Entrevista Psicologia

ESTUDIO DE CASO
Presentado por:
ALEJANDRA MAMIAN AGUDELO
Profesor:
DIANA CAROLINA ABAD TEJADA
CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

PSICOLOGIA
PEREIRA
2019
ENTREVISTA PSICOLOGICA.
I.DATOS DE IDENTIFICACIÓN
1.Nombre: María Lucero Salazar Gonzales
2.Lugar y fecha de nacimiento: Cartago, 4 de abril.
3.Edad:54 años
4.Sexo: Femenino
5.Estado civil: Soltera
6.Nivel escolar: Quinto de primaria
7.Ocupación: Ama de casa
8.Religion: católica
II. POSIBLE MOTIVO DE CONSULTA: María lucero refiere problemas de estrés, insomnio y dificultades en las relaciones con los
demás.
Esta situación se desencadena principalmente cuando ella está sola, debido a que empieza a recordar el abuso sexual que sufrió cuando
tenía 17 años.
III. DESCRIPCIÓN DE LA ENTREVISTA:

Se muestra dispuesta a colaborar con las preguntas que se le hacían, aunque en un inicio las respuestas que daba eran muy cortas, luego
se sintió en más confianza y me compartía más aspectos que han sido difíciles en su vida.
La señora María Lucero manifiesta que ha asistido a consulta psicológica, sin embargo, no se ha sentido a gusto por las preguntas que
le realizan, piensa que en vez de darle apoyo algunas veces antes la desmotivan y en otras ocasiones no siente que le presten la
suficiente atención.
Las primeras preguntas que se le realizaron estuvieron enfocadas a conocer un poco acerca de su familia, ella se crio con su padre y
hermanos, no conoció a la mamá y de alguna manera desde muy niña tuvo que asumir roles en el hogar como por ejemplo ayudar a
preparar la comida.
Uno de los episodios más fuertes que tuvo que pasar fue el abuso sexual a sus 17 años, se puede identificar la profunda tristeza que le
causa hablar acerca de este tema, ella manifiesta que no le gusta ver novelas ya que en el momento que muestren escenas acerca de una
violación se siente angustiada y recuerda lo que le sucedió por este motivo prefiere ver muñecos o escuchar música que le suba el
ánimo.
Otro aspecto doloroso en su vida fue la muerte de su padre, ella cuenta que después de esto en un tiempo tomaba frecuentemente.
En cuanto a su relación de pareja ella menciona que vivió momentos muy felices al lado del padre de su hijo menor, sin embargo, el
comportamiento de su esposo se volvió muy violento, además de esto se enteró de una infidelidad y por tal motivo decidió separarse de
él.
IV. MARCO MULTIDIMENSIONAL DE EVALUACIÓN:
 Variables relacionadas con el paciente:
María Lucero se crio con su papá y sus hermanos, desde muy pequeña colaboraba con los oficios y la preparación de la comida.
A pesar de las circunstancias tiene buenos recuerdos de su infancia que su padre la trataba con amor y respeto. Cuenta con una
buena relación y apoyo por parte de sus hijos, ella menciona que cuando se siente triste hace oración, toma aromática y trata de
escuchar música que le suba el ánimo.
Se considera una persona noble y optimista ante las circunstancias de la vida, durante la entrevista lo más mencionado fue la
buena relación que tiene con sus hijos, a pesar de ser una persona poco sociable menciona que cuando los demás requieren de
su ayuda siempre pueden contar con ella.
 Variables relacionadas con el ambiente:
Actualmente vive con su hijo menor, con el cual dice que comparte mucho y que lo principal en su hogar es el diálogo.
En cuanto a las relaciones sociales ella manifiesta que es un poco aislada, incluso el año pasado que estaba terminando la
primaria una docente le decía que porque no se relaciona casi con sus compañeros que le preocupa esta situación y que debía
buscar ayuda psicológica.
 Dimensión temporal:
La paciente ha tenido que pasar por situaciones muy difíciles entre las cuales se encuentran: abuso sexual en su adolescencia,
maltrato físico por parte de su esposo, la muerte de su padre y en años posteriores la muerte de algunos hermanos
 Dimensión funcional:
Teniendo en cuenta lo mencionado por la paciente se pueden identificar varios aspectos que pueden desencadenar el estrés,
insomnio y las dificultades para relacionarse con los demás. Los aspectos que considero pueden tener una mayor relevancia es
el abuso sexual y el maltrato por parte de su esposo, estos acontecimientos dejaron en la vida de ella secuelas como por ejemplo
el miedo, la tristeza y la desconfianza hacia los demás.
V. MAPA CLÍNICO DE PATOGÉNESIS CONSECUE
VARIABLE
VARIABLE VARIABLES DE NCIAS
S DE
S ANTECEDENTES VARIABLE RESPUEST
S A
CORTO
PLAZO
Abuso Inseguridad Miedo,
Abuso de
sexual insomnio Cambios
alcohol
emocionales
Sentimiento de
Ausencia de Historia de
abandono
vida en su Evitar actividades
la madre emocional
infancia sociales Reducción de la
ansiedad
Maltrato Relación
Desconfianza LARGO
físico por conflictiva
hacia los demás Sufrimiento PLAZO
parte de su
esposo
Trastorno de
ansiedad
Trastorno del
estado de animo
Anexo. 1 consentimiento informado.

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CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

1.Nombre: María Lucero Salazar Gonzales

2.Lugar y fecha de nacimiento: Cartago, 4 de abril.

5.Estado civil: Soltera

6.Nivel escolar: Quinto de primaria

7.Ocupación: Ama de casa

III. DESCRIPCIÓN DE LA ENTREVISTA:

IV. MARCO MULTIDIMENSIONAL DE EVALUACIÓN:

 Variables relacionadas con el paciente:

 Variables relacionadas con el ambiente:

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