Cuadro Comparativo Cobro de Una Atencion Medica

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CUADRO COMPARATIVO

EVIDENCIAS PARA EL COBRO DE UNA ATENCION MÉDICA

TIPO DE SERVICIO ANEXOS REQUERIDOS SOPORTES DE LAS FACTURAS TIPO DE RESPONSABLES DEL
CONTRATACION PAGO
ATENCION INICIAL  FACTURA O DOCUMENTO EQUIVALENTE  SIN  EPS
DE URGENCIAS DETALLE DEL CARGOS. EN CASO DE LA FACTURA NO LO LLEVE CONTRATO  ENTE
 INFORME DE ATENCION INICIAL EN URGENCIAS  ATENCION PUBLICO
 COPIA DE LA HOJA INICIAL DE ATENCION DE URGENCIAS O SIN ORDEN
EPICRISIS EN CASO DE HABER ESTADO EN OBERVACION. DE SERVICIO
 COPIA DE LA HOJA DE ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS
 RESULTADOS DE LOS EXAMENES DE APOYO DIAGNOSTICO
Y DEBERAN ESTAR RESEÑADOS EN LA HISTORIA CLINICA O
EPICRISIS (EXEPTUANDO LOS CONTEMPLADOS EN EL ART
90 Y 100 RES 5261/1994)
 COMPROBANTE DE RECIBO DE USUARIO.
 INFORME PATRONAL DE ACCIDENTE DE TRABAJO. IPAT O
REPORTE DEL ACCIDENTE POR EL TRABAJADOR O POR
QUIEN LO REPRESENTE
 FACTURA O DOCUMENTO EQUIVALENTE
CONSULTAS  FACTURA O DOCUMENTO EQUIVALENTE  PAGO POR *IPS
AMBULATORIAS  DETALLE DEL CARGO (EN CASO DE QUE LA FACTURA NO LO EVENTOS *ENTE ESTATAL
DETALLE)  PAGO POR *UNIDADES DE PAGO
 AUTORIZACION SI APLICA EVENTO POR CAPITACION UPC
 COMPROBANTE DE RECIBO DE USUARIO  PAGO POR
 ORDENES Y/O FORMULAS MEDICAS CASO
 REGISTRO DE PAGO COMPARTIDO

MEDICAMENTOS DE  FACTURA O DOCUMENTO EQUIVALENTE  PAGO POR *EPS


USO AMBULATORIO  DETALLE DE CARGOS EN CASO DE QUE LA FACTURA NO LO CAPITACION *IPS
DETALLE  PAGO POR *ENTE ESTATAL
 AUTORIZACION SI APLICA EVENTO *UNIDAD DE PAGO
 COMPROBANTE DE RECIBIDO DEL USUARIO  PAGO POR POR CAPITACION UPC
 FOTOCOPIA DE LA FORMULA MEDICA CASOCONJUN
 RECIBO DE PAGO COMPARTIDO TO INTEGRAL
DE
ATENCIONES,
PAQUETE
OGRUPO
RELACIONAD
O
AMBULANCIA  FACTURA O DOCUMENTO EQUIVALENTE  PAGO POR *EPS
 DETALLE DE CARGOS (EN CASO DE QUE LA FACTURA NO CAPITACION *APS-S
ESTE DETALLADA  PAGO POR *IPS
 INFORME DE ENFERMERIA (DONDE CONSTE LA APLICACIÓN EVENTO *ENTE TERRITORIAL
DE MEDICAMENTOS Y OTROS PROCEDIMIENTOS Y OTROS  PAGO POR *REGIMEN DE
PROCEDIMIENTOS REALIZADOS PR ENFERMERIA). SI CASO EXCEPCIÓN
APLICA CONJUNTO *PAGO POR UNIDADES
 AUTORIZACION. SI APLICA INTEGRAL DE DE CAPITACION UPC
 HOJA DE TRASLADO ATENCIONES
 COMPROBANTE DE RECIBIDO DEL PACIENTE (SE ANEXA PAQUETE POR
RECIBIDO DEL PAGO SEGÚN SEA EL CASO Y FIRMA DEL GRUPO
PACIENTE O ACOMPAÑANTE RELACIONAD
O POR
DIAGNOSTIC
O

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