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    Encuesta o Entrevista

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    DIAGONÓSTICO DE LA CARACTERIZACIÓN DEL

    ESTUDIANTE
    Encuesta o Entrevista
    Apellidos y Nombres: __________________________________________________________

    Grado y Sección: _____________

    PRESENTACIÓN: Estimado(a) estudiante, esperando que te encuentres bien de salud y con


    muchas ganas de estudiar, para lograr aprendizajes en el presente año. Así también tus maestros
    estamos motivados a colaborar contigo en el desarrollo de competencias que permitirán que en el
    futuro obtengas una profesión y puedas participar en el engrandecimiento de nuestra sociedad y
    de tu familia.
    Por ello iniciamos nuestra labor solicitando, nos ayudes a conocerte un poco más, respondiendo
    a esta encuesta, que nos permitirá identificar los factores de tu entorno social, familiar y personal
    que influyen en tu aprendizaje. Esta información que será únicamente para conocimiento de tus
    maestros conllevará a trabajar de una manera más efectiva y afectiva, contigo y tus compañeros,
    de tal manera procuraremos mejoras en tu aprendizaje en el presente año.
    ¡Gracias por tu participación y empecemos ¡

    CUESTONARIO

    I. ENTORNO SOCIO FAMILIAR

    1. ¿En qué lugar vives y desarrollas tus actividades de aprendizaje (clase-tareas)? Danos
    la dirección.
     Zona Rural: ___________________________________________________
     Zona Urbana: __________________________________________________
    2. ¿Quiénes conforman tu grupo familiar?
    Papá ( ) Mamá ( ) Hermanos ( ) Tíos(as) ( ) Primos(as) ( ) Abuelos(as) (
    )
    3. Entre ellos, ¿Quién(es) se encarga de apoyarte y controlar el cumplimiento de tus
    deberes estudiantiles?:
     Nombre: ___________________________________Parentesco: ___________
    N° Celular: _________________________
     Grado de instrucción: Primaria ( ) Secundaria ( ) superior ( )
     El apoyo que te da es: Permanente ( ) A veces ( )
    4. ¿Tienes alguna responsabilidad en la casa?
     ¿Cuál?:__________________________________________________________
     Solo estudiar ( )
     Trabajo fuera ( ) En qué: ______________________________________
    5. ¿Quién costea el pago de la compra de útiles escolares?:
     Nombre: ___________________________ En que trabaja: _________________
    6. ¿cómo es la relación entre tus padres y la familia
     Normal ( ) Conflictiva ( ) Están separados ( )
    II. SITUACIÓN PSICO-EMOCIONAL (ACTITUDINAL)

    1. En esta situación pandémica que vivimos, ¿Cómo te sientes?


    Tengo miedo ( ) Preocupación ( ) Tranquilo ( )
    2. ¿Qué actividades realizas en tus tiempos libres?:
     Redes sociales, como: ______________________________________________
     Deportes como: __________________________________________________
     Veo TV, programas como:
    ___________________________________________
     Actividades y distracción con la familia, como:
    ___________________________
    3. Ese sentimiento, ha influido en tu actitud frente al trabajo remoto como estudiante:
    Si ( ) No ( )
    Explica como:
    ________________________________________________________
    4. ¿La relación entre tus padres cómo influye en tu actitud y rendimiento escolar?
    Explica:
    ___________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________
    III. SITUACIÓN DE SALUD

    1. ¿Alguien en tu familia tuvo Covid-19?


     ¿Quién o quiénes?
    _______________________________________
    _______________________________________
    _______________________________________
     ¿Sano?, ¿Sigue enfermo?, ¿Falleció?, ¿Tiene secuelas? (Especificar)
    _______________________________________
    _______________________________________
    _______________________________________
    2. ¿Esa experiencia, cómo influyó en tu conducta y trabajo escolar? Explícalo
    ___________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________

    IV. GRADO DE CONECTIVIDAD

    1. ¿Qué medio de aprendizaje de la estrategia AeC usas para tus clases remotas?
    WEB ( ) Radio ( ) T.V. ( )
    2. ¿Qué tipo de aparato electrónico utilizaras el presente año?
    Teléfono móvil celular ( ) LAPTOP ( )
    3. ¿Qué clase de aplicación tecnológica usas para comunicarte con el maestro, enviar
    evidencias y recibir retroalimentación?
    WhatsApp ( ) Facebook ( ) Aula Virtual ( )
    4. El aparato electrónico en el grupo familiar:
    Lo tiene cada uno ( ) Lo compartimos ( )
    5. ¿Cómo obtienen conectividad o megas?
    Plan prepago, recarga ( ) Plan post-pago, mensual ( )
    No tengo recursos para recargar ( )
    6. Danos tu número de celular: __________________
    V. SITUACIÓN ACADEMICA.

    1. Esta situación, pandémica y la forma de trabajo remoto, ¿Cómo influyo en tu


    rendimiento escolar?
    Mejoro ( ) Empeoró ( ) Fue igual ( )
    2. Señala las dificultades que se te presentaron:
     ________________________________________________________________
     ________________________________________________________________
     ________________________________________________________________
     ________________________________________________________________
    3. En esta modalidad, ¿Comprendes las clases y te das cuenta como aprendes? Explica:
     Si ( ):_______________________________________________________

     No ( ):______________________________________________________

     Regular ( ):__________________________________________________

    4. Tu participación en el año pasado fue:


    Permanente ( ) Intermitente ( ) No participé ( )

    Explica por qué: ______________________________________________________


    ___________________________________________________________________
    5. ¿Puedes desarrollar las actividades educativas solo o necesitas de alguien?
    Explica:
    ___________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________
    6. Explica, cuál es tu reto como estudiante en el presente año.
    ___________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________

    ¡FIN ¡
    VI. ADICIONAL.
    (Algún aspecto proporcionado por docentes del año anterior)
    ______________________________________________________________________
    ______________________________________________________________________
    ______________________________________________________________________
    ______________________________________________________________________
    ______________________________________________________________________
    ______________________________________________________________________
    ______________________________________________________________________
    ______________________________________________________________________
    ______________________________________________________________________
    _________

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