Núcleos Del Telencéfalo Nuevo

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Núcleos del Telencéfalo

Cuerpo estriado

El cuerpo estriado se ubica por fuera del tálamo y está dividido casi por entero por una banda de
fibras nerviosas, la cápsula interna, en el núcleo caudado y el núcleo lenticular. El nombre de
cuerpo estriado se debe al aspecto estriado que le brindan los haces de Sustancia Blanca que
atraviesan la cápsula interna para conectar el núcleo caudado con el núcleo lenticular.

Núcleo caudado

Es una gran masa de sustancia gris con forma de C, que está estrechamente relacionada con el
ventrículo lateral y se ubica por fuera del tálamo. Su superficie lateral se relaciona con la cápsula
interna.

Con fines descriptivos se puede dividir en, cabeza cuerpo y cola.

Cabeza: es grande redondeada y forma la pared lateral del asta anterior del ventrículo lateral. La
cabeza se continúa por abajo con el putamen, e inmediatamente por encima de esta unión hay
bandas de sustancia gris que conectan al putamen con el núcleo caudado.

Cuerpo: El cuerpo del núcleo caudado es largo y estrecho; se continúa con la cabeza en la región
del agujero interventricular, y forma el piso del cuerpo del ventrículo lateral.

Cola: esta es larga y delgada se continúa con el cuerpo en la región del extremo posterior
del tálamo, luego sigue el trayecto por el contorno del ventrículo lateral y se continúa adelante en
el techo del cuerno inferior del ventrículo lateral en el núcleo amigdalino.

Núcleo amigdalino

El núcleo amigdalino se ubica en el lóbulo temporal próximo al Uncus se considera parte


del sistema límbico, a través de sus conexiones puede influir en la respuesta corporal a los
cambios ambientales. Por ejemplo en las sensaciones de miedo, puede modificar la frecuencia
cardíaca, presión arterial, frecuencia respiratoria, color de piel.

Sustancia negra y núcleos subtalámicos.

La sustancia negra del mesencéfalo y los núcleos subtalámicos del Diencéfalo están estrechamente


relacionados desde el punto de vista funcional con las actividades de los núcleos basales, pero no
deben considerarse parte del conjunto de núcleos que conforman los núcleos de la base.

Las neuronas de la sustancia negra son dopaminérgicas (dopamina como neurotransmisor) e


inhibidoras y tienen muchas conexiones con el cuerpo estriado.

Las neuronas de los núcleos subtalámicos son glutamatérgicas (glutamato como neurotransmisor)


y excitadoras y poseen muchas conexiones con el globo pálido y sustancia negra.

Claustro

El claustro es una lámina delgada de sustancia gris, separada de la superficie lateral del núcleo
lenticular por la cápsula externa, y lateral al claustro se encuentra la sustancia blanca subcortical
de la ínsula. La función del claustro es posiblemente activar o desactivar la consciencia, pero por el
momento no hay estudios concluyentes.[cita  requerida]

Conexiones del cuerpo estriado y el globo pálido[editar]

Compuestos de los núcleos de los ganglios basales

Antes de describir las eferencias y aferencias de los núcleos de la base es necesario tomar en
cuenta ciertos puntos importantes:

El núcleo caudado y el putamen forman los principales sitios de recepción de las fibras nerviosas
aferentes, que llegan a los núcleos de la base.

El globo pálido forma el sitio principal desde el cual las aferencias abandonan los núcleos basales.

Ninguno de estos núcleos, recibe o envía fibras nerviosas directas a la médula espinal.

Conexiones del cuerpo estriado.

Fibras aferentes.

Fibras corticoestriadas.

Todas las partes de la corteza cerebral envían axones al núcleo caudado y al putamen. Cada parte
de la corteza se proyecta a un área determinada del complejo caudado-lenticular. La mayoría de
las proyecciones provienen de la corteza del mismo lado. La aferencia más grande proviene del
área sensitivomotora. El neurotransmisor de estas fibras es el glutamato.

Fibras talamoestriadas.

Provienen de los núcleos intralaminares del tálamo que envían gran número de axones al núcleo
caudado y al putamen.

Fibras nigroestriadas.
Las neuronas de la sustancia negra envían axones al núcleo caudado y al putamen y liberan
dopamina en sus terminaciones como neurotransmisor. Se cree que la función de estas fibras es
inhibidora.

Fibras estriatales del tronco encefálico.

Las fibras que ascienden desde el tronco encefálico terminan en el núcleo caudado y el putamen, y
liberan serotonina como neurotransmisor. Se cree que su función es inhibidora.

Fibras eferentes

Fibras Estriatopalidales.

Se dirigen desde el núcleo caudado y el putamen hasta el globo pálido. Estas fibras tienen ácido
gammaminobutírico (GABA) como neurotransmisor.

Fibras estriatonígricas.

Estas pasan del núcleo caudado y el putamen a la sustancia negra. Algunas de las fibras utilizan
GABA o ACh como neurotransmisor y otras utilizan sustancia P.

Conexiones del Globo Pálido

Fibras aferentes

Fibras estriatopalidales.

Estas fibras pasan del núcleo caudado y putamen al globo pálido como ya se mencionó, estas
utilizan GABA como neurotransmisor.

Fibras eferentes

Fibras palidófugas.

Son un conjunto de fibras complicadas que salen del globo pálido, hacia distintas partes del SNC, y
se pueden subdividir en:

 El Ansa lenticular; que se dirige hacia los núcleos talámicos.

 El fascículo lenticular; que se dirige hacia el subtálamo.

 Las fibras palidotegmentarias; que terminan en el tegmento caudal del mesencéfalo.

 Las fibras palidosubtalámicas; que se dirigen a los núcleos subtalámicos.

Funciones de los núcleos de la base del telencéfalo[editar]

Los núcleos de la base poseen múltiples conexiones con diferentes partes del sistema nervioso, y
por medio de estas conexiones puede controlar y ejercer su influencia en una amplia gama de
actividades. El cuerpo estriado recibe información de la mayor parte de la corteza
cerebral, tálamo, subtálamo y tronco encefálico incluida la sustancia negra. La información es
integrada dentro del cuerpo estriado y es reenviada a los sitios ya mencionados, conformando así
una vía circular.
Funciones de los núcleos basales:

 Ayudan a la regulación del movimiento voluntario.

 Aprendizaje de habilidades motoras.

 Ayuda a preparar el cuerpo previo un movimiento particular de las extremidades,


mediante el control de los movimientos axiales de las cinturas y posición de las partes
proximales de las extremidades.

 Ayuda entonces en la postura.

 Modula el inicio y final del movimiento

Notas clínicas[editar]

Los trastornos de los núcleos basales se pueden clasificar en dos tipos generales.

Trastornos hipercinéticos; son aquellos en los cuales existen movimientos excesivos y anormales,
como los que se observan en:

 Corea (movimientos coreiformes)

 Atetosis

 Balismo (hemibalismo)

 Enfermedad de Parkinson

-Parálisis supranuclear progresiva (enfermedad degenerativa cuyos síntomas son oftalmoplejía


supranuclear, inestabilidad postural rigidez, trastornos de la marcha y dificultades cognitivas
asociadas)

Trastornos hipocinéticos; son aquellos movimientos disminuidos, lentos o ausentes que se


registran en el individuo con Parkinson por ejemplo.

Corea

Es un síndrome en el cual el paciente muestra movimientos irregulares, bruscos, involuntarios y


rápidos que no son repetitivos. Como ejemplo tenemos, las muecas ligeras y los movimientos
súbitos de la cabeza o los miembros.

Enfermedad de Huntington

Este es un trastorna hereditario autosómico dominante que comienza más a menudo en la vida
adulta. La muerte ocurre 15-20 años después del inicio. Se ha rastreado su origen hasta un defecto
genético único en el cromosoma 4, en un gen que codifica una proteína, la Huntigtina, cuya
función se desconoce. El codón (CAG) que codifica la glutamina está repetido muchas veces más
de lo normal. La enfermedad afecta hombres y mujeres por igual, y presenta los siguientes signos
y síntomas:

Movimientos coreiformes; que aparecen primero como simples movimientos involuntarios de las
extremidades y contracciones del rostro (muecas faciales). Luego la enfermedad afecta grupos
musculares cada vez más grandes, hasta que el paciente queda inmóvil y no puede hablar ni
deglutir.

Aparición de demencia progresiva; con pérdida de la memoria y de la capacidad intelectual. En


esta enfermedad hay degeneración de las neuronas que secretan GABA, sustancia P y ACh, de la
vía inhibidora estriatonígrica. Esto hace que las neuronas de la sustancia negra se que secretan
dopa se vuelvan hiperactivas, de modo que la vía nigroestriada inhibe al núcleo caudado y
putamen, lo que produce la serie de movimientos anormales que se observan en esta tipo de
padecimiento.

La TC muestra los ventrículos laterales dilatados debido a la degeneración de los núcleos


caudados.

Corea de Sydenham

La corea de Sydenhan o mal de San Vito, es una enfermedad de la infancia en la cual hay
movimientos involuntarios, irregulares y rápidos de las extremidades, el rostro y el tronco. Este
trastorno se asocia con fiebre reumática. Se debe a que los antígenos de las bacterias
estreptocócicas al ser similares a las proteínas de la membrana plasmática de las neuronas
estriatales y al combinarse con los anticuerpos del huésped atacan juntos las membranas de las
neuronas de los ganglios basales. Esto da por resultado la aparición de movimientos coreiformes
transitorios, con recuperación completa.

Hemibalísmo

Se trata de una forma de movimiento involuntario limitado solo a una parte del cuerpo. En general
afecta la musculatura proximal de las extremidades, en la cual el miembro se proyecta
súbitamente sin control en cualquier dirección. La lesión que habitualmente es un accidente
cerebrovascular leve, aparece en el núcleo subtalámico opuesto o en sus conexiones; es el núcleo
subtalámico donde se integran los movimientos suaves de diferentes partes del cuerpo.

Enfermedad de Parkinson

Es una enfermedad progresiva de causa desconocida que habitualmente comienza entre los 45 y
55 años de edad. Se asocia con la degeneración neuronal de la sustancia negra, y en menor grado,
en el globo pálido, el putamen y el núcleo caudado. Esta degeneración de la sustancia negra y de
sus axones hacia el cuerpo estriado da como resultado la reducción de liberación de dopamina en
el cuerpo estriado, lo que conlleva a la hipersensibilidad de los receptores dopaminérgicos de las
neuronas postsinápticas en el estriado. Los pacientes con este padecimiento tienen los siguientes
signos y síntomas:

Temblor; que es el resultado de la contracción alternante de agonistas y antagonistas. El temblor


es lento y más evidente cuando los miembros están en reposo. Desaparece durante el sueño.

Rigidez; se presenta en igual medida en grupos musculares opuestos. Si el temblor está ausente la
rigidez se siente como una resistencia al movimiento pasivo y a veces se denomina “Rigidez
Plástica”. Si hay temblor la resistencia muscular es superada por una serie de sacudidas
denominada, “Rigidez en Rueda Dentada”
Bradicinecia; hay dificultad para iniciar (acinesia) y completar movimientos nuevos. Los
movimientos son lentos, el rostro es inexpresivo y la palabra es arrastrada y sin modulación. Se
pierde el balanceo de los brazos al caminar.

Trastornos posturales; estando de pie, el paciente permanece inclinado y con los brazos
flexionados, camina con pasos cortos y a menudo no puede detenerse. De hecho puede comenzar
una carrera festinante para mantener el equilibrio.

No hay pérdida de fuerza muscular ni sensibilidad. Existen algunos tipos de Parkinson de los cuales
se conoce la causa.

El Parkinsonismo Poscefálico

se desarrolló luego de la encefalitis viral en 1916-1917 en la cual se produjo un daño a los núcleos
basales.

El parkinsonismo iatrogénico

puede ser un efecto colateral de los agentes antipsicóticos (como las fenotiazinas). Los análogos
de la meperidina (utilizados por los adictos a las drogas) y la intoxicación por monóxido de carbono
y magnesio también pueden producir síntomas de parkinsonismo.

El parkinsonismo arteriosclerótico

puede aparecer en pacientes hipertensos ancianos.

Esta enfermedad puede tratarse mediante la elevación de dopamina en el encéfalo, esta no puede
atravesar la barrera hematoencefálica pero su precursora si la L-dopa, la selegilina también puede
ayudar al inhibir la monoaminooxidasa, la que es responsable de la destrucción de la dopamina. El
trasplante de neuronas embrionarias humanas productoras de dopamina conduce a una mejoría
de la actividad motora en la enfermedad del Parkinson. Las lesiones quirúrgicas del globo pálido
son eficaces para aliviar los signos parkinsonianos.

Atetosis

Esta consiste en movimientos reptantes, lentos sinuosos, que afectan principalmente los
segmentos distales de las extremidades. Se produce degeneración del globo pálido, con ruptura
del circuito que comprende los núcleos basales y la corteza cerebral.

Conclusiones

 Los núcleos basales son el conjunto de masas grises ubicadas dentro de cada hemisferio
cerebral, y que están conformados por el cuerpo estriado, el claustro y núcleo amigdalino.

 La aferencia hacia los núcleos basales es recibida principalmente por el núcleo caudado y
el putamen, mientras que las eferencias son enviadas desde el globo pálido.

 Las funciones de los núcleos de la base están relacionadas con el control voluntario de los
movimientos y la postura.
 Los núcleos de la base poseen conexiones principalmente con la corteza sensitivomotora,
el tálamo, subtálamo, y el tallo encefálico; pero no tiene conexiones directas con la
médula espinal.

 La afección de los núcleos de la base pueden desencadenar varios tipos de trastornos que
pueden ser de dos tipos; hipercinéticos e hipocinéticos.

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