REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA DE LA

FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA

NÚCLEO MIRANDA-EXTENSIÓN GUATIRE

UNIDAD ACADÉMICA: NUTRICIÓN Y DIETÉTICA

PRIMER SEMESTRE DE ENFERMERÍA- SECCIÓN D2

GUATIRE, 3 DE JUNIO DE 2021

ALIMENTACIÓN TERAPÉUTICA.
 ÍNDICE.

CONTENIDO PÁGINA

INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………….......3
ALIMENTACIÓN TERAPÉUTICA............................................................................4
TIPOS DE ALIMENTACIÓN TERAPÉUTICA..........................................................4
1. MODIFICADAS EN COSISTENCIA..................................................................4
LÍQUIDA CLARA.....................................................................................................4
LÍQUIDA COMPLETA.............................................................................................5
BLANDA..................................................................................................................5
ALTA EN FIBRA......................................................................................................8
2. MODIFICADA EN COMPOSICIÓN...................................................................9
HIPOSODICAS........................................................................................................9
HIPOGLUSIDICAS.................................................................................................10
PARA DIABÉTICOS...............................................................................................11
a) GASTRICAS HIPOGRASAS............................................................................12
b) DE PROTECCIÓN............................................................................................13
HEPATOBILIAR......................................................................................................14
a) HIPOPROTEICA...............................................................................................15
b) HIPERPROTEICA.............................................................................................15
c) BAJA EN PURINAS...........................................................................................16
IMPORTANCIA DE LAS DIETAS.............................................................................16
CONCLUSIÓN..........................................................................................................17
BIBLIOGRAFÍA.........................................................................................................18

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 INTRODUCCIÓN.

Una alimentación terapéutica, es planteada con la intención de ayudar a

las personas que estén pasando por algún proceso crónico, a disminuir los
desequilibrios producidos en su organismo por estos procesos y así mejorar su salud
y calidad de vida.

Existen diferentes tipos de alimentaciones terapéuticas que se adaptan a las

necesidades de cada paciente. Entre ellas se encuentran la alimentación modificada
en consistencia, la alimentación controlada en glúcidos, en las que se eliminan los
carbohidratos de absorción rápida; la alimentación controlada en proteínas;
modificadas en sodio; y la alimentación controlada en potasio.

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 ALIMENTACIÓN TERAPÉUTICA.

La Alimentación Terapéutica (AT) es un tipo de alimentación diseñada para

ayudar a las personas con procesos crónicos a reducir el exceso de inflamación en
su organismo y a mejorar la capacidad de detoxificación, reparación y regeneración
de los tejidos y órganos dañados.

La Alimentación Terapéutica es una herramienta fundamental para conseguir

mejorar la calidad de vida y evolución de las personas con procesos crónicos.

Este tipo de alimentación es para todas las personas que padezcan procesos
crónicos como: obesidad, hipertensión, dislipemia, hiperglucemia, hiperuricemia,
diabetes, síndrome metabólico… y enfermedades cardiacas, respiratorias,
digestivas, hepáticas, renales, reumáticas, neurológicas, oculares, psíquicas,
endocrinas, vasculares, cutáneas, alérgicas, infeccionas, degenerativas,
autoinmunes, oncológicas

TIPOS DE ALIMENTACIÓN TERAPÉUTICA.

Los tipos de alimentación terapéutica pueden ser:

1. MODIFICADAS EN COSISTENCIA: Las dietas modificadas en consistencia son

primordiales para los pacientes que se les dificulta ingerir alimentos de la forma
convencional derivado de diversas patologías y estados de salud, sin embargo, en
ocasiones es necesario complementarlo para poder obtener todos los nutrimentos
mínimos para el paciente. Los diversos alimentos en consistencia que existen son:

 LÍQUIDA CLARA: Este tipo de alimentación es recomendada para pacientes que se

encuentran en un estado posquirúrgico inmediato, que se encuentren próximos a
estudios o cirugía del colon o en diarreas de corta duración. Sin embargo, se
recomienda no mantenerla por más de 48 horas, en caso de requerirse una dieta

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 similar es importante suplementar. Hay que tener una atención primordial en los
carbohidratos simples ya que en una alta concentración puede causar vómitos,
nauseas o diarrea en el paciente.

Los alimentos que se pueden consumir se encuentran por ejemplo las gelatinas,
caldo o consomé de pollo, paletas o nieves, jugo de frutas colados, así como las
infusiones.

 LÍQUIDA COMPLETA: Este método de alimentación se compone de líquidos y

alimentos que son normalmente líquidos y alimentos que se vuelven líquidos cuando
están a temperatura ambiente, como el helado.

También incluye: Sopas cremosas y coladas, té, jugo, gelatina, malteadas,

pudín, paletas de helado

No se puede comer alimentos sólidos cuando se esté haciendo una dieta líquida
completa.

Una dieta líquida completa se puede aplicar antes de un examen o

procedimiento médico, o antes de ciertos tipos de cirugía. Es importante seguir la
dieta rigurosamente para evitar problemas con el procedimiento o la cirugía o con los
resultados del examen.

También es posible seguir una dieta líquida completa por un tiempo después de
haberse sometido a una cirugía en el estómago o el intestino. Igualmente, puede si
está teniendo problemas para tragar o masticar. En ocasiones la dieta líquida
completa es un paso entre una dieta de líquidos claros y volver a su dieta regular.

 BLANDA: La dieta blanda es la que se recomienda después de un periodo de

ayunas por enfermedad grave o cirugía digestiva, una gastritis, un cólico, una úlcera,

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 episodios de diarrea o vómitos, un virus intestinal a los que son tan propensos los
niños y, en definitiva, tras cualquier patología leve del aparato digestivo, incluso las
que no requieren de atención médica.

El objetivo de la dieta blanda es que sea fácil de digerir y que no estimule la

secreción gástrica. Se caracteriza por:

o No contiene irritantes, picantes o condimentos en exceso.

o Es moderada en grasas.
o Se deben emplear formas sencillas de preparación de los alimentos (cocción,
asados a la parrilla, hervidos).
o Hay que evitar los alimentos fritos o muy salados y las salsas, ya que pueden causar
molestias.
o En otras palabras, es una dieta que siendo completa, le da al aparato digestivo el
mínimo trabajo posible, ayudando a éste en su recuperación.

Algunos ejemplos de alimentos que incluye y excluye la dieta blanda son:

Cereales y féculas: los cereales se tomarán refinados en forma de pasta, pan

blanco, tostado o seco (biscotes), arroz blanco cocido, papillas de cereales y galletas
maría. También patatas hervidas, al vapor o en puré. Se evitarán los cereales
integrales y la bollería, así como el arroz guisado.

Carnes y pescados: se tomarán carnes de pollo, pavo y ternera en cocciones ligeras

como a la plancha, el hervido o al horno. También fiambres magros como el jamón
de york. En cuanto al pescado, se tomará pescado blanco con las mismas
recomendaciones de cocción. Se evitarán las carnes rojas, fibrosas o magras y los
embutidos o ahumados. También los pescados azules, los mariscos y las conservas.

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Huevos: se pueden tomar pasados por agua, escalfados o en tortilla francesa,
aunque en pacientes más delicados se podría introducir primero la clara y después
la yema por su alto contenido graso.

Lácteos: se tomará leche preferiblemente desnatada, yogur natural, requesón y los

quesos frescos tipo Burgos. Se evitarán los quesos curados. Los postres tipo flanes
o natillas es mejor evitarlos, pues contienen gran cantidad de azúcar y grasa, en el
caso de que se consuman es mejor que sean caseros.

Verduras: se tomarán cocidas, en puré o en caldos. Se evitarán los vegetales crudos

y las hortalizas formadoras de gas (brócoli, coliflor, coles, cebollas). También se
evitará el tomate.

Frutas: se tomarán en forma de compotas o cocidas. Evitar la fruta cruda, salvo

plátanos maduros y frutas no ácidas maduras.

Legumbres: no se tomarán enteras ni en guisos complicados, pero sí son adecuadas

pequeñas cantidades de legumbres en puré y pasadas por el tamiz para eliminar la
piel.

Grasas: suelen ser bien toleradas pequeñas cantidades de aceite de oliva,

mantequilla o margarina. La primera elección será el aceite de oliva.

Bebidas: evitar el café, el alcohol, los zumos ácidos (cítricos, piña), los refrescos
gaseosos, las bebidas carbonatadas y el té. Se optará por el agua, la leche
desnatada, las infusiones a excepción del té y los zumos como el de melocotón.
Además, se deben evitar los siguientes alimentos:

- El chocolate y los dulces.

- Las frituras en general.

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 - Las salsas (ya que suelen estar preparadas con especias o con gran cantidad de
aceite)

- Los snacks (patatas fritas, cortezas, entre otros.)

- El picante, ya que estimula la secreción gástrica

- Los encurtidos (pepinillos, aceitunas, cebollitas, entre otros)

- Los alimentos muy azucarados o muy especiados.

- El tabaco.

Es muy importante masticar bien y comer despacio para facilitar al máximo la

digestión, así también evitaremos tragar aire y de paso los molestos gases. Se
procurará reposar un rato tras las comidas. La dieta blanda puede mantenerse de
dos a tres días para después, poco a poco, ir introduciendo alimentos hacía una
dieta normal.

 ALTA EN FIBRA: Una dieta alta en fibra puede ayudar a reducir el riesgo de
desarrollar obesidad, enfermedades cardíacas y diabetes.

Las mujeres deben tratar de comer por lo menos de 21 a 25 gramos de fibra al

día, mientras que los hombres deben tratar de comer de 30 a 38 gramos al día.

Las frutas y verduras son excelentes fuentes de fibra. La fibra tiene importantes
beneficios nutricionales, como facilitar el movimiento de los alimentos a través del
tracto digestivo, ayudando a prevenir el estreñimiento.

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 Se recomiendan las dietas altas en fibra, que incluyen cereales integrales,
vegetales crudos, frutas frescas sin pelar, nueces y semillas para:

-Aumentar el volumen fecal.

-Aumentar el movimiento intestinal.
-Prevenir o tratar el estreñimiento, la diverticulosis, la enfermedad de Crohn o el
síndrome del intestino irritable.
-Ayudar a bajar el colesterol.
-Ayudar con la pérdida de peso en personas con sobrepeso y mejorar la
tolerancia al azúcar en los diabéticos.

2. MODIFICADA EN COMPOSICIÓN: Se emplea como tratamiento en pacientes que

tienen dificultades de masticación o deglución, tanto a alimentos sólidos como
líquidos, por motivos de eficiencia para facilitar la deglución y, principalmente, por
motivos de seguridad para reducir el riesgo de bronco aspiración o atragantamiento.
Este tipo de alimentación pueden ser:

 HIPOSODICAS: La dieta hiposódica es la base del tratamiento dietético de la

hipertensión arterial.
También se indica la dieta hiposódica en:

Cardiopatías: Insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio (fase aguda), angina de

pecho.

Afecciones renales: Glomerulonefritis edematógena, el síndrome nefrótico,

insuficiencia renal crónica, insuficiencia renal aguda. Durante la fase oligúrica,
hemodiálisis. Requerirá una restricción más leve. En rasplantes, si existe
corticoterapia.

Afecciones hepáticas: Ascitis (retención de líquidos en la zona abdominal) y

edemas, corticoterapia prolongada, cirugía cardíaca (postoperatorio).

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 Las pautas dietéticas sugieren que 2.4 g de sodio debería ser el límite superior,
incluso si no hay signos de enfermedad cardíaca. La mayoría de las personas con
enfermedades cardíacas deberían limitar su consumo de sodio a menos de 2 g por
día, y algunas dietas bajas en sal restringen el sodio a tan solo 250 mg por día. La
cantidad de sal en la dieta es importante para las personas que tienen presión
arterial alta o insuficiencia cardíaca congestiva.

Algunos expertos creen que la ingesta excesiva de sal es una razón importante
para la presión arterial alta, especialmente en los países occidentales. El exceso de
sodio alienta al cuerpo a retener líquido, lo que aumenta el líquido bombeado por el
corazón y circula en el torrente sanguíneo. Las dietas altas en sal también pueden
ser dañinas para las personas con insuficiencia cardíaca congestiva porque el
exceso de líquido retrocede a los pulmones, causando congestión.

El cloruro de potasio es un ingrediente común en los sustitutos de la sal. Pero

demasiado potasio puede ser dañino para las personas con problemas renales. Una
forma de mejorar el sabor de los alimentos mientras se elimina la sal es agregar jugo
de limón, hierbas, especias o vinagre aromatizado.

 HIPOGLUSIDICAS: El objetivo es suministrar las calorías y nutrientes requeridos

por los pacientes a través de una dieta balanceada y con un bajo índice glucémico y
contribuir al control de la glucemia de los pacientes diabéticos o con intolerancia a
los carbohidratos.

Evitar alimentos compuestos por azúcares simples como: azúcar, miel, panela,
dulces, arequipe, bocadillos y similares. Es importante recordar la importancia de
una alimentación fraccionada: desayuno, nueves, almuerzo, onces y cena; es
indispensable incluir un refrigerio nocturno si tiene manejo con insulina.

Consuma agua como bebida básica de hidratación. (Si presenta sed).

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 Preferir frutas enteras, cereales integrales y vegetales frescos, ya que, aportan
fibra, y ésta favorece el control de los niveles de glucosa (azúcar) en sangre.

Consumir moderadamente banano, durazno, manzana roja, mango, uvas,

remolacha, zanahoria, auyama y tomate.

Preparar los alimentos: asados, al horno, a la plancha, guisados y/o al vapor.

Evitar los fritos y consuma leguminosas como: lenteja, frijol, arveja seca,
garbanzo, de 1 a 2 veces por semana.

 PARA DIABÉTICOS: Los diabéticos tipo 1 y tipo 2 con insulina o medicamentos

orales deben centrarse en controlar los niveles de glucosa en sangre coordinando la
ingesta de alimentos con la administración de insulina o medicamentos, u otras
variables como el ejercicio.

Hábitos nutricionales que ayudan en el control de la glucosa:

-Cumplir con un plan de comidas.

-Tratar adecuadamente la hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre).
-Responder rápidamente a la hiperglucemia (nivel alto de azúcar en la sangre).
-Mantener hábitos de tentempiés adecuados.

La recomendación dada por la Asociación Americana de Diabetes es comer

carbohidratos más complejos. Esto es lo contrario de lo que se ha aconsejado en los
últimos años. Los estudios de investigación actuales ahora muestran que es más
saludable para todos comer más cereales, legumbres y vegetales con almidón para
controlar la grasa y el colesterol. La ingesta total de carbohidratos tiene un mayor
impacto en el control de la glucosa en sangre que la fuente de carbohidratos. Sin

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 embargo, el consumo de carbohidratos complejos (p. Ej., Pan integral, legumbres,
etc.) es mejor que comer alimentos a base de sacarosa (azúcar simple).

a) GASTRICAS HIPOGRASAS. Son dietas que tienen cantidades muy bajas de grasa
y se clasifican en dietas hipograsas suaves, moderadas y estrictas. Su propósito es
dar reposo funcional al hígado, al páncreas y las vías biliares y prevenir o coadyuvar
al tratamiento de enfermedades cardiovasculares. Entre sus características su
consistencia es blanda y fácil de digerir, aporta fibra en su forma de hemicelulosa, la
temperatura de las comidas bajas en grasa es variable pueden ser calientes,
templadas y frías, su sabor y aroma es suave.

Es una dieta indicada comúnmente usada como tratamiento para cirrosis

hepática, hígado graso, pancreatitis aguda y crónica, coledocolitiasis, enfermedades
gastrointestinales como son la gastritis, ulcera péptica, esteatorrea y otros.

Alimentos recomendados:

-Lácteos: yogur, leches descremadas, quesos blancos, untables y descremados,

ricota.
-huevo: solo clara dura.
-Carnes (forma de preparación: por calor húmedo o seco, horno parrilla o
plancha): ave sin piel o pollo o pavita.
-pescados magros: merluza, congrio abadejo, atún al natural, bacalao,
kanikama, lenguado, brótala.
-Carne vacuna magra: peceto, nalga, bola de lomo, cuadril. –
-mariscos: almejas, mejillones, cholgas, vieiras, berberechos, pulpo, calamar.
- hortalizas: cocidas, durante una semana zapallo, zanahorias,
zapallitos y berenjenas sin piel y sin semillas, papas y batatas muy bien cocidas,
verduras de hojas cocidas y procesadas. luego, va incorporando todas, lentamente y
según tolerancia, crudas y cocidas.

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 -frutas: manzanas, duraznos, peras, damascos sin piel y cocidas. Bananas
maduras y probar manzanas crudas, masticar muy bien. Probar tolerancia con los
cítricos en jugos colados y diluidos en agua.

No se recomiendan: melón, sandía, frutilla, higo.

-cereales: sémola, fideos de cabello de ángel, arroz.

-pastas: simples, tipo tallarines laminado fino, ñoquis de sémola o de ricota.
-pan y galletitas: de agua y salvado o dulces simples de vainilla. No rellenas. no
de chocolate. aceites: en cantidades moderadas, de girasol, maíz uva u oliva.
-azúcar: moderada cantidad. dulces: jaleas, mermeladas de frutas permitidas.
-Bebidas: Jugos de frutas permitidas, refrescos y bebidas gaseosas sin gas.
caldos caseros de frutas o verduras. No cubitos.
-Postres: con leches descremadas, gelatinas. infusiones: té en concentraciones
claras o té de hierbas como manzanilla.
-Condimentos: sal, orégano, hierbas aromáticas, nuez moscada. esencia de
vainilla, ciruela.

b) DE PROTECCIÓN.
Alimentos desaconsejados

-Carnes grasas (cerdo, cordero).

-Vísceras.
-Embutidos grasos.
-Pescados azules (atún, sardina).
-Mariscos.
-Leche entera, quesos, mantequilla y nata.
-Cereales, productos integrales.
-Verduras flatulentas (alcachofa, col, coliflor), verduras crudas (pepino, pimiento,
cebolla, lechuga).
-Fruta verde, con piel, fibrosa o ácida.

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 -Frutos secos (almendras, nueces, avellanas).
-Aceitunas.
-Chocolate, cacao y café.
-Pasteles, bollería, natilla, flan.
-Especies: mostaza, pimienta y picantes.
-Fritos y rebozados.
-Bebidas alcohólicas.
-Bebidas con gas.

Alimentos permitidos.

-Carnes magras como ternera pollo, pavo, conejo.

-Embutidos magros: jamón dulce, pechuga de pavo, jamón país, jamón ibérico.
-Pescados blancos.
-Huevos: pasados por agua o en tortilla
-Leche descremada, yogur descremado y quesos frescos o -requesón
-Verduras: hervidas, al vapor o en purés, crudas según tolerancia.
-Caldos desgrasados.
-Fruta madura o cocida.
-Patata, pan, arroz, pastas y legumbres según tolerancia.
-Aceite de oliva.
-Hierbas aromáticas.

Se recomienda masticar bien los alimentos para favorecer su digestión, evitar

comidas copiosas y abundantes, se aconseja hacer de 4 a 5 tomas al día, y por
ultimo elaboraciones suaves tipo horno, vapor, hervido, plancha.

 HEPATOBILIAR: El objetivo de este tipo de alimentación es evitar la

sobresaturación de colesterol en la bilis mediante la dieta. Facilitar el reposo de la
vesícula biliar para evitar o disminuir la sintomatología asociada y prevenir

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 complicaciones.

Este tipo de dieta se recomienda en casos de:

-Litiasis biliar.
-Fase estable de litiasis biliar complicada a colecistitis o cólico biliar.
-Pacientes colecistectomizados.
-Cirrosis hepática.

Entre este tipo de dietas tenemos:

a) HIPOPROTEICA: El requerimiento para las funciones corporales para una persona

adulta de proteína va de 0.8g a 1g por kilo/día y debe guardar una relación de 60%
de origen animal, 40% origen vegetal para garantizar el consumo de aminoácidos
esenciales, cuando estas cantidades no se cubren se considera hipoprotéica.
Normalmente utilizada en patologías renales

Alimentos recomendados: Pan blanco, arroz, manzana, pera, sandía, plátano,

uva, champiñones, lechuga, té, jugo de frutas, mantequilla, mayonesa sin sal,
huevos, espinacas, remolacha, yogurt natural.

b) HIPERPROTEICA: Cuando el consumo sobrepasa a 1g /kg/día de proteínas, se

considera que es una dieta hiperproteica, existen estados fisiológicos que requieren
un consumo mayor a los requerimientos normales, debe ser muy vigilada debido a
que se incrementa el trabajo del riñón. Se recomienda en enfermedades como:

-VIH
-Cáncer
-Personas con quemaduras
-Sepsis

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 Alimentos recomendados: Soya en sus diversas variedades, cacahuate,
pechuga de pollo, atún, espinaca, brócoli, yogurt natural, lácteos descremados,
frutos secos, suplementos de proteína, jamón cocido, aceite de oliva extra virgen,
queso fresco.

c) BAJA EN PURINAS. Las purinas se forman normalmente en el organismo durante

la hidrólisis metabólica de las nucleoproteínas. Estas son convertidas en ácido úrico,
que debe eliminarse, si es acumulada puede ocasionar inflamación y dolor de las
articulaciones. Esta dieta se prescribe para padecimientos como:

-Gota
-Disminuir los niveles de ácido úrico plasmáticos y urinarios
-Enfermedades renales

Alimentos recomendados: Jugos de fruta, yogurt, nueces, vegetales, frijoles,

café y vino con moderación, papa, arroz, cereales, carnes y mariscos con
moderación, no embutidos.

IMPORTANCIA DE LAS DIETAS.

La importancia de las dietas terapéuticas radica en que mediante su aplicación

se busca mantener el sistema inmunológico óptimo, permitiendo de esta manera que
las personas se sientan y mejoren su condición de salud, al mismo tiempo que se
obtiene energía para seguir adelante durante todo el día, a esto se le suma la salud
del cuerpo el cual será más resistente a las enfermedades, lo que se traducirá en un
bienestar total en la vida del paciente.

Una dieta terapéutica correcta ayuda a proteger el cuerpo de la obesidad y

enfermedades como la diabetes, cardiopatías, hipertensión arterial, entre otras.

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 CONCLUSIÓN.

Una alimentación terapéutica tiene como objetivo restituir los posibles

desequilibrios bioquímicos a los que se enfrenta el organismo y que en ocasiones
pueden alterar el bienestar físico de una persona. Estos tipos de alimentación
proporcionan la cantidad, frecuencia y calidad adecuada de micronutrientes para
restaurar el equilibrio y mejorar los niveles de bienestar y salud.

Este tipo de alimentación han sido diseñadas para todas las personas que
padezcan procesos crónicos como: enfermedades respiratorias, renales, cardiacas,
oncológicas, reumáticas, digestivas, hepáticas, degenerativas, neurológicas,
autoinmunes, oculares, psíquicas, endocrinas, vasculares, cutáneas, alérgicas,
infeccionas, obesidad, dislipemia, diabetes, síndrome metabólico, hipertensión,
hiperglucemia, hiperuricemia, entre otras.

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 BIBLIOGRAFÍA.

Dr. Cardona F. Alimentación Terapéutica (AT). Una ayuda en procesos crónicos

(27/02/2017). Disponible en:
http://www.metododoctorcardona.com/blog/alimentacion-terapeutica-at-una-
ayuda-en-procesos-cronicos/. Consultado: 29/05/2021.

Edgardzul. DIETAS MODIFICADAS EN CONSISTENCIA. (03/052017). Disponible

en: http://manualdietasterapeuticasunadm.blogspot.com/2017/05/dietas-
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Edgardzul. DIETAS MODIFICADAS EN MACRONUTRIENTES (16/052017).

Disponible en:
http://manualdietasterapeuticasunadm.blogspot.com/2017/05/dietas-
modificadas-en-macronutrientes.html. Consultado:09/05/2021.

La Enciclopedia Ilustrada de Salud (Health Illustrated Encyclopedia) de A.D.A.M.

Dieta líquida completa (8/20/2020). Disponible en:
https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000206.htm.
Consultado :29/05/2021.

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