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    ST Fo 25 Inspeccion Epp

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    ST-FO-25-INSPECCION-EPP

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    INSPECCIÓN ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

    EMPRESA: CONSORCIO ANTARES INSPECCIONADO POR: YSABEL GUERRERO CARGO: SUPERVISORA SSOMA FECHA:
    DOTACIÓN Y TIPO DE ELEMENTO DE PROTECCION PERSONAL
    N° NOMBRE DEL TRABAJADOR CARGO ESTADO (B=Bueno; R= Regular; M= Malo; C= Cambio; NA= No Aplica)

    CHALECO ZAPATOS MASCARILLA GAFAS DE PROTECTOR RESPIRATORIO GUANTE GUANTE LATEX GUANTE BOTAS PLASTICAS CASCO OTROS OBSERVACIONES
    SEGURIDAD VINILO NITRILO

    10

    11

    12

    13

    14

    15

    16

    17

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    19

    20

    21

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    23

    OBSERVACIONES:

    ST-FO-25/V1/2016-ABR-19
    INSPECCIÓN ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

    Empresa contratista
    Uninavarra Inspeccionado por: Cargo: Fecha:
    Nombre: _______________________
    USO CONOCIMIENTO
    BUEN ESTADO
    NOMBRE DEL TRABAJADOR PUESTO DE TRABAJO TIPO DE EPP ADECUADO DEL EPP OBSERVACIONES
    SÍ NO SÍ NO SÍ NO

    ST-FO-25-A/V1/2016-ABR-19
    ST-FO-25-A/V1/2016-ABR-19

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