Trabajo Fisiología de La Oclusión
Trabajo Fisiología de La Oclusión
Trabajo Fisiología de La Oclusión
FACULTAD DE ODONTOLGIA
DOCTORA: BACHILLERES:
INDICE
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INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………3
CONCEPTOS BÁSICOS……………………………………………………….4 - 6
MOVIMIENTOS MANDIBULARES……………………………………………. 7 -9
CONCLUSIÓN………………………………………………………………….......15
WEBGRAFÍA………………………………………………………………………..16
ANEXOS……………………………………………………………………………17-18
INTRODUCCION
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Durante mucho tiempo ha sido cuestionado el concepto de relación céntrica y, de
hecho, existen numerosas definiciones para ello. Sin embargo, antes de generar
una definición se deben tener claras las características morfo-funcionales del
sistema estomatognático. El aparato dentario está sometido a una serie de
cambios durante toda nuestra vida y es por ello que se debe aplicar el concepto de
equilibrio dinámico. Así también como el estudio de las “Posiciones y movimientos
mandibulares” el cual nos facilita entender, además de cómo se mueve la
mandíbula, cómo suceden los contactos dentarios y cómo podemos imitar ambos
en los instrumentos que denominamos articuladores. Además debemos recordar y
tener siempre presente los conceptos de “guía” y de “trayectoria”, los cuales nos
ayudarán a comprender mejor la dinámica mandibular y la oclusión dental en
nuestro desarrollo como profesionales de la salud.
POSICIÓN INTERCUSPIDEA
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Es aquella en la cual se presenta el mayor número de contacto entre los dientes
antagonistas. Relación de dientes en máxima intercuspidación.
Cada diente inferior está en contacto con dos dientes superiores: el antagonista de
su clase y el diente inmediatamente mesial. Los dientes inferiores tienen una
posición en sentido lingual y mesial en relación con los dientes superiores.
Las cúspides de céntrica son las palatino superior y la vestibular inferior mientras
que las cúspides guías son las vestibulares superiores y la lingual inferior las
cuales se van a encargar de la protección de los tejidos blandos
RELACIÓN CÉNTRICA
POSICIÓN DE DESCANSO
ESPACIO LIBRE
DIMENSIÓN VERTICAL
Por otro lado, la dimensión vertical del reposo que se caracteriza por la
ausencia de contacto dental, es decir, hace referencia a la posición que
ocupa la mandíbula cuando la cabeza del paciente está erecta y en
posición de descanso, sin comprimir las articulaciones del sistema
mandibular.
LADO DE TRABAJO
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Durante el movimiento lateral, el lado hacia donde se dirige la mandíbula se
denomina lado de trabajo (laterotrusión), o sea el lado que se aleja del plano
medio sagital. El lado opuesto se denomina lado de no trabajo (mediotrusión), o
sea el lado que se aproxima a la línea media.
LADO DE BALANCE
MOVIMIENTO DE BENNET
ANGULO DE BENNET
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Un cóndilo es la cabeza, eminencia o protuberancia redondeada en la extremidad
de un hueso que encaja en el hueco de otro para formar una articulación. La
superficie articular del cóndilo es convexa en dos direcciones y la del hueso que lo
recibe es cóncava en dos direcciones. La mejor forma de clasificarlo es como
segmento de elipsoide, pues esa es verdaderamente su morfología, y la que lo
separa de las superficies articulares de enartrosis o trocoides.
Rotación:
Es un movimiento de un cuerpo sobre su eje. Se da en un punto o
eje fijo en los Cóndilos. En apertura y cierre bucal. La unión de estos
tres ejes: Es el Centro de Rotación Condilar
Traslación:
Es el lado que se aproxima a la línea media y al cóndilo se denomina
cóndilo de orbitación o cóndilo de traslación. También se denomina
“Movimiento de Balanza” porque el cóndilo gira sobre su eje vertical
y se traslada. El cóndilo se traslada de arriba-abajo, atrás-adelante,
adentro-afuera.
MOVIMIENTOS MANDIBULARES
Apertura:
La apertura de mandíbula mínima normal, es aproximadamente dos
anchuras de los nudillos de los dedos de la mano dominante del
paciente, o aproximadamente 40 mm. El movimiento lateral debería
ser 7-10 mm a ambos lados, derecha e izquierda. El movimiento de
protusividad normal está entre 6 y 9 mm.
Descenso:
En el movimiento de descenso el mentón se dirige hacia abajo y
atrás, mientras el cóndilo se desliza de atrás adelante, deslizándo
hacia anterior la cabeza del proceso condilar y colocándose bajo la
raíz transversa del arco cigomático. El recorrido del cóndilo es de
aproximadamente un centímetro.
Cierre:
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El movimiento de cierre se divide en dos fases. Durante este
movimiento la mandíbula se desplaza hacia un lado, mientras que el
cóndilo mandibular del lado opuesto realiza un movimiento de
traslación hacia delante, abajo y adentro.
Elevación:
Se eleva la mandíbula hacía arriba introduciendo el dedo pulgar en la
boca. La otra mano se colocará en la frente para intentar no mover la
cabeza. Se ejerce fuerza en sentido vertical
Protusión:
Es el movimiento de la mandíbula desde la posición intercuspídea
hacia delante. El Límite anterior de este movimiento lo establece el
ligamento estilo-mandibular. Partiendo de oclusión céntrica (O.C) y
Posición de máxima intercuspidación (P.M.I) la mandíbula se desliza
hacia adelante hasta la relación borde a borde de los dientes
anteriores y el músculo Pterigoideo Externo se contrae. Cuando la
mandíbula sobrepasa al maxilar se llama protrusión máxima y no es
fisiológica. Se produce de la siguiente manera. El cóndilo mandibular
se dirige hacia delante sobre la vertiente posterior del cóndilo del
temporal. Entonces el cóndilo y el disco se desplazan hacia adelante
y abajo a través de la eminencia articular. La posición de borde a
borde incisal se utiliza para cortar ciertos alimentos los que luego son
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transferidos al sector posterior para su trituración. Por lo tanto es
necesario que durante esta posición exista armonía con las piezas
posteriores las cuales no deben contactar para no interferir con la
función incisiva. Cualquier contacto dentario que ocurra durante este
movimiento se lo denomina contacto dentario protrusivo.
Retrusión:
Es el movimiento que va desde la posición de máximo contacto entre
los dientes superiores e inferiores (posición de máxima
intercuspidación), hacia atrás. Desde Protusión se lleva la mandíbula
de regreso a oclusión céntrica por acción de las fibras horizontales
del temporal. Con la retrusión mandibular, se pasa del punto de
contacto máximo entre los dientes inferiores y superior hacia atrás.
Este movimiento, en el caso del ser humano, es bastante limitado, a
diferencia de lo que sucede en los roedores y en otras especies. En
el movimiento retrusivo mandibular, existe translación condilar hacia
arriba y atrás de vuelta a su posición de reposo. Los ligamentos
temporomandibulares tienen una fibra que evitan que los cóndilos se
muevan posteriormente más de 1 mm, a esta posición limite se le
denomina posición retrusiva.
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Se puede observar de arriba hacia abajo o de abajo hacia arriba.
Puede analizar:
Pared posterior de la cavidad glenoidea
Inclinación o curvatura de la pared interna de la cavidad
glenoidea
Movimiento de transtrusion
Los planos bordeantes en este plano consisten con los trazos del
Arco gótico o punta de flecha descrita inicialmente descrita por
Balkwill y popularizada por Gysi en 1910 utilizando un trazador
incisal y un plato revestido con cera, ambos fijados extra oralmente.
Las características del Arco gótico, también están determinadas por
la forma, tamaño y propiedades de las estructuras articulares y
musculares.
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En este plano se puede observar claramente las lateralidades
mandibulares que pueden ser de dos tipos:
Mediotrusion: También conocido como lado que no trabajo.
Su nombre proviene de la palabra ‘’medial’’ que se refiere al
hecho de que, en un movimiento lateral, la mandíbula se
acerca hacia la línea media en una lateralidad.
Laterotrusion: También conocido como lado de trabajo, se
refiere la dirección hacia donde se realiza una lateralidad,
alejándose de la línea media.
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MOVIMIENTOS MANDIBULARES EN EL PLANO SAGITAL
Apertura
Cierre
Literalidad
Protrusión
Retrusión
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Apertura y cierre: Partiendo de la posición de contacto retrusivo y produciendo
una apertura mandibular, el movimiento puede ser dividido en dos componentes:
Cuando los cóndilos están en rotación (eje de bisagra) hasta que los
incisivos inferiores se separen de los superiores aproximadamente unos 25
milímetros y
Cuando los cóndilos comienzan la translación.
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Retrusión: En el movimiento mandibular (no funcional) desde la máxima
intercuspidación hacia atrás. Si nos remontamos a más de 40 años atrás; el Dr. Ulf
Posselt encontró que el 90% de la raza humana tiene la posibilidad de mover su
mandíbula desde la posición de máxima intercuspidación hacia atrás una distancia
aproximada a 1 milímetro. Desde entonces y hasta el presente numerosos
investigadores han confirmado esta observación de Posselt.
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CONCLUSIÓN
Las articulaciones temporomandibulares y la musculatura asociada, permiten que
la mandíbula se desplace en los tres planos del espacio (sagital, frontal y
horizontal), de esta forma la mandíbula puede realizar movimientos mandibulares
complejos. Hace varias décadas que los movimientos bordeantes mandibulares
son estudiados, sin embargo, en un principio los estudios se realizaban en dos
dimensiones (2D). En la actualidad, gracias al articulógrafo electromagnético
(EMA) 3D es posible realizar el estudio de la cinemática mandibular en tres
dimensiones (3D).
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WEBGRAFRÍA
https://www.google.com/url?
sa=t&source=web&rct=j&url=https://estomatologia2.files.wordpress.com/201
6/09/6-movimiento-mandibular-eje-
rotacion.pdf&ved=2ahUKEwiNiqCFvYnwAhXgSzABHT70AUoQFjABegQIAx
AG&usg=AOvVaw1XemUiwh2zD9_9rZTdWE_I
https://adfisioterapiavalencia.com/blog/disfuncion-de-la-articulacion-
temporomandibular#LATERALIDAD
https://dialnet.unirioja.es/servlet/tesis?codigo=260002
http://gilvacentromedicodental.com/wp-
content/uploads/2014/09/Movimiento-de-Bennett_Un-mito-Parte-I.pdf
https://es.wikipedia.org/wiki/Relaci%C3%B3n_c%C3%A9ntrica
https://es.scribd.com/document/318474947/Posicion-Intercuspidea
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