Limpieza y Desinfeccion de Equipos TOMA de MUESTRA CIAME2

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MANUAL DE LIMPIEZA Y DESINFECCION EN LA VERSIÓN 01


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1. OBJETIVO
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Estandarizar los procesos de limpieza, desinfección y esterilización del material necesario


para la realización de procedimientos que a diario son programados y realizados en la
IPS CIAME

2. ALCANCE

Aplica para el todos los servicios en la realización de procedimientos propios del servicio.

3. DEFINICIONES Y/O ABREVIATURAS

3.1 DESINFECCIÓN

Proceso físico o químico que extermina o destruye los microorganismos patógenos y no


patógenos, pero rara vez elimina esporas; es la eliminación o muerte de determinados
microorganismos patógenos. En contraposición al significado de esterilización,
desinfección no es algo absoluto, lo que busca es disminuir la patogenenicidad de los
microorganismos para evitar que puedan causar daño alguno.

Un elemento esterilizado está forzosamente desinfectado, pero un elemento desinfectado


no tiene por qué ser estéril. Este proceso se lleva a cabo con objetos inanimados
mediante el uso de sustancias desinfectantes cuya composición química ejerce una
acción nociva para los microorganismos y a veces para los tejidos humanos.

Los desinfectantes demasiado concentrados originan la coagulación en la superficie de la


materia orgánica e impide la penetración del producto, son corrosivos e irritantes. Los
productos a baja concentración o muy diluidos disminuyen su capacidad germicida. Por
esta razón no se deben modificar las concentraciones recomendadas.
3.2 LAVADO

Se realiza para remover organismos y suciedad garantizando la efectividad de los procesos


de esterilización y desinfección. La persona que esté encargada de descontaminar los
instrumentos y equipos debe usar ropa adecuada, guantes, bata, tapabocas.

4. CONTENIDO DEL PROTOCOLO

4.1 INSUMOS Y EQUIPO REQUERIDO

 Equipo de protección personal: bata, careta, tapabocas, guantes de carnaza, guantes plásticos.
 Hipoclorito de Sodio al 13%
 Glutaraldehído
 Jabón enzimático
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 Cubetas
 Baldes
 Papel grado médico
 Cepillo y esponja
 Agua y electricidad

4.2 MANEJO DE LÍQUIDOS, ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTES

Todo instrumental y equipo destinado a la atención de pacientes, requiere de limpieza previa,


desinfección y esterilización, con el fin de prevenir el desarrollo de procesos infecciosos.

4.2.1 Glutaraldehído

Solución acuosa al 2%, la cual debe diluirse con el diluyente indicado. Las soluciones
activadas no deben usarse después de 28 días de preparación. Este desinfectante
inactiva virus y bacterias en menos de 30 minutos y las esporas de hongos en 10 horas.

La base desinfectante a base de glutaraldehído al 2% más usada comercialmente es el


Cidex, la cual tiene un amplio espectro antimicrobiano: esporicida, virucida (lipofílicos e
hidrofílicos), tuberculicida, funguicida. El Cidex es recomendado particularmente para la
desinfección y esterilización de instrumental, que no puede exponerse a altas temperaturas.

Su composición la hace irritante, como toda solución a base de Glutaraldehído, para


tejido mucoso (boca, nariz, ojos). En caso de irritación se recomienda lavar con
abundante agua en el área afectada. Si persiste consulte al médico.

4.2.2 Hipoclorito de Sodio

El cloro es un desinfectante universal, activo contra todos los microorganismos. Excelente


bactericida, dilucida; es inestable y disminuye su eficiencia en presencia de luz, calor y
largo tiempo de preparación. Ideal para remojar el material usado antes de ser lavado, e
inactivar secreciones corporales. Es altamente corrosivo.

En la preparación del cloro es necesario tener en cuenta lo siguiente:

 El lugar de preparación de las diluciones debe ser seguro y con buena ventilación.
 La tabla o la fórmula debe estar ubicada en un sitio visible, cercana al sitio donde se
realiza la preparación de las soluciones para consultarla fácilmente y debe contener la
información relacionada en la tabla 1.
 Los baldes plásticos deben estar en buenas condiciones y debidamente marcados
para el envase de las soluciones. Dichos baldes tendrán una capacidad para 3 litros y
será de uso exclusivo para la preparación del hipoclorito.
 Recipiente medidor para cuantificar el hipoclorito de sodio.
 Una fuente de agua limpia

4.2.3 Detergente Enzimático Dual


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Es un detergente enzimático concentrado con mezcla de dos enzimas (alcalasa y


savinasa) indicado para la limpieza de toda clase de material quirúrgico en los campos
médico, bacteriológico, odontológico y afines. Es ideal para remover sangre, proteínas,
desechos celulares, tejidos, secreciones respiratorias, mucosas, saliva, heces y cualquier
tipo de material orgánico.

Este detergente es un líquido de color azul claro y olor característico, no es corrosivo y no


contamina el medio ambiente. Se recomienda usar el producto preparado en el menor
tiempo posible. NO REUTILIZARLO.

Precauciones:

El personal que manipule la sustancia debe usar guantes, tapabocas y lentes protectores

4.3 LIMPIEZA DE EQUIPOS E INSTRUMENTOS

Antes de someter un artículo al proceso de desinfección se debe realizar un buen proceso de


limpieza; para ello se requiere jabón, cepillos, esponjas y toallas. La limpieza y descontaminación
de los instrumentos debe ser iniciada inmediatamente después de su utilización.

Procedimiento:
 Póngase guantes desechables y tapabocas.
 Enjuague el artículo con agua fría para eliminar cualquier material orgánico.
 Mezcle una onza de detergente enzimático por cada litro de agua.
 Restriegue con una esponja o cepillo el instrumental para retirar el material orgánico.
 Deje el material en remojo durante 10 minutos.
 Enjuague con abundante agua para retirar los restos de detergente.
 Deje secar sobre un paño o toalla.

4.4 DESINFECCIÓN DE MATERIAL

La desinfección del material quirúrgico se realiza con glutaraldehído al 2% o hipoclorito de sodio.

4.4.1 Glutaraldehído

Procedimiento:

 Realice limpieza previa del material (Ver numeral 4.3).


 Póngase bata, careta y guantes desechables.
 Activación: Vierta suavemente el contenido del CATALIZADOR en el recipiente
grande que contiene la solución base y mezcle por inmersión sin agitar, para evitar la
formación de espuma y vapores.
 Registre en la etiqueta adherida al recipiente con la solución activada la fecha de
mezclado y la fecha de expiración.
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 Anote la misma información en las etiquetas autoadhesivas y colóquelas luego sobre


las tapas de las cubetas donde se va a verter la solución.
 Vierta en cada cubeta la solución activada en forma suave por el borde de la cubeta
evitando la formación de espuma y tápela inmediatamente con el fin de mantener la
solución concentrada sin la emanación de vapores.
 Sumerja el elemento en la solución de glutaraldehído completamente, asegurándose
que quedan todas sus superficies sumergidas en la solución.
 Tápese inmediatamente después la cubeta.
 AI cabo de 10 minutos usted puede retirarlo, si su propósito es únicamente desinfección.

4.4.2 Hipoclorito de Sodio

Procedimiento:

 Póngase bata, careta y guantes desechables.


 Lave el balde destinado para la preparación del hipoclorito, con agua y jabón.
 Identifique los elementos y materiales que va a desinfectar para que pueda determinar la
 Calcule la cantidad de agua que va a necesitar para preparar la solución para un
periodo máximo de 6 horas.
 Aliste dicha cantidad en baldes plásticos.
 Revise la concentración del hipoclorito que va a utilizar (según la tabla 1.) y aplique la
fórmula de dilución.
 Mida el hipoclorito en el recipiente destinado para esto y adiciónelo al agua.
 Agite suavemente el balde para mezclar el hipoclorito con el agua.
 Vierta el instrumental y déjelo por 10 minutos.
 Retírelo de la solución de hipoclorito y enjuáguelo con abundante agua.
 Deje secar sobre un paño o toalla.

4.5 ALMACENAMIENTO

 Los materiales e insumos y los elementos estériles deben ser identificados como tales
y almacenados separadamente en áreas destinadas para ello.
 Los artículos deberán permanecer estériles a partir de su salida del autoclave.
 Se deberá facilitar la identificación de su contenido e indicar que fue esterilizado.
 Se deberán guardar los paquetes en un lugar protegido, libre de polvo, roedores e
insectos, a una temperatura ambiente entre 15° C y 25° C y en estantes cerrados,
para elementos que no roten con frecuencia.
 El almacenamiento debe hacerse de manera que se utilicen primero los productos
con menor tiempo de expiraciION.
 Recordar que el tiempo de esterilidad de un elemento no lo da el sistema de esterilización
empleado, sino las

4.6 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE AREAS DE LA TOMA DE MUESTRA Y


LABORATORIO
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La limpieza en las instalaciones físicas influye en el flujo de microorganismos patógenos


hacia el material y el equipo con el cual se desarrollan los procedimientos diarios y por
ende el poco cuidado con las mismas se constituye en un riesgo potencial de infección
para los estudiantes que hacen uso del servicio de enfermería.

Los métodos de limpieza deberán ser estrictos y rígidos para detener e impedir que los
microorganismos conocidos o desconocidos, causen contaminación en toda el área de
procedimientos.

4.6.1 Limpieza Diaria

Antes de iniciar con las actividades diarias, se debe hacer una limpieza rigurosa y estricta
en todas las áreas de la enfermería.

Personal de enfermería y servicios generales:

 Utilice guantes desechables, bata, tapabocas.


 Realice la dilución del hipoclorito de sodio.
 Lave el mobiliario, mesones y lavabos por fricción mecánica, con jabón y solución de
hipoclorito.
 Las ruedas y soportes de las mesas, sillas y demás mobiliario se deben limpiar perfectamente
teniendo cuidado de no dejar hilos de suturas, de gasas, papeles o desechos adheridos.
 Limpiar todas las superficies de los rieles y aditamentos fijos en la pared o en el techo.
 Limpie gabinetes y puertas, especialmente las agarraderas y placas de empujar, ya
que son lugares donde se originan focos de infección.
 Revisar que no haya manchas de suciedad en las paredes; si las hay se deben limpiar.
 Asee los pisos con agua abundante y solución de jabón e hipoclorito.

4.6.2 Limpieza Semanal

Además de la limpieza diaria, se debe realizar una limpieza regular cada semana. Realice
los mismos

Microbiologa y de Servicios Generales:

 Limpie paredes con abundante agua, jabón y solución de hipoclorito.


 Limpie las áreas de almacenamiento, para evitar la acumulación de polvo.
 Realice limpieza y desinfección de los recipientes, cubetas y bandejas.
 Lave y desinfecte los cestos de ropa sucia y de desechos hospitalarios.

5. BIBLIOGRAFÍA

ATKINSON, L y KOHN, M. Técnicas de quirófano. 4ª Edición. México: Interamericana Mc


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Graw Hill, 1995.

CASTRO, C. Bioseguridad para los trabajadores del Hospital Universitario de Santander. 2007

GONZÁLEZ, T y REY, R. Manual de Principios Básicos de Enfermería. Bucaramanga:


Ediciones UIS, 1994.

HERNÁNDEZ, LE; Malagón, GL y Silva JM. Antisepsia en: Infección Intrahospitalaria


Prevención y Control. Medellín: Copioyepes, 1996, p: 185 –230.

Manual de Buenas Prácticas en Centrales de Esterilización. Ministerio de la Protección


Social. Resolución 2183 de 2004.

Manual de Desinfección y Esterilización Hospitalaria. Ministerio de Salud, Lima - Perú.


Resolución 1472 de 2002.

Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y similares en


Colombia. Ministerio de Salud - Ministerio de Medio Ambiente. Resolución 1164 de 2002.

Protocolos para el manejo del Hipoclorito. Hospital Universitario de Santander. 2007

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