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    HSE TANDEM FLUOR SALFA
    Este documento es un inventario de carga que detalla los elementos a bordo de un vehículo al momento de su entrada y salida. Incluye información como el número de serie del vehículo, los nombres de los responsables de entrada y salida, las fechas y horas de entrada y salida, y un listado de 48 elementos a bordo indicando su presencia o ausencia. Adicionalmente, señala algunos elementos en mal estado y las fechas de revisión técnica, permiso de circulación y seguro obligatorio del vehículo.

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    Descripción original:

    Lista de Chequeo de Bus

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    Código: TA-PG 6.3.

    1 Form-09
    "Inventario de Cargo"
    INVENTARIO DE CARGO Página: 1 de 1
    Revisión: 4
    Folio: Fecha Revisión: 10.OCTUBRE.2012

    N° INT. 3260 N° DE PATENTE GPGF-83 N° INT. N° DE PATENTE


    CONTRATO FLUOR - SALFA CONTRATO TALLER AFTA
    NOMBRE DEL RESPONSABLE RONNY LAGOS NOMBRE DEL RESPONSABLE RZAPATA
    MANTENCION MANTENCION
    MOTIVO DE ENTRADA TRASPASO MOTIVO DE SALIDA TRASPASO
    ASIGNACIÓN X ASIGNACIÓN
    FECHA DE ENTRADA 22-02-2021 FECHA DE SALIDA 16-02-2017
    HORA DE ENTRADA 19:00 HORA DE SALIDA
    KMS. ENTRADA 223910 KMS. SALIDA

    N° CARGO DE INGRESO SI NO N° CARGO DE INGRESO SI NO


    1 GATA CON BARROTE X 25 CONTROLADOR DE LETRERO X
    2 LLAVE RUEDAS CON BARROTE X 26 SOMBRILLA PARASOL X
    3 LANZA CON PASADORES X 27 ESPEJO INTERIOR CABINA X
    4 CINTA DE REMOLQUE (ESTROBO) X 28 NEBLINEROS X
    5 MUELA X 29 LLAVE DE CONTACTO X
    6 PALA X 30 PORTALON TRASERO X
    7 CUÑAS X 31 ESTADO DE LA CARROCEREIA X
    8 CADENAS CON TENSORES X 32 PARACHOQUE DELANTERO X
    9 TRIANGULOS X 33 PARACHOQUE TRASERO X
    10 EXTINTOR SALON X 34 VIDRIOS LATERALES DERECHOS X
    11 EXTINTOR CABINA X 35 VIDRIOS LATERALES IZQUIERDOS X
    12 BOTIQUIN X 36 PARABRISAS DERECHO X
    13 PERTIGA X 37 PARABRISAS IZQUIERDO X
    14 BALIZA X 38 ESPEJO RETROVISOR DERECHO X
    15 RADIO MUSICAL / SIN PANEL X 39 ESPEJO RETROVISOR IZQUIERDO X
    16 RADIO TRANSMISOR PULLMAN X 40 NEUMÁTICO REPUESTO X
    17 RADIO TRANSMISOR CLIENTE X 41 TAG X
    18 PLASMAS X 42 TACÓGRAFO X
    19 DVD X 43 GPS X
    20 PLUMILLAS X 44 TARJETA DE PETROLEO X
    21 FRAZADAS X 45 REVISION TECNICA X
    22 ALMOHADAS X 46 PERMISO DE CIRCULACION X
    23 NUQUERAS X 47 SEGURO OBLIGATORIO X
    24 LETRERO ELECTRONICO X 48 DS-80 X
    SA

    * HAZAR EN MAL ESTADO


    * NEUMATICO REPUESTO MAL ESTADO

    REVISION TECNICA VEC. 06-05-2021


    PERMISO CIRCULACION VEC. 31-05-2021
    SEGURO OBLIGATORIO VEC 31-05-2021
    DECRETO 80 VEC, 31-12-2033

    ENTREGADO POR RECIBIDO POR RECIBIDO POR ENTREGADO POR

    RONNY LAGOS U.

    FIRMA DEL RESPONSABLE FIRMA RESPONSABLE FIRMA DEL RESPONSABLE FIRMA RESPONSABLE

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