Cerarh Sur

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REPUBLICA DE HONDURAS SECRETARIA DE EDUCACION

CENTRO REGIONAL DE ADIESTRAMIENTO DE RECURSOS HUMANOS DEL


SUR (CERARH)

CERARH-SUR

Análisis situaciones de salud: (ASIS)


Hospital General del Sur
Sala de Ginecología
Informe Final: Servicio Social
Estudiante: Cinthia María García Álvarez
Servicio Social Realizado en: HOSPITAL GENERAL DEL SUR

Fecha: 4 de abril del 2018


4 de abril del 2019
INDICE
INTRODUCCION………………………………………………………………………… 2
VISIÓN MISIÓN……………………………………………………………………………3
HISTORIA DEL HOSPITAL REGIONAL DEL SUR……………………………………4
AREAS DE INFLUENZA................................................................................................................7
CARTERA DE SERVICIOS…………………………………………………………………………………………………………………8

ORGANIGRAMA HOSPITAL GENERAL DEL SUR...................................................................9


PROMEDIO MENSUAL DE PARTE QUE INGRESAN AL SERVICIO..................................10
Personal de la sala de ginecología abril, mayo y junio............................................................11
ATENCIONES QUE BRINDA EL SERVICIO GINECOLOGÍA................................................12
CAUSAS DE MORBILIDAD EN LA SALA DE GINECOLOGÍA DESDE ABRIL, MAYO Y
JUNIO.............................................................................................................................................13
GRAFICA DE MORBILIDAD EN LA SALA DE GINECOLOGÍA DESDE ABRIL, MAYO Y
JUNIO.............................................................................................................................................14
PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN LA SALA DE GENECOLOGÍA......................15
PROBLEMAS ENCONTRADOS EN RALACIÓN A:.................................................................16
PROBLEMAS IDENTIFICADOS PRIORIZADOS Y SOLUCIÓN (PROYECTO)..................17
ANEXOS…………………………………………………………………………………………………………………19, 20, 21, 22

1
INTRODUCCIÓN

Ginecología significa literalmente ciencia de la mujer y hace referencia a la

especialidad médica y quirúrgica que trata las enfermedades del aparato

reproductor femenino.

Por ello nuestra prioridad es el cuidado integral de la salud de la mujer, atendiendo

cada una de las etapas de la vida y ofreciendo un trato humano y cercano.

De alguna manera intentamos ser el “médico de cabecera” de la mujer

ocupándonos de todos sus aspectos.

2
Misión

Somos el Hospital General del Sur, que provee servicios de seguridad nivel de
atención a la población, de los departamentos de Choluteca, Valle, el sur de
Francisco Moranza y el Paraíso. Ofreciendo una cartera de servicio integrales en
las áreas básicas y de especialización, priorizando la atención en los grupos
vulnerables, cumpliendo los indicadores para la disminución de la morbilidad y
mortalidad y fortaleciendo los sistemas de rehabilitación en la salud.

Visión

Ser el Hospital del sur implementado un Modelo de gestión hospitalario, Integral y


sistemático; en donde el centro de atención sea el usuario y que responda las
necesidades de la población, optimizando los recursos físicos, financieros,
tecnológicos, y en el concurso de recursos humanos, facilitando áreas de atención
saludables que favorecen el desarrollo individual y priorizando una atención
oportuna, con calidad y calidez.

3
HISTORIA DEL HOSPITAL REGIONAL DEL SUR

El Hospital Regional del Sur, se encuentra ubicado en la ciudad de Choluteca, en


la cabecera del departamento de Choluteca, zona sur del país y pertenece a la
Región Sanitaria Departamental No.6.
La construcción del Hospital Regional del Sur, se inició en 1928, su presidente el
Dr. Carlos J. Pinel, y como vicepresidente el señor Francisco Rodríguez Amaya,
don Rubén Sánchez, don Octavio L. Lardizábal y don Felipe Reyes, y como
tesorero el Prof. Francisco Martínez Landero.
La construcción estuvo a cargo del Ing. Rafael M. Corredor de origen colombiano
desde noviembre de 1929 hasta el 15 de diciembre de 1930, posteriormente se
hizo cargo de la obra el Ing. Alejandro Arrighi de nacionalidad italiana desde enero
a diciembre de 1931.
En el año 1932 fue sustituida dicha Junta por las siguientes personas: presidente
el Dr. Francisco Guillen Aguilar, vicepresidente don Francisco Rodríguez y los
vocales: Crnel Rafael Barahona Mejía, Lic. José de la Paz Joya, Lic. Miguel A.
Quiroz, Lic. Joaquín Salinas H., Prof. Gustavo Cadalso, y continuando como
Tesorero el Prof. Francisco Martínez Landero.
Luego continuo el Ing. Fernando Pineda Ugarte desde enero de 1932 y los
trabajos de toques finales del edificio corrieron cargo del Ing. Francisco Prats.
Los fondos del hospital del Sur provenían del impuesto sobre bultos y mercaderías
importados por Puerto de San Lorenzo, y por Puerto Patria el impuesto sobre Visto
Bueno, y por la Alcaldía Municipal de Choluteca el impuesto sobre Certificaciones,
y Lps.0.50 de impuesto por cada árbol de madera que vendiera el Gobierno de los
terrenos nacionales del departamento de Choluteca.
Posteriormente el congreso de la república, mediante Decreto Legislativo No.251
del 2 de abril de 1934, asigno para su construcción la cantidad de Lps1,500.00
mensuales y poco después Lps.500.00 mensuales de la Lotería Nacional de
Beneficencia.
El Hospital empezó a funcionar en el año 1937 como un Centro de Sanidad,
siendo el Dr. Ramón Alcerro Castro el Jefe de dicho servicio en lo que hoy está en
la sala de maternidad.
Durante la administración del Dr. Juan Manuel Gálvez Bonilla de 1949 – 1954, el
Ministerio de Gobernación, Justicia y Sanidad el Ing. Abrahám Willians Calderón,
demostrando un interés por la terminación de la obra lo doto de equipo médico
quirúrgico, equipo de rayos x, equipo de laboratorio, etc.

4
Sin embargo, en la siguiente Administración del Jefe de Estado don Julio Lozano
Díaz se inauguró oficialmente.

El actual edificio tiene ya 76 años de Servicio, Actualmente ya no reúnes las


condiciones adecuadas servicios de salud de calidad ya que la estructura física de
su diseño está desfasada, Los servicios funcionan en ambientes hacinados, con
poca ventilación e iluminación. - Con paredes sin protección contra la radiación en
el servicio de Rayos X, construcción de material inadecuado para ser limpieza
periódica ni desinfección. El Hospital carece de criterios internacionales de
licenciamiento para cada uno de los servicios.
El equipo médico es obsoleto en un 70% el trabajo en salas y servicios y ya
cumplió su vida útil y el equipo actual, nuevo, que se ha logrado adquirir es muy
limitado, la infraestructura actual a pesar de algunas remodelaciones que se han
efectuado aun no reúne las condiciones idóneas para brindar los servicios que
exigen las nuevas normas de atención hospitalarias.
En el periodo 2000 – 2001 se preparó la estrategia para la reducción de la pobreza
ERP como un compromiso y esfuerzo entre el Gobierno y la Asociación Civil
hondureña y apoyo de la cooperación internacional como política de estado a
largo plazo al año 2015 orientada a:
1. Acelerar el crecimiento económico, equitativo y sostenible
2. Reducir la pobreza en las zonas rurales
3. Fortalecer la protección social para grupos específicos
4. Reducir a la mitad las tasas de mortalidad infantil y en
menores de 5 años.
5. Reducir a la mitad la tasa de mortalidad materna pasando de
147 a 73 por cada 100 mil nacidos vivos.
6. Lograr un acceso de 95% de agua potable a saneamiento
Los servicios de salud en este país, se prestan a través de los organismos
públicos dependientes de la Secretaría de Salud, del Instituto Hondureño de
Seguridad Social (IHSS), y de las Instituciones particulares. La Secretaría de
Salud tiene bajo su jurisdicción 6 Hospitales Nacionales, 6 Hospitales Regionales
16 Hospitales de Área, 5 Clínicas Periféricas de Emergencias, 32 Clínicas Materno
Infantil, 251 Cesamos y 1033 Cesar distribuidos en todo el país.

5
La salud ha sido uno de los factores más importantes para el Gobierno de
Honduras y los Organismos Internacionales han ido ampliando su asistencia para
mejorar a este sector. - Aunque estos esfuerzos han contribuido al mejoramiento
de la salud de la población, se reconoce que es esencial desarrollar planes
generales e integrados para el uso óptimo de los recursos existentes y para el
mejoramiento máximo de la salud y los servicios de salud.

En Honduras impera el deseo de acelerar las mejoras de los servicios a favor de la


población menos favorecida que resulta ser la más afectada por la gravedad de la
situación económica, en los servicios sociales básicos de educación, empleo,
servicios médicos, viviendas y disminuir sus problemas prioritarios de salud, tales
como la alta tasa de mortalidad infantil (42.0) altos niveles de mortalidad materna
(108), 1997 prevalecía de alta desnutrición, ausencia de seguridad alimentaria,
acceso limitado al agua y saneamiento, altas incidencia de SIDA y ETS, y alta
incidencia de enfermedades causadas por vectores (Malaria, Dengue, Chagas y
Leishamniasis) alta morbilidad y mortalidad por accidentes, alta morbilidad y
mortalidad por violencia, morbilidad y mortalidad creciente por enfermedades
crónica degenerativas.

6
AREAS DE INFLUENZA

1. Barrio El Hospital

2. Barrio La Libertad

3. Barrio Los Graneros

4. Barrio El Centro

5. Barrio Tamarindo

6. Barrio La Cruz

7. Barrio Buenos Aires

8. Colonia Santa Marta

9. Barrio Corbeta

10. Barrio Guadalupe

11. Residencial Lomas del Occidente

7
N CONULTA HOPITALIZACION EMERGENCIA SERVICIO ADMINITRACION
°
EXTERNA INFORMATIVO

1 Ginecología Ginecología Ginecología Laboratorio


Administración
2 Atención prenatal Patológico
Banco de
3 Pediatría Puerperio sangre Contabilidad
Pediatría
4 Cirugía
C.H
5 Medicina interna Cirugía Radiología
C.M En imagen Recuperación de
6 Ortopedia fondos
Medicina I
7 CAI Ultrasonido
M.H Jefatura de
8 Odontología personal
Unidades de
9 Clínica de lactancia cuidados Medicina Farmacia
intensivos Almacén de
Pediátrico de suministro
10 Planificación cuidados
familiar Registro y
Neonatología administración Bienes nacionales
11 Inyecciones

Unidades de Pediatría
alcohólicos
12 Curaciones anónimos

13 Dermatología (UDA)

14 Medicina G
Labor y Parto
15 Otorrinolaringología

16 Atención al hombre Recuperación

17 PAI
18 GUAU

19 GETION DEL
PACIENTE

CARTERA DE SERVICIOS
ORGANIGRAMA HOSPITAL GENERAL DEL SUR

DIRECTOR EJECUTIVO

Sub-Director Asistencial

Jefe Departamento de enfermería Médico especialista

Jefe de enfermería sola Supervisión


Médico General

Auxiliares de enfermería

Médico en Servicio Social


Enfermera de código
verde

Estudiante en servicio Médico Jefe de sala


social

Médico en Servicio Social


Ayudantes

Médico Interno

9
PROMEDIO MENSUAL DE PARTE QUE INGRESAN AL SERVICIO

Abri May Juni Total


l o o
6 150 190 225 565

0
Abril Mayo Junio Total

10
Recursos Humanos Existente
Lic. De sala: Brenda Lizeth Baca Rubio
Rogelia Guzmán Flórez

Personal de la sala de ginecología abril, mayo y junio


Nombre Categoría Condición laboral
Cinthia Rivera A/E Contrato
Yolanda Balladares A/E Plaza
Riccy Ramos A/E Plaza
Estela Espinal A/E Plaza
Karen López A/E Plaza
Nilza Maradiaga A/E Contrato
Cinthia Álvarez A/E Servicio Social
Cindy Código verde Ayudante
Sandy Código verde Ayudante
Carlos Código verde Ayudante

ATENCIONES QUE BRINDA EL SERVICIO GINECOLOGÍA

1. Rotulación de camas con: nombre del paciente, edad, procedencia,

n° de expediente y fecha de ingreso.

2. Toma de signos vitales

3. Arreglo en la unidad del paciente

11
4. Pasada de visita

5. aplicación de medicamentos

6. Canalización

7. Realización de ultrasonidos

8. Colocación de brazalete

9. Consejería de zika, PIF, VIH

10. Colocación de sonda Foley

11. Realización de AMU

12. Preparar para ledrado

13. Prepara para llevar S.O Miomatosis

14. Cuidado higiénico y físico

CAUSAS DE MORBILIDAD EN LA SALA DE GINECOLOGÍA DESDE


ABRIL, MAYO Y JUNIO

CAUSAS EDAD PROCEDENCIA

Aborto incompleto 16-25 B˚ Las Colinas

Aborto diferido 20-32 El triunfo

Aborto completo 19-35 Concepción de María

Aborto en curo 19-35 B˚ Alegría

12
Engrosamiento endometrial 19-30 Marcovia

Miomatosis uterina 30-45 B˚ Campo Luna

Desgarro perinial 20-35 B˚ El Estruendo

Embarazo molar 19-30 B˚ Campo Sol

Síndrome anémico secundario con sangrado 19-40 Namasigüe

13
procedencia causa edad
1.2

0.8

0.6

0.4

0.2

PRIMERAS 10 CAUSAS DE MORBILIDAD EN LA SALA DE GINECOLOGÍA


DESDE ABRIL, MAYO Y JUNIO.

14
PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN LA SALA DE GENECOLOGÍA

1. Durante los 3 meses que me encontré en la sala de ginecología no se

presentó ninguna mortalidad.

15
PROBLEMAS ENCONTRADOS EN RALACIÓN A:
Atenciones: no se encuentra ningún problema ya que se brinda una

atención muy adecuada a todo paciente.

Insumos: falta de material


1. Guantes
2. Jeringas
3. Sueros
4. Cloro
5. Sabanas

Recursos humanos: escasos de personas

16
Infraestructura:
1. ventiladores en mal estado

2. falta de camillas

PROBLEMAS IDENTIFICADOS PRIORIZADOS Y SOLUCIÓN (PROYECTO)

1. Camillas en mal estado

2. Falta de sillas de rueda

3. Un baño de enfermería para uso de dos salas

4. Ampliación de la sala

5. Falta de engrapadora

6. Nebulizador incompleto

17
7. Falta de área de enfermería para ingerir los alimentos

RECOMEDACIONES

1. Mantener en orden la papelería

2. Contratar personal de enfermería

3. Acondicionar la sal para ofrecer privacidad a las mujeres.

4. Área de alimentación para el personal de enfermería.

5. Cambio de muebles, para ofrecer al paciente un mejor servicio

18
INVENTARIO DEL EQUIPO DE SALA DE GINECOLOGÍA
DESDE ABRIL, MAYO Y JUNIO.

EQUIPO CANTIDAD BUENO MALO


Camillas 15 14
Esfigmomanómetro y 1 1 1
estetoscopio
Atriles 7 7 0
Termómetro digital 1 1 0
Mesita de noche 9 6 0
Sillas de rueda 2 1 3
Ventilador de techo 10 7 1
Refrigeradora 1 1 3
Oasis 1 1 0
Microonda 1 1 0
Televisor 1 1 0
Estantes de madera 3 2 0
Estante de vidrio 1 1 1
Teléfono 1 1 0

19
Sillas plásticas 5 4 0
Basureros 17 17 1
Cajón de medicamento 1 1 0
Pizarras para identificación del 10 10 0
paciente
Aire acondicionado 1 1 0
Engrapadora pequeña 1 1 0

INVENTARIO DE MATERIAL DE SALUD GINECOLOGÍA,


ABRIL, MAYO Y JUNIO 2018
INSUMO CANTIDAD

Suero mixto 0.45% 500

SSN 0.9 280

Suero Hasrman 500

Jeringa de 10 ml 200

Jeringa de 1 ml 100

Jeringa de 3 ml 100

Jeringa de 5 ml 100

Rollos de algodón 2 tubos

esparadrapos 3 tubos

20
bote sablón 1 galón

Acetozan 1 galón

Tubo de hemograma 100

Tubo de químico 100

Tubo de tiempo 100

Guantes 6 cajas

Glucómetro 1

Venoclisis 200

Mariposas 200

ANEXOS

PROBLEMAS ENCONTRADOS Y SOLUCIONADOS


ANTES DESPUES

21
RECOMENDACIONES: Es necesario que todo el personal de dicha sala este
familiarizado con el mobiliario ya que de esto depende su larga duración del
compromiso de cada trabajador para no ser irresponsables con el uso del
mobiliario.

Esta mesa fue forrada para que el personal que labora en la sala pueda degustar
sus sagrados alimentos y es por ello que debemos mantenerla como hasta hoy se
mantiene a menos de que sea cambiada en su totalidad.

La engrapadora la puede usar todo el personal de la sala siempre y cuando este


pueda mantenerla en buen estado.

PLANIFICACIÓN FAMILIAR
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TODOS CONTRA EL ZIKA
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LACTANCIA MATERNA
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