Proyecto de Investigación Covid-19

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República Bolivariana de Venezuela

Ministerios del Poder Popular para la Educación Universitaria


Instituto “ Juan Pablo Pérez Alfonzo”
Estado-Aragua

COVID-19 ENFERMEDAD INFECCIOSA


MORTAL EN GESTANTES QUE ACUDEN AL
AMBULATORIO “EFRAÍN ABAD ARMAS”.
MUNICIPIO GIRARDOT, ESTADO ARAGUA.

Profesora: Darlys Borgado Alumna: Luciana Aguilera


C.I: 29985279 Sección: 104 “A"
Índice

Introducción…………………………3
Capítulo I…………………………….4
Planteamiento del problema……….. 4
Objetivos generales y específicos…..5
Justificación ………………………...6
Reseña histórica ……………………6
Capitulo II …………………………..8
Marco teórico ………………………8
Marco legal……….. ……………….12
Capitulo III………………..………..18
Marco metodológico …………….....18
Capítulo IV.…………………………21
Conclusiones y recomendaciones….21
INTRODUCCIÓN

Los coronavirus son una familia de virus que pueden causar enfermedades como
el resfriado común, el síndrome respiratorio agudo grave (SARS, por sus siglas en
inglés), y el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS, por sus siglas en inglés).
En 2019 se identificó un nuevo coronavirus como la causa de un brote de
enfermedades que se originó en China.
Este virus ahora se conoce como el síndrome respiratorio agudo grave
coronavirus 2 (SARS-CoV-2). La enfermedad que causa se llama enfermedad del
coronavirus 2019 (COVID-19). En marzo de 2020 la Organización Mundial de la
Salud (OMS) declaró que este brote de COVID-19 es una pandemia.
Las organizaciones de salud pública, incluyendo los Centros para el Control y la
Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC) y (OMS) están vigilando
la pandemia y publicando actualizaciones en sus sitios web. Estos grupos también han
publicado recomendaciones para prevenir y tratar esta enfermedad.
De allí, que como investigadoras consideramos importante realizar un estudio
cuyo propósito se orienta a comprender los factores que inducen el maltrato infantil
en los niños y niñas del Preescolar Nacional Bolivariano “El Rincón” de la localidad
de Villa de Cura en el Municipio Zamora del estado Aragua.
Por lo que fue necesario, enmarcar el estudio en el paradigma cuantitativo,
utilizando la investigacióndocumental o bibliográfica. Por lo que estudio quedo
estructurado en 4 capítulos; Capítulo I, estuvo destinado a la realización del problema
de estudio; así como la identificación de la situación problemática, interrogantes,
objetivos y justificación.Capítulo II, esboza el marco teórico comprendiendo los
antecedentes de la investigación, las bases teóricas, y bases legales que sustentan el
estudio. Capítulo III, marco metodológico, Capítulo IV, Conclusiones y
Recomendaciones; por ultimo las referencias bibliográficas consultadas para sustentar
los planteamientos expuestos.
CAPÍTULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del Problema

Según la Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de


Salud (2020), “la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) es una infección de
las vías respiratorias causada por un nuevo coronavirus (SARS-CoV-2, abreviación
de Coronavirus 2 del Síndrome Respiratorio Agudo Grave)” [En línea], que se
reconoció por primera vez en Wuhan, China, en diciembre de 2019 y se diseminó
rápidamente lo que llevó a que el 11 de marzo de 2020 la Organización Mundial de la
Salud la declarara una pandemia.
La mayoría de pacientes presentan una enfermedad leve pero aproximadamente
un 20% evolucionan a formas graves. Los síntomas más frecuentes incluyen fiebre
(90%), tos (76%), y dolor muscular (44%). Síntomas menos frecuentes son anosmia,
expectoración (28%), cefalea (8%) y diarrea (3%). La presencia de neumonía con
infiltrados bilaterales, o presencia de consolidación en la radiología es muy frecuente
en los pacientes sintomáticos. Los cambios analíticos iniciales incluyen linfopenia y
leucopenia, aumento de LDH, transaminitis, PCR y proteinuria. Las complicaciones
incluyen neumonía grave, síndrome de distrés respiratorio agudo, enfermedad
tromboembólica, alteraciones cardíacas, sobreinfección respiratoria y encefalitis. Las
embarazadas no parecen tener una mayor susceptibilidadpara contraer la infección, ni
para presentar complicaciones graves, pero los datos existentes son limitados.
En todo caso, las complicaciones en una gestante deberían ser identificadas y
tratadas de forma precoz y se deberá considerar la presencia de comorbilidades (HTA
o DBT pregestacionales, enfermedades cardiopulmonares, renales estadíos III-IV,
inmunosupresión (trasplantadas, infección VIH < 350 CD4, tratamientos
inmunosupresores o tratamiento con corticoides equivalentes a > 20 mg prednisona
durante > 2 semanas).
Teniendo en cuenta que la presentación asintomática de COVID-19 puede ser
posible en mujeres embarazadas o recientemente embarazada, así como en la
población general, todas las mujeres con antecedentes epidemiológicos de contacto
deben ser cuidadosamente monitoreadas. Por lo que, todas las mujeres embarazadas,
incluyendo aquellas con confirmación en aislamiento o sospecha de infección por
COVID-19, aun las que deban mantener condiciones de cuarentena, tienen el derecho
a cuidados de calidad antes, durante y después del parto. Esto incluye cuidados
antenatales, del recién nacido, postnatal, prevención de violencia y atención a la salud
mental.
Todas las gestantes en el mundo enfrentan el riesgo de ser infectadas por Covid-
19. Las embarazadas que acuden al Ambulatorio Efrain Abad Armas del estado
Aragua, Municipio Girardot se encuentran preocupadas por esta situación de
Pandemia que se vive a causa de dicho virus. Temen ser infectadas como ya lo están
muchas de ellas. La Directora del Ambulatorio junto con el resto del equipo de
Profesionales de la Salud temen que si no se hace lo necesario para combatir la
situación, este gran grupo de gestantes lleguen a ser contagiadas por Covid-19 y las
que ya lo están no puedan superar el momento tan catastrófico donde se juegan la
vida junto con las de sus fetos.
En base a lo expuesto anteriormente surge la siguiente interrogante: ¿Es el
Covid-19 una enfermedad infecciosa mortal en gestantes que acuden al Ambulatorio
“Efraín Abad Armas”. Municipio Girardot, estado Aragua?

Objetivos de la Investigación

Objetivo General

Analizar el Covid-19 como una enfermedad infecciosa mortal en gestantes que


acuden al Ambulatorio “Efraín Abad Armas”. Municipio Girardot, estado Aragua.
Objetivos Específicos

1. Describir los factores de riesgo delCovid-19 en gestantes que acuden al


Ambulatorio “Efraín Abad Armas”. Municipio Girardot, estado Aragua.
2. Identificar los sintomas y sintomas del Covid-19 en gestantes que acuden al
Ambulatorio “Efraín Abad Armas”. Municipio Girardot, estado Aragua.
3. Determinar el mecanismo de transmisión del Covid-19 en gestantes que
acuden al Ambulatorio “Efraín Abad Armas”. Municipio Girardot, estado Aragua.
4. Establecer las medidas preventivas del Covid-19 en gestantes que acuden al
Ambulatorio “Efraín Abad Armas”. Municipio Girardot, estado Aragua.

Justificación de la Investigación

Desde el punto de vista de la teoría y la práctica se espera que los resultados de la


investigación beneficien en primer lugar a los profesionales de enfermería, puesto que
el mismo aporta elementos para fomentar el desarrollo de capacidad teórica,
contribuyendo a su vez a la comprensión del Covid-19 como una enfermedad
infecciosa mortal en gestantes que acuden al Ambulatorio “Efraín Abad Armas”.
Municipio Girardot, estado Aragua. Así mismo, sus aportes harán posible relacionar
los intereses de enfermería como lo es el cuidado humano esto obviamente se
traducirá en beneficio para el ser humano que recibe este cuidado, específicamente en
las gestantes.

Reseña histórica

El Hospital Civil de Maracay, cuna de la cirugía en Venezuela, fue inaugurado


el 19 de diciembre de 1930 por el entonces presidente de Venezuela Juan Vicente
Gómez. Es considerado uno de los primeros centros hospitalarios modernos
de América Latina, se llamó al principio Policlínica de Maracay y
posteriormente Hospital Civil.
Es patrimonio cultural del estado Aragua y recibió su
actual epónimo en 1.995 como homenaje a uno de los fundadores pediatras de la
institución. El ambulatorio da atención a más de 1500 pacientes
con VIH provenientes de todo el estado Aragua.
Este inmueble se encuentra en el listado de Sitios de Interés Artístico, Histórico,
Arquitéctonico y/o Arquelógico que constituyen el patrimonio cultural del estado
Aragua, según Decreto 75 contenido en la Gaceta Oficial del estado Aragua n° 610
extraordinarios del 21 de noviembre de 1997.
CAPÍTULO II

MARCO TEÓRICO

Desglosamiento del covid, inicios

El Coronavirus o SARS- COV-2, es una enfermedad viral respiratoria


perteneciente a la misma familia genética de los virus SARS-COV y MERS-COV
surgidos en China y Arabia Saudita en los años 2002 y 2012 respectivamente.
El primero tiene su origen en murciélagos, mientras que el MERS-COV provino
de camellos o dromedarios, quien a su vez transmitieron el virus a los humanos por
zoonosis, pero antes de entrar de lleno en la materia, es necesario explicar un término
importante, Los coronavirus son una extensa familia de virus que pueden causar
enfermedades tanto en animales como en humanos.
En los humanos se sabe que varios coronavirus causan infecciones respiratorias
que pueden ir de un resfriado común hasta enfermedades más graves como el
síndrome respiratorio de Oriente medio (MERS) y el síndrome respiratorio agudo
severo (SRAS). El coronavirus que se ha descubierto más recientemente causa una
enfermedad por coronavirus- covid -19
La covid-19 es una enfermedad infecciosa causada por el coronavirus que se ha
descubierto recientemente, tanto este nuevo virus como la enfermedad que provoca
eran desconocidas antes que estallara en Wuhan (CHINA) en diciembre de 2019.
Actualmente la covid-19 es una pandemia que afecta a muchos países de todo el
mundo, fue reportado por primera vez el martes 7 de enero de 2020 por el CDC de
China (centro de control y la prevención de enfermedades) luego que el 31 de
diciembre de 2019 de comisión de salud municipal de la ciudad de Wuhan en la
presencia de Hubei, notificará 27 casos de un tipo de neumonía de etiología
desconocida, siete de las cuales eran severas.
Un mes después, el número de infectados había aumentado a 9.6921 casos, de
ellos 1527 eran de gravedad.
Coronavirus-covid-19 en Venezuela

El 13 de marzo de ese mismo año, la vicepresidenta Delcy Rodríguez, confirmó


dos casos de COVID-19 en Venezuela, residenciados en el estado Miranda,
tratándose de dos personas que viajaron a España, entre otros países, e informó la
suspensión de actividades escolares en todos los niveles y modalidades a nivel
nacional, a partir del 16 de Marzo de 2020.El 14 de marzo, se anuncian 8 nuevos
casos en 4 entidades federales, se suspenden los vuelos provenientes de Panamá y
de República Dominicana a partir del día siguiente por 30 días Aparte, el terminal
terrestre de pasajeros de Maracaibo suspende la salida de viajes. Para el 16 de Marzo
se elevan a 18 los casos. Ese mismo día, Nicolás Maduro en cadena nacional anunció
que había 33 casos en el país en 7 entidades federales. A partir del 17 de marzo de
2020, Nicolás Maduro ordenó la cuarentena total en todo el país.
El 17 de Abril se evidenció un pico en la curva de casos. El reporte oficial da
cuenta de un foco de contagio ubicado en el estado Nueva Esparta, específicamente
en una escuela de béisbol perteneciente a las Grandes Ligas. Seguidamente, el día 19
de Abril, Jorge Rodríguez informa que el foco de la Academia neoespartana arrojó
otros 21 nuevos casos en el mismo estado. En el día 20, y de acuerdo con el reporte
oficial impartido por Delcy Rodríguez, 21 nuevos contagios producto del mismo foco
en Nueva Esparta. Rodríguez reportó un total de 10 decesos para esa fecha, para el 30
de Mayo de 2020, se elevaron los casos a 1459 registrados. El 10 de Julio de 2020,
Delcy Rodríguez extiende por un mes más el «estado de alarma» debido a la
pandemia que sumó para ese día 431 nuevos casos para un total de 8803. El 14 de
Julio Venezuela sobrepasa los 10.000 casos confirmados de COVID-19 en el país;
debido a dicha situación es colocada en cuarentena radical la ciudad de Caracas y el
estado Miranda. Posteriormente, el 15 de Julio se llega a la cifra de 100 fallecidos a
nivel nacional y se habilita el Poliedro de Caracas para asistir a pacientes
asintomáticos.
Covid-19 en el estado Aragua

El 15 de Marzo se registran los primeros dos casos positivos de contagio por


coronavirus. El 7 de septiembre de 2020, la vicepresidenta Ejecutiva de la República,
Delcy Rodríguez, informó que el estado Aragua repuntó como la entidad con mayor
número de contagios por la pandemia al registrar 312 nuevos contagios en las últimas
24 horas, los municipio con más casos detectados son: Girardot 116, Briceño Iragorry
43 y Santiago Mariño 39. En casi todos los municipios del estado Aragua está
circulando abiertamente el coronavirus (16 de los municipios de la entidad), precisó
Rodríguez.
Asimismo, la vicemandataria informó que un total 1.061 nuevos contagios por
covid-19 fueron detectados en el país en las últimas 24 horas, 1.009 de transmisión
comunitaria y 52 casos importados: 46 procedentes de Colombia y 06 de Brasil.
El país registra un total 54.350 contagios desde el inicio de la pandemia, de ello
el 81% se ha recuperado del coronavirus.
Actualmente la estadística total

Van 32 semanas y 221 días de pandemia. En este periodo hay 88.416 contagios
en el país, 82.284 recuperados, lo que representa un 93%. Hay en los hospitales 3.301
recluidos, 1.962 en los Centro de Diagnóstico Integral y 110 pacientes en clínicas
privadas.
La cifra total de fallecimientos en todo el periodo de cuarentena es de 759 en
Venezuela.
Antecedentes de la investigación

Según Tamayo y Tamayo, Mario (2004) define antecedentes


todo hecho anterior a la formulación del problema que sirve para aclarar,
juzgar e interpretar el problema planteado, constituye los antecedentes. En
los antecedentes se trata de hacer una síntesis conceptual de las
investigaciones o trabajos realizados sobre el problema formulado con el fin
de determinar el enfoque metodológico de la misma investigación (p.146).

El instituto privado Hospital Sant Joan de Déu Barcelona llevó a cabo un estudio
de investigación que obtuvo por título “¿Cómo afecta el COVID-19 a las
embarazadas y los recién nacidos?” el designio de la investigación es las mujeres
embarazadas con COVID-19 como un colectivo vulnerable que necesita apoyo
específico: a pesar de que la mayoría de los embarazos con COVID-19 desarrollan
una enfermedad leve, hay casos de presentaciones graves. Además, las mujeres
embarazadas son muy vulnerables al daño colateral de la COVID-19, es decir, a
consecuencias sociales, económicas y de bienestar a largo plazo. En general, las
infecciones respiratorias han demostrado un impacto importante en mujeres
embarazadas y sus fetos, como fue el caso de la Influenza virus H1N1 o el virus Zika.
En el caso de otros coronavirus, algunas embarazadas resultaron ser más
susceptibles que la población general. Ya existen registros de casos de la COVID-19
en el embarazo. Son herramientas muy útiles pero sólo incluyen los casos más
sintomáticos y graves. Es fundamental realizar estudios que comprendan todos los
casos en mujeres embarazadas incluyendo asintomáticas y leves, que son la mayoría.
Por ello, se ha creado un gran estudio con mujeres embarazadas durante la pandemia
en el primer y tercer trimestre y mujeres no embarazadas de la misma edad. Se
describe el porcentaje de mujeres infectadas, qué síntomas han tenido y cómo ha sido
su respuesta inmunitaria. También se estudia el impacto en los resultados de
embarazo. Finalmente, se investigó si hay factores de la nutrición materna, el estrés y
el microbioma (conjunto de microorganismos que habitan nuestro cuerpo) que tienen
influencia sobre la susceptibilidad y la gravedad de la COVID-19 en el embarazo.
También se está llevando a cabo una iniciativa internacional para estudiar la
COVID-19 en más de 10.000 mujeres embarazadas. Este estudio ayudará a poder
detectar pequeñas diferencias y describir las formas menos comunes de la COVID-19
durante la gestación. Se espera identificar factores determinantes y predictores de la
COVID-19 grave durante el embarazo y crear algoritmos de riesgo para identificar
los pocos casos graves que se producen y tratarlos para evitar complicaciones.
Finalmente, hasta la fecha 06 de Agosto de 2020, los investigadores de esta línea
han obtenido los resultados y muestran que el 14% de las gestantes tienen anticuerpos
contra el coronavirus, y la mayoría han desarrollado la infección de manera
asintomática o con síntomas leves. Las pocas gestantes que presentan síntomas más
graves son las que contrajeron la infección durante el tercer trimestre de embarazo
(71 mujeres, 52% asintomáticas, 43.5% con síntomas leves y 4.5% con neumonía), en
comparación con las mujeres embarazadas con infección durante el primer trimestre
(54 mujeres, 70% asintomáticas y 30% con síntomas leves).
La periodista especializada en el área de salud Natalia Castejón ejecutó una
investigación que llevó por título “Las embarazadas con COVID-19 tienen más
cesáreas, hipoxia y trombos”. El primer estudio, realizado por el Centro Médico
WeillCornell (EE.UU.), hizo un seguimiento de los nacimientos de 675 mujeres,
donde 70 de ellas tenían un diagnóstico positivo de COVID-19, la mayoría de
ellas asintomáticas. Los resultados, publicados en Obstetrics&Gynaecology, dejaron
ver que el 46% de las enfermas con coronavirus necesitaron recurrir a la cesárea para
dar a luz, frente a un 30% de las mujeres sanas. Además, encontraron que el 12,6% de
las embarazadas con COVID-19 presentaron fiebre, hipoxia – reducción del oxígeno
en el cerebro– y necesitaron ser hospitalizadas, mientras que este dato en las que no
tenían esta enfermedad se reducía a un 4,5%. Malavika Prabhu, principal autora del
estudio, ha expuesto que el 12,9% de las gestantes enfermas notificaron
alguna complicación posparto, frente a un 4,5% de las que no tenían el virus.
Por último, se observaron trombos en la placenta en el 48,3% de las
embarazadas con COVID-19, en comparación con el 11,3% de las sanas, esta
alteración puede causar una reducción en la ganancia de peso de los
bebés, preeclampsia, desprendimientos de la placenta e incluso la muerte del feto. Los
datos, según Prabhu, podrían indicar que estamos ante una de las secuelas específicas
del SARS-CoV-2 en las gestantes, aunque advierte que se necesitan llevar a cabo más
investigaciones
Bases Teóricas

Covid-19 enfermedad infecciosa en gestantes

Las mujeres embarazadas son un grupo vulnerable que puede contraer el virus
covid-19 esto sucede debido a las transformaciones que se experimentan en el cuerpo
durante el embarazo y esto hace más susceptibles a contraer infecciones. Además las
mujeres embarazadas de raza negra o hispana parecen estar afectadas de manera
desproporcionada con la infección del covid -19.
Los factores de riesgo en cuanto a gravedad durante el embarazo incluyen
madres de edad más avanzada, índice de masa corporal alto y diabetes o hipertensión
Pre-existencial. Aún no se sabe la frecuencia con la que el covid-19 causa problema
durante o si o si afecta la salud del bebé después del nacimiento algunas
investigaciones sugieren que las mujeres con covid-19 tienen más probabilidades de
tener un parto prematuro y que es más probable que sus bebés necesiten ser
administrados a la unidad neonatal.

Riesgos durante el embarazo

En general, el riesgo para la COVID-19 para las mujeres embarazadas es bajo.


Pero las mujeres embarazadas que tienen la COVID-19 parecen tener más
probabilidad de desarrollar complicaciones respiratorias que requieran cuidado
intensivo que las mujeres que no están embarazadas, según los Centros para el
Control y Prevención de Enfermedades. También hay más probabilidad de que las
mujeres embarazadas necesiten un respirador.
Las mujeres embarazadas con COVID-19 son un colectivo vulnerable que
necesita apoyo específico: a pesar de que la mayoría de los embarazos con COVID-
19 desarrollan una enfermedad leve, hay casos de presentaciones graves. Además, las
mujeres embarazadas son muy vulnerables al daño colateral de la COVID-19, es
decir, a consecuencias sociales, económicas y de bienestar a largo plazo. Unimos
esfuerzos a nivel local e internacional para realizar los estudios necesarios y así dar
respuesta a las preguntas clave.Los investigadores de esta línea, realizada en el marco
de BCNatal (consorcio Hospital Sant Joan de Déu y Hospital Clínic) y que cuenta
también con casos del Hospital de Sant Pau, han podido analizar 874 casos de
mujeres embarazadas hasta el momento.
Los resultados muestran que el 14% de las gestantes tienen anticuerpos contra el
coronavirus, y la mayoría han desarrollado la infección de manera asintomática o con
síntomas leves. Las pocas gestantes que presentan síntomas más graves son las que
contrajeron la infección durante el tercer trimestre de embarazo (71 mujeres, 52%
asintomáticas, 43.5% con síntomas leves y 4.5% con neumonía), en comparación con
las mujeres embarazadas con infección durante el primer trimestre (54 mujeres, 70%
asintomáticas y 30% con síntomas leves).
La gestación no se considera una enfermedad por tanto la mujer gestante no es
una persona inmune deprimida sin embargo las adaptaciones fisiológicas predisponen
a la mujer embarazada, a una mayor susceptibilidad a diversos patógenos lo cual se
traduce a una morbilidad materna y/o fetal. Debido a lo antes mencionado cada
gestante debe ser considerada de alto riesgo en cuyo caso se debe tener varias
mediadas preventivas contra el covid-19 puesto que se desconoce mucho del actual
virus, y su comportamiento la evidencia actual muestra que las mujeres embarazadas
parecen tener un curso similar de la enfermedad, respecto a la población general sin
embargo brotes de virus respiratorios similares como al (Sars-cov) y (Mers-cov) a
demostrado vulnerabilidad de las gestantes en el segundo y tercer trimestre, la
complicaciones que pueden presentarse del covid-19 tenemos el parto prematuro, la
ruptura temprana de membranas y el sufrimiento fetal intrauterino posiblemente
puede relacionarse esto por hipoxemia materna también pueden presentarse retraso
del crecimiento intrauterino como parte de otra complicación más.
La trasmisión vertical a través del canal de parto es poco probable pero como se
menciona anteriormente los datos que tenemos respecto al covid-19 son escasos.
Bases legales

Artículos de la Constitución de la República bolivariana de Venezuela (1999)

Artículo 83

La salud es un derecho social fundamental, obligación del Estado, que lo


garantizará como parte del derecho a la vida. El Estado promoverá y
desarrollará políticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar
colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen derecho a la
protección de la salud, así como el deber de participar activamente en su
promoción y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de
saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los tratados y
convenios internacionales suscritos y ratificados por la República.

Artículo 84

Para garantizar el derecho a la salud, el Estado creará, ejercerá la rectoría y


gestionará un sistema público nacional de salud, de carácter intersectorial,
descentralizado y participativo, integrado al sistema de seguridad social, regido
por los principios de gratuidad, universalidad, integralidad, equidad, integración
social y solidaridad. El sistema público nacional de salud dará prioridad a la
promoción de la salud y a la prevención de las enfermedades, garantizando
tratamiento oportuno y rehabilitación de calidad. Los bienes y servicios públicos
de comunidad organizada tienen el derecho y el deber de participar en la toma de
decisiones sobre la planificación, ejecución y control de la política específica en
las instituciones públicas de salud.

En estos artículos se resaltan el carácter participativo del proceso de redacción de


los artículos de la Constitución del 1999 así como las diferencias que existente en
materia de la salud, entre las nuevas Constitución y la anterior, del 1961, la principal
diferencia es el reconocimiento de la salud como derecho social, fundamental y de
deber del estado de garantizarla saliendo al paso de las propuestas privatizadoras que
caracteriza el contestó internacional, al considerar que la salud debe ser colocada en
el mercado, dejando al estado solo con la responsabilidad de ofrecerle la atención a
los más pobres y por último se comentan los artículos de la Constitución bolivariana
los mecanismos que permitirán garantizar los derechos a la salud, establecido las
características y principio que debe estar presente en el nuevo sistema público
nacional de salud, caracterizado como intersectorial, descentralizado y participativo.

Ley Orgánica del Sistema de Salud de la República Bolivariana de Venezuela

Artículo 25

La promoción y conservación de salud tendrá por objeto crear una cultura


sanitaria que sirva de base para el logro de la salud de personas, la familia y
de la comunidad, como instrumento primordial para su evolución y
desarrollo. El Ministerio de Salud actuará coordinadamente con los fines de
garantizar la elevación del nivel socioeconómico y el bienestar de la
población; el logro de un estilo de vida tendente a la prevención de riesgos
contra la salud.

Artículo 28

La atención integral de la salud de personas, familias y comunidades,


comprende actividades de prevención, promoción, restitución y
rehabilitación que serán prestadas en establecimientos que cuenten con los
servicios de atención correspondientes. A tal efecto y de acuerdo con el
grado de complejidad de las enfermedades y de los medios de diagnóstico y
tratamiento, estos servicios se clasifican en tres niveles de atención.

Mediante los artículos presentados con anterioridad, el sistema garantizará la


promoción y prevención de la salud, mediante establecimientos de salud que cuenten
con las medidas, servicios y con medios de diagnóstico para el tratamiento de acuerdo
a las enfermedades.
Visto de esta forma la ley del Sistema Nacional de Salud por cuanto promueve la
conservación de la salud que tiene como objetivo crear culturas sanitarias para el
logro integral de familias y comunidades. Se puede decir que estos dos artículos
tienen relación con el estudio, debido a que todo profesional y estudiante de salud
tiene el deber de orientar, recomendar, informar, alertar y prevenir a las comunidades
en cuanto a enfermedades que se originen en su entorno; en este caso dejar buenos
conocimientos en cuanto a el COVID-19 a estos habitantes para que así sean voceros
en la prevención de dicha enfermedad.
Ley del Ejercicio Profesional de la Enfermería

Artículo 2

A los efectos de esta ley, se entiende por ejercicio de la enfermería, cualquier


actividad que propenda a:
El cuidado de la salud del individuo, familia y comunidad, tomando en
cuenta la promoción de la saluda y calidad de vida, la prevención de la
enfermedad y la participación de su tratamiento, incluyendo la rehabilitación
de la persona, independientemente de la etapa de crecimiento y desarrollo en
que se encuentre, debiendo mantener al máximo el bienestar físico, mental,
social y espiritual del ser humano.
La práctica de sus funciones en el cuidado del individuo, donde ésta se
sustenta en una relación de interacción humana y social entre el o la
profesional de la enfermería y el o la paciente, la familia y la comunidad. La
esencia del cuidado de enfermería está en cuidar, rehabilitar, promover la
salud, prevenir y contribuir a una vida digna de la persona.
Ejercer sus funciones en los ámbitos de planificación y ejecución de los
cuidados directos de enfermería que les ofrece a las familias y a las
comunidades.
Ejercer las prácticas dentro de la dinámica de la docencia e investigación,
basándose en los principios científicos, conocimientos y habilidades
adquiridas de su formación profesional, actualizándose la experiencia y
educación continua. Las funciones determinan las competencias de los o las
profesionales de enfermería serán las establecidas en el manual descriptivo
de cargos aprobado por el Ministerio con competencia en materia de salud,
así como el Reglamento de la presente ley.

Analizando este artículo explica la definición del ejercicio de enfermería,


enfocado como principal instrumento de la calidad de vida y la promoción de la
salud. Por lo tanto, se relaciona con la investigación dado que los profesionales de
enfermería deben dirigir el cumplimiento de su ejercicio hacia el bienestar del
individuo, familia, comunidad y la sociedad.
CAPÍTULO III

MARCO METODOLÓGÍCO

Se denomina metodología como la serie de métodos y técnicas de rigor científico


que se aplican sistemáticamente durante un proceso de investigación para alcanzar un
resultado teóricamente válido. En este sentido, la metodología funciona como el
soporte conceptual que rige la manera en que aplicamos los procedimientos en una
investigación.
Asimismo, el Manual del IUTEPAL (2007), define el marco metodológico como
los “métodos, técnicas y procedimientos aplicados, de modo que el lector pueda tener
una visión clara de lo que se hizo, por qué y cómo se hizo además de mencionarse las
razones por las que se seleccionó dicha metodología” (p.11). Por lo que se entiende,
que la metodología de la investigación es una disciplina de conocimiento encargada
de elaborar, definir y sistematizar el conjunto de técnicas, métodos y procedimientos
que se deben seguir durante el desarrollo de un proceso de investigación para la
producción de conocimiento.

Nivel de la Investigación

El estudio que se presenta enmarca en una investigación documental. Al


respecto, el Manual de Trabajo de grado de la Universidad Bicentenaria de Aragua
(UBA, 2015). Se entiende como investigación documental “el estudio de problemas
planteados en el ámbito teórico; la información requerida para abordarlos se
encuentra básicamente en medios impresos, audiovisuales y/o electrónicos” (p.60).

Diseño de la Investigación

Metodológicamente la investigación se baso en un diseño bibliográfico, que


según Palella y Martíns (2004), “utiliza los procedimientos lógicos y mentales propio
de toda investigación: análisis, síntesis”, es decir, se procura el análisis de los
fenómenos o el establecimientos de una relación de dos o más variables” (p.84).
De igual manera, Montero y Hotchman (1996), lo definen como “la culminación
del trabajo con la representación resumida y consiste en la apreciación definitiva de
un texto, a partir de los elementos hallados en él mediante la aplicación de las
técnicas anteriormente descritas” (p.61). Por lo tanto, se realizó un análisis de la
problemática planteada a través del estudio del Covid-19 como una enfermedad
infecciosa mortal en gestantes que acuden al Ambulatorio “Efraín Abad Armas”.
Municipio Girardot, estado Aragua

Unidades de Análisis (Población y Muestra)

La unidad de análisis se refiere a los elementos que serán medidos para el logro
de los objetivos planteados en la investigación. Tamayo y Tamayo (2006), define
unidad de análisis como “el conjunto de elementos acerca de los cuales se está
desarrollando la investigación”. (p.91). En la investigación en curso la unidad de
análisis está determinada por fuentes útiles como libros, internet, artículos científicos,
revistas, publicaciones y boletines diversos, ubicadas en biblioteca, utilizando los
ficheros.

Técnicas e Instrumentos de Recolección de la Información

Las técnicas documentales que se utilizaron para recolectar, registrar y analizar la


información corresponde a la lectura preliminar y exploratoria, con el propósito de
recolectar toda la información posible, seleccionar la que sea pertinente al estudio y
servir de soporte teórico.
Se utilizó la técnica del subrayado, mediante la cual se extrajeron las ideas
principales, para luego organizarlas y contrastarlas, posteriormente se registró la
información, para ello se utilizaron diferentes tipos de fichas como la textual
considerada por Montero y Hotchman (1996), como “el modelo que consiste en
recoger algunos fragmentos del texto original” y la ficha resumen descrita por las
mismas autoras como “la síntesis de un texto en el cual se busca resumir las ideas en
él” (p.67).
Y arqueo de información, que según Finol y Navas (1999), refieren que “es una
técnica que permite registrar la información en hojas sueltas que se van agregando a
una carpeta organizada en función del plan o esquema de trabajo” (p.70), la cual
permite conservar y mantener la información obtenida para ser analizada.

Procedimiento de la Investigación

El desarrollo de la investigación se cumplió en tres fases:

Primera Fase: Comprendió la etapa inicial la cual consiste en seleccionar las


técnicas de recolección de información que para Arias (2004:54), “son las diferentes
formas o maneras de obtener la información”. Permitió realizar la revisión
bibliográfica para el análisis de los documentos, textos y artículos referidos a la
enfermedad del covid-19 en gestantes, con la finalidad de precisar el tema de
investigación. Se revisaron artículos en internet, relacionados con la investigación
realizada.
Segunda Fase: Comprende el ordenamiento del material recabado para
incorporar todo aquel que se consideró importante, lo cual se realizó a través de las
técnicas de estudio las cuales se refieren según Morles (2001), “a los medios que
hacen manejables a los métodos de pensamiento” (p.18). Se establece la
fundamentación teórica que explica los componentes del fenómeno en estudio, para
definir las técnicas de análisis de la información.
Tercera Fase: Constituye la etapa final donde se realiza la ubicación y selección
del material, luego se inicia el proceso de registro de información, a través de la
técnica del fichaje, para Tamayo y Tamayo (2004), “las fichas de trabajo son aquellos
instrumentos que permiten ordenar y clasificar los datos consultados y recogidos,
incluyendo observaciones y criticas” (212), la cual permite recabar toda la
información proveniente de las fuentes documentales y bibliográficas que sustentan la
investigación planteada. Se formularon los resultados sobre las evidencias de las
concepciones y teorías que vinculan el problema en estudio con sus causas y efectos,
permitiendo la elaboración de las conclusiones y recomendaciones del estudio.
CAPÍTULO IV

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

CONCLUSIÓN

En definitiva, en un mundo globalizado y en el que los países tienen un


desarrollo desigual, la estrategia de control en el foco no siempre es posible, como el
brote del COVID-19 acaba de demostrar, y por ello además de colaborar con
organismos internacionales, se debe disponer de sistemas de vigilancia y alertas que
estén los suficientemente estructurados, regulados y apoyados para prevenir esta y
futuras enfermedades para la población.
De la misma forma, el cumplimiento de una serie de principios básicos como
medidas preventivas contribuirá a que la población se encuentre segura y además
ayudará a frenar la transmisión de la enfermedad. Al mismo tiempo, es importante
que cada individuo comprenda bien la información básica sobre la enfermedad
coronavirus (COVID-19), incluyendo sus síntomas, sus complicaciones, la forma en
que se transmite y cómo prevenir la transmisión.
Finalmente, gracias a las investigaciones científicas y descubrimientos que se
obtienen día a día, es posible que en un futuro próximo se obtenga el tratamiento
indicado para tratar dicha enfermedad. Cabe destacar, que el COVID-19 es una
enfermedad que ha dejado muchas lecciones aprendidas, tanto en el ámbito científico
como el ámbito social y las cuales serán muy importantes para lograr prevenir futuras
enfermedades y la unión poblacional.
RECOMENDACIONES

Se recomienda al Ambulatorio Urbano Dr. Efraín Abad Armas:


 Continuar cumpliendo la serie de principios básicos como medidas
preventivas
 Lavarse las manos con frecuencia. Usa agua y jabón o un desinfectante de
manos a base de alcohol.
 Mantener una distancia de seguridad con personas que tosan o estornuden.
 Utilizar mascarilla en todo momento y mantener un metro de distancia entre
cada individuo.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Blog Tesis de Investigación. Antecedentes. Disponible en:


http://tesisdeinvestig.blogspot.com/2012/11/antecedentes-del-problema-segun-
tamayo.html

Organización Mundial de la Salud (2019). Medidas preventivas de COVID-19.


Disponible en: https://www.who.int/es/emergencies/diseases/novel-coronavirus-
2019/advice-for-public.

Revista de salud y bienestar. Las embarazadas con COVID-19 tienen más cesáreas,
hipoxia y trombos. Disponible en:
https://www.webconsultas.com/noticias/embarazo/las-embarazadas-con-covid-19-
tienen-mas-cesareas-hipoxia-y-trombos

Sant Joan de Déu. ¿Cómo afecta el COVID-19 a las embarazadas y los recién
nacidos?. Disponible en:
https://www.sjdhospitalbarcelona.org/es/kidscorona/como-afecta-covid-19-las-
embarazadas-los-recien-nacidos

Significados. Metodología. Disponible en:


https://www.significados.com/metodologia/

Tamayo y Tamayo (2004). Proceso de la Investigación Científica. 4ta Edición.


Mexico. Limusa.
Republica bolivariana de Venezuela

Juan Pablo Pérez Alfonzo

Extensión/Maracay

Ciudadano (a): Maracay, de de 2020

Tengo a bien dirigirme a usted muy respetuosamente, en la ocasión de solicitar de sus


buenos ofcios en permitr a nuestros alumnos especialidad enfermería de la sección 104 a
para acceder a los sedes de su insttución qué se encuentra ubicado en la parroquia madre
María Municipio Girardot del estado aragua Los días lunes y miércoles, en el horario
comprendido 7 am y 12 pm con la fnalidad de realizar la actvidad contemplada dentro
de la ley de servicio comunitario de del estudiante de educación superior dicha actvidad
consta investgación y reseña acerca de
COVID-19 ENFERMEDAD INFECCIOSA MORTAL EN GESTANTES QUE ACUDEN AL
AMBULATORIO “EFRAÍN ABAD ARMAS”. MUNICIPIO GIRARDOT, ESTADO ARAGUA .

Como soporte para el trabajo que se va a realizar se sugiere la toma de fotografas


ejecutando dicha actvidad como una evidencia de la misma dentro de la insttución

Apellidos y nombres cédula

Luciana Aguilera 29.985.279

Por lo antes expuesto, le agradezco toda la colaboración que pueda prestarle a nuestros
estudiantes

Sin más a que hacer referencia, me despido de usted, atentamente,

Profesor, Carlos Guedez

Coordinador de servicio comunitario.


Nombre (s) y Apellido (s): Cedula de identdad:

Teléfono: Correo electrónico:

Especialidad: Turno: Sección:

Nombre de proyecto:

Comunidad: Municipio: Estado:

Datos de asesoría
Días de asesoría:

Lunes martes miércoles jueves viernes sábado domingo

Periodo: Fecha de inicio: Fecha de término:

Control de asistencia de asesoría

Semana Fecha Aspecto tutoriado Asignaciones Firma

10

11
12

13

14

Teléfono : Correo electrónico:

Nombres y Apellidos: Cedula de identdad:

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