Lesión Cervicales No Cariosa

LESIONES CERVICALES NO CARIOSAS
Es la pérdida patológica de la estructura dentaria localizada en el límite amelo-cementario. Se

presentan en una variedad de formas, con o sin sensibilidad, pudiendo llegar a comprometer
la pulpa dental, se las ve con mayor frecuencia, y muchas pasan inadvertidas por el
profesional y el mismo paciente.
Abrasión
Es la pérdida anormal de la sustancia dental que resulta de las fuerzas mecánicas o la fricción
entre el diente y un medio abrasivo.
Características clínicas
- Se localiza en el límite amelocementario (LAC), más frecuentemente por vestibular y

desde canino a primer molar. Los dientes más afectados son los premolares superiores.
- La abrasión presenta un contorno indefinido, con una superficie dura y pulida, a veces
con grietas. (A,B)
- No presenta placa bacteriana ni manchas de coloración. (C,D)
- El esmalte se ve liso, plano y brillante, de consistencia dura, con paredes limpias,
pulidas; la dentina expuesta se presenta extremadamente pulida. (E,F)
- La forma de la lesión es de márgenes no definidos y se acompaña de recesión gingival,
comienza siendo un pequeño surco o ranura horizontal y a medida que avanza
adquiere forma de cuña, siendo característicamente más ancha que profunda. (G,H)
- La dentina abrasionada se esclerosa y adquiere una coloración amarillo-marronácea.
- La abrasión en caras proximales puede ser ocasionada por el uso inadecuado de
elementos de higiene interdental como cepillos o palillos interdentales, especialmente
cuando son utilizados con pasta dental.
- El desgaste va a depender de la abrasividad y cantidad de la pasta, la presión ejercida,
el tipo de cerdas (dura o blanda), la técnica de cepillado, el tejido dentario
involucrado.
Erosión o corrosión
Pérdida de la superficie de la estructura de las piezas dentales por acción química ante la
presencia continua de agentes desmineralizantes, especialmente ácidos.
- Se afectan las superficies linguales, incisales y oclusales de las piezas dentales.

- Posee una superficie defectuosa, de aspecto ligeramente rugoso y opaco.
- Se aprecia pérdida del brillo natural de los dientes con apariencia mate y lisa.
- Posee la forma de una superficie aplanada.
- Las cúspides dentarias pueden aparecer erosionadas en forma de copa o cúspide
invertida o redondeada y donde existen restauraciones se presenta por encima de la
estructura dentaria que la rodea dando la sensación de que emergieran sobre el diente.
- Entre los factores involuntarios figura la presencia del jugo gástrico en boca, que
puede ser por regurgitación o por vómito, respiradores bucales, pacientes con
disminución en el flujo salival.
- Las superficies vestibulares se afectan cuando se succionan alimentos con alto
contenido de ácido cítrico (limón, naranja, pomelo, etc.) o por acción de sustancias
acidas provenientes del medio laboral.
Abfracción
Es la pérdida microestructural de tejido dentario debido a fuerzas biomecánicas.
- Estas fuerzas parafuncionales se concentran en el límite amelocementario, siendo las

mismas las que flexionan al diente y se las considera lesivas.
- Puede presentarse en un grupo dentario pero generalmente se ubica en la pieza
dentaria que está sometida al proceso de flexión.
- Clínicamente tiene una forma de cuña profunda con estrías y grietas, con ángulos
ásperos, márgenes definidos, pudiendo presentarse en múltiples superficies en una
pieza y rara vez llegan a ser circunferencial.
- Es notable observar que el fondo de algunas abfracciones presenta ángulos
perfectamente agudos que oscilan entre los 45 y 120. Si bien son lesiones
estrictamente anguladas, su fondo puede presentarse o bien angulado o ligeramente
redondeado.
- Las principales causas son contactos prematuros y el bruxismo. Los contactos
prematuros son debido a una mordida desequilibrada donde hay unas zonas con más
carga masticatoria que otras.
Atrición
Es el desgaste de la estructura dentaria como resultado del contacto entre dientes
- Se manifiesta con la aparición de desgastes en la parte masticatoria de las piezas

dentarias posteriores, perdiendo estas sus cúspides y quedando lisas, así como en
el acortamiento de los dientes anteriores.
- Los desgastes suelen ser coincidentes entre los dientes superiores e inferiores.
- En etapas iniciales de pérdida de estructura dentaria, el desgaste se limita al esmalte, la
capa más externa y dura de los dientes; pero si el desgaste continúa, se expone la
dentina, la capa más interna y blanda.
- La atrición dental provoca una hipercementosis que es un aumento del cemento en la
zona radicular del diente.
- Guarda estrecha relación con la edad del individuo, influye mucho el grado de fuerza
masticatoria y la dieta. Pero la causa más común es el bruxismo.

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LESIONES CERVICALES NO CARIOSAS

Es la pérdida patológica de la estructura dentaria localizada en el límite amelo-cementario. Se

- Se localiza en el límite amelocementario (LAC), más frecuentemente por vestibular y

- Se afectan las superficies linguales, incisales y oclusales de las piezas dentales.

- Estas fuerzas parafuncionales se concentran en el límite amelocementario, siendo las

- Se manifiesta con la aparición de desgastes en la parte masticatoria de las piezas

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