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    Formato Control La Le y CSV

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    Este documento es el registro de enfermería de Ana Julia Hernández de 65 años que está hospitalizada en la sala 2, cama 205 por demencia senil. Incluye los controles de signos vitales, líquidos administrados y eliminados en las últimas 24 horas, así como exámenes realizados y pendientes. Se registró que recibió 500 ml de líquidos por vía oral y 180 ml por sonda nasogástrica, y eliminó 545 ml de orina y 200 ml por otros medios.

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    FORMATO CONTROL LA LE Y CSV

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    Codigo:

    INSTITUTO DE EDUCACION
    CRUZ ROJA COLOMBIANA SECCIONAL CUNDINAMARCA Y BOGOTÁ Versión:
    Fecha de actualización:
    REGISTRO DE ENFERMERÍA
    (CONTROL DE LIQUIDOS ADMINISTRADOS Y LÍQUIDOS ELIMINADOS - CONTROL DE SIGNOS VITALES)
    UNIDAD/SERVICIO: Hospitalizacion PISO: 2 EPS/SEGURIDAD SOCIAL: Compensar HAB/CAMA: 205
    NOMBRES Y APELLIDOS: Ana Julia Hernandez N° DE DOCUMENTO: 6525499 EDAD: 65
    DIAGNOSTICO: Demencia Senil PESO:75kg 1,65cm IMC: 22,72 FECHA:10/ Febrero / 2016
    CONTROL DE SIGNOS VITALES CONTROLES CONTROL DE LÍQUIDOS EXAMENES

    BALANCE DE
    TENSIÓN ARTERIAL LÍQUIDOS ADMINISTRADOS LÍQUIDOS ELIMINADOS TOMADOS PENDIENTES

    LIQUIDOS
    GLASGOW
    HORA
    F.C. F.R. T° DOLOR GLUCO Lt x' SAT.

    VESICAL
    SONDA
    ORINA
    TIPO DE ORAL/ SNG/

    EXP/
    SIST DIAS MED 1 2 3 4 DIETA SNE IRRIGAC DEP VOMITO
    DRENAJE OTROS
    ION
    7
    8 139mmHg 87mmHg 95Lx' 20Rx' 37,41°C
    9
    10
    11
    12
    SUBTOTAL:
    13 100 75
    14 100
    15 100 120 250
    16 100 60 100 200
    17 100 60
    18 60 120
    SUBTOTAL: 500 180 120 545 200 55
    19
    20
    21
    22
    23
    24
    1
    2
    3
    4
    5
    6

    SUBTOTAL:
    TOTAL ADMINISTRADOS 24 HORAS: TOTAL ELIMINADOS 24 HORAS: BALANCE 24 HORAS:
    ESCALA DEL DOLOR:
    N° TIPOS DE LIQUIDOS
    1 SSN 0,9%
    2 Dextrosa 5%
    3 Alimentacion
    4
    DECRETO 785 DE 2005 DECRETA FUNCIONES
    FUNCIONES DEL CAMILLERO
    CUALIDADES DEL CAMILLERO
    NIVEL JERARQUICO
    REQUISITOS PARAA SER CAMILLERO
    LABORATORIO TUBOS TRANSPORTE
    ORDEN MEDICA
    ARL 1562 DEL 2012
    ADRES

    #NAME?

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