V.

1/ 2017

ACOMPAÑAR EN LA MUERTE:
MINDFULNESS IN HOSPICE
AND PALLIATIVE CARE (MHPC)

CONTACTAR:

Instituto Nirakara
CSEG, Finca Mas Ferré, Campus de Somosaguas de la Universidad Complutense de Madrid.
email: [email protected]
918530731 / 659212438
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INTRODUCCIÓN

Para estar plenamente vivo y completamente despierto uno debe caerse del
nido una y otra vez…Vivir implica estar dispuesto a morir una y otra vez
– Pema Chödrön

Cuando contactamos con la naturaleza precaria de la vida, empezamos a

apreciar su belleza. Entonces no queremos malgastar ni un minuto. Nos
lanzamos a la vida de lleno
– Frank Ostaseski

Strong back, soft front

– Joan Halifax

La muerte es una gran maestra. Tiene el morir ofreciendo un servicio

potencial de despertarnos de una vida humanizado de igual a igual. Se basa en
automática y sonámbula a una vida prácticas contemplativas como el
plena y consciente. Acercarnos a la mindfulness, la compasión y
muerte nos recuerda que nuestra meditaciones sobre la muerte y la
existencia es limitada, y por lo tanto, impermanencia. Se explora en
empezamos a centrarnos en lo que de profundidad la reactividad ante la
verdad importa, decidiendo vivir cada muerte propia y ajena, se practica la
momento con el corazón abierto. presencia plena y la escucha activa para
Acompañar a personas en el proceso de generar interacciones genuinas, se
morir te permite aprender de la trabaja la regulación emocional a través
sabiduría que surge de ellas a partir de de la atención a la respiración y el
esta experiencia y cultivar la capacidad cuerpo, se practica como estar presente
de conectar de forma auténtica y ante el sufrimiento a través del cultivo
compasiva. de la compasión, y se reflexiona sobre la
Este programa te ofrece la posibilidad posibilidad de crecimiento ante la
de acompañar a personas en procesos de muerte.
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METODOLOGÍA

Este programa fue diseñado por un meditaciones sobre la propia muerte

equipo de psicólogos, médicos, del programa Being with Dying de Joan
investigadores e instructores de Halifax, se incluyen ejercicios de
Nirakara certificados por CCARE de la pareja como la respiración
Universidad de Stanford y por el sincronizada y la escucha desde los tres
Grupo de Espiritualidad de la Sociedad centros (Cabeza, Corazón, Cuerpo) del
Española de Cuidados Paliativos End-Of-Life Practitioner Program de
(SECPAL). El programa incluye dos Frank Ostaseski, y se procesa la
enfoques. pérdida de seres queridos a través de
El enfoque basado en mindfulness se ejercicios en grupo incluidos en el
apoya en prácticas budistas milenarias Heavenly Messenger Program de
y en técnicas de la psicología moderna. Spirit Rock.
Se basa en los últimos avances El enfoque médico y espiritual se basa
neurocientíficos sobre los beneficios en modelos pioneros sobre el proceso
del mindfulness (Davidson et al., 2003; de morir y en técnicas desde la
Roemer et al, 2008), la regulación experiencia del Grupo de
emocional (Ortner et al., 2007) , la Espiritualidad de la Sociedad Española
compasión (Lamm et al., 2007; Lutz et de Cuidados Paliativos (SECPAL).
al., 2009; Goetz et al., 2010) y la Este enfoque propone explorar con
consciencia de la muerte (Rushton et profundidad el proceso de morir a nivel
al., 2009; Halifax, 2012; 2014) para físico, emocional, social y espiritual y
aumentar la calidad de vida, la propone herramientas de
conexión con los demás y reducir el acompañamiento desde una perspectiva
burnout entre profesionales sanitarios. médica y espiritual como por ejemplo
Al practicar la atención plena y la la búsqueda de sentido y la posibilidad
escucha activa se desarrolla la de transformación ante la muerte. Para
habilidad de cuidar de la persona que información detallada sobre la
se muere de forma genuina y flexible. metodología de este enfoque ver las
La metodología de este enfoque es monografías del grupo SECPAL:
experiencial. Se incluyen practicas de http://www.secpal.com//Documentos/
aprendizaje interpersonal incluidas en Blog/Monografia secpal.pdf
el trabajo de expertos de referencia
mundial como Frank Ostaseski y Joan
Halifax. Por ejemplo, se incluyen las
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LINEA TEMPORAL

FASE 1 FASE 2 FASE 3 FASE 4

RETIRO INICIAL CON

FRANK OSTASESKI
Entrenamiento / procesos básicos

PROGRAMA DE 8 SEMANAS: ACOMPAÑAMIENTO

CONTEMPLATIVO EN LA MUERTE (ACM)

CURSO SOBRE EL PROCESO DE MORIR DESDE LA

PERSPECTIVA MÉDICA Y ESPIRITUAL SECPAL

DESARROLLO DE PROYECTOS/ MEMORIAS

Y SUPERVISIÓN ONLINE

RETIRO FINAL

ELEMENTOS DEL PROGRAMA

1-RETIRO INICIAL CON FRANK OSTASESKI

2-PROGRAMA DE ACOMPAÑAMIENTO CONTEMPLATIVO EN LA
MUERTE (ACM)
3-CURSO SOBRE EL PROCESO DE MORIR DESDE SECPAL
4-DESARROLLO DE PROYECTOS Y SUPERVISIÓN ONLINE
5- RETIRO FINAL
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RETIRO INICIAL CON
FRANK OSTASESKI

Durante este retiro aprenderás herramientas útiles y aplicables que te ayuden a

explorar tu relación con la muerte. Experimentarás cómo acompañar
compasivamente a personas en el proceso de morir. Se compartirán historias, se
realizarán ejercicios de reflexión y prácticas de mindfulness. Se incluirán periodos
de silencio para experimentar cómo la consciencia de la muerte nos hace ser más
genuinos. La intención del retiro es que haya crecimiento tanto personal como
profesional a través de aprendizajes experienciales y aplicaciones concretas en los
cuidados paliativos. Los participantes aprenderán:

● La importancia de una relación con la muerte que nos conecte con la vida
● La manera de aumentar la capacidad de estar presente ante el sufrimiento
● Cómo la práctica del mindfulness contribuye al descanso y la receptividad
● El método de los “tres centros de escucha”
● El desarrollo de habilidades de regulación atencional y emocional y somática
● Cómo hacer para conectar profundamente con los demás sin sentirse abrumado
● Cómo un viaje a través del dolor puede ser un camino hacia la plenitud
● La manera de aplicar las “Cinco Invitaciones” a nuestro ambiente laboral
● Abordar obstáculos como: aislamiento, proyección, crítica y agotamiento

Frank Ostaseski es un profesor dinámico, un conferencista

internacional y un líder en el cuidado contemplativo. Co-fundó el
Zen Hospice Project, el primer hospicio budista en América. Creó
el Metta Institute el cual imparte innovadores end-of-life care
programs. Ha impartido conferencias en la facultad de medicina de
Harvard, en Mayo Clinic y en Wisdom 2.0. Su trabajo ha sido
difundido en series de televisión como el The Oprah Winfrey
Show. En 2001, el Dalai Lama le honró por los tantos años
dedicados al servicio compasivo a aquellos en procesos de morir.
Es autor del libro The Five Invitations: Discovering What Death
Can Teach Us About Living Fully
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PROGRAMA ACOMPAÑAMIENTO
CONTEMPLATIVO
EN LA MUERTE

Este programa de 8 semanas te ofrece la posibilidad de acompañar a personas en

procesos de morir ofreciendo un servicio genuino y sabio a través del cultivo del
mindfulness, la compasión, la regulación emocional y la aceptación de la
impermanencia. Se explora en profundidad la reactividad ante la muerte propia y ajena,
se practica la escucha activa y la atención plena para generar interacciones genuinas, se
practica cómo manejar el sufrimiento a través de cultivo de la empatía y la compasión,
se aprenden a manejar emociones a través de la atención a la respiración y a las señales
corporales propioceptivas, y se reflexiona sobre la posibilidad de crecimiento ante la
muerte. El programa de 8 sesiones de 3 horas cada una incluye meditaciones guiadas,
aprendizaje interpersonal a través de ejercicios en grupo, role playing sobre diferentes
escenarios de acompañamiento, instrucción sobre modelos pioneros e investigaciones,
reflexiones escritas, ejercicios para integrar lo aprendido, y el acceso a artículos, videos
y audios con meditaciones guiadas.
La metodología de este enfoque es marcadamente experiencial. Se incluyen prácticas de
aprendizaje interpersonal incluidas en el trabajo de expertos de referencia mundial
como Joan Halifax, Frank Ostaseski, Ram Dass y Rachel Naomi Remen.

Silvia Fernández Campos es doctora en psicología, investigadora

de la muerte a través de culturas e instructora de la compasión
certificada por la Universidad de Stanford, CCARE. Realizó su
doctorado en The New School for Social Research (Nueva York). Su
tesis investiga la muerte en la India: https://vimeo.com/30427997.
Cuenta con años de experiencia enseñando psicología, mindfulness y
compasión en universidades como CUNY y Columbia University, y
en ONGs y hospitales. Se especializó en el acompañamiento
contemplativo con maestros de referencia mundial como Frank
Ostaseski y Joan Halifax. Ha realizado su labor de acompañamiento
en hospicios en Varanasi, India y Nueva York, USA
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TEMARIO DE LAS 8 SESIONES

1. Introducción al curso
 Introducción al grupo compartiendo experiencias de acompañamiento y
estableciendo intenciones. Introducción al curso.

2. Trabajar con la propia muerte

 Se exploran los estereotipos y la reactividad ante la propia muerte a través
de meditaciones guiadas. Se aprende a tolerar el miedo y la ansiedad que nos
hace crecer. Se exploran las “pequeñas muertes” del día a día.

3. Acompañamiento basado en mindfulness

 Se practica la interacción basada en mindfulness a través de la atención
plena, la escucha activa desde los 3 centros (Cabeza, Corazón, Cuerpo), la
comunicación no verbal y la respiración sincronizada.

4. Cultivando la empatía y la compasión

 Se aprende la diferencia entre empatía y compasión y los diferentes
componentes de la compasión. Se realizan meditaciones sobre la compasión
y ejercicios de empatía.

5. Aplicando técnicas de compasión activa

 Se practica la compasión activa a través de la intervención GRACE de Joan
Halifax, de la meditación de compasión activa tonglen y el tacto compasivo.

6. Regulación emocional y auto-cuidado

 Se ejercitan técnicas de regulación emocional como el método RAIN. Se
introduce la práctica de auto-compasión para trabajar el auto-cuidado.

7. Flexibilidad ante el duelo y la muerte

 Se aprende a adaptarse con flexibilidad a cada persona y situación a través
del role playing de diversos escenarios de acompañamiento. Se explora la
experiencia multidimensional del duelo y la muerte.

8. Posibilidad de crecimiento ante la muerte

 Se explora la posibilidad de aprendizaje, crecimiento y búsqueda de sentido
ante la muerte y el duelo. Se hace el experimento de S. Levine sobre cómo
vivirías si te quedara un año de vida. Se cierra el programa.
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CURSO SOBRE EL PROCESO
DE MORIR DESDE SECPAL

El curso sobre el proceso de morir desde la perspectiva médica y espiritual se basa en la

experiencia del Grupo de Espiritualidad de la Sociedad Española de Cuidados
Paliativos (SECPAL). Propone una comprensión y una revisión del itinerario del
proceso de morir y de las distintas formas de agonía, y las habilidades concretas de
acompañamiento desde una perspectiva médica. Su objetivo es promover una visión
madura y una actitud sabia del proceso de morir. A continuación se detallan los temas
de los 4 talleres.

1. El proceso de morir como dinámica física, emocional, social y espiritual . Se

revisa el territorio que transita el que se va y los que le acompañan. Se explora el
proceso de morir cómo oportunidad de sanación.

2. El acompañamiento desde la experiencia de los cuidados paliativos. Se

aprenden herramientas de acompañamiento como la hospitalidad, la presencia y
la compasión. Se aprende a cómo manejar la agonía.

3. Del caos a la trascendencia. Se aprende a cómo acompañar en situaciones

complejas. Se explora la posibilidad de trascendencia en el proceso de morir.

4. Autocuidado del cuidador. Se aprenden técnicas de autocuidado como el

cultivo de la autoconciencia para prevenir el distrés profesional y el burnout.

Enric Benito es doctor en medicina, especialista en oncología y

magister en cuidados paliativos. Miembro de honor de la Sociedad
Española de Cuidados Paliativos (SECPAL) de la que ha liderado
durante años el grupo de trabajo de espiritualidad. Ha desarrollado
su actividad asistencial en oncología y cuidados paliativos,
centrándose en el proceso de morir, la atención a la agonía y el
acompañamiento espiritual. Actualmente es docente invitado en los
cursos de postgrado en diferentes universidades españolas y de
Latinoamérica y es miembro del Patronato Científico del Colegio
Oficial de Médicos de las Islas Baleares. Publicaciones:
https://www.researchgate.net/profile/Enric_Benito.
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DESARROLLO DE
PROYECTOS Y
SUPERVISIÓN ONLINE

El programa incluye la propuesta supervisada de un proyecto o una memoria

relacionada con el acompañamiento en procesos de morir. Los proyectos
consisten en la propuesta de una actividad o iniciativa para fomentar el
acompañamiento o la consciencia de la muerte en el lugar de trabajo. Las
memorias consisten en una reflexión escrita sobre cómo se ha ido aplicando lo
aprendido en el programa en el trabajo. La propuesta del proyecto o la memoria
se presentará en el retiro final. La propuesta formal concluye con la redacción
del proyecto o la memoria en un documento de 7 páginas máximo, formato
APA, letra 12pt y doble espacio.

Durante el programa habrá 3 supervisiones online en grupos de 5 personas. El

objetivo de las supervisiones es compartir con el grupo cómo se está aplicando
lo aprendido y recibir feedback sobre el desarrollo de la propuesta del proyecto
o memoria.
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RETIRO FINAL

Durante el retiro final de 4 días se integrará lo aprendido durante el programa a través

de meditaciones, reflexiones y la presentación grupal de proyectos o memorias. Cada
alumno hará una presentación de 10 minutos sobre su proyecto o memoria.

Día 1
● 17:00- 18:30- Bienvenida
● 19:00- Cena

Día 2
● 9:00-10:00- Meditación
● 10:30-12:30- Yoga para sanar
● 13:00-15:00- Comida y descanso
● 15:00-16:00- Meditación
● 16:30-18:30- Yoga para sanar
● 19:00-Cena

Día 3
● 9:00-13:00- Presentación de proyectos I
● 13:00-15:00- Comida y descanso
● 15:00-16:00- Meditación
● 16:00-20:00- Presentación de proyectos II
● 20:00 -Cena

Día 4
● 9:00-12:00- Presentación de proyectos III
● 12:00-14:00-Cierre
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OBJETIVOS Y
CAPACITACIONES

El objetivo de este programa es ofrecer diversos aprendizajes experienciales

para desarrollar las cualidades de la compasión, la regulación emocional, la
ecuanimidad y aceptación de la impermanencia necesarias para afrontar la
muerte y a acompañar a personas en procesos de morir de forma sabia y
flexible. Realizar este programa te capacita en:

- Trabajar con la idea de la muerte propia y ajena a través de meditaciones,

reflexiones y ejercicios experienciales
- Practicar la escucha activa y la atención plena al otro
- Hacer un uso consciente del lenguaje no verbal
- Aumentar tu conocimiento del proceso de morir desde la perspectiva
médica
- Entender a nivel experiencial la diferencia entre la empatía y la compasión
- Escuchar y regular tus emociones y manejar el estrés empático
- Practicar la flexibilidad mental adaptándote a las necesidades de cada
persona
- Ser consciente de tus propios límites con humildad
- Practicar en auto-cuidado y prevenir el burnout
- Explorar la posibilidad de crecimiento y aprendizaje ante la muerte
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PROYECTO CIENTÍFICO

Este programa incluye un proyecto científico en el que se medirá la eficacia de este

entrenamiento para desarrollar las cualidades necesarias para estar presentes en
procesos de morir. La participación en esta investigación consiste en contestar
cuestionarios antes, después y 3 meses después de realizar el programa y asistir a
una sesión en la que se medirá el nivel de estrés mientras se realiza una
meditación. Para recibir la certificación de asistencia al programa se requiere la
participación en este proyecto científico.

A QUIÉN VA DIRIGIDO

Este programa va dirigido a profesionales de diversas disciplinas (enfermería,

psicología, medicina, trabajo social, fisioterapia, voluntariado) con experiencia en el
acompañamiento en procesos de morir. No hace falta experiencia previa en
mindfulness o meditación para solicitar una plaza, aunque dicha experiencia será
valorada.

CERTIFICACIÓN

Realizar este programa te otorga un certificado con el sello de Nirakara que

documenta tu asistencia al programa.
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BIBLIOGRAFÍA

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Yalom, I. (2008). Staring at the sun: Overcoming death anxiety. New York: Jossey-
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Vídeos
Frank Ostaseski- Deep Listening: https://youtu.be/OChqAX7hnTc
Frank Ostaseski- Find a Place of Rest: https://youtu.be/5RShPdtSz54
Frank Ostaseski & Tara Brach: https://youtu.be/Sml6Z0TMx1k
Joan Halifax- La compasión: https://www.ted.com/talks/joan_halifax?language=es
Ram Dass, Joan Halifax & Frank Ostaseski:
https://www.youtube.com/watch?v=YT8fiCeuYe4&t=2508s
Enric Benito- El arte de morir: https://www.youtube.com/watch?v=8IcQ7COHk0c
Silvia Fernández Campos- Die the Good Death: https://vimeo.com/30427997