Libreta Salud y Desarrollo Integral Infantil Bolivia
Libreta Salud y Desarrollo Integral Infantil Bolivia
Libreta Salud y Desarrollo Integral Infantil Bolivia
FOTOGRAFÍA
Lugar de nacimiento:
Fecha de nacimiento:
Año: Mes: Día: Hora:
Grupo sanguíneo (A- B- O) Rh
Autoidentificación:
El registro es exclusivo
del personal de salud
Registro de datos
Unidad de Alimentación y Nutrición
Unidad de Desarrollo Infantil Temprano
Programa Ampliado de Inmunizacion (PAI)
Otros programas
Establecimiento de Salud:
Código del Establecimiento de Salud:
Municipio: Red de Salud:
Departamento:
Público: Privado: Seguro social: Otros: .....................................................
Calle/avenida: Nro:
Comunidad/barrio o zona:
Croquis, puntos de referencia:
HISTORIA PERINATAL
Peso al nacer: Longitud al nacer:
Perímetro cefálico al nacer: A las 24 horas:
Edad gestional al nacer: Modalidad de parto:
Apgar: minuto: 5 minutos: ¿Recibió reanimación neonatal?:
Apego precoz: Ligadura tardía de cordón:
Serología para Chagas en la madre: Positivo: Negativo:
Serología para VIH: Reactivo: No Reactivo:
Serología para Sífilis: Reactivo: No reactivo:
CONTROL DE CRECIMIENTO
CONTROL DEL MENOR DE 2 MESES
EDAD PESO PERÍMETRO BONO JUANA AZURDUY PRÓXIMO
FECHA CLASIFICACIÓN CLASIFICACIÓN FECHA DE FECHA DE
MESES DÍAS (Kg) CEFÁLICO (cm) HABILITACIÓN PAGO
CONTROL
9
FRECUENCIA DE CONTROLES
MENORES DE 1 MES CADA 7 DIAS
MENORES DE 2 MESES CADA 15 DIAS
DE 2 A 23 MESES CADA MES
DE 2 AÑOS A MENORES DE 5 AÑOS CADA 2 MESES
LONG./EDAD
TALLA/EDAD
PESO/LONG.
PESO/TALLA
FECHA VALOR
(Kg) TALLA (cm) FECHA DE FECHA DE CONTROL
AÑOS MESES REGISTRADO CLASIFICACIÓN HABILITACIÓN PAGO
(cm)
10
CONTROL DE CADERAS
CONTROL DE CADERAS ECOGRAFÍA RADIOGRAFÍA RESULTADOS
FECHA:
VITAMINA A
Edad 6 a 11 meses 1 año 2 años 3 años 4 años
Dosis Única Dosis Dosis Dosis Dosis
Dosis 100,000 UI 200,000 UI 200,000 UI 200,000 UI 200,000 UI
Fecha 1ra.Dosis ......./......./....... ......./......./....... ......./......./....... ......./......./....... ......./......./.......
Fecha 2da.Dosis ......./......./....... ......./......./....... ......./......./....... ......./......./.......
SUPLEMENTACIÓN DE HIERRO EN MENORES DE 6 MESES
SOLUCIÓN DE N° DE FECHA DE
EDAD DOSIS
HIERRO EN GOTAS FRASCOS ENTREGA
En recién nacidos con bajo peso al nacer 3mg/Kg /día
(menor de 2.500g), desde los 30 días hasta (hierro elemental
los 5 meses y 29 días como dosis estándar)
3mg/Kg /día
De 4 meses a 5 meses con 29 días (nacidos (hierro elemental
a termino) como dosis estándar)
11
SUPLEMENTACIÓN DE HIERRO EN NIÑAS Y NIÑOS DE 6 MESES A MENORES DE 5 AÑOS
Edad 6 a 11 Meses 1 Año 2 Años 3 Años 4 Años
Dosis* completa de Dosis* completa Dosis* completa Dosis* completa Dosis* completa
Dosis hierro: de hierro: de hierro: de hierro: de hierro:
Cantidad entregada
Fecha de Entrega ....../....../..... ....../....../..... ....../....../..... ....../....../..... ....../....../.....
*Consumir Dosis completa de Hierro para EVITAR LA ANEMIA y que su niña/niño sea sano , fuerte e Inteligente.
ALIMENTO COMPLEMENTARIO: NUTRIBEBÉ O KALLPAWAWA ( 6 a 23 meses)
Fecha de 6 Meses 7 Meses 8 Meses 9 Meses 10 Meses 11 Meses
entrega ......./......./....... ......./......./....... ......./......./....... ......./......./....... ......./......./....... ......./......./.......
Fecha de 12 Meses 13 Meses 14 Meses 15 Meses 16 Meses 17 Meses
entrega ......./......./....... ......./......./....... ......./......./....... ......./......./....... ......./......./....... ......./......./.......
Fecha de 18 Meses 19 Meses 20 Meses 21 Meses 22 Meses 23 Meses
entrega ......./......./....... ......./......./....... ......./......./....... ......./......./....... ......./......./....... ......./......./.......
ANTIPARASITARIO (MEBENDAZOL)
Edad 1 año 2 años 3 años 4 años
Fecha Dosis Semestrales Dosis Semestrales Dosis Semestrales Dosis Semestrales
Fecha de entrega ......./......./....... ......./......./....... ......./......./....... ......./......./.......
1ra. Dosis
Fecha de entrega
......./......./....... ......./......./....... ......./......./....... ......./......./.......
2da. Dosis
CURVA DE CRECIM
125
120
2 años
115 115
110 110
1 año
105 105
Menor de 1 año
95 95 95 95
90 90 90 90
85 85 85 85
12
80 80 80 80
75 75 75 75
70 70 70 70
65 65 65 65
60 60
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
55 MESES DE EDAD
50
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
MESES DE EDAD
45
Fecha de nacimineto
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
MESES DE EDAD FUENTES: OMS
CRECIMIENTO LINEAL
APROPIADO INAPROPIADO
CLASIFICACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL
TN Talla Normal
TB Talla Baja
MIENTO DE LA NIÑA
3 años 4 años
125 125
120 120 TA 2
115 115
110 110 TN 0
105 105
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
MESES DE EDAD MESES DE EDAD
CURVA DE CRECIM
125
120
2 años
115 115
110 110
1 año
105 105
Menor de 1 año
95 95 95 95
90 90 90 90
85 85 85 85
14
80 80 80 80
75 75 75 75
70 70 70 70
65 65 65 65
60 60
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
55 MESES DE EDAD
50
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
MESES DE EDAD
45
Fecha de nacimineto
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
MESES DE EDAD FUENTES: OMS
CRECIMIENTO LINEAL
APROPIADO INAPROPIADO
CLASIFICACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL
TN Talla Normal
TB Talla Baja
120 125
120 TA 2
120
115 115
110
115
110 TN 0
110
105 105
105
100 100 TB-2
100
Lleva a tu niño al
95 95 establecimiento
90
95
90
de salud para sus
90 controles regulares
85 85 y recibir atención
85
80 80
integral, vacunas, 15
80 vitamina “A”, dosis
75 75
75
completa de
70 70
hierro y alimento
70
complementario.
65 65
65
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
MESES DE EDAD MESES DE EDAD
16
17
18
19
21
GRAVE (5)
FENOTÍPICAS (2)
PALIDEZ PALMAR (3)
MOTRICIDAD FINA (7)
PERÍMETRO CEFÁLICO
SOCIOEMOCIONAL (8)
3 ó MÁS ALTERACIONES
IMPRESIÓN CONDUCTA
* DESNUTRICIÓN GLOBAL
** DESNUTRICIÓN AGUDA
2 a < 3 meses
3 a < 4 meses
4 a < 5 meses
5 a < 6 meses
6 a < 7 meses
7 a < 8 meses
8 a < 9 meses
9 a < 10 meses
(4)
EDAD IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA Comunicación y Lenguaje 2 0
DE RIESGO DESARROLLO
Cognitivo 2 0
(1+2+3+4+5) (6+7+8+9+10)
FENOTÍPICAS (2)
PALIDEZ PALMAR (3)
MOTRICIDAD FINA (7)
PERÍMETRO CEFÁLICO
SOCIOEMOCIONAL (8)
DESNUTRICIÓN AGUDA
CONDUCTA
3 ó MÁS ALTERACIONES
GRAVE/ * DESNUTRICIÓN
MOTRICIDAD GRUESA (6)
DESNUTRICIÓN CRÓNICA /
* DESNUTRICIÓN GRAVE (IMC)
COMUNICACIÓN Y LENGUAJE (9)
12 meses
13 meses
14 meses
15 meses
16 meses
17 meses
18 meses
19 meses
20 meses
lOMoARcPSD|9252270
21 meses
22 meses
23 meses
2 años < 2a3m
2a3m < 2a6m
2a6m < 3 años
3 años < 3a3m
3a3m < 3a6m
3a6m < 4 años
4 años < 4a3m
4a3m < 4a6m
(*)
CRONOGRAMA DE VACUNACIÓN
BCG
Dosis única Nº de lote
PENTAVALENTE
1ra. dosis 2da. dosis 3ra. dosis 4ta dosis 5ta dosis
N º de lote Nº de lote Nº de lote Nº de lote Nº de lote Excepcionalmente,
se puede iniciar o
completar dosis
Fecha Fecha Fecha Fecha Fecha hasta los 4 años y
11 meses de edad
......./......./....... ......./......./....... ......./......./....... ......./......./....... ......./......./.......
ANTIPOLIO
1ra. dosis 2da. dosis 3ra. dosis 4ta dosis 5ta dosis
Nº de lote Nº de lote Nº de lote Nº de lote Nº de lote Excepcionalmente,
se puede iniciar o
completar dosis 27
Fecha Fecha Fecha Fecha Fecha hasta los 4 años y
11 meses de edad
......./......./....... ......./......./....... ......./......./....... ......./......./....... ......./......./.......
ANTINEUMOCOCO
1ra. dosis Nº de lote 2da. dosis Nº de lote 3ra. dosis Nº de lote
Hasta los
Fecha Fecha Fecha 11 meses y 29 días
......./......./....... ......./......./....... ......./......./.......
ANTIROTAVIRUS
1ra. dosis Nº de lote 2da. dosis Nº de lote
Excepcionalmente se puede
completar esquema hasta
Fecha Fecha los 11 meses y 29 días
......./......./....... ......./......./.......
ANTIINFLUENZA
1ra. dosis Nº de lote 2da. dosis Nº de lote
Niñas y niños de 6 a 11 meses
1ra dosis al contacto
Fecha Fecha 2da dosis al mes de la 1ra. dosis
......./......./....... ......./......./.......
ANTIINFLUENZA
Dosis Única Nº de lote
ANTIAMARILICA
Dosis única Nº de lote
Niñas y niños de 12 a 23 meses
Excepcionalmente se puede
Fecha vacunar hasta los 59 años.
......./......./.......
VPH
1ra. dosis Nº de lote 2da. dosis Nº de lote A niñas que cumplan
10 años de edad
1ra dosis al contacto
Fecha Fecha 2da.dosis a los 6 meses
después de la 1ra. dosis.
......./......./....... ......./......./.......
VACUNA:........................................................................................................................
Nº dosis Nº dosis Nº dosis Nº dosis
VACUNA:........................................................................................................................
Nº dosis Nº dosis Nº dosis Nº dosis
VACUNA:........................................................................................................................
Nº dosis Nº dosis Nº dosis Nº dosis
29
Nº de lote Nº de lote Nº de lote Nº de lote
VACUNA:.......................................................................................................................
Nº dosis Nº dosis Nº dosis Nº dosis
30
VACUNAS
HASTA LOS 6 MESES DEBE RECIBIR:
• 1 dosis de SRP
• Dosis única de vacuna
contra la fiebre amarilla Huella
• Dosis única de vacuna del pulgar
contra la influenza
ENTRE 18 A 23 MESES DEBE RECIBIR:
UNIDAD DE DISCAPACIDAD
ODONTOGRAMA
ESTADO DE LAS PIEZAS DENTARIAS T. P. CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO
(de acuerdo a criterio de diagnóstico)
A 0 SANO
6 MESES A 11 MESES Y 29 DÍAS
B 1 CARIADO
ESTADO DE
C 2 OBTURADO Y CARIADO
LA PIEZA
D 3 OBTURADO SIN CARIES
PIEZAS 55 54 53 52 51 61 62 63 64 65
DENTARIAS 85 84 83 82 81 71 72 73 E 4 PERDIDO POR CARIES
74 75
F 6 SOPORTE CORONA
ESTADO DE
LA PIEZA G 8 TRAUMATISMOS
OBSERVACIONES H 9 NO REGISTRADO
1 AÑO A 1 AÑO 11 MESES Y 29 DÍAS I 10 EXTRACCIÓN INDICADA
ESTADO DE
LA PIEZA CONSULTAS ODONTOLÓGICAS
PIEZAS 55 54 53 52 51 61 62 63 64 65 Fecha Próxima
Sello / Firma
DENTARIAS 85 84 83 82 81 71 72 73 atención consulta
74 75
ESTADO DE
LA PIEZA
OBSERVACIONES
2 AÑOS A 2 AÑOS 11 MESES Y 29 DÍAS
34 ESTADO DE
LA PIEZA
PIEZAS 55 54 53 52 51 61 62 63 64 65
DENTARIAS 85 84 83 82 81 71 72 73 74 75
ESTADO DE
LA PIEZA
OBSERVACIONES
3 AÑOS A 3 AÑOS 11 MESES Y 29 DÍAS
ESTADO DE
LA PIEZA
PIEZAS 55 54 53 52 51 61 62 63 64 65
DENTARIAS 85 84 83 82 81 71 72 73 74 75
ESTADO DE
LA PIEZA
OBSERVACIONES
4 AÑOS A 4 AÑOS 11 MESES Y 29 DÍAS
ESTADO DE
LA PIEZA
PIEZAS 55 54 53 52 51 61 62 63 64 65
DENTARIAS 85 84 83 82 81 71 72 73 74 75
ESTADO DE
LA PIEZA
OBSERVACIONES
1 AÑO
2 AÑOS
3 AÑOS
4 AÑOS
4 AÑOS
11 m y 29 d
1 AÑO
1 ½ AÑO
2 AÑOS
2 ½ AÑOS
3 AÑOS
3 ½ AÑOS
4 AÑOS
4 ½ AÑOS
4 AÑOS
11m 29 d
www.minsalud.gob.bo