El documento contiene más de 300 preguntas y respuestas sobre diferentes temas médicos. Algunas de las preguntas tratan sobre el diagnóstico y tratamiento de enfermedades como la escarlatina, hepatitis, bronquiolitis y neumonía en niños. Otras preguntas se refieren a condiciones como la osteoporosis, fracturas, infecciones y desnutrición en adultos y ancianos. El documento proporciona información sobre exámenes de laboratorio, medicamentos y procedimientos médicos relevantes para el manejo de diferentes p
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El documento contiene más de 300 preguntas y respuestas sobre diferentes temas médicos. Algunas de las preguntas tratan sobre el diagnóstico y tratamiento de enfermedades como la escarlatina, hepatitis, bronquiolitis y neumonía en niños. Otras preguntas se refieren a condiciones como la osteoporosis, fracturas, infecciones y desnutrición en adultos y ancianos. El documento proporciona información sobre exámenes de laboratorio, medicamentos y procedimientos médicos relevantes para el manejo de diferentes p
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248- EL APOYO NUTRICIO PREOPERATORIO ESTA INDICADO EN
PACIENTES GERIATRICOS QUE:
-ESTANDO DESNUTRIDOS SERAN SOMETIDOS A CIRUGIA M AYOR 249- EL TRATAMIENTO DE LA FASE AGUDA DE LA TRIPANOSOMIASIS SE DEBE LLEVAR A CABO MEDIANTE LA ADMINISTRACION DE: - NIFURTIMOX 250- EL MARCADOR MAS UTIL PARA ESTABLECER EL DIAGNOSTICO DE CIRROSIS BILIAR PRIMARIA ES LA DETERMINACION DE ANTICUERPOS ANTI: - MITOCONDRIALES. 251- EN UN NEONATO QUE EN LAS PRIMERAS HORAS DE VIDA PRESENTA VOMITOS DE CONTENIDO BILIAR, Y CUYA RADIOGRAFIA DE TORAX Y ABDOMEN MUESTRA EL SIGNO DE LA DOBLE BURBUJA , EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLES ES: - ATRESIA DUODENAL 252- LA DETENCION Y DESACELERACION DEL CRECIMIENTO POR RETRASO DE LA MADURACION OSEA ES CAUSADA POR: -EL RAQUITISMO 253- LA CONDICON QUE CON MAYOR FRECUENCIA SE RELACIONA CON LA ANEMIA MEGALOBLASTICA EN LOS PREESCOLARES ES: - MALA ABSORCION INTESTINAL 254- EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE UN RECIEN NACIDO QUE PRESENTA DEPRESION RESPIRATORIA SECUNDARIA A LA ADMINISTRACION DE ANESTESIA GENERAL A LA MADRE ES: - NALOXONA 255- UN NIÑO DE 5 AÑOS INICIO SU PADECIMIENTO ACTUAL, CON DISFAGIA, FIEBRE ELEVADA Y ATAQUE AL ESTADO GENERAL. AL SEGUNDO DIA SE AGREGARON ENANTEMA Y EXANTEMA PAPULAR PUNTIFORME, DIFUSO Y DE ASPECTO RASPOSO, EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLES ES: - ESCARLATINA 256- LA COMPLICACION QUE CON MAYOR FRECUENCIA PRODUCE ESTE PADECIMIENTO ES: - LA GLOMERULONEFRITIS 257- CUATRO HORAS DESPUES DE INGERIR POLLO ROSTIZADO, UN HOMBRE DE 18 AÑOS PRESENTO UN CUADRO DE DIARREA, VOMITO Y NAUSEAS. EL MICROORGANISMO CAUSAL MAS PROBABLE EN ESTE CASO ES: - STAPHYLOCOCUS AUREUS. 258- UN RECIEN NACIDO DE DOS HORAS DE VIDA, CON EDAD GESTACIONAL DE 36 SDG, OBTENIDO POR CESAREA, , PRESENTA FRECUENCIA RESPIRATORIA DE 90XMIN,TIROS INTERCOSTALES, ESTRIDOR RESPIRATORIO Y CIANOSIS PERIFERICA. EN LA AUSCULTACION PULMONAR ENCONTRARON ALTERACIONES, EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES: - TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RECIEN NACIDO 259-PARA HACER EL DIAGNOSTICO DE ICTERICIA FISIOLOGICA DEL RECIEN NACIDO DE TERMINO SE DEBE ENCONTRAR: - ICTERICIA CLINICA EN LAS PRIMERAS 72 HRS 260- UN NIÑO DE 9 AÑOS DE NIVEL SOCIOECONOMICO BAJO, INICIA SU PADECIMIENTO ACTUAL SUBITAMENTE CON FIEBRE Y DOLOR EN EL AREA HEPATICA IRRADIADO HACIA EL HOMBRO DEL MISMO LADOY SE EXACERBA CON LA TOS, LOS MOVIMIENTOS BRUSCOS DEL TRONCO Y LA POSICION DE CUBITO LATERAL DERECHA EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE: -ABSCESO HEPATICO AMEBIANO
261- EL LABORATORIO MUESTRA LEU 15,OOO, Y ANEMIA NORMOCITICA
NORMOCROMICA MODERADA, EN ESTAS CONDICIONES SE DEBE INICIAR TRATAMIENTO CON: - METRONIDAZOL. 262- UNA ESCOLAR DE 7 AÑOS PRESENTA UN PADECIMIENTO DE 20 DIAS DE EVOLUCION, CON FIEBRE ELEVADA, CEFALEA, DOLOR ABDOMINAL DIFUSO DE MODERADA INTENSIDAD, MIALGIAS Y ARTRALGIAS. A SU INGRESO SE LE ENCONTRO CON GRAN ATAQUE AL ESTADO GENERAL Y EXANTEMA MACULOPAPULAR EN EL TORAX Y ABDOMEN EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE: - FIEBRE TIFOIDEA 263- EL EXAMEN DE LABORATORIO MAS UTIL PARA CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO ES: - EL HEMOCULTIVO. 264- EL PACIENTE DEBE SER TRATADO POR MEDIO DE: -CLORAMFENICOL 265- EL PADECIMIENTO QUE SE TRASMITE POR PICADURA DE MOSCA A TRAVES DE LA CUAL SE INOCULAN LAS LARVAS INFECTADAS ES LA: - LEISHMANIASIS. 266- EN EL RECIEN NACIDO SE DEBE SOSPECHAR HIPOTIROIDISMO ANTE LA PRESENCIA DE : - FONTANELA POSTERIOR AMPLIA. 267- UN EFECTO INDESEABLE DE LA ACETAZOLAMIDA ES LA PRODUCCION DE: -ACIDOSIS METABOLIC A 268- UNA AFANADORA HOSPITALARIA DE 35 AÑOS SUFRE UNA PICADURA CON INSTRUMENTO PUNZOCORTANTE UTILIZADO EN UN PACIENTE CON SIDA. LA CONDUCTA MAS APROPIADA EN ESTE MOMENTO ES INICAR PROFILAXIS CON: - ANALOGOS DE LOS NUCLEOSIDOS. 269- EN MUJERES QUE PRESENTAN FRACTURAS SECUNDARIAS A LA OSTEOPOROSIS, EL MEDICAMENTO QUE MAS AYUDA A CONTROLAR EL DOLOR Y RETRASA LA PERDIDA DE LA DENSIDAD OSEA ES: - EL BIFOSFONATO 270- EL TRATAMIENTO DE ACNE CONGLOBATA EN UN ADOLESCENTE DE 16 AÑOS SE DEBE LLEVAR A CABO CON LA ADMINISTRACION DE: -¿???????????????????????????????????? 271- PARA PENETRAR EN LA CELULA, LOS IONES HIDROGENO SE INTERCAMBIAN CON:- POTASIO.
272- PARA EL TRATAMIENTO DE LA VARICELA EN UN LACTANTE DE 6
MESES DE ESTA INDICADO UTILIZAR: - ACICLOVIR. 273- EL PRIMER MECANISMO QUE REGULA LOS CAMBIOS DE PH DEL LIQUIDO EXTRACELULAR ES: - LA REABSORCION DE BICARBONATO. 274- LA PRINCIPAL HORMONA RESPONSABLE DE LA FASE ANABOLICA DURANTE LA REACCION SISTEMICA A LA LESION: - LA INSULINA 275- UNA NIÑA DE 10 AÑOS INGRESA AL HOSPITAL POR PRESENTAR UN CUADRO CLINICO DE TRES SEMANAS DE EVOLUCION CARACTERIZADO POR EDEMA GENERALIZADO, LAS PRUEBAS DE LABORATORIO INFORMAN HB 10.5MG/DL, 5000 LEU, UREA 15MG/DL, CREATININA 2MG/DL, ALBUMINA SERICA 2.5 G/DL, GLOBULINAS SERICAS 4 G/DL, Y COLESTEROL DE 280 MG/DL. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE: - SINDROME NEFROTICO 276- LA SOBREDISTENSION PULMONAR Y LAS SIBILANCIAS QUE SE ENCUENTRAN EN LOS NIÑOS QUE PADECEN BRONQUIOLITIS SE DEBEN A: - BRONCOCONSTRICCION 277- LA ENFERMEDAD HEMORRAGICA DEL RECIEN NACIDO SE PREVIENE DE MANERA EFECTIVA CON LA ADMINISTRACION DE : - MENADIONA????????????????????????’ 278- ES LA FASE CEFALICA DE LA DIGESTION EN EL NIÑO, EL ESTOMAGO ES ETIMULADO POR EL NERVIO: - VAGO 279- EL FARMACO MAS UTIL PARA LA PREVENCION DE LAS CRISIS HIPOXICAS EN LOS NIÑOS QUE PADECEN TETRALOGIA DE FALLOT ES: -PROPANOLOL. 280- LA ENZIMA MAS ESPECIFICA PARA HACER EL DIAGNOSTICO DE COLESTASIS ES LA: - ¿??????????????????????????????? 281- UN HOMBRE DE 32 AÑOS CON DIAGNOSTICO DE SIDA TIENE UNA CUENTA BAJA DE LINFOCITOS, INICIA SU PADECIMIENTO ACTUAL HACE DOS SEMANAS CON VISION BORROSA Y DISMINUCION DE LA AGUDEZA VISUAL DE PREDOMINIO DERECHO, EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES DE RETINITIS POR: -CITOMEGALOVIRUS 282- LOS ESCOLARES QUE PADEN PURPURA ANAFILACTOIDE PRESENTAN : - TIEMPO DE COAGULACION NORMAL 283- EL USO DE IMIPRAMINA ESTA INDICADO EN NIÑOS QUE PADECEN : - ENURESIS 284- EL ACICLOVIR ES UTIL PARA EL TRATAMIENTO DE LA INFECCION POR VIRUS HERPES DEBIDO A QUE PRODUCE: - BLOQUEO DE LA SINTESIS DEL DNA VIRAL. 285- LA FRECUENCIA CARDIACA DE UN RECIEN NACIDO PERMANECE EN MENOS DE 105 LATIDOS POR MINUTO DESPUES DE SER EVALUADO Y DE RECIBIR ESTIMULACION TACTIL. POR CONSIGUIENTE, LA CONDUCTA MAS ADECUADA A SEGUIR CONSISTE EN : - ADMINISTRAR OXIGENO A FLUJO LIBRE.
286- UN HOMBRE DE 31 AÑOS ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR
PRESENTAR DOLOR TORACICO INTENSO, TOS, EXPECTORACION Y FIEBRE, REFIERE HABER TOMADO METAMIZOL, Y DEXTROMETORFAN, DESDE HACE 4 DIAS, SIN OBTENER MEJORIA, . EN LA EXPLORACION FISICA, SE ENCUENTRA TEMPERATURA DE 38C , PULSO DE 92 X MIN, Y FRECUENCIA RESPIRATORIA DE 26X MIN, SE AUSCULTAN ESTERTORES, EN LA REGION INFRAESCAPULAR DERECHA, EN LA RADIOGRAFIA DEL TORAX SE OBSERVA INFILTRADO EN LA BASE DEL PULMON IZQUIERDO, A ESTE ENFERMO SE LE DEBE INICIAR TRATAMIENTO MEDICO CON LA ADMINISTRACION DE: - GATIFLOXACINA. 287- LA ULTIMA FASE DEL PROCESO DE REPARACION DE UNA FRACTURA ES LA DE: -FORMACION DEL HUESO MADURO. 288- UN PACIENTE QUE PRESENTA UNA FRACTURA EN LA ARTICULACION FEMORO-TIBIAL REQUIERE : -¿?????????????????????????????????? 289- EL TRATAMIENTO MAS ADECUADO PARA EVITAR RECAIDAS A CORTO PLAZO EN UN ESCOLAR QUE PRESENTA CRISIS ASMATICA CONSISTE EN ADMINISTRAR: - ESTEROIDES Y UN BRONCODILATADOR 290- EL PATRON SEROLOGICO QUE ESTABLECE EL DISGNOSTICO DE HEPATITIS B AGUDAES: - AGHBS+, ANTI HBC IGM+, AGHBE+. 291- EL TRATAMIENTO DE LA FRACTURA DEL HUESO PIRAMIDAL CONSISTE EN : - ¿?????????????????????????????? 292- UNA MUJER DE 43 AÑOS ACUDE A CONSULTA DEBIDO A QUE DESDE HACE DOS MESES TIENE LA SENSACION DE CUERPO EXTRAÑO EN LA GARGANTA, SALIVACION EXCESIVA, REGURGITACIONES DE COMIDA INGERIDA VARIOS DIAS ANTES Y DISFAGIA MODERADA, EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE: -ACALASIA. DIVERTICULITIS 293- UNA VEZ COMPROBADO EL DIAGNOSTICO EL TRATAMIENTO INICIAL SE DEBE LLEVAR A CABO POR MEDIO DE : - DILATACION ESOFAGICA 294- LA FIBROSIS QUISTICA ES UNA ENFERMEDAD HEREDITARIA QUE SE TRASMITE DE MANERA: - AUTOSOMICA RECESIVA 295- EN LOS CASOS DE HIPOTIROIDISMO CONGENITO PRIMARIO SE ENCUENTRA: - TIROXINA BAJA Y TIROTROPINA ALTA. 296- EL CIERRE PRIMARIO RETARDADO SE DEBE DEJAR PARA LAS HERIDAS: -LIMPIAS CONTAMINADAS
297-EL ANTIMICROBIANO MAS UTIL PARA EL TRATAMIENTO DEL
TETANOS NEONATAL ES LA: - PENICILINA G. 298- UN LACTANTE DE 6 MESES EUTROFICO, CON ANTECEDENTE DE INFECCION DE LAS VIAS AEREAS HACE UNA SEMANA, INICIA SU PADECIMIENTO ACTUAL HACE 3 DIAS CON IRRITABILIDAD, PALIDEZ DE TEGUMENTOS, VOMITO DE CONTENIDO ALIMENTARIO EN CUATRO OCASIONES, ASI COMO EVACUACIONES DIARREICAS, AL TACTO RECTAL SE PALPA TUMORACION, EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLES ES: - INVAGINASION INTESTINAL. 299- ENTRE LOS CRITERIOS MENORES PARA ESTABLECER EL DIAGNOSTICO DE DERMATITIS ATOPICA EN NIÑOS, SE ENCUENTRA: - EL PRURITO 300- EL ORGANO QUE MAS FRECUENTEMENTE SE LESIONAN EN LAS HERIDAS PENETRANTES DEL ABDOMEN ES EL : - COLON 301- LA PRESENCIA DE LEUCOCORIA EN LA ETAPA NEONATAL SUGIERE EXISTENCIA DE : -RETINOBLASTOMA 302- EN LAS PRIMERAS HORAS DE AYUNO POSOPERATORIO LOS REQUERIMIENTOS ENERGETICOS SE CUBREN POR MEDIO DE LA: -¿??????????????????????????????? 303- EL TRATAMIENTO INMEDIATO E INICIAL PARA UN NIÑO DE TRECE AÑOS QUE PRESENTA TAQUICARDIA PAROXISTICA SUPRAVENTRICULAR CONSISTE EN : - ADMINISTRAR ADENOSINA 304. UNA NIÑA DE 2 AÑOS PREVIAMENTE SANA, INICIO SU PADECIMIEN TO EL DIA ANTERIOR A SU INGRESO SON TOS, SIBILANCIAS, EXPECTORACION HIALINA,CIANOSIS Y DIFICULTAD RESPIRATORIA QUE SE HAN INCREMENTADO PAULATINAMENTE. NO SE REFIERE LA PRESENCIA DE FIEBRE, A LA AUSCULTACION, SE ENCUENTRA DISMINUCION DE LOS RUIDOS RESPIRATORIOS EN EL HEMITORAX DERECHOS Y LA RADIOGRAFIA TORACICA MUESTRA OPACIDAD HOMOGENEA IPSILATERAL Y RETRACCION DEL MEDIASTINO EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES: -CUERPO EXTRAÑO EN LAS VIAS AEREAS. 305- LA CONDUCTA TERAPEUTICA MAS ADECUADA EN ESTE CASO CONSISTE EN : -PRACTICAR BRONCOSCOPIA. 306- EN EL TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES OSEAS, LA ESCARIFICACION TIENE LA FINALIDAD DE: -¿???????????????????????
307- EL TRATAMIENTO DE ELECCION PARA ESCOLARES QUE PADECEN
HIPERTIROIDISMO CONSISTE EN: - ADMINISTRAR METIMAZOL 308- LA PROFILAXIS DE HEPATITIS A SE DEBE REALIZAR EN TODOS LOS CONTACTOS PERSONALES CERCANOS DE LOS PACIENTES ENFERMOS DURANTE EL PERIODO DE: .-INCUBACION 309- LA MALFORMACION CONGENITA QUE CON MAYOR FRECUENCIA SE ASOCIA CON LA ATRESIA DEL ESOFAGO ES: - LA COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR 310- LA PRIMERA MANIFESTACION DE ENCEFALOPATIA HEPATICA EN LOS NIÑOS ES: - ¿??????????????????????? 311- EL METODO DE FIJACION MAS EFICAZ PARA EL TRATAMIENTO DE LAS FRACTURAS DIAFISARIAS DL FEMUR EN LOS ADULTOS CONSISTE EN APLICAR: -UN CLAVO CENTROMEDULAR. 312-EL MEDICAMENTO DE ELECCION ´PARA EL TRATAMIENTO DE LAS CRISIS CONVULSIVAS NEONATALES ES: - EL FENOBARBITAL 313- PARA CORROBORAR EL DIAGNOSTICO DE GASTRITIS SECUNDARIA A INFECCION POR HELICOBACTER PYLORI SE DEBE PRACTICAR: - ENDOSCOPIA CON TOMA DE BIOPSIA. 314- LA FRACTURA CONMINUTA DE LA ROTULA SE DEBE TRATAR MEDIANTE LA: - EXTIRPACION DEL HUESO Y FIJACION DL TENDON. 315- LA ABSORCION DE HIERRO SE FAVORECE MEDIANTE LA ADMINISTRACION DE : - VITAMINA C 316- 90% DE LA MATRIZ ORGANICA OSEA ESTA CONSTITUIDA POR: -COLAGENA TIPO I 317- LA NEOPLASIA MALIGNA MAS FRECUENTE EN LA POBLACION INFANTIL ES: LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA 318- EL FARMACO CUYO MECANISMO DE ACCION CONSISTE EN ESTABILIZAR LA MEMBRANA NEURONAL Y PROLONGAR EL PERIODO REFRACTARIO ES: - LA DIFENILHIDANTOINA 319- EL AMINOACIDO PRECURSOR DE LA BIOSINTESIS DE LAS CATECOLAMINAS ES LA: -TIROSINA 320- EL DIAGNOSTICO DE OSTEOGENESIS IMPERFECTA SE DEBE SOSPECHAR ANTE LA PRESENCIA DE: -SORDERA, ESCLEROTICAS AZULES, FRAGILIDAD OSEA. 321- LA ESTIMULACION SIMPATICA DEL PANCREAS EXOCRINO PROVOCA: - ¿??????????????????????????????? 322- EL SUCRALFATO EJERCE SU ACCION TERAPEUTICA DEBIDO A QUE: - PROTEGE EL LECHO DE LA ULCERA 323-EL BERIBERI SE DEBE A DEFICIENCIA DE : - TIAMINA 324- DURANTE LA REACCION SISTEMICA A LA LESION , LAS SUSTANCIAS CONTRARREGULADORAS DE LA INSULINA SON: -ADRENALINA, SOMATOSTANINA Y EL CORTISOL
325- LA PTOSIS PALPEBRAL ES CAUSADA POR PARALISIS DEL PAR
CRANEAL: - III PAR CRANEAL 326- LA PRIMERA MEDIDA PARA EL MANEJO DE LOS RECIEN NACIDOS QUE PRESENTA HERNIA DIAFRAGMATICA NEONATAL ES LA: -INTUBACION ENDOTRAQUEAL Y COLOCACION DE SONDA OROGASTRICA. 327- LA HORMONA FUNDAMENTAL PARA EL DESARROLLO DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN LOS LACTANTES ES LA: - ¿??????????????????????????? 328- EL EFECTO ADVERSO MAS IMPORTANTE DEL PROPILTIURACILO ES LA PRESENTACION DE: -AGRANULOCITOSIS ELULAS DE REEDSTERBERG SE OBSERVAN ESPECIFICAMENTE EN CASOS DE : - LINFOMA DE HODKIN 330- PARA CONFIRMAR EL RETRASO DE CRECIMIENTO DE UN PREESCOLAR DE 3 AÑOS A QUIN SE LE PRACTICA UNA RADIOGRAFIA DE LA MANO, SE DEBE ENCONTRAR EL NUCLEO DE OSIFICACION DEL HUESO: -¿?????????????????????????????? 331- PARA PREVENIR LA TRMBOEMBOLIA PULMONAR EN PACIENTES QUIRUGICOS CON RIESGO TROMBOTICO ELEVADO SE DEBE ADMINISTRAR: - HEPARINA NO FRACCIONADA 332- EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA TRATAR A UN ESCOLAR QUE PRESENTA NEUMONIA POR MYCOPLASMA PNEUMONIA ES LA: -CLARITROMICINA 333- EL FARMACO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE SINDROME NEFROTICO EN UNA NIÑA DE SIETE AÑOS ES: -LA PREDNISONA 334- EL DESEQUILIBRIO MAS FRECUENTE EN LOS NIÑOS QUE PRESENTAN ESTENOSIS CONGENITA DEL PILORO ES LA: -ALCALOSIS METABOLICA HIPOCLOREMICA 333- EN LA LECHE MATERNA SE HAN ENCONTRAD ANTICUERPOS CONTRA: -TOXOPLASMA, CMV, SHIGELLAS SP. 334- LA PRODUCCION DEFICIENTE DE UNA DE LAS CADENAS DE GLOBINA , ALFA, BETA ES EL MECANISMO QUE DA ORIGEN A LA: - TALASEMIA 335- LA ASOCIACION DE PH ALTO EXCESO DE BASE, Y PCO2 NORMAL, OLIGERAMENTE ELEVADO, EN UN PREESCOLAR, APOYA EL DIAGNOSTICO DE: - ALCALOSIS METABOLICA 336- LA PEPSINA ES INACTIVADA POR : - LA SECRECION ACUOSA DEL PANCREAS 337- UN PREESCOLAR DE 3 AÑOS QUE MUESTRA MINERALIZACION DEFICIENTE DEL HUESO EN FASE DE CRECIMIENTO PROBABLEMENTE PADECE: - RAQUITISMO 338- EL PRIMER SIGNO QUE SE PRESENTA EN UN PACIENTE QUE ESTA ENTRANDO A UN ESTADO DE CHOQUE HIPOVOLEMICO ES LA : - HIPOTENSION 339- UN ESCOLAR DE SEIS AÑOS QUE PRESENTA TEMPERATURA DE 39 C MOVIMIENTOS TONICOS DEL MIEMBRO SUPERIOR DERECHO, MIDRIASIS, Y PERDIDA DEL ESTADO DE ALERTA TIENE UNA CRISIS CONVULSIVA TIPO: - PARCIAL COMPLETA????????????????? 340- EL AZUL DE METILENO ESTA INDICADO PARA EL TRATAMIENTO DE UN NIÑO DE 4 AÑOS QUE SUFRIO INTOXICACION POR: -ANILINA 341- LA SECUENCIA ADECUADA DE LOS PASOS PARA REALIZAR LA REANIMACION NEONATAL ES: -ASPIRAR, SECAR, AFECTUAR VALORACION DE APGAR Y RETIRAR EL PAÑO HUMEDO¡?????????????? 342- LA CANTIDAD DE GAS PRESENTE EN LOS PULMONES AL FINAL DE UNA ESPIRACION NORMAL ES: -LA CAPACIDAD FUNCIONA RESIDUAL. 343- EL DATO CLAVE PARA ORIENTAR EL DIAGNOSTICO CLINICO EN UN PACIENTE CON ENFERMEDAD VASCULAR MESENTERICA ES PRESENCIA DE: -¿?????????????????? 343-UNA LACTANTE DE 6 MESES ES LLEVADA AL SERVICIO DE URGENCIAS POR UN CUADRO DE DIARREA DE DOS DIAS DE EVOLUCION, CON 3 O 4 EVACUACIONES AL DIA, PERO DESDE HACE 24 HRS NO EVACUA, NI ELIMINA GASES, Y MUESTRA LLANTO INTENSO, DESDE HACE 12 HRS PRESENTA VOMITOS QUE INICIALMENTE FUERON CLAROS, PERO EL ULTIMO FUE VERDE, A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA IRRITABLE, CON DISTENSION ABDOMINAL IMPORTANTE; APARECEN EVACUACIONES MUCOSANGUINOLENTAS Y SE APRECIA UNA TUMORACION ABDOMINAL DERECHA EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES: INVAGINACION INTESTINAL 345-EL TRATAMIENTO QUE SE DEBE INDICAR EN ESTE CASO CONSISTE EN: - REALIZAR DESINVAGINACION : 346- PARA EL TRATAMIENTO DE LA DERMATITIS POR CONTANTO EN UN ESCOLAR DE 9 AÑOS SE DEBE UTILIZAR: -LINIMIENTO OLEOCALCAREO 347-LA NICLOSAMIDA ES UTIL PARA EL TRATAMIENTO DE INFESTACIONES INTESTINALES PRODUCIDAS POR: -TAENIA SAGINATA 348- PARA EL TRATAMIENTO DEL ASMA INDUCIDO POR EL EJERCICIO SE DEBE UTILIZAR : -CROMOGLICATO DE SODIO
349- A DIFERENCIA DEL ADN, EN EL ARN LA TIMINA HA SIDO
REEMPLAZADA POR . -EL URACILO. 350- LA CARDIOPATIA CONGENITA ACIANOGENA MAS FRECUENTE EN NIÑOS QUE PADECEN SINDROME DE DOWN ES LA: -TETRALOGIA DE FALLOT 351- PARA ACELERAR LA MADURACION PULMONAR DEL FETO DE UNA MUJER QUE CURSA CON EMBARAZO DE 32 SDG Y QUE SE ENCUENTRA EN TRABAJO DE PARTO, SE RRQUIERE EL USO DE: -BETAMETAZONA 352- UNA ADOLESCENTE DE 14 AÑOS CON ANTECEDENTE DE ENURESIS EN LA ETAPA PREESCOLAR Y NICTURIA DESDE LOS 9 AÑOS HACE DOS MESES INICIA SU PADECIMIENTO CON HIPOREXIA, PALIDEZ DE TEGUMENTOS, ASTENIA Y ADINAMIA. EN LOS EXAMENES DE LABORATORIO SE ENCUENTRA: HB DE 6.5G/DL, GLUCOSA 95 MG/DL, CREATININA DE 14 MG/DL, UREA DE 306 MG/DL; SODIO DE 141 MEQ/L POTASIO DE 4.6 MEQ/L EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE: - INSUFICIENCIA RENAL CRONICA 353-LAS RAICES DEL PLEXO BRAQUIAL QUE SE ENCUENTRAN AFECTADAS EN LOS CASOS DE PARALISIS DE ERB SON DE: -C4-A C6 354-EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LAS CRISIS DE AUSENCIA EN NIÑOS ES: -ETOSUXAMIDA 355- EN EL TRATAMIENTO DE LA DERMATITIS DEL AREA DEL PAÑAL ES ESENCIAL LA: -ABOLICION DEL CONTACTO CON PAÑALES SUCIOS. 354- EL TRATAMIENTO DE LA SEPSIS NEONATAL SE DEBE INICIAR COMBINANDO: -AMIKACINA CON AMPICILINA 355- LOS DATOS RADIOLOGICOS SUGESTIVOS DEL DIAGNOSTICO DE BRONQUIOLITIS SON: -APLANAMIENTO DIAFRACMATICO Y ENSANCHAMIENTO INTERCOSTAL. 356- DESPUES DE HABER SUFRIDO UN TCE , UN NIÑO DE 10 AÑOS TIENE 4 PUNTOS EN LA ESCALA DE GLASGOW Y PRESENTA RESPIRACION IRREGULAR . EN ESTE MOMENTO ESTA INDICADO : -PRACTICARLE INTUBACION ENDOTRAQUEAL 357- A UNA RECIEN NACIDA DE 36 SDG QUE A LA HRA DE VIDA TIENE POLIPNEA DE 84X MIN, ALETEO NASAL LEVE, DISCRETA DISOCIACION TORACO-ABDOMINAL, TIROS INTERCOSTALES LEVES, RETRACCION XIFOIDEA , ACROCIANOSIS Y QUEJIDO AUDIBLE CON EL ESTETOSCOPIO,LE CORRESPONDE UNA CALIFICACION DE: -5 358- LA PROBABILIDAD DE QUE LA HEPATITIS C EVOLUCIONE HACIA LA CRONICIDAD DISMINUYE CON LA ADMIN ISTRACION DE: -INTERFERON PEGILADO + RIVABIRINA. 359- PARA UN PACIENTE DE 16 AÑOS CON DIAGNOSTICO DE TORSION TESTICULAR DE OCHO HORAS DE EVOLUCION , EL TRATAMIENTO MAS ADECUADO CONSISTE EN PRACTICAR LA: -ORQUIECTOMIA 360- TRATAMIENTO DE ELECCION PARA LOS LACTANTES QUE PADECEN EL ESPASMO DEL SOLLOZO ES LA: -¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡??????????????????????????ACTH, VIGABATRINA 361- EL MEDICAMENTO DE PRIMERA ELECCION PARA TRATAR LA COLITIS SEUDOMEMBRANOSA EN EL PACIENTE CON DIABETES MELLITUS TIPO2 ES: -METRONIDAZOL. 362- LA ESTIMULACION DEL AMPC DE LAS MEMBRANAS LUMINALES DEL ENTEROCITO, QUE DA LUGAR A LA SECRECION ACTIVA DE SODIOY AGUA, ES CAUSADA POR: -VIBRIO CHOLERAE 363- EL EFECTO DE LA ADRENALINA SOBRE EL ARBOL BRONQUIAL SE MANIFIESTA COMO: -DISMINUCION DE LA RESISTENCIA MUSCULAR¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨*¨¨????? 364- UN NEONATO DE TERMINO NACIO EN APNEA POR LO QUE RECIBE REANIMACION CON PRESION POSITIVA POR MEDIO DE LA BOLSA AUTOINFLABLE.PRESENTA DIFICULTAD RESPIRATORIA CON ALTO REQUERI IENTO DE OXIGENO. EXPLORACION FISICA: CALIFICACION DE SILVERMANN 5, RUIDOS CARDIACOS NORMALES, ABDOMEN EN BATEA, SIN PERISTALSIS, EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE: - NEUMOTORAX A TENSION. 365- LA MEDIDA TERAPEUTICA QUE SE DEBE INSTITUIR DE IN MEDIATO ES LA : - PUNCION PLEURAL 366- EL TRATAMIENTO PARA ESTE PACIENTE CONSISTE EN : - COLOCAR UN SELLO DE AGUA
367- UNA MUJER DE 58 AÑOS PRESENTA DOLOR EPIGASTRICO
RECURRENTE DE SEIS MESES DE EVOLUCION, PERDIDA DE PESO E ICTERICIA PROGRESIVA DESDE HACE TRES MESES, ACOMPAÑADA DE DIARREA, AL EXAMEN FISICO SE CONFIRMA LA ICTERICIA EN LAS CONJUNTIVAS, Y LA PIEL SE ENCUENTRA UNA MASA RENITENTE EN EL HIPOCONDRIO DERECHO, EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLES ES: - CANCER DE PANCREAS 368- EL PADECIMIENTO QUE CON MAYOR FRECUENCIA PUEDE ASOCIARSE CONLA FIBROSIS QUISTICA ES: -ILEO MECONIAL 369- SI DESPUES DE APLICAR LAS MANIOBRAS INICIALES DE REANIMACION NEONATAL A UN RECIEN NACIDO DE 38 SDG, LA FRECUENCIA CARDIACA ES DE 70 X MIN, SE DEBE PRACTICAR LA: -VENTILACION CON BOLSA Y MASCARA 370- LAS CONDICIONES GENERALES DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO SON : -DIRECCION, PESO Y TALLA 371- LA PRIMERA MEDIDA QUE SE DEBE REALIZAR EN UN RECIEN NACIDO QUE NACE BAÑADO EN MECONIO ESPESO, DE COLOR VERDOSO, Y SE ENCUENTRA EN APNEA ES LA: -INTUBACION TRAQUEAL. 372- LA LACTOSA ESTA COMPUESTA POR: -¿¡???????????????????????????? 373-LA PERSISTENCIA DEL SEXTO ARCO AORTICO IZQUIERDO Y QUE SE MANIFIESTA EN EL PERIODO NEONATAL POR DIFICULTAD RESPIRATORIA, PRECORDIO HIPERDINAMICO Y PULSOS PERIFERICOS AMPLIOS ES LA: - PERSISTENCIA DEL CONDUCTO ARTERIOSO 374- UNA COMPLICACION AL USO PROLONGADO D ALTAS CONCENTRACIONES DE OXIGENO EN LOS RECIEN NACIDOS PREMATUROS ES : -EL NEUMOTORAX A TENSION 375- UN FACTOR DE RIESGO PARA LA RRECURRENCIA DE CRISIS CONVULSIVAS FEBRILES EN UN NIÑO DE 3 AÑOS ES EL ANTECEDENTE DE: -UNA PRIMERA CRISIS ANTES DEL AÑO DE EDAD 376- LA MALFORMACION QUE SUELE ASOCIARSE CON EL POLIHIDRAMNIOS ES : -LA ATRESIA DE ESOFAGO 377- EL EFECTO ADVERSO MAS FRECUENTE QUE SE PRESENTA COMO CONSECUENCIA DEL TRATAMIENTO CRONICO CON FENITOINA ES LA: - HIPERPLASIA GINGIVAL. 378- EN UN LACTANTE CON CRISIS CONVULSIVAS NO CONTROLADAS ESTA CONTRAINDICADA LA APLICACIÓN DE LA VACUNA: -‘’’’????????????? 379-EL ANTIMICOTICO DE PRIMERA ELECCION PARA TRATAR A UN PACIENTE DE 60 AÑOS QUE PRESENTA MENINGITIS CRIPTOCOCICA ES: -EL FLUCONAZOL 380- EL FARMACO QUE AUMENTA EL TONO DE ESFINTER ESOFAGICO INFERIOR Y MEJORA LA PROPULSION ESOFAGICA ES: -CISAPRIDA 381- EL SIGNO D LA DOBLE BURBUJA SE ENCUENTRA EN RECIEN NACIDOS QUE PRESENTAN : - ATRESIA DUODENAL 382- EL RAQUITISMO SECUNDARIO A VITAMINA D ES CONSECUENCIA DE: - LA DISMINUCION DE LA ACTIVIDAD OSTEOCLASTICA 383- LA DIGOXINA ES PARTICULARMENTE UTIL PARA EL TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA CUANDO ESTA CURSA CON: -FIBRILACION VENTRICULAR 384- UN NIÑA DE 10 AÑOS INICIO SU PADECIMIENTO ACTUAL HACE UN MES MANIFESTADO POR TOS PRODUCTIVA SIN PREDOMINIO DE HORARIO, FIEBRE, ASTENIA, HIPODINAMIA Y PERDIDA PONDERAL. EN LA EXPLORACION FISICA SE LE ENCUENTRA CON PILIPNEA, DIFICULTAD RESPIRATORIA LEVE, SIBILANCIAS AUDIBLES A DISTANCIA Y ADENOPATIA CERVICAL E INGUINAL: -TUBERCULOSIS 385-PARA CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO SE REQUIERE PRACTICAR LA: - DETERMINACION DE BAAR EN JUGO GASTRICO 386- AL TENER EL INFORME DEL ESTUDIO SOLICITADO, SE DEBE INICIAR EL TRATAMIENTO CON: -ANTIFIMICOS. 387- UNA ADOLESCENTE DE 15 AÑOS HA PERDIDO 15 KGS DE PESO EN LOS ULTIMOS MESES Y , ADEMAS, TIENE AMENORREA, NIEGA VOMITO, DIARREA Y DOLOR ABDOMINAL. EN LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA CAQUEXIA Y FRECUENCIA CARDIACA DE 40 POR MINUTO, EL LAB INFORMA: K 3.0, HCO3 30MEQ, SG 3, HTO 30, EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES: - ANOREXIA NERVIOSA. 388-UN PACIENTE DE 25 AÑOS, ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR CUADROS RECURRENTES DE DOLOR ABDOMINAL TIPO COLICO, TENESMO RECTAL Y DIARREAS MUCOSANGUINOLENTAS OCASIONALES EL AGENTE ETIOLOGICO MAS PROBABLE EN ESTE CASO ES: -TRICHURIS TRICHURIA. 389- EL ESTANCAMIENTO DE LA SANGRE VENOSA PUEDE PROPICIAR EL DESARROLLO DE TROMBOSIS INICIALMENTE SE PRESENTA: -LESION HIPOXEMICA DEL ENDOTELIO. 390- UNA PACIENTE DE 28 AÑOS CON ANTECEDENTE DE INFECCION PELVICA, PRESENTA SUBITAMENTE DOLOR ABDOMINAL, TAQUICARDIA Y TEMPERATURA DE 38 C, EN LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA AUMENTO DE VOLUMEN DEL ANEXO DERECHO, EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES: -ABSCESO TUBOOVARICO 391- PARA HACER EL DIAGNOSTICO DE HEMORROIDES GRADO II ES PRECISO ENCONTRAR: -PROLAPSO CON REDUCCION ESPONTANEA 392- LA PRINCIPAL FUNCION DE LA CICLOOXIGENASA TIPO 2 EN EL PROCESO INFLAMATORIO ES LA FORMACION DE: -PROSTAGLANDINAS 393- LA ENZIMA CUYA DEFICIENCIA EN LOS ERITROCITOS ES EL FACTOR MAS FRECUE NTEMENTE RESPONSABLE DE LA ANEMIA HEMOLITICA ES LA: - GLUCOSA 6 FOSFATO DESHIDROGENASA. 394- UN HOMBRE DE 22 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR UN PADECIMIENTO DE UNA SEMANA DE EVOLUCION MANIFESTADO POR FIEBRE, DIFICULTAD PARA CAMINAR Y SUBIR ESCALONES, PERDIDA PROXIMAL DE FUERZA MUSCULAR, LESIONES DERMICAS EN CARA Y LA V DEL CUELLO AL EXPLORARLO. LA FUERZA MUSCULAR SE ENCUENTRA EN 3 DE 5 Y SE OBSERVA RASH EN HELIOTROPO EN LOS PARPADOS. LOS EXAMENES DE LABORATORIO MUESTRAN: CPK 1200U/DL Y DHL 789 U/DL, EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLES ES: -DERMATOMIOSISTIS 395- PARA ESTABLECER EL DIAGNOSTICO DE CERTEZA , SE DEBE PRACTICAR: -LA BIOPSIA DEL MUSCULO 396- LA CAUSA MAS FRECUENTE DE MUERTE POR INFARTO DEL MIOCARDIO ES: -LA ARRITMIA. 397-LA PREDNISONA PRODUCE DISMINUCION OSEA DEBIDO A QUE: -INTERFIERE EN LA ABSORCION INTESTINAL DEL CALCIO 398- UN MEDICAMENTO QUE SE ASOCIA CON LA REDUCCION DEL RIESGO DE CANCER COLORRECTAL ES: -EL ACIDO ACETILSALICILICO. 399- UNA ADOLESCENTE DE 16 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR PADECER UN CUADRO DE DOLOR ABDOMINAL, DE INICIO SUBITO. LA EXPLORACION FISICA REVELA TUMORACION DOLOROSA EN EL ANEXO IZQUIERDO. PRUEBA DE EMBARAZO NEGATIVA, LA RADIOGRAFIA MUESTRA UNA MASA OPACA EN LA FOSA ILEACA IZQUIERDA CON AREAS DE CALCIFICACION EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLES ES: - TERATOMA QUISTICO. 400- LA NEOPLASIA MAS SENSIBLE AL METROTEXATE Y LA ACTINOMICINA D ES: -LA ENFERMEDAD TROFOBLATICA GESTACIONAL. 401- ANTE LA SOSPECHA DE INFECCION POR BACTEROIDES FRAGILIS SE LE DEBE ADMINISTRAR: -CLORAMFENICOL. 402- PARA HACER EL DIAGNOSTICO DE ABORTO INEVITABLE SE DEBE ENCONTRAR : -RUPTURA DEL SACO AMNIOTICO 403- LA MIOCARDIOPATIA QUE CON MAYOR FRECUENCIA SE ASOCIA AL ALCOHOLISMO ES LA : -DILATADA 404- EL TUMOR BENIGNO MAS FRECUENTE DE LA PAROTIDA ES EL : -ADENOMA PLEOMORFICO 405- EN LOS PACIENTES QUE PADECEN OSTEODISTROFIA RENAL SE ENCUENTRA: -ELEVACION DE LA HORMONA PARATIROIDEA 406- EL ANTIHIPERTENSIVO CUYO USO SE DEBE EVITAR CUANDO EXISTE LA SOSPECHA CLINICA DE QUE EL PACIENTE TIENE HIPERTENSION RENOVASCULAR ES EL: -CAPTOPRIL. 407- A PARTIR DE LOS ANDROGENOS, LA HORMONA FOLICULOESTIMULANTE FAVORECE LA PRODUCCION DE ESTROGENOS EN EL FOLICULO OVARICO INDUCIENDO LA ACTIVIDAD DE LA: -‘?????????????????? 408- A UNA MUJER DE 48 AÑOS CON DIAGNOSTICO DE INSUFICIENCIA VENOSA SUPERFICIAL Y TELEANGIECTASIAS, EN EL ULTRASONIDO DOPLER SE ELE ENCUENTRA AUNSENCIA DE REFLUJO SAFENOAXIAL EL TRATAMIENTO MAS ADECUADO EN ESTE MOMENTO CONSISTE EN : -PRACTICAR LA SAFENOEXERESIS 409- EL CONSUMO MIOCARDICO DE OXIGENO ESTA DETERMINADO POR: -¿¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡??????????????????????????? 410-EL DIAGNOSTICO DE ARTRITIS GOTOSA SE CONFIRMA SI : -LA PRUEBA TERAPEUTICA CON COLCHICINA ES POSITIVA 411- UNA MUJER DE 23 AÑOS CON EMBARAZO DE 35 SDG, ASISTE A CONSULTA PRENATAL PROGRAMADA Y REFIERE DISNEA DE MEDIANOS ESFUERZOS, ASTENIA, EDEMA BIMALEOLAR. SU TA ES DE 100/60MMHG, Y LA FC DE 84X’, SE AUSCULTA SOPLO SISTOLICO EN EL MESOCARDIO SIN IRRADIACIONES, QUE DEJA DE ESCUCHARSE AL CAMBIAR DE POSICION, LA EVALUACION FETAL ES NORMAL. EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES: - EMBARAZO NORMAL. 412- EL ANTIVIRAL DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LA CORIORRETINITIS CAUSADA POR EL CMV EN UN NEONATO DE VEINTE DIAS DE VIDA ES: -GANCICLOVIR. 413- EL DATO ULTRASONOGRAFICO MAS IMPORTANTE PARA PRECISAR LA CONDUCTA A SEGUIR ANTE UN EMBARAZO PROLONGADO ES LA: -MADUREZ PLACENTARIA?????????????????????? 414- EL FARMACO UTILIZADO PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE MENIERE Y QUE PREVIENE EL VERTIGO RRECURRENTE ES : -LA HIDROCLOROTIAZIDA 415- PARA TRATAR LA TAQUICARDIA VENTRICULAR QUE PRODUCE COMPROMISO HEMODINAMICO ESTA INDICADO EL USO DE: -LA DESFIBRILACION 416- EN LOS PACIENTES DIABETICOS, LA ESTENOSIS ARTERIAL POR ATEROESCLEROSIS ACELERADA SE PRESENTA MAS FRECUENTEMENTE EN LAS ARTERIAS: -POPITLEAS. 417- SI LA PRUEBA DE SCHILLING ES NORMAL EN UN PACIENTE QUE PADECE ANEMIA MEGALOBALSTICA, SE DEBE BUSCAR UNA ALTERACION EN EL : .ILEON. 418- UN FACTOR QUE REDUCE LA VELOCIDAD DEL VACIAMIENTO GASTRICO ES: -LA CONCENTRACION DE LIPIDOS EN EL QUIMO. 419- EN PACIENTES QUE PADECEN TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA, EL PROCEDIMIENTO MAS SENSIBLE PARA OBSERVAR EL TROMBO Y ANALIZAR EL FLUJO SANGUINEO ES: -ULTRASONIDO DOPPLER??????????????? 420- LA MAYORIA DE LOS CASOS DE HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL SIN PATOLOGIA ORGANICA, SE ASOCIA CON: -LA ANOVULACION. 421- EL AGENTE ETIOLOGICO MAS PROBABLE EN UN RECIEN NACIDO DE 18 DIAS DE VIDA QUE PRESENTA CONJUNTIVITIS Y EN CUYA RX SE OBSERVA INFILTRADO INTERSTICIAL ES: -CHLAMYDIA TRACHOMATIS. 422- EL TRATAMIENTO QUIRUGICO DEL MEGACOLON TOXICO QUE SE PRESENTA COMO UNA COMPLICACION DE LA COLITIS ULCERATIVA FULMINATE CONSISTE EN ´PRACTICAR LA: -COLECTOMIA TOTAL. 423- LA PROTEINURIA QUE SE OBSERVA EN PACIENTES QUE PADECEN SINDROME NEFROTICO SE DEBE A: -PERDIDA DE LA CARGA NEGATIVA DE LA PARED CAPILAR. 424- ENTRE LAS CAUSAS DE INSUFICIENCIA CARDIACA CON GASTO ELEVADO SE ENCUENTRA LA: -CRISIS TIROIDEA. 425- LA LIMITACION DE LA ACTIVIDAD DE LAS PERSONAS MAYORES DE 65 AÑOS SE DEBE MAS FRECUENTEMENTE A: -¡?????????? 426- HOMBRE DE 34 AÑOS INICIO SU PADECIMEINTO ACTUAL HACE 6 MESES, CON LA PRESENCIA DE DOLOR DIFUSO EN EL HEMIABDOMEN INFERIOR Y EVACUACIONES DIARREICAS HASTA 8 OCASIONES EN 24 HRS, ACOMPAÑADAS DE SANGRE FRESCA EN CUANTIA MODERADA, Y TENESMO RECTAL. REFIERE PERDIDA DE PESO DE 6 KGS, EN LOS ULTIMOS DOS MESES AL EFECTUAR LA RECTOSCOPIA SE APRECIA EDEMA DE LA MUCOSA DEL RECTO MEDIO Y DISTAL Y SE OBSERVA ULCERAS IRREGULARES DE ASPECTO GRANULOSO QUE SANGRAN FACILMENTE AL CONTACTO EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLES: -COLITIS ULCEROSA. 427- EL AGENTE FARMACOLOGICO DE ELECCION PARA PREVENIR EVENTOS CONVULSIVOS EN LAS PACIENTES QUE PADECEN PREECLAMPSIA SEVERA ES: -SULFATO DE MAGNESIO 428- UNA MUJER DE 80 AÑOS QUE PADEC DM DE 20 AÑOS DE EVOLUCION Y SE CONTROLA CON GLIBENCLAMIDA 10MG CADA 8 HRS ES TRAIDA AL SERVICIO DE URGENCIAS PORQUE DESDE HACE 24 HRS HA TENIDO NAUSEAS Y ANOREXIA. ESTA MAÑANA PRESENTO PERDIDA DEL ESTADO DE ALERTA, DIAFORESIS Y TAQUICARDIA. A SU ARRIBO AL SERVICIO DE URGENCIAS NO RESPONDE A LOS ESTIMULOS VERBALES NI A LOS DOLOROSOS, LA TA ES DE 80/50; SE APRECIA TAQUIPNEA Y LAS MUCOSAS ESATN DESHIDRATADAS, EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLES ES: -CETOACIDOSIS DIABETICA 429- EL TRATAMIENTO INICIAL DE ESTA PACIENTE SE DE EFECTUAR ADMINISTRANDO: -INSULINA DE ACCION RAPIDA VIA INTRAVENOSA 430- LAS ENFERMEDADES VIRALES EN CUYO CASO ESTA INDICADO USAR PROFILACTICAMENTE INMUNOGLOBULINA ESTANDAR EN PREESCOLARES QUE ESTEN EN CONTACTO CON QUIENES LAS PADECEN SON LA: - 431- EL MECANISMO POR EL CUAL SE PRODUCE EL FENOMENO DE RAYNAUD ES DE TIPO: -VASOGENICO. 432- EL SUSTRATO PARA LA PRODUCCION DE PROSTAGLANDINA F2 ALFA RESPONSABLE DEL INICIO DEL TRABAJO DE PARTO ES EL: -ACIDO ARAQUIDONICO 433-EL CRECIMIENTO CARDIACO QUE OCURRE EN LOS PACIENTES QUE PADECEN COR-PULMONALE CRONICO SE INICIA EN : -EL VENTRICULO DERECHO. 434- LA PRUEBA ESPECIFICA PARA ESTABLECER EL DIAGNOSTICO DE DIABETES GESTACIONAL ES LA: -CURVA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA 435- LA HORMONA RESPONSABLE DE LA ACTIVIDAD DEL COMPLEJO MIOELECTRICO MIGRATORIO INTESTINAL ES LA: -¿¡?????????????????????? 436- UNA MUJER DE 25 AÑOS CONSULTA DEBIDO A QUE DESDE HACE 4 SEMANAS PRESENTA DISNEA PROGRESIVA HASTA LLEGAR A LA DE MEDIANOS ESFUERZOS, EN LA ULTIMA SEMANA SE AGREGO DOLOR TORACICO EXACERBADO POR LA RESPIRACION Y DOLOR ARTICULAR EN EL CODO IZQUIERDO Y LA RODILLA DERECHA, LA CITOLOGIA HEMATICA MOSTRO ANEMIA MICROCITICA Y 1500 LEUCOCITOS TOTALES EN EL PADECIMIENTO DE ESTE PADECIMIENTO DE ESTA PACIENTE , LA LESION BASICA HA SIDO CAUSADA POR: -DEPOSITO DE COMPLEJOS INMUNES. 437-LOS PACIENTES EN ESTADO PROLONGADO DE HIPERGLUCEMIA PUEDEN PRESENTAR CATARATA DEBIDO A: -LA FORMACION Y EL ACUMULO DE SORBITOL EN EL CRISTALINO 438-EL TRATAMIENTO DE LA URGENCIA HIPERTENSIVA SE DEBE EFECTUAR MEDIANTE LA ADMINISTRACION DE: -NITROPRUSIATO DE SODIO. 439- EN LOS PACIENTES QUE PADECEN ANEMIA FERROPRIVA SE ENCUENTRAN CIFRAS: - BAJAS DE HIERRO Y CAPACIDAD DE FIJACION ELEVADA. 440-AL EXAMINAR A UNA MUJER DE 40 AÑOS SE LE ENCUENTRA UN SOPLO DIASTOLICO QUE SE INCREMENTA CON EL DECUBITO LATERAL IZQUIERDO. SE LE PIDE QUE CORRA EN EL MISMO SITIO DURANTE TRES MINUTOS Y EL SOPLO SE ACENTUA, EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES: - ESTENOSIS MITRAL. 441- LA ENZIMA QUE ESTA AUSENTE EN LA GLUCOGENOLISIS DEL MIOCARDIO ES LA: - ¿??????????????????????????
442- EL ESTUDIO MAS SENSIBLE PARA EVALUAR LOS PADECIMIENTOS
INFLAMATORIOS CRONICOS DE LAS ESTRUCTURAS NASOSINUSALES ES: - LA SERIE SIMPLE DE SENOS PARANASALES. 443- EL MECANISMO DE DEGLUCION SE INICIA CUANDO LA LARINGE SE: -¿?????? 444- EL ESTUDIO MAS SENSIBLE PARA DETECTAR UN DERRRAME PERICARDICO ES: - EL ECOCARDIOGRAMA. 445- EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DEL MICROADENOMA HIPOFISARIO ES : -LA BROMOCRIPTINA???????????? 446- EL DAÑO RENAL CAUSADO ´POR LOS ANTIINFLAMTORIOS NO ESTEROIDEOS SE DEBE A: -¿???????????????????????? 447- LA ACTIVIDAD PRIMARIA DE LA HEPARINA COMO ANTICOAGULANTE CONSISTE EN : - ACELERAR LA REACCION DE TROMBINA-ANTIROMBINA 448- LA AFECCION ESTRAESQUELETICA MAS FRECUENTE EN LOS CASOS DE ESPONDILITIS ANQUILOSANTE ES LA: -OFTALMICA. 449- UNA NIÑA DE 4 AÑOS DE EDAD PRESENTA APROXIMADAMENTE VEINTE PAPULAS EN EL TRONCO DE LA CARA Y LAS EXTREMIDADES SON TRANSLUCIDAS; TIENEN FORMA DE DOMO Y UMBILICACION CENTRAL. LA MADRE REFIERE QUE LA PACIENTE NO HA TENIDO FIEBRE: - MOLUSCO CONTAGIOSO 450- EL AGENTE ETIOLOGICO MAS PROBABLE ES: -POXVIRUS 451- EL FACTOR FISIOPATOLOGICO MAS IMPORTANTE DE LA HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA ES : - LA DIETA HIPERSODICA 452- EL OBJETIVO DEL TRATAMIENTO MEDICO DE LA ENDOMETRIOSIS ES LA: - INHIBICION DE LA HORMONA LIBERADORA DE GONADOTROFINA 453- EL PROCEDIMIENTO QUE TIENE LA MAYOR ESPECIFICIDAD PARA HACER EL DIAGNOSTICO DE PANCREATITIS AGUDA ES LA: -TAC SIMPLE DE ABDOMEN 454- EL FARMACO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO INICIAL DE LA TROMBOSIS VENOSA AGUDA EN PACIENTES EMBARAZADAS ES: - LA HEPARINA 455-LA PRESENCIA DE PUTRESINAS Y CADAVERINAS EN EL EXUDADO VAGINAL SE RELACIONA CON LAS INFECCIONES CAUSADASPOR : -¿?????????????????????? 456- EL TRATAMIENTO DEL SINDROME METABOLICO SE DEBE INICIAR CON EL USO DE: -METFORMINA 457-EN UN PACIENTE QUE PRESENTA VARIOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULARES Y CUYOS EXAMENES DE LABORATORIO MUESTRAN : 35MG/DL DE COLESTEROL HDL, 250MG/DL DE LDL, Y 120 MG/DL DE TAG LA MEDIDA TERAPEUTICA MAS ADECUADA CONSISTE EN: -¿???????????????????? 458- EL MECANISMO POR EL CUAL LA ACARBOSA EJERCE SU ACCION CONSISTE EN : -INHIBIR LA ALFAGLUCOSIDASA INTESTINAL. 459- LA PIELONEFRITIS ENFISEMATOSA OCURRE CASI SIEMPRE EN PACIENTES ADULTOS QUE PADECEN: -DIABETES MELLITUS 460- UN PACIENTE DE 20 AÑOS PRESENTA FIEBRE, ESCALOFRIO, CEFALEA, NAUSEA, VOMITOS Y SIGNOS CLINICOS DE MENINGISMO. SE LE ENCUENTRA LCR QUE CONTIENE 900 CEL, 70% LINFOCITOS; GLUCOSA 80MG Y 90 MG DE PROTEINAS. ESTOS DATOS SUGIEREN LA PROBABILIDAD DE UNA INFECCION POR: -MENINGOCOCO 461- DESDE EL PUNTO DE VISTA HISTOPATOLOGICO, LA MAYORIA DE LOS TUMORES PRIMARIOS DE LA PROSTATA CORRESPONDE A: -¿?????????????????????????????? 462- LA MAYOR PARTE DE LOS GENES DEL COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD SE LOCALIZA EN EL CROMOSOMA: -6 463- EL ESTUDIO MAS SENSIBLE PARA HACER EL DIAGNOSTICO DE RUPTURA PREMATURA DE LAS MEMBRANAS ES LA: -CUANTIFICACION DEL LIQUIDO AMNIOTICO POR ULTRASONIDO 464- LOS RECEPTORES CELULARES NECESARIOS PARA QUE LA HORMONA TIROIDEA EJERZA SU ACCION SE ENCUENTRA LOCALIZADOS EN : -EL NUCLEO 465- LA ACCION FIBRINOLITICA DE LA UROCINASA SE DEBE A QUE: -INHIBE LA ACTIVACION DEL PLASMINOGENO. 466- EL FARMACO QUE TIENE MAYOR BIODISPONIBLIDAD Y SE UTILIZA EN EL TRATAMIENTO DEL HERPES SIMPLE ES EL: -ACICLOVIR 467- LA BACTERIA QUE AL COLONIZAR EL EPITELIO RESPIRATORIO CILIAR PRODUCE UNA TOXINA QUE ACTUA COMO FACTOR ESTIMULANTE DE LEUCOCITOS-LINFOCITOS ES: -BORDETELLA PERTUSIS 468- UNO DE LOS FENOMENOS RESPONSABLES DE LA HIPERGLUCEMIA EN AYUNO EN LOS PACIENTES QUE PADECEN DM TIPO2 ES LA: -PRODUCCION HEPATICA DE GLUCOSA. 469- DURANTE EL EMBARAZO UNA MUJER CON HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA SE PUEDE AGRAVAR DEBIDO A QUE: -AUMENTAN LAS RESISTENCIAS PERIFERICAS 470- LA ACETAZOLAMIDA ESTA INDICADA EN EL TRATAMIENTO DE LA: -ALCALOSIS METABOLICA¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡??????????? 471- EL PROCEDIMIENTO QUE TIENE MAYOR ESPECIFICIDAD Y SENSIBILIDAD PARA PRECISAR EL DIAGNOSTICO DE OSTEOMIELITIS ES : -TOMOGRAFIA COMPUTADA . 472- PARA TRATAR ADECUADAMENTE EL BOCIO TOXICO DIFUSO DURANTE EL EMBARAZO SE DEBE ADMINISTRAR : -PROPILTIURACILO. 473- LA AFECCION INTRAOCULAR MAS FRECUENTE EN PACIENTES CON SIDA ES LA: -RETINITIS POR CMV 474- LA DIABETES , LA HIPERTENSION Y LA OBESIDAD SON FACTORES DE RIESGO RELACIONADOS CON EL CANCER: - DEL ENDOMETRIO 475- EL DESARROLLO DE LA ESTEATOHEPATITIS NO ALCOHOLICA SE DEBE A LA: -FIBROSIS DEL PARENQUIMA DEL HEPATOCITO 476- UN PACIENTE DE 32 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR PADECER HIPERTENSION ARTERIAL AL EXAMEN FISICO SE ENCUENTRA UN SOPLO EN LA REGION INTERESCAPULAR, Y DISMINUCION DE LOS PULSOS EN LOS MIEMBROS PELVICOS. LA RADIOGRAFIA DE TORAX MUESTRA IDENTACION DEL BORDE INFERIOR DEL TERCER AL NOVENO ARCO COSTAL, EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLES ES: -COARTACION DE LA AORTA. 477- EL FARMACO NO NUCLEOSIDO INHIBIDOR DE LA TRANSCRIPTASA REVERSA, Y QUE ES UTIL EN EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON SIDA, ES: - LA DELAVIRDINA 478- EL ESTEROIDE DE ELECCION PARA TRATAR LA CRISIS ADISSIONANA ES LA: - HIDROCORTISONA 479- EN UNA PACIENTE MULTIGESTA, EL MAYOR RIEGO DE QUE DESARROLLE EDEMA AGUDO PULMONAR ESTA PRESENTADO POR: -DISMINUCION DE LA RESISTENCIAS PERIFERICAS. 480- PARA HACER EL DIAGNOSTICO DE FEOCROMOCITOMA SE NECESITA ENCONTRAR ELEVACION SERICA DE : -METANEFRINAS. 481- EL FARMACO QUE DEBE EVITARSE EN LOS PACIENTES QUE PADECEN GOTA POR SU CAPACIDAD PARA INHIBIR LA EXCRECION URINARIA DEL ACIDO URICO ES: -LA HIDROCLOROTIAZIDA 482- DURANTE EL CURSO DE UN EMBARAZO NORMAL EL NIVEL MAXIMO DE GONADOTROPHINAS CORIONICAS SE ALCANZA: -ENTRE LAS 8 Y 12 SEMANAS DE GESTACION. 483- EL TIPO HISTOPATOLOGICO MAS FRECUENTE DEL CANCER DE MAMA ES EL: - DUCTAL INFILTRANTE. 484- EL ESTUDIO DE MAYOR UTILIDAD PARA FUNDAMENTAR EL DIAGNOSTICO DE DIVERTICULTIS AGUDA DE COLON EN LOS PACIENTES ADULTOS: -TAC ABDOMINAL. 485- LA ANORMALIDAD CITOGENICA QUE SE PRESENTA EN LA LEUCEMIA MIELOCITICA CRONICA ES LA: - TRANSLOCACION RECIPROCA 9:22
487- LA HERNIA INGUINAL INDIRECTA SE PRODUCE COMO
CONSECUENCIA DE: - LA DEBILIDAD DEL PISO DEL CANAL. 488- LA SUSTANCIA QUE RELAJA EL TONO DEL ESFINTER ANAL ES LA: -NICOTINA. 489-UNA MUJER DE 58 AÑOS CON ANTECEDENTE DE TABAQUISMO E HIPERCOLESTEROLEMIA, ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PRESENTAR DOLOR PRECORDIAL, OPRESIVO E IRRADIADO A LA BASE DEL CUELLO Y A AMBOS BRAZOS DE 2 HRS DE EVOLUCION. EL EKG MUESTRA ELEVACION DEL SEGMENTO ST DE 3MM, DESDE V1 HASTA V4 EN ESTE MOMENTO SE LE DEBE ADMINISTRAR: -¿?????????????? 490- LA MANIFESTACION CLINICA MAS SUGESTIVA DEL DIAGNOSTICO DE ISQUEMIA GRAVE DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES ES LA PRESENCIA DE: - METATARSALGIA DEL DECUBITO. 491- LA MEJOR PRUEBA DE LABORATORIO PARA EVALUAR LOS DEPOSITOS DE HIERRO ES LA DETERMINACION DE: -LA CAPACIDAD DE FIJACION DE LA TRASFERRITINA. 492- LA MEDIDA DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LAS HEMORROIDES DE PRIMERO Y SEGUNDO GRADO ES LA : -ADMINISTRACION DE PSYLLIUM PLANTAGO. 493- EL TRASTORNO ADQUIRIDO DE LA MEMBRANA ERITROCITARIA QUE SE MANIFIESTA PRINCIPALMENTE POR ORINA DE COLOR CAFÉ-ROJIZO Y SUELE ASOCIARSE CON TROMBOSIS DE LAS ARTERIAS MESENTERICAS ES LA: -HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA NOCTURNA. 494- EL FARMACO QUE ACTUA A NIVEL DE LOS RECEPTORES PLAQUETARIOS ES: -TICLOPIDINA 495- UNA MUJER DE 23 AÑOS REFIERE QUE DESDE HACE 5 MESES HA PADECIDO CRISIS DE CEFALEA UNIVERSAL, INTENSA, ACOMPAÑADA DE PALPITACIONES Y DIAFORESIS. EN UNA OCASIÓN SE ENCONTRO TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR E HIPERGLUCEMIA DE 180 MG/DL, .EN ESTE MOMENTO SU PRESION ARTERIAL ES DE 160/120MMHG, EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES: -FEOCROMOCITOMA. 496.- LA AFINIDAD DE LA HB POR EL OXIGENO DISMINUYE AL: -DISMINUIR LA PO2 497- EL EFECTO FARMACOLOGICO DEL ALOPURINOL SE DEBE A QUE: -INHIBE LA XANTINA-OXIDASA 498- EN LOS CASOS DE DM2 SE ENCUENTRA : - HIPERINSULINEMIA, RESISTENCIA A LA ACCION DE LA INSULINA. 499- LA HEMORRAGIA UTERINA DISFUNCIONAL SE DEBE TRATAR CON EL USO DE: - ESTROGENOS CONJUGADOS. 500- EL SITIO DONDE CON MAYOR FRECUENCIA SE DESARROLLA INICIALMENTE LA HIPERPLASIA PROSTATICA BENGINA ES: - LA ZONA TRANSICIONAL PERIURRETRAL. 501- PARA EFECTUAR LA DETECCION TEMPRANA DE LA DM EN PERSONAS QUE TIENEN FACTORES DE RIESGO SE DEBE PRACTICAR: - EL CONTROL DIETETICO Y LA CUANTIFICACION DE LA GLUCEMIA EN AYUNO CADA SEMESTRE. 502- PARA EL TRATAMIENTO DEL FENOMENO DE RAYNAUD SE DEBE UTILIZAR : -EL NIFEDIPINO 503- EL ACIDO QUENODESOXICOLICO EJERCE SU ACCION TERAPEUTICA DEBIDO A QUE: - ¨???????????????????? 504- EL TRATAMIENTO MAS EFECTIVO PARA LA HEPATITIS CRONICA CAUSADA POR VIRUS TIPO C ES EL QUE SE REALIZA CON: -INTERFERON PEGILADO + RIVABIRINA. 505- EL MEDICAMENTO MAS UTIL PARA TRATAR LA INFECCION PELVICA AGUDA GRAVE PRODUCIDA POR EL GONOCOCO ES LA: - CEFTRIAXONA. 506- UN LACTANTE DE TRES MESES PREVIAMENTE SANO INICIO SU CUADRO CLINICO HACE 5 DIAS CON RINORREA HIALINA Y TOS SECA OCASIONAL. DOS DIAS DESPUES SE EXACERBO LA TOS Y PRESENTO PAROXISMOS SEVEROS ACOMPAÑADOS DE CIANOSIS Y ESTRIDOR AL FINAL DEL ACCESO. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES: - LARINGOTRAQUEITIS. 507- LA COMPLICACION MAS FRECUENTE EN LOS PACIENTES A QUIENES SE LES PRACTICA HEMODIALISIS ES LA: - INFECCION DE LA FISTULA ARTERIOVENOSA 508- EL FACTOR QUE MAS CONTRINBUYE AL DESARROLLO DE LA OSTEODISTROFIA RENAL EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL CRONICA ES: - LA HIPOCALCEMIA 509- LA MAYOR ABSORCION DE SODIO SE REALIZA EN: -PORCION ASCENDETE DEL ASA DE HENLE 510- FISIOPATOLOGICAMENTE LA ESTENOSIS MITRAL SE PRODUCE: - AUMENTO DE PRESION DE LA AURICULA IZQUIERDA. 511- LA COMPLICACION AGUDA DE LA DM QUE APARECE COMO RESULTADO DE UNA DEFICIENCIA TOTAL DE INSULINA E INCREMENTO DE GLUCAGON ES: -CETOACIDOSIS. 512- PARA EL TRATAMIENTO DE LA HIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA ESTA INDICADO EL USO DE: -FINASTERIDE. 513- EL ANTIAGREGANTEN PLAQUETARIO QUE ACTUA BLOQUEANDO AL ADP Y SECUNDARIAMENTE A LA GP IIB- IIIA ES: -CLOPIDOGREL. 514- UN HOMBRE DE 56 AÑOS A QUIEN SE LE PRACTICO GASTRECTOMIA PARCIAL HACE CUATRO AÑOS SE PRESENTA A CONSULTA POR PADECER UN SINDROME ANEMICO AL LAB INFORMA HB 5.2GR-DL HTO 17%, VCM 120 CMH 32, EL TRATAMIENTO A LARGO PLAZO Y MAS ADECUADO CONSISTE EN : - ACIDO FOLICO Y VIT B12 515- EN EL ATAQUE AGUDO DE GOTA ESTACONTRAINDICADO LA ADMINISTRACION DE: -ALOPURINOL 516-EL TUMOR TESTICULAR MALIGNO MAS FRECUENTE ES EL: -EL SEMINOMA
517-EL DIAGNOSTICO DE VAGINOSIS BACTERIANA SE ESTABLECE
CUANDO EXISTE : -AUMENTO DE CELULAS IN DICIO Y AUSENCIA DE LACTOBACILOS. 518- EL TRATAMIENTO DE ELECCION PARA LA GLOMERULONEFRITIS RAPIDAMENTE PROGRESIVA CONSISTE EN LA ADMINISTRACION DE: -GLUCOCORTICOIDES MAS CICLOFOSFAMIDA. 519- EN LOS PACIENTES QUE PADECEN ESPONDILITIS ANQUILOSANTE FRECUENTEMENTE SE ENCUENTRA: - ANTIGENO HLA-B 27 POSITIVO. 520- EL FARMACO DE PRIMERA ELECCION PARA EL TRATAMIENTO MEDICO EN EL MANEJO DE LA ENFERMEDAD ARTERIAL OCLUSIVA CRONICA ES: -PENTOXIFILINA 521- LA PRODUCCION DE ANCUERPOS IG G CONTRA LAS GLUCOPROTEINAS DE LA MEMBRANA PLAQUETARIA ES EL MECANISMO FISIOPATOLOGICO DE LA PURPURA : -TROMBOCITOPENICA IDIOPATICA 522- UNO DE LOS FACTORES QUE COMPROMETE LA CAPACIDAD DE LA CAVIDAD PERITONEAL PARA ELIMINAR LA CONTAMINACION DEL PERITONEO SECUNDARIA A UNA APENDICITIS ES LA: -PRESENCIA DE DEPOSITOS DE FIBRINA 523- EL FACTOR DE RIESGO MAS IMPORTANTE RELACIONADO CON EL CANCER DE ENDOMETRIO ES: -EL HIPERESTROGENISMO. 524- LA PRIMERA MANIFESTACION DE LA NEFROPATIA DIABETICA EN LOS ESTUDIOS DE LABORATORIO ES: -LA PRESENCIA DE MICROALBUMINURIA. 525- DE MANERA COMPENSATORIA, CUANDO LA PRESION DE PERFUSION CAE POR DEBAJO DE SU VALOR NORMAL PRESENTA: -VASOCONSTRICCION DE LOS LECHOS CAPILARES. 527- UNA DE LAS PROPIEDADES DE LA MEMBRANA BASAL GLOMERULAR CONSISTE EN QUE : -TIENE CARGA ELECTRICA NEGATIVA. 528- PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENDOCARDITIS BACTERIANA EN LA VALVULA NATIVA, QUE SE PRESENTA EN UN NIÑO DE DIEZ AÑOS , SE DEBE UTILIZAR PENICILINA Y : -GENTAMICINA. 529- LA DIABETES INSIPIDA CENTRAL SECUNDARIA A UN TRAUMATISMO CRENEOENCEFALICO DEBE SER TRATADA CON LA ADMINISTRACION DE: -DESMOPRESINA. 530- EN LA MAYORIA DE LOS CASOS EL DIAGNOSTICO CITOGENICO DEL SINDROME DE TURNER CORRESPONDE A LA FORMULA CROMOSOMICA: -45X 531- LA CAUSA MAS FRECUENTE DE SINDROME NEFROTICO EN SUJETOS ADULTOS ES LA: -GLOMERULOPATIA MEMBRANOSA. 532- EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA EFECTUAR EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD FIBROQUISTICA DE LA MAMA ES: -BROMOCRIPTINA?????????????
533- LA COMPLIANZA DE LA VEJIGA ES POSIBLE A LA ADAPTACION DE:
-EL MUSCULO DETRUSOR 534- EL DIURETICO DE MAYOR UTILIDAD PARA EL MANEJO Y CONTROL DE LA HIPERTENSION EN ESTADIO I ES LA: -CLOROTIAZIDA. 535- EL DESARROLLO DE BACTERIURIA DURANTE EL EMBARAZO SE VINCULA CON UN RIESGO MAYOR DE: -PARTO PRETERMINO. 534- EL OBJETIVO DE LA CIRUGIA PARA TRATAR A LOS PACIENTES QUE PRESENTAN ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFAGICO ES: -REESTABLECER LA FUNCION DEL EEI 535-SI UNA PACIENTE DE 14 AÑOS PADECE ACNE VULGAR NO COMPLICADO SE LE DEBE ADMINISTRAR : -PEROXIDO DE BENZOILO?????????? 536- LA DIABETES MELLITUS DESCOMPENSADA DURANTE EL EMBARAZO PUEDE DAR LUGAR A MALFORMACIONES CONGENITAS DEBIDO A QUE EL EMBRION SUFRE: -HIPERGLUCEMIA. 537- UNA MUJER DE 52 AÑOS REFIERE UN CUADRO CLINICO DE CUATRO MESES DE EVOLUCION CARACTERIZADO POR FATIGA, CONSTIPACION, SOMNOLENCIA, CONTRACTURAS MUSCULARES, PARESTESISAS EN LAS MANOS, HIPOREXIA, EDEMA FACIAL CAIDA DE CABELLO Y PIEL ASPERA EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLES: -HIPOTIROIDISMO. 538-LA ANEMIA MAS FRECUENTE EN LA EDAD SENIL ES LA: - FERRROPENICA 539- ANTE LA APARICION DE DOLOR EN EL EPIGASTRIO E HIPOCONDRIO DERECHO EN UNA PACIENTE QUE CURSA CON PRREECLAMPSIA, EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLES ES: - SINDROME DE HELLP. 540- LA ANEMIA MAS FRECUENTE EN PACIENTES QUE PADECEN ENFERMEDADES ENFLAMATORIAS CRONICAS ES LA: -¿??????? 541- LA OSMOLARIDAD SERICA PUEDE SER CALCULADA SI SE CONOCE LOS VALORES DE: - NITROGENO UREICO Y GLUCOSA 542- UN HOMBRE DE 65 AÑOS HIPERTENSO, FUMADOR CRONICO, PRESENTA DOLOR TORACICO TEREBRANTE DE APARICION SUBITA, IRRADIADO A LA CARA POSTERIOR DEL TORAX. EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLES ES: -INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO. 543- EL MARCADOR BIOLOGICO QUE SE ELEVA SIGNIFICATIVAMENTE 6 A 8 HRS DESPUES DEL INICIO DEL SINDROME CORONARIO AGUDO ES LA: -TROPONINA I.
544-UNA MUJER DE 20 AÑOS ACUDE ACONSULTA POR PADECER DOLOR
ABDOMINAL SEVERO QUE SE PRESENTA POCAS HORAS ANTES DEL INICIO DEL FLUJO MENSTRUAL Y PERDURA DURANTE LAS PRIMERAS 48 HRS DE LA MENSTRUACION EL DOLOR ES OPRESIVO, RECURRENTE Y SE LOCALIZA EN EL HIPOGASTRIO Y EN AMBAS FOSAS ILIACAS. REFIERE QUE SUS PERIODOS SON REGULARES, EL EXAMEN PELVICO ES NORMAL EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLES ES: -DISMENORREA PRIMARIA. 545- PARA TRATAR A ESTA PACIENTE ESTA INDICADO ADMINISTARLE: -NAPROXEN. 547- ENTRE LAS ACCIONES FISIOLOGICAS DE LA INSULINA SE ENCUENTRAN LA: - LIPOSIS Y EL CATABOLISMO. 548- EL PALMOATO DE PIRANTEL ACTUA INHIBIENDO LA: -ACETILCOLINESTERASA 549- LA VIA PRINCIPAL DE TRASMISION DEL TOXOPLASMA GONDHI ES: -DIGESTIVA 550- LA PRUEBA DE TOLERANCIA A LAS CONTRACCIONES UTERINAS ESTA INDICADA EN CASOS DE: -AMENAZA DE PARTO PRETERMINO. 551- UNA MUJER DE 22 AÑOS ACUD A CONSULTA Y REFIERE PERDIDA DE 10 KGS DE PESO EN DOS MESES , DOLOR EN CARA ANTERIOR DEL CUELLO , CAIDA DE CABELLO Y EXOFTALMOS EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLES ES: - ¿?????????????????????????????????? 552- LO MAS PROBABLE ES QUE EN LOS EXAMENES DE LABORATORIO DE ESTA PACIENTE SE ENCUENTRE: -¿????????????????????????? 553- EN EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSION CRONICA EN MUJERES EMBARAZADAS ESTA CONTRAINDICADO EL USO DE: -CAPTOPRIL. 554- LA VARIABLE HEMODINAMICA DE MAYOR UTILIDAD PARA VALORAR LA FUNCION VENTRICULAR SISTOLICA ES: -EL GASTO CARDIACO. 555-EL TRATAMIENTO DE LAS EXACERBACIONES AGUDAS DEL ASMA DURANTE EL EMBARAZO SE DEBE TRATAR CON LA ADMI NISTRACION DE: -AGONISTAS B2 556- LA CONVERSION DE FIBRINOGENOA FIBRINA ES CATALIZADA POR LA: -TROMBINA 557- EL FARMACO DE MAYOR UTILIDAD PARA EL TRATAMIENTO DE LA HEPATITIS AGUDA POR VIRUS TIPO C ES: -INTERFERON PEGILADO 558- EL MEJOR TRATAMIENTO PÁRA LOS PACIENTES QUE PADECEN ANEMIA POR ESFEROCITOSIS HEREDITARIA ES: -LA ESPLENECTOMIA.
559- LAS MANIFESTACIONES METABOLICAS DEL SINDROME DE CUSHING
SE EXPLICAN POR INCREMENTO EN LA: -¿?????????? 560- UNA MUJER DE 45AÑOS ALERGICA AL ASA, ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR UN CUADRO DE ARTRITIS SIMETRICA DE LAS PEQUEÑAS ARTICULACIONES ACOMPAÑADA DE RIGIDEZ MATUTINA DE MAS DE 1 HRA DE DJURACION, EL MEDICAMENTO QUE SE DEBE UTILIZAR COMO INDUCTOR DE LA REMISON REUMATOLOGICA ES: -LA INDOMETACINA 561-DOS SEMANAS DESPUES DE UN PARTO EUTOCICO, UNA MUJER DE 26 AÑOS ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PRESENTAR FATIGA, DISNEA DE PEQUEÑOS ESFUERZOS, Y EDEMA GENERALIZADO. A LA EXPLORACION FISICA SE LE ENCUENTRA EN ANASARCA, SON ESTERTORES SUBESCAPULARES EN AMBOS HEMITORAX Y TAQUICARDIA CON CADENCIA DE GALOPE EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES: -MIOCARDIOPATIA DILATADA. 562- PARA EVITAR LA REMODELACION VENTRICULAR DESPUES DE UN IAM SE DEBE ADMINISTRAR . -CAPTOPRIL 563-EL FARMACO QUE AL SER ADMINISTRADO ´POR VIA SISTEMICA PUEDE TENER COMO EFECTO ADVERSO LA PRESENTACION DE NEURITIS OPTICA ES: -¿???????????????????????????
564- LA VACUNA PENTAVALENTE CONTIENE PROTECCION CONTRA:
- DIFTERIA, TOS FERINA,TETANOS, HEPATITIS B, MENINGOENCEFALITIS. 565- EL FARMACO QUE HA DEMOSTRADO SU EFICACIA EN EL TRATAMIENTO DE LA FIBROMIALGIA REUMATICA ES: -LA AMITRIPTILINA. 567-UN HOMBRE DE 30 AÑOS QUE PADECE HA DESDE HACE 2 , ACUDE A CON SULTA POR PRESENTAR CEFALEA, DEBILIDAD Y FATIGA MUSCULAR, SU TA ES DE135-100MMHG, LAB SODIO 158MEQ, POTASIO 2,3MEQ, GLUCOSA 120 MG, EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES. -FEOCROM OCITOMA. 568-LA MEDIDA MAS ADECUADA PARA TRATAR LA DECIDUOMETRITIS POSPARTO CONSISTE EN COMBINAR: CLINDAMICINA-GENTAMICINA 569-EL TRATAMIENTO MEDICO DEL GLAUCOMA DE ANGULO CERRADO DEBE INCLUIR: -MIOTICOS E INHIBIDORES DE LA ANHIDRASA CARBONICA. 570- EN LOS CASOS DE DENGUE HEMORRAGICO OCURRE: -¿??????????? 571-UNA PACIENTE DE 19 AÑOS REFIERE IRREGULARIDADES MENSTRUALES TIPO HIPO-OPSO-OLIGOMENORREA DESDE HACE 3 AÑOS NIEGA TENER VIDA SEXUAL ACTIVAY NO RECUERDA LA FECHA ULTIMA DE SU MENSTRUACION. NO HAY ANTECEDENTES DE GALACTORREA NI DE USO HORMONALES EXOGENOS, ,IDE 1.60MTS, PESA 58KGS, NO EXISTE HIRSUTISMO, LAS MAMAS EL UTERO Y LOS ANEXOS SON NORMALES EN EL USG TAMBIEN LO ES ;EL PERFIL HORMONAL EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLES ES: -SANGRADO UTERINO DISFUNCIONAL. 572-PARA SU REPLICACION Y EXPRESION , EL VIRUS DE LA HEPATITIS D REQUIERE LA COINFECCION DEL VIRUS DE LA HEPATITIS: B. 573-EL FARMACO QUE ACTUA AL INDIRECTAMENTE AL FORTALECER EL EFECTO DE LA ATIII ES: -LA HEPARINA. 574- EL TIPO DE POLIPO COLONICO QUE CON MAYOR FRECUENCIA SE RELACIONA CON EL CANCER DE COLON ES EL : -ADENOMATOSO. 575- LA TIROIDITIS MAS FRECUENTE EN MEXICO ES LA: -¿?????????????? 576- EL PADECIM IENTO ARTICULAR MAS FRECUENTE EN PACIENTES ADULTOS ES LA: -ARTRITIS REUMATOIDE 577- A UNA PACIENTE DE 26 AÑOS QUE PADECE UNA TORMENTA TIROIDE A SE LE DEBE ADMINISTRAR : -METILPREDNISOLONA. 578- PARA LA ACTIVACION DE LA VITAMINA D POR EL RIÑON SE REQUIERE LA ACCION DE UNA: -HIDROXILASA 579- EL TMP CON SMZ ACTUA EN LAS BACTERIAS POR MEDIO DE LA: -DIHIDRO Y TETRAHIDRO-FOLATORREDUCTASA. 580-EN UNA PACIENTE QUE PADECE SINDROME NEFROTICO SECUNDARIO A MM Y QUE TIENE ALBUMINA SERICA DE 1.5MG/DL AUMENTA EL RIESGO DE QUE SE COMPLIQUE CON: -LA APARICION DE EVENTOS TROMBOTICOS???????????? 581- UN EJEMPLO DE BLOQUEADOR BETAADERNERGICO CARDIOSELECTIVO ES: METOPROLOL. 582- LA VIA DE DISEMINACION MAS FRECUENTE DE LA TB GENITAL EN LAS MUJERES ES LA: HEMATOGENA. 583- EN LA ETAPA INICIAL DE LA OBSTRUCCION URINARIA BAJA SE PRODUCE: INSUFICIENCIA DE LA UNION URETERO-VESICAL.