L IN EA M IE N T O S D E B IO S E G U R ıD A D

R IE S G O B IO L ó C ıC O E N L A C O N S U LT A
D E Fı S IO T E R A P IA

os
d
tra b a ja d o re s d e lā r e a d e la s a lu d , e n s u a c tiv id a d p ro fe s io n a l, e s tá n s o m e ti o s
L a m ú [tip le s r ie s g o s b io ló g ic o s q u e p u e d e n c o n lle v a r a e n fe r m e d a e s o e s
d l io n e s ,

po r Io q u e re s u lta fu n d a m e n ta l e l c o n o c im ie n to e im p ]e m e n ta c ió n d e n o r m a s d e
b io s e g u r id a d e n ca m in a d a s a p ro m over ac titu d e s Y co n d u c ta s p a r a su m a n e o j y co n

tro l

Lo /
s s e r v ic io s c o n s u d e fis io te ra p ia s o n lu g a r e s p r o p iđo s p a ra Ia p r o life r a c ió n d e
lto r io s

m ic ro o rg a n is m o s q u e p u e d e n in fe c ta r a p a c ie n te s v is ita n te s p ro fe s io n a e s y m e
l ,
d io
,

a m b ie n te E I r ie s g o d e c o n ta m in a c ió n e s m a y o r e n a q u e lı o s u b ic a d o s d e n tr o d e in s

t it u c io n e s h o s p ita la r ia s , d e b id o a q u e s e e n c u e n tr a n e x p u e s to s a Ia flo r a h o s p ita ı a

r ia p r o p ia m e n te d ic h a la c u a ıs e c o n s id e r a m á s a g r e s iv a d e b id o a ı
,
a s m u ta c io n e s y

r e s is te n c ia s d e s a r r o lı a d a s a n te lo s a n tim ic r o b ia n o s y d e s in fe c ta n te s E s te c a p ĺ t u ı o

tr a ta e l r ie s g o b io ı ó g ic o e n Ia c o n s u lta d e fis io te r a p ia y p ro p o n e lin e a m ie n to s p a ra

su m a n e o j

Fu n da m e n to le g a l

E n 1 9 7 9 , Ia L e ){ 9 d e ım is m o a ñ o , d ic ta m e d id a s sa n ita r ia s e n ca m in a d a s a ım a n te n i
m ie n to d e a m b ie n te s s a n o s

E ıD e c re to 1 5 6 2 d e 1 9 8 4 d e l M in is te r io d e S a lu d re a liz ad ific a c io n e s a lo 5 títu lo s

m o

V lı»ï X l d e la L e y 0 9 d e 1 9 7 9 e n c u a n to a v ig ila n c ia y c o n tro ıe p id e m io ló g ic o y

m e d id a s d e s e g u r id a d C o n e s ta n o rm a s e c r e a n lo s c o m ité s d e in fe c c ió n

in tra h o s p ita ïa r ia

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En e l2002, e ıM n is te r ı
ı o d e la P ro te cc ió n b o c ia l, a tra v ē s d e ıu e c r e to Z b /b ,
re g la
m e n ta la g e s tió n in te g ra l d e lo s r e s id u o s h o s p ita ı
a r io s

En e l 2 0 0 4 e l M in is te r io d e Ia P ro te c c ió n S o c ia ı,
m e d ia n te la R e s o lu c ió n 2 1 8 3 p u b li

ca o s c o n te n id o s d e ı
ı M a n u a ıd e B u e n a s P r á c t ic a s d e E s te r iliz a c ió n p a r a p re s ta d o r e s
de s e rv ic io s d e s a lu d

A c tu a lm e n te a R e s o lu c ió n 1 0 4 3 d e 2 0 0 6 , q u e c o n tie n e lo s e s tá n d a re s d e l S is te
ı ,
m a

Ún ic o d e H a b ilita c ió n , e n e ıe s tá n d a r d o s , d e fin e ı o s p r o fe s io
a o b lig a to r ie d a d d e ı n a

e s de
ı la s a lu d d e c o n ta r c o n u n M a n u a l d e B io s e g u r id a d p a r a la p r e s ta c ió n d e su s

s e rv ic io s

C o n c e p to s de re fe r e n c ia

'
rı
E lń e s go b io k ig ic o e s u n a s it u a c ió n p o te ıe n ı
n c ia a q u e u n a pe rs o n a s e e n c u e n t ra e n

p e lig r o d e a d q u ir ir u n a e n fe r m e dad o s u fr ir u n a c c id e n te

E ır ie s g o b io ı
ó g ic o se re fie re a ı de ı a s p e rs o n a s c o n fı
a e x p o s ic ió n u id o s
o co n ta c to

c o r p o r a le s ta ıe s c o m o : s a n gre se m e n s e c r e c ió n v a g in a l ıe c h e m a te r n a , Ifq u id o ,
, ,

c e fa ı o rra q u ĺd e o ı
ï q u id o s in o v ia ı lĺ q u id o p le u r a ı lĺ q u id o a m n ió t ic o
,
ıĺ q u id o
, ,
,

p e r ic á r d ic o ı q u ie r lĺ q u id o c o n ta m in a d o c o n s a n g r e E s to s
ĺ q u id o p e r ito n e a l o c u a ı
,

flu id o s p u e d e n e s ta r c o n ta m in a d o s c o n g é r m e n e s in fe c c io s o s (b a c te r ia s v ir u s h o n , ,

g o s ) y p e n e tra r e n ı a s m e m b ra n a s m u c o s a s s e r in h a la d o s in g e r id o s o in o c u la d o s
, ,

d ir e c ta m e n tė c a u s a n d o d a ñ o a lo s p r o fe s io n a le s d e ıá re a s d e la s a ı
,
u d , e m p le a d o s ,

p a c ie n te s o v is ita n te s

Lo fıu id o s c o m o la s h e c e s s e c r e c ió n
s ,
n a sa ı
,
s a liv a , e s p u to o v ó m ito n o s e c o n s id e r a n

v is ib ı do
p o te n c ia ı
m e n te c o n ta m in a n te s a n o se r que e s té n e m e n te c o n ta m in a s co n

sa n g re

L a b io s e g u r id a d d e a c tiv id a d e s in te rv e n c io n e s y p r o c e d im ie n to s d e
e s e lc o n ju n to ,

s e g u r id a d a m b ie n ta l o c u p a c io n a l e in d iv id u a ıq u e b u s c a n g a ra n tiz a r e l c o n tr o l d e ı
, ,

r ie s g o b io ló g ic o P a ra e s te fin e s n e c e s a r io im p le m e n ta r m e d id a s d e b io s e g u r id a d

p a ra : 1 ) e l p re s ta d o r d e s e rv id o s 2 ) la s á r e a s d e tra b a jo y 3 ) e ıin s tr u m e n ta l o e q u ip o
,

u tiliz a d o p a ra Ia p re s ta c ió n d e s e r v ic io s A co n tin u a c ió n s e r e a liz a u n a d e s c r ip c ió n d e

e s ta s m e d id a s

1 M e d id a s d e b io se g u r id a d p a r a e l p r e s ta d o r de s e r v ic io s de sa ı
u d

El C e n tr o ıd e E n fe r m e d a d e s C D C d e A tla n ta d e s a r ro lló u
de C o n tr o , , ,
n s is te m a de
p re c a u c io n e s u n iv e rs a le s d ir ig id a s a p ro te g e r a ıp e rs o n a l q u e c o n fo r m a e ıe q u ip o De
s a lu d d e ı a p o s ib le in fe c c ió n c o n c ie r to s a g e n te s (fı
,
u id o s o te jid o s c o r p o r a ïe s i d u r a ri ,
=

te ı a s a c tiv id a d e s d e a te n c ió n a ı o s p a c ie n te s

Į .

A Scanned by CamScanner
 đe ', d e be c o n s id e ra r po
ï
te n c ia m e n i pe ı ig r o s o c o m o fu e n te d e c o n t a m i n a c i ó n
, ,

fra u n a e n fe rm e da d a gu d a o e n p e r io d o d e in c u b a c ió n n o p r e s e n te
团
ya se a que su ,

n fe r m dad re n te o se a p o r ta d o r c r ó n ic o d e u n a g e n te in fe c c io s o 团
u n a e e a pa

L a s p re c a u c io n e s in c ı
u ye n lo s s ig u ie n te s a spe đo s

La v a d o Y a n tis e p s ia d e d id a m á s e c o n ó m ic a e fic a z y s e n c iı
m a n o s E s la m e
ıa p a ra
,

e v ita r in fe c c io n e s L a O r g a n iz a c ió n M u n d ia ı de ı a Sa ı u d la d e s c r ib e c o m o u n a d e \a s ,

n u e v e so ı a s e g u r id a d d e ıp a c ie n te
u c io n e s p a r a ı S e s u s te n ta e n q u e la s m a n o s , a l s e r
u n in s t r u m e n to d e t r a b a jo s e p u e d e n c o n v e r tir e n v e h ic u ı o p a ra ı a t r a n s m is ió n d e
,

ı i t
e n fe r m e d a d e s d e l p a c ie n te a l t r a b a ja d o r , d e l tr a b a ja d o r a p a c e n e o
d e p a c ie n te a

p a c ie n te a tra v é s d e l tr a b a ja d o r

E s tá co m p ro b a d o c ie n t ífic a m e n te Qu e u n la v a d o d e m a n o s , c o n e ıd e b id o s e g u i
im in a r ı
ı a m a y o r p a r te d e la s b a c te r ia s
m ie n to de ıa s re c o m e n d a c io n e s, pu e de e

E x is te n tr e s t ip o s d e la v a d o d e m a n o s R u tin a r io ,
a n t is é p tic o y q u in i r g ic o

E l la vad o r u tin a r io corėi t s e e n u nla v a d o c o n a g u a y ja b ó n líq u id o y s e c a d o c o n

it
o r a p r o p ia , ta n to re s id e n te c o m o t r a n s o
to a lla d e p a p e ıL a s m
Ťńo s co n t ie n e n u n a fı

e n tr a n b a c te r ia s g ra m p o s itiv a s y g r a m n e g a tiv a s E s te la v a d o

E l la va 湘 中 tic o b u s c a in a c tiv a r o m a ta r m ic ro o r g a n is m o s y r e m o v e r y d e s t r u ir
do a n ,

ıa flo r a t ra n s ito r ia S e u t iliz a a g u a p o ta b le ja b ó n a n t is é p t ic o (Y o d o p o v id o n a o ,

C lo r h e x id in a a l 4 % ) y s e c a d o c o n to a ı a d e p a p e l S e d e b e re a ı
ı iz a r s ie m p r e a n te s y ,

d e s p u é s d e l c o n ta c to c o n c a d a p a c ie n te E s tá in d ic a d o e n tre o tra s , e n ı a s s ig u ie n te s ,

s itu a c io n e s

D u r a n te la re a liz a c ió n d e u n p ro ce d im ie n to in v a s iv o o to m a de m u e s tr a s

A n te s d e v e s tir ro p a q u ir ú rg ic a
d h id
A n te s Y d e s p u é s d e la c u r a c ió n e e r a s
ió d l i n a r n te r a le s
A n te s y d e s p u é s d e la p r e p a r a c n e s o u c o e s p e
d ī r i t r ia s
y d e s p u é s d e a s p ira r śe c r e c o n e s e v a s e s p r a o
A n te s i
A n te s d e l c o n ta c to c o n p a c ie n te s in m u n o d e p r im id o s p o r a ıte ra c io n es e n ı
a in

m u n id a d h u m o ra ıo c e lu la r

a XT i
X cn e e ıı
s dd aa i ı
nnt teeg a ad d ded e Ia p ie ıy
g ri idd (q u e
'
X ct oĮ , r m u c o sa s

. Táxa;C co n þi ac e n te s e n e da de s e x tr e m a s : '

tis é p tic a de g e ıd e a lc o h o l
'
:
: En E s ta c a te g o r ía se in c lu y e ı
a fr ic c ió n a n m a n o s, c o n

g iic e r in a d o , qu b u s c a inactİvit, o m a ta r m
e ic ro o r g a n is m o s y d is m in u ir ıa c a rga

N o se d e b e ha c e r n ı a s n Aa n o s s u c ia s E s ta m o d a lid a d d e fr ic c ió n e s
:
::
b a đ e r ia n a
te s doriciliarios
į iiJy " u ti le n la a te n c ió n d e pa c
ìj9
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 C l Id V d U U ir IL U U U b L c t ld C l ıııııııc tL ıU ıı u c ııııĻ ıu u
Eia
ı ı ıı ı ı ı u a u c ıı ıc L ı ıu
y a ı ıL c u ıť ı

z o s , d is m in u ir e l r ie s g o d e c o n ta m in a r h e r id a s q u ir u r g ic a s ; e ı
im in a r o r g a n is m o s d e
u ñ a s d is m in u ir c a r g a m ic r o b ia n a e in h ib ir c r e c im ie n to d e r e b o te d e m ic ro o r g a n is m o s
, ,

S e r e a liz a c o n a g u a p o ta b ı e ja b ó n a n tis é p tic o y s e c a d o c o n c o m p r e s a e s té r iı S e

,

d e be re a liz a r a n te s de

P ro ce d im ie n to sq u ir ú r g ic o s
E n t ra r e n c o n ta c to c o n h e r id a s p o r q u e m a d u ra s s e v e ra s

In s e rc ió n d e c a té te r e s c a r d ia c o s m a r c a p a s o s S w ,
a n G a n z y lĺ n e a s a r te r ia ı
e s
,

In s tr u c c io n e s p a ra Ia fï ig ie n e de m a n o s E n to d o s lo s c a so s, e av a do de ı
ıı a s m a n o s

de be se g u ir la s s ig u ie n te s in s tr u c c io n e s

M o ja r ı
a s m
g u a fr ĺ a N o d e b e u s a r s e a \ a c a lie n te y a q u e ı
a n o s co n a a e x po si
, ı
c ió n r e p e t id a a l a g u a c a lie n te
p u e d e in c re m e n ta r e l r ie s g o d e d e r m a tit is
A p lic a r Ia c a n t id a d d e p r o d u c to re c o m e n d a d a p o r e ıfa b r ic a n te y fr o ta r ı a s v ig o

ro s a m e n te d u r a n te a ım e n o s , 1 5 s e g u n d o s c u b r ie n d o to d a s la s s u p e r fic ie s d e
, ,

m a n o s y de do s

E n ju a g a r la s c o n a g u a a b u n d a n te y s e c a r la s c u id a d o s a m e n te c o n u n a to a lla d e s
e c h a b le
U t iliz a r la to a lla p a ra c e r r a r ı
a lla v e d e l a g u a

C a d a v e z q u e e ıd is p e n s a d o r d e ja b ó n s e te r m in a ,
e s te d e be se r la v a d o y ı
ıe n a

do a ı 3
a s /4 p a r te s

B a r re r a s d e p r o te c c ió n S o n e le m e n to s q u e p r o te g e n a l p r e s ta d o r d e s e rv id o s , d e la
tr a n s m is ió n d e in fe c c io n e s S e c la s ific a n e n d o s g r a n d e s g r u p o s : ı a in m u n iz a c ió n a c

tiv a o v a c u n a c ió n ){ e l u s o d e b a r r e r a s fĺ s ic a s ta le s c o m o g u a n te s , m a s c a r ilı
a s ta p a b o ,

c a s, d e la n ta le s e n tre o tro s
,

L a in m u n iz a c ió n a c tiv a in c lu ye e l s ig u ie n te e sq u e m a de v ac u n a c ió n

R u béo ı
a : Se u tiliz a la v a c u n a c o n tra la ru b é o la (0 5 m ıS C e n d o s is Ĺin ic a ) e s e c ia l
, p ,

m e n te tra b a ja d o ra s d e s e x o fe m e n in o e n e d a d d e p ro c r e a r d e ı a s á r e a s d e s a la s d e

p a r to s , re c ié n n ac id o s, p e d ia tr ĺ a , la v a n d e r ĺ a C o n tr o l: tïtu lo s p o s itiv o s d e r u b é o ıa

Tu be r c u lo s is : Va c u n a B C G (0 , 1 m ıID ); p r e la c ió n p a ra p e rs o n a l d e c o n su ı
ta e x te r n a ,

u r g e n c ia s , la b o ra to r io lĺ n ic o id a d e s d e c u id a d o in te n s iv o te
c ,
u n
,
ra p ia r e s p ira to r ia
,

e s p e c ia lm e n te c o n te s t n e ga tiv o p a ra tu be r c u lo s is C o n tro l: c ic a tr iz , te s t tu be rc u lĺ n ic o
m a yo r de 5 m m

T é ta n o s: Vacu n a T e ta n o lo To xo id e T e tá n ic o (1 m l IM e n 3 d o s is u n o ca da m e s, u n
,

re fu e rz o a l a ñ o ); se a p lic a rá a to d o e l p e rs o n a l h o s ita ı
p i
a r o

D ifte r ia B : V a c u n a A .ta o x in a (tr e s d o s is ,

u n a ca . är , in r e fu e rz o
d a m ės , in tra m u s c u ı a l
a ñ o ); p e rs o n a l s in h is to r ia d e va c u n ac ió n ,
e s p e c ia ı aþ
n n iė n te e n ı o ra to r io c ı
ín ic o , c o n ・

s iJ lta
l
:
:
e x te r n a ,
u \ n c ia s C o n tro l: p r u e b a
T ī
d e Schicl ı a y Q r o ig u a ıa 0 0 2 U L
,
:
・

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 Pa ro tid itis : V a c u n a P a pe ra s (u n a d o s is in tr a m u s c u la r o s u b c u tá n e a ) p a ra t o d o i e ıp e r

so n a i a s is te n c ia l

H e p a t itis B V a c u n a de H e p a t itis B (tre s d o s is s u b c u tá n e a , u n a c a d a m e s d o s re fu e r

,

z o s u n o a la ñ o )
,
u n o a Io s c in c o a ñ o s ) p a r a to d o e l p e rs o n a l C o n tr o ıtĺ tu ı
o s p o s itiv o s

d e A gH Bs o n iv e le s a lto s d e A n ti A g H B s (m a y o r d e 1 0 m u ı /m ı)

P o lio m ie lit is : V a c u n a d e l p o lio ı n a c t iv a d o (V p ıe n 3 d o s is sub c u tá n e a o in tr a m u s c u ı a r ,

u n a ca da m e s ) p a ra p e rs o n a l d e u rg e n c ia s , c o n s u lta e x te r n a , p e d ia tr ĺ a s in h is to r ia d e

va c u n as N o a p lic a r a pe rs o n a lc o n e sq u e m a de va c u n a c ió n c o n o c id o Y c o m p le to

In flu e nz a : Vac u n a n flu

ı e nz a (0 5 m lı
M a n u a ı
m e n te ) p a ra to do e l p e rs o n a ı,
e s p e c ia ı
,

d ia tr ía Y d ic in a in te h ip e rs e n s ib iıid a d a ı
m e n te p e m e rn a N o a p lic a r a pe rs o n a s c o n

hu e vo

Sa ra m p ió n Vac u n a Sa ra m p ió n (0 , 5 m ıS C ) p a ra pe rs o n a l c le p e d ia tr ĺ a N o a p lic a r a

pe rs o n a s c o n a le rg ia a lhu ev o o n e o m ic in a

p a r te d e l E q u ip o d e P r o te c c ió n P e rs o n a l (E P ) y s o n u
La s b a rr e ra s l rs ic a s h a c e n P n

in d is p e n s a b le e n e ıc o n tro l d e r ie s g o d e in fe c c io n e s d e ı o s p r o fe s io
c o m p le m e n to

n a le s

E lE P P b a s a e n e l p r in c ip io d e b a r r e r a y tie n e c o m o o b je tiv o p r e v e n ir la exposición

se

d e la p ie l lo s o jo s la b o c a u o tra s m e m b ra n a s m u c o s a s d e l tr a b a ja d o r a Ia s a n g r e y
, , ,

e s d e c u a lq u ie r p a c ie n te o m a te r ia l p o te n c ia ı
lĺ q u id o s c o r p o ra ı m e n te in fe c c io s o

A c o n tin u a c ió n se e x pı
ic a n a lg u nas b a r re ra s d e p ro te c c ió n y su a de c u a do u so

G u an te s g u a n te s p ro te g e n la s m a n o s p e ro , e n n in g ú n m o m e n to s o n u n s u s titu to
Lo s ,

d e s u la v a d o E l la te x m a te r ia l c o n q u e e s tá n fa b r ic a d o s lo s g u a n te s s e d e te r io ra c o n
, ,

e l e s tr é s fis ic o ıo s ı ĺ q u id o s , ja b ó n d e m a n o s e n tre o tro s y lo 5 m ic ro p o r o s q u e s e

, , ,

fo r m a n p u e d e n fa c ilita r ı a d is e m in a c ió n c r u z a d a d e g é rm e n e s P o r e s ta r a z ó n s e ,

d e b e u tiliz a r u n p a r d e g u a n te s p o r c a d a p a c ie n te o p o r c a d a p ro c e d im ie n to in c ı u so ,

i d n á re a c o n ta m in a d a a u n a lim p ia
p a r a e l m is m o p a c ie n te , s s e p a s a e u

Se d e be n u sa r gu a n te s

\
. E n to d o p ro c e d im ie n to q u e im p tiq u e c o n ta c to c o n sa n g re y o tr o s flu id o s c o rp o
,

r a ie s c o n s id e r a d o s d e p re c a u c ió n u n iv e r s a ı

P a ra e s ta b le c e r c ò n ta c to c o n p ie l n o in ta c ta , m e m b ra n a s o su p e r fic ie s c o r p o ra

°
le s c o n ta m in a d a s co n sa n g re
,, ť . P a r a la to d e g a s e s a r te r ia le s
m a

/ ・ En p ro c e d im ie n to s d e d e s in fe c c ió n y lim p ie z a
p a c ie n te s a n inmunodficiencia e n c u y o c a s o d e be n
En se u sa r g u a n te s e s té
,

r ile s .

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 E n lo d s e r e t ir e n lo s R ljiìn lĢs c ( n \a m in a c lo s , s e d e b e h a c e r
o s lo s c a s o s , c u i\ m lo

c o rl p r e c ì u c i«Ĵ n s in to(lr
,
ı 1 p i\ r te exleı
, T1" y d is p o m r ı o s c le ı Tı o d o q u e n a d ie

p u e d a e n tra r e n c ? n ln c lo ( o e llo s l o 5 g l Iil n le s s ( c le b c n des(Char im T ı( d ia la

m e n te d c p u é ? d e l tIs o e n L ı
w
n a c a n e c a c o n bo ı s a r o iil (V e r c a p itu lo M a n e jo d e
r e s id u o s h o s p ila ı
a r io s e n lo s s e rv ic io s ( lŁ lis io re ra p ia ) ・

M a s c a r illa s y ta p a b o c iłs E s l1 m e «li«la b tis c a prevtnir Ia exposici)n d e lils m e m b r a

,

n as m u co s a s c le ı
a b o c a , Ia n a r iz Y ı m e n te in fe c ta d o s
c)s o jo s , a líq u id o s p o te n c ia ı ・

La s y In s ta p a b o c a s estin e la b o r a d o s e n u n m a te r ia l r p Ĺ le n te a lo s flu i
m a s c a r ilı
a s ° ・

d o s c o n n ll21 e fic ie n c ia d e fiı

, tr a c ió n , p a r a d is m in u ir la d is e m in a c ió n d e g (i r m e n e s
d u ra n te la re s p ir a c ió n a l h a b la r y a l to s e r L a s m a s c a r ilı
,
a s p u e d e n s e r r e e m p la z a d a s

p o r g a fa s d e p r o te c c ió n c o n b a r r e ra s la te ra le s
ı
Se d e be n u sa r m a s c a r illa s y ta p a b o cas e n

P ro d im ie n to s e n lo s c u a le s s e
ce m a n ip u ı
e n sa n g re u lĺ q u id o s c o r p o ra ı
e s

C u a n d o e x is ta ıa p o s ib ilid a d « le sa lp ic a d u ra s (a e ro s o le s )o e x p u ls ió n d e líq u id o s

c o n ta m in a d o s c o n s a n re
g

B a p r o te c to r a o d e la n ta l S e d e b e u s a r e n s itu a c io n es e n qu e se e n tr e e n c o n ta c to
co n p ie ın o in ta c ta s a n g r e o m e m b ra n a s y m u c o s a s
,

2 .
M e d id a s d e b io se g u r id a d p a ra ı
a s á re a s d e tr a b a jo

L a s á re h o s p ita la r ia s o e s p a c io s d o n d e s e p r e s ta n s e rv ic io s d e s a lu d s o n fu e n te
a s

p o te n c ia ıd e in fe c c io n e s p a ra e l tra b a ja d o r d e la s a ı u d , e l p a c ie n te y s u fa m iı ia E s to s
e s p u e d e n e s ta r e n la s s u p e rfic ie s o s u s p e n d id o s e n e ı
a g e n te s c a u s a ı a ir e y e ır ie s g o

d e ıá r e a v a a e s ta r d e te r m in a d o p o r Ia p o s ib ilid a d d e c o n ta c to c o n fı u id o s c o r p o ra ı
e s

E x is te u n a c ı
a s ific a c ió n d e la s á re ash o s p ita la r ia s d e a c u e r d o c o n e l n iv e ıd e ex po si
c ió n a e s to s flu id o s Y d e la p r o b a b ilid a d d e c o n ta m in a c ió n , a s í

A lto r ie s g o o la s á re a s e n Ia s c u a ı
c r itic a s : So n e s e x is te c o n ta c to d ir e c to c o n s a n g re u

e s E s tá n in c lu id a s la s s a la s d e c ir u g ĺ a s a ı
o tr o s flu id o s c o r p o r a ı a d e p a r to s , u n id a d d e ,

c u id a d o s in te n s iv o s u n id a d d e q u e m a d o s , s e rv ic io s
,
d e u rg e n c ia s , s e rv ic io s d e d iá ıis is ,
b a n c o d e s a n g re , la b o r a to r io c lín ic o te ra p ia r e s p ira to r ia , p a to lo g ĺ a o d o n to ı
,
o gĺ a la , ,

h
v a n d e r ĺ a , m o r g u e y d e p ó s ito s d e d e s e c o s
fin a le s

R ie s g o in te r m d io o s e m ic r itic ? s : S o n á r e a s d o n d e s e re a liz a n a c tiv id a d e s e n ı

e as

l n te , re q u ie re n d e m e d id a s d e
q u e , a u n q u e e l c o n ta c to c o n a s a n g r e n o e s p e r m a n e
b io s e g u r id a d S e in c lu y e n ı a s á re a s d e h o s p ita liz a c ió n e n g e n e r a ı ,
c o n su ı
ta e x te r n a ,

iz a c ió n fis io te ra p ia , á r e a s d e p r e p a ra c ió n e te ra ıy p a r e n te ra l, a ı
e s te r Iı ,
im e n ta c iö n ,
m a n te n im ie n to , lim p ie z a y a s e o

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 B a rie s g o o n o
jo c r itic a s So n á re as que n o im p lic a n c o n ta c to co n sa n g re A W ĺ se

in c lu y e n ïa s á re a s a d m in is tr a tiv a s , s a la s d e e s p e ra , p a s iı
lo s , fa rm a c ia

Pa ra d is m in u ir la p o s ib ilid a d d e in fe c c ió n o r ig in a d a e n la s á r e a s d e tr a b a jo s e re a ı
iz a n

c lo s t ip o s d e p r o c e s o s : E ıd e lim p ie z a Y e ıd e d e s in fe c c ió n

L im p ie za S e d e fin e co m o la re m o c l o r g á n ic o e x tr a ñ o
ió n d e s u c ie da d o m a te r ia

d e Ia s u p e r fic ie d e lo s o b je to s L a lim p ie z a c o n s titu y e e l p ila r b á s ic o p a r a e v ita r

ïa c o n ta m in a c ió n p o r m ic r o o r g a n is m o s p re s e n te s e n e ıa m b ie n te p a ra e v ita r 5 u
d ifu s ió n S e ı o g ra c o n ıa a c c ió n m a n u a l d ir e c ta o m e c á n ic a u t iıiz a n d o a g u a y ,

ja bo n e s o d e te rg e n te s

Lo s ja b o n e s so n g e n te s q u ĺ m ic o s in s o lu b le s e n a g u a
a , ,
u sa do p a ra la e lim in a
s

c ió n d e s u c ie d a d y ı o s d e te rg e n te s e n z im á tic o s s o n a g e n te s q u e c o n t ie n e n

e n z im a s p r o te o ıitic a s , p a ra d is o ıv e r la m a te r ia o rg á n ic a

La ı im p ie z a d e b e p r e c e d e r s ie m p re a lo s p ro c e s o s d e d e s in fe c c ió n y a q u e fa c i ,
・

tita n la a c c ió n d e lo s g e r m ic id a s y s e r e a ı
iz a c o m e n z a n d o d e la p a r te m á s lim p ia
h a c ia la m á s s u c ia D u r a n te s u e je c u c ió n s e d e b e e v ita r le v a n ta r p o lv o y n o s e
de be n re a ı
iz a r a s p e r s io n e s

D e s in le c c itin Es e l p ro c e so m e d ia n te e l c u a l se lim in a n to d o s o s m ic r o o r
e

ga n is m o s de ı
o s o b je to s o su p e r fic ie s ,
co n e x ce p c ió n d e la s e s p o ra s b a c te r ia n a s

Pa r a e s te p ro c e so se d e s in le c ta n te s q u e s o n a g e n te s c o n c a p a c id a d
u tiliz a n lo s

d e d e s tr u ir o e lim in a r m ic r o o rg a n is m o s E l c lo r o e s e l d e s in fe c ta n te u n iv e rs a l
p o r s u e fe c to b a c te r ic id a y v ir u c id a E s e c o n ó m ic o a lta m e n te e fic a z y s e c o n s i ,

g u e e n e \ c o m e r c io c o m o h ip o c lo r ito d e s o d io

E s im p o r ta n te te n e r p r e s e n te q u e e l c ıo r o s e in a c tiv a p o r e fe c to d e Ia lu z
,
e l

c a lo r Y la p re s e n c ia d e m a te r ia o rg á n ic a ; s u t ie m p o d e v ig e n c ia v a r ia s e ú n la s
g
c o n d ic io n e s d e a lm a c e n a m ie n to S e d e b e m a n ip u ı a r c o n g u a n te s u e fe c
y, p o r s
to c o r r o s iv o ,
n o se d e b e d e ja r e n c o n ta c to c o n lo s o b je to s o su p e r fic ie s , p o r m ás
de 30 m in u to s

A c o n tin u a c ió n se d a n a lg u n a s re c o m e n d a c io n es p a ra c o n se g u ir u n a m á x im a e fic a c ia
co n la u tiliz a c ió n d e l c lo r o

P r e p a r e la d ilu c ió n d e c ı d ia r ia m de
o ro e n te a n te s su e m p le o y d e s e c h e e lso
b ra n te d e s p u é s d e s u u s o
U tiłic e r e c ip ie n te s q u e n o se a n m e tá ı
ic o s
* A lm a c e n e e l p ro d u c to e n lu g a r fre s c o y p ro te g id o d e ı
u n a lu z
D e te r m in e c o n c e n tra c i[Ĵ h y D iı u c ió n d e a c u e rd o c o n la n e c e s id a d
b En ł a s ig u ie n te ta b la s e e n c u e n tra n la s c o n c e n tra c io n e s Q u e s e d e b e n u tiliz a r de
a c u e r d o a la s u e r fic ie a d e śin fe c ta r
p
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Ĥ
 S \ıp e r fic ie a d e s in ftlc la r
職翻
S u p e r fit:ic s e q u ip ° s , ï rc s ñ s ,
ı ı
ń ın p i ra s 5 0 1)

La v a d o ru tim r r io d e ń re a s 1 000

La v a d o te r m in \ıd (? ān ?a s

La v a d o c le c le rn c n to s c le Iì b o rn lo r io c ı
ĺ n ic n

La v a do u n c a so «ł
t d e r ra r lc s

PM :p a r t es po r mi llón .

Pa ra re a liz a r la m e z c la ,
s ig a ı
a fó r m u la
p re s e n ta a c o
que se n tin u a c ió n
S o lu c ió n a p re p a ra r = » M m e n e n litm s a p re p a ra r x P P M
C o n c e n tr a c ió n d e l p ro d u c to x 1 0
ı
Lo sp r o c e s o s d e lim p ie z a y d e s in fe c c iť in s o n c o m p le m e n ta r io s , e s d e c ir p r im e r o s e
lim p ia y d e s p u é s s e d e s in fe c ta E s to s d o s p r o c e s o s s e c o n o ce n co m o la v a d o y p u e d e

s e r d e d o s t ip o s R u tin a r io o c o n c u r r e n te y te w ı in a ı

E l la v a do ru tin a r io o c o n c u rre n te se re a liz ado s ı

to o s cifas, a n te s o a ıfin a liz a r la
d a o e n e ıh o ra r io q u Ia in s titu c ió n Io e s ta b le z c a , d e m a n e r a q u n o a fe c te la
jo rn a e e

a te n c ió n d e p a c ie n te s

A co n tin u a c ió n s e d e s c r ib e e l p ro ce d im ie n to p a ra e s te tip o d e la v a d o

C oló q u e s e lo s e le m e n to s d e p ro te c c ió n p e rs o n a l e s p e c ï fic o s
H u m e d e z c a u n p a ñ o c o n u n s p r a y c o n a g u a y ja b ó n q u ir ú r g ic o /e n z im á tic o
p a s e e l p a ñ o o tr a p e ro p o r p is o s p a r e d e s y m e s o n e s c o n tig u o s a l lu g a r d e \o s
d i i i r d e ıirea m á s lim p ia a la m á s s u c ia
p r o c e d im ie n to s R e c u e r e n c a
p a s e e l d e s in fe c ta n te (s i e s H ip o c lo r ito e n la d ilu c ió n c o r ıe s p o n d ie n te 1 0 0 0
d is p o n ib le e n s u s itio d e tra b a jo
p p m ) o e l p r o d u c to

E l la d o te r m in a l e s u n la v a d o m a s p r o fu n d o q u e e ır u tin a r io S e re a ı
va
iz a c u a n d o n o )
a s á re a s a la s c u a ı
h a y p r e s e n c ia d e u s u a r io s e in c lu y e to d a s a q u e lı e s n o s e \e s h a c e

la v a d o e n e l d ĺ a a d ĺ a e n e l la v a d o r u tin a r io In c ı u y e la s p a r e d e s e n s u to ta lid a d ,

m u e b le s te c h o s e tc
, ,

á
C a d a p r e s ta d o r d e fin e , d e p e n d ie n d o d e lv o lu m e n d e p a c ie n te s q u e a s is te n a s u re a ,

d
c a d a c u a n to v a a r e a liz a r e l la v a o te r m n a
i l p u e d e s e r c a d a s e m a n a , c a d a q u in c e
d ía s o ca da m es

Pa ra e ï la v a d o te rm in a l s ig a e ıs i\ ie n te p r o c e d im ie n to

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 H d e z c a u n p a ñ o c o n u n s p r a y c o n a g u a y ja b ó n q u ir ú rg ic o /e n z im á t ic o
u m e
,

p a s e e l p a ñ o y /o tra p e ro p o r p is o s , p a re d e s y m e s o n e s c o n tig u o s a l lu g a r d e ı
o s
d i i
p ro c e m e n o s t R d
e c u e r e i i i l
n c a r c e á r e a m á s lim p ia a Ia m á s s u c ia
P a s e e l d e s in fe c ta n te (5 i e s H ip o c lo r ilo e n ı a c lilu c ió n c o r re s p o n d ie n te 2 0 0 0
l
p p m ) o e p ro d u c to d is p o n ib le e n s u s itio d e tr a b a jo

En c a so d e d e r ra m e d e fru id o s ,
s ig a e ıs ig u ie n te p r o ce d im ie n to

La p e r s o n a e n c a rg a d a d e ıa s e o d e b e c o n ta r c o n e le m e n to s d e p ro te cc ió n p e rs o

n a ı
D eı irn ite e l iire a d o n d e s e p r o d u jo e l d e r ra m e
A p liq u e Ia s o ı u c ió n d e h ip o c ı o r ito a 1 0 0 0 0 p p m Im p re g n a d o e n u n p a p e ı
s e c a n te y c le ja r a c tu a r ic a r s u s ta n c ia g e ıific a n te p a r a re a li
p o r 1 0 m in u to s o a p ı
z a r la r e c o le c c ió n

R e tire e ıp a p e ıs e c a n te y / o e l \ I y d e s e c h a r lo e n e l r e c ip ie n te d e s t in a d o a
b io s a n ita r io s o re s id u o s p e ıig ro s o s
A pı iq u e n u e v a m e n te h ip o c lo r ito d e s o d io e n ı a m is m a c o n c e n t ra c ió n

3 M e d id a d e b io s e g u r id a d p a
s ra e l in s t r u m e n ta l o e q u ip o u tiı
iz a d o p a ra ı
a

p re s ta c ió n d e s e r v id o s

Spa uld in g re a liz ó u n e s q u e m a d e c la s ific a c ió n fu n d a m e n ta d o e n ı o s r ie s g o s d e in fe c

c ió n d e lo s e q u ip o s m é d ic o s d e a c u e r d o c o n e l n iv e l d e p e n e t r a c ió n e n Ia p ie l, y lo s
,

c ıa s ific ó e n : c r ĺ t ic o s s e m ic r ĺ tic o s y n o c r ĺ tic o s

,

Se c o n s id e ra n e le m e n toq u e llo s o b je to s q u e p e n e tra n te jid o s e s té r iı

s c r itic o s a a e s

d e ıc u e r p o ta le s c o m o lo s in s tr u m e n to s q u ir ú rg ic o s E s to s e le m e n to s a lb e r g a n u n g r a n
p o te n c ia ıd e in fe c c ió n , p o r e s to e s in d is p e n s a b le q u e lo s o b je to s q u e p e n e tr a n t e ji
d o s d e u n c u e r p o e s té r iı ,
s e a n e s té r ile s L a m a y o r ĺ a d e e s to s a r tĺ c u lo s c r itic o s s o n
r e u s a b le s y re q u ie r e n p r o c e s o s d e e s te r iliz a c ió n Eje m p lo d e e s to s s o n lo s tu b o s
a s s o n d a s d e s u c c ió n e n d o t r a q u e a l
e s , lo s tu b o s d e tó r a x , ı
o r o tr a q u e a ı
ı
Lo s e le m e n to s se m qu e ı lo s a r tíc u lo s q u e e n tra n e n c o n ta ? o c o n m u c o s a s
ic r ñ ic o s so n a

P o r e je m p lo e q u ip o s d e te ra p ia re s p ir a to r ia y a n e s te s ia e n d o s c o p io s d e fib r a ó p tic a
, ,

n o in v a s iv o s ta n to fı e x ib ı
,
e s c o m o r ĺ g id o s ta ı e s c o m o b ro n c o s c o p io s y c is to s c o p io s o
,

e l in s tr u m e n ta l d e o d o n to lo g ĺ a e n tr e o t r o s ,

La s m e m b ra n a s m u c o sa s in ta c ta s p o r Io ge n e ra ls o ıa s in fe c c io n e s p e r o
n re s is te n te s a ,

a d e c u a d a c o n tra o r g a n is m o s ta ı e s co m o e ı
p u e d e n n o r e p r e s e n ta r u n a p ro te c c ió n
o d e la tu b e rc u ı
b a c iı o s is Y lo s v iru s E s to s e q u ip o s re q u ie r e n p r o c e s o s d e d e s in fe c c ió n

de a ı to n iv e ı

L O e)e n
p
e n to s n o c r iric o s a yėĺl
q o s a r tíc u lo s qu e e n tra n e n c o n ta c to c o n p ie ıin ta c

ţ Ťł
ţŢ ł ・
c? ctņ in e
Ťb r nas
+jļૠsa s En e s ta c a te g o rĺ a se e n c u e n tr a n lo s p a to s b r a
,

Scanned by CamScanner
z a le te s d e p re s to n ,
m u ı
e ta s , D a r a n a a s a e c a m a s y m u e o ie s u a a u qu e iì ıw
ı l ın Lil c La

o fre c e u n a p ro te c c ió n e fic a z c o n tr a Ia m a y o r p a rte d e lo s m ic r o o r g a n is m o s , e n e s to s

e q u ip o s se re a liz a n p ro c e so s de ı
im p ie z a y d e s in fe c c ió n d e b a jo n iv e ı

La s m e e b io s e g u r id a d p a ra e l m a n e jo d e lo
d id a s c ł s e q u ip o s e in s tr u m e n to s s o n la
lim p ie z a , la d e s in fe c c ió n y ı a e s te r iliz a c ió n

1 L a lim p ie z a o desco n q u ip o s e in s t r u m e n to s s e r e a ı
ta m in a c iiin d e lo iz a p a r a
s e ,

r e m o v e r o r g a n is m o s y s u c ie d a d g a r a n tiz a n d o la e fe c tiv id a d d e ı o s p ro c e s o s d e
,

e s te r iliz a c ió n y d e s in fe c c ió n E s te p a s o p r e c e d e to d o p ro c e s o d e d e s in fe c c ió n y
e s te r iıiz a c ió n

L a s p e rs o n a s e n ca r ag d a s d e la lim p ie z a d e b e n u s a r ro p a e s p e c ia l q u e la s p r o te ja
d e m ic ro n is m o s y r e s id u o s p o te n c ia ım e n te p a to g é n ic o s p r e s e n te s e n ı o s
o \ , ,
ı
o b je to s s u c io s , y m in im iz a r la tr a n s fe r e n c ia d e m ic r o o rg a n is m o s a lo s in s t r u

m e n to s y e q u ip o s

D e be n u sa r d e c a u c h o a ŭ n d e s p u é s d e Ia d e s in fe c c ió n d e lo s o b je to s y
gu a n te s ,

d u r a n te ı e e ıu s o d e d e ı
a lim p ie z a d e in s t r u m e n to s s u c io s E s in d is p e n s a b ı a n ta

le s im p e r m e a b le s b a ta s d e m a n g a ı a r g a o in d u m e n ta r ia d e ı
,
im p ie z a q u ir ú r g ic a ,

m a s c a r iı
ıa s o v is o r e s d e p ro te c c ió n c u a n d o s e r e a lic e ıim p ie z a m a n u a l o c u a n
,

d o e x is ta u n a p o s ib ı e a c c ió n d e a e ro s o le s o d e v e r tim ie n to y s a ı p ic a d o d e Iĺ
q u id o s

2 L a d e s in fe cc ió n es u n p ro c e s o fis ic o o q u ĺ m ic o q u e e x te r m in a o d e s tr u y e ı
a

m a )ï o r ĺ a de ı o s m ic r o o r g a n is m o s p a tó g e n o s y n o p a tó e n o s a
g ,
u n qu e ra ra v e z

e lim in a la s e s p o ra s

S e gú n e ın iv e ıd e ac tiv id a d a n t im ic r o b ia n a ,
la d e s in fe c c ió n se pu e de c la s ific a r
e n

e s i nl ec c i ón de aıto n i ve ı E s e ı pr o c e d i mi en t o
e n t es físi co s ıea
D
qu e em p ag
o q u ím ic o s q u e d e s tr u y e n to d o s lo s m ic r o o rg a n is m o s (b a c te r ia s v e e ta t iv a s b a f"
g ,

c iı
o tu b e r c u lo s o h o n g o s y v ir u s ) c o n Ia e x c e p c ió n d e la s e s p o ra s S e a ı
, ,
p ic a a lo s
e q u ip o s o in s tr u m e n to s s e m ic r ītic o s lo s c u a ıe s , p o r Io g e n e r a l s o n re u s a b ı es ,

Lo s d e s in fe đ a n te s m ás u tiliz a d o s s o n

E / G lu ta r a ld e liid o Es u n a s u s ta n c ia
q u e in a c tiv a v ir u s y b a c te r ia s e n m e n o s d e
tr e in ta m in u to s y e s p o r a s d e h o n g o s e n d ie z h o r a s
, p re v ia e lim in a c iö n d e m a te ,

r ia ı o rg á n ic o e n lo s e q u ip o s o in s t ru m e n to s D e s u é s d e la d e s in fe c c ió n
p ,
e lm a
te r ia l d e b e la v a rs e p a ra re m o v e r r e s id u o s tó x ic o s

C o m e rc ia lm e n te se c o n s ig u e co m o u na so ı
u c iö n a c u o sa l 2 % la c Ĺja l d e b e
a ,

ac tiv a rs e co n e l d ilu y e n te in d ic a d o U n a v ez ac tiv a da ı

a so ıu c ió n j tie rie u n a

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 d u r a c ió n m á x im a d e c a to rc e 1 4 a 2 8 d ía s se g iın p r e s e n ta c ió n d e l p r o d u c to
d e s p u é s d e e s te p e r io d o d e t ie m p o s e d e b e c a m b ia r

E l C lu ta ld e h id o
ra e s e ıp r o d u c to m á s re c o m e n d a d o p a ra a lta d e s in fe c c ió n e n

lo s e q u ip o s d e te ra p ia re s p ira to r ia

d e s in
E / H ŕp o c lo ń to d e S o d io C o m o p lic ó a n te r io r m e n te e ıc lo ro e s u n
se e x

fe c ta n te u n iv e r s a l, a c tiv o c o n tra to d o s ı o s m ic ro o rg a n is m o s E s id e a l p a ra r e m o
i e c io n e s
ja r lo s e q u ip o s e in s tr u m e n to s a n te s d e la v a r lo s y p a ra in a c t v a r s e c r

c o r p o r a le s , p o r e je m p lo la s s e c r e c io n e s b ro n q u ia le s

D e s i nf ec c i ón de ni ve l int er m e d i mi en t o q u e e m p ıea a g e n t es f ísi -

io p r oc ed

in a c tiv a n e ıM y c o b a c te r iu m tu b e r c u lo s is ı a m a y o r ĺ a d e lo s v ir u s y Ia
co s qu e ,

m a y o rĺ a de ı o s h o n g o s , p e r o n o d e s tr u y e n n e c e s a r ia m e n te ıa s e s p o ra s

Lo s a ge n te s d e s in fe c ta n te s d e n iv e l in te rm e d io so n

E l Y o d o fo ro Es b a c te r ic id a y v iru c id a u s a d a e s p e c ia lm e n te p a ra
u n a s u s ta n c ia

la a s e p s ia d e p ie l, e l ı a v a d o q u ir ú rg ic o d e h e r id a s , fle b o to m ĺ a s in s e r c ió n d e ,

c a té te re s y s o n d a s , e n tr e o tro s T a m b ié n s e e m p le a p a r a a
I d e s in fe c c ió n d e s u
ııi i d e l á re a h o s p ita la r ia
p e r fid e s c o m o p is o s , m e s a s , p a re d e s y e n g e n e ra m p e z a

Se lu c io n e s a c u o s a s y e n fo r m a d e ja b ó n líq u id o E s tfi d is p o n ib ı
c o n s ig u e e n s o
e

f
e n c o n c e n tr a c io n e s a ı1 0 % , p a r a p re p a r a r s o lu c io n e s re s c a s a
ı2 5 % e s d e c ir ,

l i d b
u n a p a r te d e ı y o d o fo r o p o r tr e s p a r te s d e a g u a L a s s o u c o n e s e e n p e p
r a ra r s e

ili
c a d a d ĺ a P o r s u e fe c to c o r r o s iv o , n o d e b e u t z a rs e s o
b r e e la ıu m in io y e l c o b r e

D e s i nl ec c i ón de ba j o ni ve l E s el pr oc ed i mi en t o q u e em p l ea ag e n t es fĺ si co s
d e s tr u y e n e s p o ra s n o tu b e
i b a c iı rc u ı
o so n i v iru s E s ta fo r m a d e d e s in fe c
qu e n o ,

ió n u sa da e n á re a c lín ic a
c es po co

3 .
La Esterilizaciól} E s ıp ro c e d im ie n to q u e u tliz a m é to d o s q u ĺ m ic o s o fĺ s ic o s
e

e ıim in a r to d a p o s ib ilid a d d e v id a m ic ro b ia n a , in c ıu id a s e s p o ra s y b a c te r ia s
p a ra
ı a lta m iz a d o g e n e ra lm e n te e n e q u ip o s c r ític o s
e n te te r m o re s is te n te s y e s u tiı

L in e a m ie n to s d e b io se g u r id a d p a r a s e rv id o s d e fis io te r a p ia

E n la s ig u ie n te bıa s e id e n tific a n la s s itu a c io n e s d e r ie s g o

ta m á s fr e c u e n te s a la s q u e , ,

lo s fis io te r a p e u ta s s e p u e d e n v e r e n fre n ta d o s e n e l d e s a r ro llo d e s u s a c tiv id a d e s E s

id d
im p o r ta n te s u c o n o c im ie n to Y a n á lis is p a ra id e n tific a r la s m e d id a s d e b io s e g u r a
q u e s e d e b e n im p le m e n ta r e n c a d a s e rv ic io

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