales o
preparados oficinales y dispensación de los medicamentos precisos, incluidos en la guía
farmacoterapéutica del hospital.
–Establecer un sistema eficaz y seguro de dispensación de los medicamentos.
–Formar parte de la Comisión de Farmacia y Terapéutica del hospital, y en el marco de la
misma, participar en la selección de los medicamentos a incluir y su empleo; e igualmente
de las especialidades que deben ser excluidas del petitorio.
–Formar parte de todas aquellas comisiones en las que sus conocimientos puedan ser útiles.
–Establecer un sistema de información de medicamentos a pacientes y personal sanitario.
–Efectuar trabajos de investigación propios o en colaboración con otras unidades o
servicios y participar en los ensayos clínicos con medicamentos.
–Realizar la dispensación ambulatoria a aquellos pacientes que lo precisen, de acuerdo a la
legislación vigente establecida.
–Establecer un sistema de Farmacovigilancia dentro del hospital que permita la detección
precoz de efectos secundarios y/o reacciones adversas importantes.
–Planificación de estudios de utilización de medicamentos.
–Llevar a cabo actividades de farmacocinética clínica.
–Colaboración en programas educacionales y de formación con otras estructura sanitarias
de la zona: atención primaria, atención especializada, colegios profesionales.
–Puesta en marcha de unidades centralizadas de mezclas intravenosas para la preparación,
correcta conservación, seguimiento y dispensación de medicamentos de administración
intravenosa.
–Integración en los equipos multidisciplinares de prescripción y seguimiento de nutriciones
parenterales creados en el hospital.
–Creación de unidades centralizadas de preparación, correcta conservación, seguimiento y
dispensación de medicamentos citostáticos.
–Llevar a cabo cuantas funciones puedan redundar en mejor uso y control de los
medicamentos.

En este orden de idea, los servicios generales prestados en la Clínica Santiago de León,
consisten en: adquisición, almacenamiento y dispensación de medicamentos a través de los
departamentos de Unidosis y mezclas intravenosas mediante un sistema de suministro de
medicamentos que garantiza un uso seguro de medicamentos y distribución adecuada y
racional, reposición de stocks de emergencias, UCI y cuidado neonatal, revisar contantes
actualizaciones de historias clínicas, preparación de mezclas intravenosas y medicamentos
de quimioterapia, constante comunicación con médicos y enfermeros, formar parte de la
comisión Farmacoterapéutica del hospital.

Localización Del Servicio De Farmacia Hospitalaria:

La Farmacia Hospitalaria de la Clínica Santiago de León se ubica en el piso 3, teniendo
Fácil acceso, tanto para las comunicaciones externas como las internas del hospital, es
decir, tiene una localización central, entre emergencias y UCI y cuidado neonatal que
permite la distribución de los medicamentos (stocks o carros de medicación) a las unidades
de enfermería. Igualmente, se encuentra próxima a los sistemas de circulación vertical:
ascensores y montacargas.
Organización Interna de la Farmacia Hospitalaria:
 La Farmacia Hospitalaria de la Clínica compone de la Oficina del Jefe de Servicio que
es el Farmacéutico Regente, Despacho de Farmacéuticos adjuntos con el cual coexisten con
los auxiliares de Farmacia que compone de computadoras donde se maneja el sistema de
suministro de medicamentos, el Almacén de Medicamentos, Área de preparación de
mezclas Intravenosas (área de campana estéril), Área de refrigeración, Área de
almacenamiento de carros de medicación, Área de descanso para Farmacéuticos.

Desarrollo Informático:
La clínica posee un sistema interno de comunicaciones entre la dirección y el personal,
mediante el cual se transmite la información de forma ascendente y descendente. Además,
se tiene un sistema de suministro de medicamentos que permite una adecuada
administración, adquisición y dispensación de estos, trabajando en conjunto con los
distintos departamentos. Pues este sistema lo manejan tanto los jefes de departamentos para
garantizar el adecuado flujo de medicamentos, y el manejo de la parte administrativa y
financiera de estos, así como los farmacéuticos adjuntos y los auxiliares.

Farmacéuticos:
La Clínica Santiago de León en su servicio de Farmacia Hospitalaria posee 5
farmacéuticos, debido a que generalmente se requiere de un farmacéutico para cada 25
camas, en este caso los 160 camas de esta clínica implica este número de farmacéuticos
para cubrir las necesidades del hospital. Funciones de cada Farmacéutico:
1-Regente el cual se encarga de establecer comunicación y coordinación del servicio de
Farmacia con el resto de departamentos (dirección médica y de enfermería y dirección del
hospital) encargándose así de los asuntos regulatorios, administrativos, estadísticos y
financieros. Asimismo, el regente desempeña funciones internas, como la vigilancia de los
medicamentos que diariamente se dispensan para las aras de UCI y hospitalización.
Además, de formar parte de la comisión Farmacoterapeutica del hospital, y manejo del
almacén.
En síntesis, el regente se encarga de:
-Emisión, seguimiento, recepción y conservación de los pedidos de los medicamentos
incluidos en la guía, de acuerdo a las decisiones de la Comisión de Farmacia y Terapéutica
y sobre la base de mantener los stocks adecuados a los consumos.
–Emitir y difundir los informes oportunos de consumos de medicamentos, de acuerdo a
diferentes criterios: unidades de enfermería, servicios médicos, por patologías, por
laboratorios y por medicamentos.

– Remitir a la Dirección Médica los informes oportunos justificativos del estado

presupuestario y del cumplimiento del mismo.
2-Cuatro Farmacéuticos Adjuntos, 2 con turnos diurnos, y 2 con turnos nocturnos, cuyas
funciones principales:
- Dispensación de la medicación prescrita por los médicos a los pacientes ingresados, ya
sea a través del sistema de dispensación en dosis unitaria o por un sistema de reposición de
stocks de planta. Se buscará un sistema de dispensación rápido, eficaz y seguro, que
proporcione la medicación precisa para 24 horas.
- Dispensación de los stocks de planta y medicación de carro de parada.
- Dispensación y seguimiento de los medicamentos solicitados en régimen ambulatorio de
acuerdo a la legislación vigente.
- Control y seguimiento de los botiquines de planta en las unidades de enfermería de
acuerdo a las normas internas pactadas entre el Servicio de Farmacia y la Dirección de
enfermería.
- Dispensación, control y seguimiento de los medicamentos estupefacientes y psicótropos
de acuerdo a la normativa vigente.
- Dispensación, control y seguimiento de los medicamentos sometidos a ensayos clínicos de
acuerdo a la legislación vigente.
- Establecer protocolos de calidad que garanticen que las normas de procedimiento
elaboradas para lograr los objetivos anteriores se cumplan.
– Fabricación y elaboración:
- Preparación de las fórmulas magistrales que sean solicitadas por los médicos, mediante las
prescripciones facultativas.
- Preparar aquellas fórmulas magistrales de manera normalizada o puntual, de aquellos
medicamentos de los que se precisen formas galénicas y/o dosis no registradas en el
mercado farmacéutico.
- Responsabilizarse de la creación y seguimiento de unidades de preparación de nutriciones
enterales.
- Centralizar unidades de preparación de medicamentos intravenosos:
- Nutriciones parenterales.
- Mezclas de administración endovenosa.
- Establecer protocolos de calidad que garanticen que las normas de procedimiento
elaboradas para lograr los objetivos anteriores se cumplan.

Otro personal del Servicio de Farmacia:

-Auxiliares de Farmacia.
-Pasantes de Farmacia.
-Personal de limpieza y mantenimiento.
-Personal de sistema y electricidad.

Conclusiones y Justificación del Área de Farmacia Hospitalaria:

Tras lo expuesto anteriormente, se puede deducir que La Clínica Santiago De León,
siendo un hospital de tipo III, posee distintos servicios, que en conjunto integran un sistema
sanitario que cumple con las leyes expuestas por las autoridades Venezolanas, asimismo, la
farmacia hospitalaria es el gestor de la adquisición, preparación y dispensación de
medicamentos en los hospitales. De modo que mediante el sistema de suministro de
medicamentos, los farmacéuticos reciben las historias clínicas de los pacientes, para hacer
cumplimiento de la preparación y dispensación de medicamentos en los horarios debidos.
Igualmente, el farmacéutico adjunto se encarga de hacer cargo de las facturas de los
medicamentos y mezclas consumidas. Por otra parte, el regente, cumple funciones a nivel
macro y de vigilancia y de control.

En conclusión, las actividades farmacéuticas hospitalarias son de tipo asistencial,

administrativo, tecnológico y científico. Como analizaremos en los siguientes apartados de
este capítulo, cada una de estas funciones va a generar unos requerimientos y necesidades
de localización, superficie, mobiliario, utillaje, de personal y organizativo, que trataremos
de evaluar.