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PROLEXIA. Diagnóstico y Detección Temprana de la Dislexia

Book · October 2020

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4 authors:

Fernando Cuetos David Arribas-Aguila


University of Oviedo TEA Ediciones / CES Cardenal Cisneros
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Paz Suárez-Coalla Cristina Martínez-García


University of Oviedo Universitat Oberta de Catalunya
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Manual

F. Cuetos et al.
PROLEXIA
PROLEXIA es una herramienta destinada a cubrir dos finalidades principales: detectar
tempranamente casos potenciales de dislexia y ayudar al diagnóstico diferencial de este
trastorno.

Se compone de dos baterías destinadas a distintas edades y que se aplican en un tiempo


aproximado de 30 minutos. La batería de detección temprana se enfoca a la
evaluación de los niños y niñas de 4 a 6 años, en un momento previo a la enseñanza de la
lectura, dado que uno de los factores más determinantes de cara a la intervención es el
comenzar lo antes posible. Para la evaluación a partir de los 7 años y hasta los adultos
se utiliza la batería diagnóstica, cuya finalidad es la de aportar evidencias para un Diagnóstico y Detección Temprana de la Dislexia
diagnóstico diferencial. Diagnosticar un caso de dislexia no es una tarea fácil, ya que son
muchas las causas que pueden producir un retraso en el aprendizaje de la lectura y la
dislexia es solo una de ellas. Con esta batería se pretende aumentar las probabilidades de
hacer un diagnóstico correcto, al centrarse en las principales capacidades cognitivas que
suelen estar afectadas en la dislexia.

Entre los puntos diferenciales de PROLEXIA se encuentran su sólida fundamentación


teórica, su riguroso desarrollo metodológico y psicométrico, su facilidad de aplicación y su
brevedad, lo que supone un acercamiento realmente potente para detectar y diagnosticar
la dislexia y elaborar una intervención fundamentada.

PROLEXIA. Diagnóstico y Detección Temprana de la Dislexia F. Cuetos


D. Arribas
P. Suárez-Coalla
C. Martínez-García

A la vanguardia de la
evaluación psicológica

Grupo Editorial Hogrefe


Göttingen · Berna · Viena · Oxford · París
Boston · Ámsterdam · Praga · Florencia
Copenhague · Estocolmo · Helsinki · Oslo
Madrid · Barcelona · Sevilla · Bilbao
Zaragoza · São Paulo · Lisboa
PROLEXIA
Diagnóstico y Detección Temprana de la Dislexia

Fernando Cuetos Vega

David Arribas Águila

Paz Suárez Coalla

Cristina Martínez García

Manual

Madrid, 2020
Cómo citar esta obra

Para citar esta obra, por favor, utilice la siguiente referencia:

Cuetos, F., Arribas, D., Suárez-Coalla, P. y Martínez-García, C. (2020). PROLEXIA. Diagnóstico y Detección
Temprana de la Dislexia. TEA Ediciones.

Nota. En la redacción de este manual se ha utilizado un lenguaje inclusivo para evitar la discriminación por razón
de sexo. En este contexto, los sustantivos variables o los comunes acordados deben interpretarse en un sentido inclu-
sivo de mujeres y varones, cuando se trate de términos de género gramatical masculino referidos a personas o grupos
de personas no identificadas específicamente.

Copyright © 2020 by TEA Ediciones, S.A.U. Madrid, España


Edita: TEA Ediciones, S.A.U.
Diseño y maquetación: La Factoría de Ediciones, SL.
ISBN: 978-84-16231-96-6.
Depósito legal: M-26925-2020

Quedan rigurosamente prohibidas, sin la autorización escrita de los titulares del Copyright, bajo las sanciones
establecidas en las leyes, la reproducción total o parcial de esta obra por cualquier medio o procedimiento,
comprendidos la reprografía y el tratamiento informático, así como la distribución de ejemplares de ella mediante
alquiler o préstamos públicos.
Índice

Acerca de los autores y autoras .......................................................... 5

Agradecimientos ...................................................................... 7

Ficha técnica . ......................................................................... 11

1. Descripción general . ............................................................... 13

1.1. Contexto de utilización . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

1.2. Contenido y estructura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

1.3. Aplicación y corrección . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

1.4. Puntuaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

1.5. Materiales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

2. Fundamentación teórica ........................................................... 19

2.1. Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

2.2. Concepto de dislexia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

2.3. Causas de la dislexia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22


2.3.1. Origen neurobiológico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
2.3.2. Trastorno fonológico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26

2.4. Diagnóstico de la dislexia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29


2.4.1. Detección temprana de la dislexia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
2.4.2. Diagnóstico de la dislexia en la edad adulta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31

3. Normas de aplicación y corrección . .................................................. 33

3.1. Recomendaciones sobre la evaluación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33


3.1.1. Grado de cualificación de la persona a cargo de la evaluación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
3.1.2. Cuestiones éticas y deontológicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34

3.2. Normas generales de aplicación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34


3.2.1. Relación examinador-persona evaluada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
3.2.2. Selección y orden de las pruebas a aplicar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
3.2.3. Tipo de información a recabar durante la sesión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
3.2.4. Dudas frecuentes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38

3.3. Normas específicas de aplicación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40


3.3.1. Datos de identificación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
3.3.2. Batería de detección temprana (de 4 a 6 años) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
3.3.3. Batería diagnóstica (7 o más años) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43

3.4. Normas de corrección . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

3
PROLEXIA. Diagnóstico y Detección Temprana de la Dislexia

4. Fundamentación psicométrica ...................................................... 53

4.1. Proceso de construcción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53


4.1.1. Estudio piloto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
4.1.2. Depuración final . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56

4.2. Muestra de tipificación. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57

4.3. Análisis de los ítems . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60

4.4. Análisis descriptivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63

4.5. Fiabilidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68
4.5.1. Consistencia interna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
4.5.2. Estabilidad temporal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
4.5.3. Error típico de medida e intervalo de confianza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74

4.6. Evidencias de validez . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75


4.6.1. Evidencias sobre la estructura interna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
4.6.2. Relación con otras variables: evidencias convergentes y discriminantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79
4.6.3. Relación con otras variables: evidencias relativas a un criterio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85

4.7. Estadísticos normativos de referencia para las tareas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92

5. Normas de interpretación . .......................................................... 95

5.1. Recomendaciones generales para la interpretación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95

5.2. Interpretación del perfil gráfico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96


5.2.1. Puntuaciones en las tareas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
5.2.2. Puntuación de riesgo (PR) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98

5.3. Significado de las puntuaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99


5.3.1. Batería de detección temprana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99
5.3.2. Batería diagnóstica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
5.4. Casos ilustrativos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103
5.4.1. Casos evaluados con la batería de detección temprana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103
5.4.2. Casos evaluados con la batería diagnóstica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109

6. Orientación para la intervención en dislexia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119


6.1. Entrenamiento en procesamiento fonológico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
6.1.1. Memoria fonológica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
6.1.2. Conciencia léxica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121
6.1.3. Conciencia silábica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121
6.1.4. Conciencia fonémica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
6.1.5. Rapidez en el acceso al léxico fonológico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
6.2. Aprendizaje del código alfabético . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124

6.3. Automatización del código alfabético . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124


6.3.1. Entrenamiento en lectura o escritura de grafemas y sílabas con diferente estructura. . . . . . . . . . . . . . . . 124
6.3.2. Entrenamiento en lectura o escritura de palabras reales e inventadas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
6.4. Adquisición de representaciones ortográficas de segmentos de palabras y de palabras enteras . . . . 125

6.5. Consideraciones según la edad y el perfil de resultados . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126


6.5.1. Intervención ajustada a los resultados en la batería de detección temprana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126
6.5.2. Intervención ajustada a los resultados en la batería diagnóstica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127

Referencias bibliográficas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131

4
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Ficha técnica

Nombre: PROLEXIA. Diagnóstico y Detección Temprana de la Dislexia.

Autores: Fernando Cuetos, David Arribas, Paz Suárez-Coalla y Cristina Martínez-García.

Procedencia: TEA Ediciones (2020).

Aplicación: individual.

Ámbito de aplicación: batería de detección temprana: de 4 a 6 años; batería diagnóstica: de 7 a 70


años.

Duración: 30 minutos, aproximadamente.

Finalidad: detección temprana y diagnóstico de la dislexia evolutiva.

Baremación: puntuaciones transformadas por grupo de edad, en intervalos de 1 mes desde


los 4:0 a los 6:11 años y de 1 año desde los 7 a los 70 años, y puntos de corte
indicativos de dificultad (desde nula a muy severa). Valoración global del riesgo
de dislexia (desde muy bajo a muy alto).

Materiales: manual, cuaderno de estímulos, cuadernillo de anotación y clave de acceso


(PIN) para la corrección por Internet.

Formato de aplicación: papel y lápiz.

Modo de corrección: online.

Lenguas disponibles
para la evaluación: español.

11
1. Descripción general

P
ROLEXIA es una herramienta destinada a cubrir dos finalidades principales: detectar tempra-
namente casos potenciales de dislexia y ayudar al diagnóstico diferencial de este trastor-
no. Está formada por quince tareas diferentes que evalúan las principales capacidades que se
ven afectadas en la dislexia, especialmente las del componente fonológico (como la conciencia fonoló-
gica, la memoria verbal a corto plazo y el acceso al léxico), pues no existen dudas en la literatura sobre
el déficit que presentan las personas con dislexia en estas capacidades.

PROLEXIA se compone de dos baterías dirigidas a dos poblaciones diferenciadas dependiendo del obje-
tivo de la evaluación. La batería de detección temprana está pensada para los niños y niñas de 4 a 6
años y se puede aplicar en un momento previo a la enseñanza de la lectura con el objetivo de detectar
una potencial dislexia y comenzar así una intervención lo antes posible. La batería diagnóstica se enfoca
en las edades de 7 a 70 años y pretende obtener un diagnóstico diferencial de la dislexia.

Los materiales de que consta PROLEXIA son, además de este manual, el cuaderno de estímulos, el cua-
dernillo de anotación y el pin para la corrección mediante Internet. El cuaderno de estímulos inclu-
ye los elementos necesarios para la aplicación de cuatro de las tareas: Lectura de palabras, Lectura
de pseudopalabras, RAN colores y RAN objetos. El cuadernillo de anotación, por su parte, incluye las dos
baterías, debiéndose usar una u otra parte en función de la edad de la persona a evaluar. Dentro de él
aparecen las instrucciones de aplicación de todas las tareas y los espacios para realizar las anotaciones
sobre el desempeño de la persona: aciertos, errores, tiempos y notas de tipo cualitativo.

Una vez aplicada cualquiera de las baterías, el profesional deberá acudir a la plataforma de corrección
por Internet de TEA Ediciones (www.teacorrige.com) para la obtención del perfil de resultados. Este siste-
ma está pensado para consumir un único uso por persona evaluada, independientemente de que se apli-
que la batería de detección temprana o la batería diagnóstica.

Los resultados se obtienen en un formato de perfil gráfico, el cual destaca las dificultades observa-
das en la ejecución de las tareas y, en función de ellas, ofrece una valoración global respecto del ries-
go de dislexia. Este perfil puede imprimirse en cualquier formato o almacenarse para ser consultado
las veces que sea necesario.

13
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Manual

F. Cuetos et al.
PROLEXIA
PROLEXIA es una herramienta destinada a cubrir dos finalidades principales: detectar
tempranamente casos potenciales de dislexia y ayudar al diagnóstico diferencial de este
trastorno.

Se compone de dos baterías destinadas a distintas edades y que se aplican en un tiempo


aproximado de 30 minutos. La batería de detección temprana se enfoca a la
evaluación de los niños y niñas de 4 a 6 años, en un momento previo a la enseñanza de la
lectura, dado que uno de los factores más determinantes de cara a la intervención es el
comenzar lo antes posible. Para la evaluación a partir de los 7 años y hasta los adultos
se utiliza la batería diagnóstica, cuya finalidad es la de aportar evidencias para un Diagnóstico y Detección Temprana de la Dislexia
diagnóstico diferencial. Diagnosticar un caso de dislexia no es una tarea fácil, ya que son
muchas las causas que pueden producir un retraso en el aprendizaje de la lectura y la
dislexia es solo una de ellas. Con esta batería se pretende aumentar las probabilidades de
hacer un diagnóstico correcto, al centrarse en las principales capacidades cognitivas que
suelen estar afectadas en la dislexia.

Entre los puntos diferenciales de PROLEXIA se encuentran su sólida fundamentación


teórica, su riguroso desarrollo metodológico y psicométrico, su facilidad de aplicación y su
brevedad, lo que supone un acercamiento realmente potente para detectar y diagnosticar
la dislexia y elaborar una intervención fundamentada.

PROLEXIA. Diagnóstico y Detección Temprana de la Dislexia F. Cuetos


D. Arribas
P. Suárez-Coalla
C. Martínez-García

A la vanguardia de la
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