Cuidados de Enfermeria

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SINERGIA EDUCATIVA

KARINA SALCIDO GUTIERREZ


CUIDADOS DE ENFERMERIA EN TRANS
OPERATORIO:
Es el tiempo que transcurre desde que un paciente es ingresado a la sala de operaciones y
hasta su egreso de la misma hacia la sala de recuperación.

En este período se constituye el acto quirúrgico en sí, en el cual interviene el equipo quirúrgico
completo y servicios de apoyo, cada uno de ellos con funciones específicas, pero con un
objetivo común: Proporcionar la máxima seguridad y eficacia al paciente.

Cuidados transoperatorios

En esta etapa el objetivo general de la asistencia de enfermería, está enfocada a facilitar la


ALUMNA:
intervención quirúrgica para que transcurra en forma exitosa, sin incidentes y procurando la
seguridad del paciente en todo momento. Karina Salcido Gutiérrez
* Ingreso a la sala: Es necesario (a pesar de la visita preoperatoria), presentarse de forma
MAESTRA:
breve, tratando de ganarse la confianza y provocar un ambiente de tranquilidad y seguridad.
* Identificación Lic. Graciela Montaño
* Preguntar el nombre.
* Corroborar datos en el brazalete de identificación.
FECHA DE ENTREGA:
* Revisión del expediente clínico, Consentimiento informado, Hoja quirúrgica, resultados de
exámenes de laboratorio y radiológicos. 29/05/2021
* Checar lista de verificación
* Conformar la técnica quirúrgica a realizar. Otros:
* Garantizar la información y la instrucción preoperatoria
* Localización y verificación de la intervención
* Monitorizar la seguridad ambiental
* Comprobar el funcionamiento del equipo
* Proveer las medidas de comodidad y seguridad del paciente
* Colocar al paciente según procedimiento
* Monitorización psicológica y fisiológica del paciente
* Comunicar la información intra operatoria requerida en base a normatividad
* Procedimientos básicos según la función de enfermería

CUIDADOS DE
ENFERMERIA
KARINA SALCIDO GUTIERREZ
ENFERMERO (A) QUIRURGICO CIRCULANTE}
*Revisar que se encuentre con el material y *Monitorización del paciente
equipo necesario *Asepsia y antisepsia
*Lavado quirúrgico *Asistencia durante el acto quirúrgico
*Mantener la cadena de esterilidad *Control minucioso de material
*Prever las necesidades durante el acto *Mantener la cadena de esterilidad
quirúrgico. *Prever necesidades durante el acto
quirúrgico
*Recibo de identificación de piezas
anatomopatológicas
*Registro de datos de formatos

KARINA SALCIDO GUTIERREZ


CUIDADOS DE ENFERMERIA EN POST OPERATORIO MEDIATO E
INMEDIATO:

La atención al paciente en la etapa posquirúrgica se lleva a efecto, una vez que ha sido
concluida su
intervención quirúrgica, para ser trasladado de la sala de operaciones a la sala de recuperación
post-anestésica, el inicio de esta etapa se considera al ser ingresado a la sala de recuperación
post-anestésica o unidad de cuidados postanestésicos . En la etapa posquirúrgica la atención
de la enfermera (o) se centra, en torno a la valoración integral del paciente y su vigilancia
continua, con el propósito de proporcionar una asistencia de alta calidad profesional, iniciando
por la identificación de complicaciones potenciales y su tratamiento oportuno, incluyendo la
atención a sus familiares, sin olvidar otorgar la atención al paciente con capacidad, seguridad y
calidez.

PERIODO POSTOPERATORIO:
Es el tiempo que transcurre desde que el paciente concluye su participación en la cirugía
extendiéndose hasta que es dado de alta, para su recuperación total o para que continúe su
recuperación en su domicilio, con una finalidad didáctica se divide en inmediato y mediato.

*Inmediato. -Se extiende desde la colocación del apósito en la herida quirúrgica extendiéndose
hasta que los signos vitales se encuentren en los estándares establecidos.

*Mediato. -Parte cuando ya se ha estabilizado los signos vitales del paciente extendiéndose
hasta que sea dado de alta o logre su recuperación total.

CUIDADOS EN EL PERIODO POSOPERATORIO INMEDIATO .

1.-Preparar la unidad de recuperación del paciente: disponer de recursos físicos y humanos que
existan en el hospital, ya que esto aumenta los estándares de calidad en la atención al paciente
recién egresado de la cirugía.
2.-Recibir al paciente con el expediente clínico correcto: la realización del equipo de salud
influye en el paciente, el tener los conocimientos fiscos sobre el estado en el que es recibido el
paciente (técnica, duración, fármacos administrados, anestesia utilizada. cuenta con drenaje,
apósito etc.) contribuye a la realización de plan de cuidados para el paciente posquirúrgico. La
valoración se enfoca en las vías
respiratorios, la circulación, el metabolismo, la anestesia y en general el aspecto físico que
presenta el paciente.
3.-Colocar y proteger al paciente en la posición indicada o requerida: la posición del paciente se
determina a partir de dos factores los cuales son anestesia inducida y el tipo de cirugía que fue
realizado, así que el cambio de posición favorece la respiración y la circulación en la sangre en
el cuerpo. El manipular incorrectamente al paciente que manifiesta inquietud o estado apático
puede generar trastornos
emocionales, respiratorios y gastrointestinales primordialmente
4.-Mantener vías respiratorias permeables: el reflejo faríngeo como laríngeo al ser recuperados
fomenta el control de la lengua, tos y deglución. El que el paciente participe en un a oxigenación

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adecuada ayuda a que mantenga un buen intercambio gaseoso y genera la aceleración de la
expulsión del anestésico.
5.-Conectar y mantener el funcionamiento de los equipos de drenaje, succión etc.: el mantener
la instalación de aparatos en el paciente genera un buen control y cubrimiento de las
necesidades
fisiológicas del mismo.
6.-Control y registro de los signos vitales: la anestesia y la pérdida de los líquidos en el paciente
contribuyen en la alteración de los signos vitales. La
movilización, estimulación tusígena y respiratoria esta última favorece el buen intercambio
gaseoso, reducen el nivel de dolor y por consecuencia la disminución de las complicaciones
posoperatorias.
7.-Participar en la administración de líquidos parenterales y terapéuticos de restitución: la
restitución la pérdida hidroelectrolítica se basa en estado clínico, peso, el equilibrio
hidroelectrolítico, hematocrito
y química sanguínea primordialmente. La mayoría de los pacientes requiere de soluciones
isotónicas para la satisfacción de necesidades hidroelectrolíticas, un equilibrio electrolítico
adecuado resulta de los correctos registros ingeridos y eliminados, así como el peso corporal.
8.-Tranqulizar al paciente: la tranquilidad del paciente va a depender del nulo dolor, las
complicaciones después de la cirugía, la posición que adopte y el aseo personal. El tono de la
voz y la información sobre su ubicación y su estado al paciente y al familiar lo mantienen
tranquilo. La sensación de dolor es por percepciones o reacciones psicológicas, por ejemplo,
son factores culturales, estado emocional entre otros los que influyen sobre la situación del
paciente.
9.-Detección de manifestaciones clínicas.
10.-Enviar al paciente al servicio correspondiente: la recuperación y el control de los signos
vitales, delimitan el periodo después de la cirugía, haciendo énfasis en el inmediato.
11.-Registrar los procedimientos realizados, estado del paciente y problemas presentados: todo
esto para llevar un control e identificar las situaciones que puede correr peligro el
paciente.

CUIDADOS EN EL PERIODO POSOPERATORIO MEDIATO.

1.-Continuar con acciones 6,7,8, y 9 mencionadas en el periodo inmediato, (se mencionan a


continuación)
6.-Control y registro de los signos vitales: la anestesia y la pérdida de los líquidos en el
paciente contribuyen en la alteración de los signos vitales. La
movilización, estimulación tusígena y respiratoria esta última favorece el buen
intercambio gaseoso, reducen el nivel de dolor y por consecuencia la disminución de las
complicaciones posoperatorias.
7.-Participar en la administración de líquidos parenterales y terapéuticos de restitución:
la restitución la pérdida hidroelectrolítica se basa en estado clínico, peso, el equilibrio
hidroelectrolítico, hematocrito
y química sanguínea primordialmente. La mayoría de los pacientes requiere de
soluciones isotónicas para la satisfacción de necesidades hidroelectrolíticas, un equilibrio
electrolítico adecuado resulta de los correctos registros ingeridos y eliminados, así como
el peso corporal.
8.-Tranqulizar al paciente: la tranquilidad del paciente va a depender del nulo dolor, las
complicaciones después de la cirugía, la posición que adopte y el aseo personal. El tono

KARINA SALCIDO GUTIERREZ


de la voz y la información sobre su ubicación y su estado al paciente y al familiar lo
mantienen tranquilo. La sensación de dolor es por percepciones o reacciones
psicológicas, por ejemplo, son factores culturales, estado emocional entre otros los que
influyen sobre la situación del paciente.
9.-Detección de manifestaciones clínicas.
y vigilando constantemente la herida y practicar la curación del misma.
2.-Ayudar a la ambulación del paciente: La ambulación temprana evita complicaciones futuras.
La aplicación de la mecánica corporal influye en el adecuando funcionamiento gastrointestinal y
la correcta circulación de la sangre.
3.-Participar o colaborar en la dietoterapia.:
La dieta prescrita depende del tipo de cirugía practicada y de las necesidades que tenga el
paciente. Todo para el restablecimiento de la peristalsis intestinal.
4.-Atención a la diuresis: La supresión urinaria después de la cirugía es consecuencia del estrés
causado por la intervención quirúrgica, la posición y la la presencia de espasmo en el meato
urinario.
5.-Atención a las complicaciones: Pueden ser menores (nauseas, vómito, distención abdominal
etc.) o mayores (disminución del retorno venoso, embolia etc.). la presencia de complicaciones
involucra de tal forma al paciente que prolonga su estancia.
6.- Enviar al paciente al servicio correspondiente: la recuperación y el control de los signos
vitales, delimitan el periodo después de la cirugía, haciendo énfasis en el
inmediato.
7.-Instruir al paciente y al familiar sobre indicaciones específicas según el tipo de intervención,
cuidados
generales y el proceso de cicatrización: es necesario seguir con los mismos cuidados hacia el
paciente y con los cuidados generales ya que de esta forma se pueden identificar posibles
problemas que puedan implicar el estado de salud del paciente.

BIBLIOGRAFIA:

Fuente, N. O. (2018). Atención y Cuidados de Enfermería en el Postoperatorio. Universidad de


La Rioja, Escuela Universitaria de Enfermería. UNIRIOJA. Obtenido de
https://biblioteca.unirioja.es/tfe_e/TFE004738.pdf

Restrepo, M. C. (1986). Atención de Enfermería en el Pre, Trans y Postoperatorio. Medellín

KARINA SALCIDO GUTIERREZ

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