Modulo 2 - Trabajo Grupal

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UNIVERSIDAD METROPOLITANA DE EDUCACIÓN

CIENCIA Y TECNOLOGÍA
“UMECIT”
MAESTRÍA DE SALUD OCUPACIONAL
Y SEGURIDAD INDUSTRIAL

ASIGNATURA:
MEDICINA DEL TRABAJO
MODULO 2

Presentado por:
Argelys K. Vega M., Cédula: 4-771-543
Dayana M. Gill O., Cédula: 8-789-416
Linette I. López B., Cédula: 8-742-1437
Melissa Montenegro., Cédula: 8-763-2440
Nahyra Arosemena R. Cédula: 8-768-39

CATEDRÁTICO:
Dra. Brenda Sobenis

Diciembre 2020
ÍNDICE
Introducción........................................................................................................... 4
Antecedentes ......................................................................................................... 5
Datos Estadísticos Epidemiológicos ................................................................... 6
Descripción del Tema ........................................................................................... 9
Concepto de la salud ............................................................................................ 9
Concepto de la enfermedad ........................................................................................ 9
Concepto del trabajo ................................................................................................. 10
Salud como un valor .................................................................................................. 10
Relación salud- trabajo.............................................................................................. 10
Riesgos profesionales ............................................................................................... 12
Fundamento legales .................................................................................................. 12
Análisis ................................................................................................................ 13
Conclusiones ....................................................................................................... 15
Recomendaciones............................................................................................... 15
Bibliografía........................................................................................................... 17
TEMA 2. ................................................................................................................ 18
Medicina del Trabajo ........................................................................................... 18
Concepto, Evolución, Disciplinas de apoyo, Proyecciones y Retos pre y post
COVID-19. ............................................................................................................. 18
Introducción......................................................................................................... 19
Antecedentes ....................................................................................................... 20
Datos estadísticos epidemiológicos ................................................................. 20
Descripción del tema .......................................................................................... 21
Medicina del trabajo................................................................................................... 21
Análisis ....................................................................................................................... 22
Conclusiones ....................................................................................................... 27
Bibliografía........................................................................................................... 28
TEMA 3. ................................................................................................................ 29
Revisión de Fundamentos Legales Máximo. .................................................... 29
Introducción......................................................................................................... 30
Antecedentes ....................................................................................................... 30
Descripción del Tema ......................................................................................... 31
Análisis: ...................................................................................................................... 31
Conclusiones ....................................................................................................... 37
Recomendaciones............................................................................................... 37
Bibliografía........................................................................................................... 37
Introducción

El presente trabajo está desarrollado desde el antecedente de los conceptos de la


salud y trabajo, que se encuentran estrechamente ligado a través de la historia
donde los análisis sobre el estado de salud de la población a menudo toman en
consideración las variables sociodemográficas, se profundiza en el análisis del
consumo, de las conductas y aptitudes y pocas veces se establece vinculación con
la producción y la actividad laboral desempeñada por los seres humanos.

Tomando en cuenta la importancia de los datos epidemiológicos reflejados a través


de los estudios y análisis hechos por países de América Latina han planteado la
necesidad de ser críticos ante el desarrollo de nuevas tecnologías vinculadas con
el desarrollo y la evolución de la salud entre géneros, sociedad y comportamiento
por país en comparación con los años pasados, detectando los impactos negativos
y positivos de curso entre la salud de ser humano y el desempeño laboral de los
trabajadores.

Por otra parte, se desarrollará la descripción del tema desde la definición de la salud,
el trabajo, la relación entre la salud y el trabajo, los riesgos profesionales que con
llevan a enfermedades profesionales y los fundamentos legales que respaldan el
cuidado de los deberes y derechos de los trabajadores.

Además de plantear el análisis del tema de investigación donde se destaque el


impacto en la salud de la población trabajadora, así como en la generación de daños
o riesgos profesionales que se exponen y su afectación, en la calidad de vida y en
el desarrollo social, donde la importancia de vincular el proceso salud-trabajo-
enfermedad con el desarrollo social por su estrecha vinculación de otros aspectos
de la vida de las personas que trabajan y los cuales inciden de manera directa en
las formas de enfermar y de morir por los riesgos profesionales que no sean
atendidos o llevados a cabo de forma correcta.

Y finalmente, las conclusión del trabajo de investigación que se detallan


respondiendo sal análisis de la relación de la salud- trabajo que brindan
recomendaciones a como manejar de manera oportuna cada uno de ellos en cuanto
a los riesgos labores a los que se exponen los trabajadores.
Antecedentes
Desde mediados del siglo XX se ha producido un desplazamiento desde la
búsqueda de las causas de la enfermedad centradas en el individuo a la aparición
de los determinantes sociales, los principales moduladores del fenómeno salud y la
enfermedad.
Hoy sabemos que la salud y la calidad de vida son un resultado social directamente
relacionado con las condiciones generales de la vida de las personas y con la
forma de vivir; en este sentido se han hecho notables esfuerzos en las últimas
décadas para comprender cómo interactúan los determinantes sociales y se
producen los resultados en salud.
En 1946 la Organización Mundial de la Salud (OMS) define la salud como “El estado
de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de
afecciones o enfermedades”; los aspectos innovadores de esta definición hicieron
que marcara un hito en su momento con repercusiones importantes que han llegado
hasta hoy, en especial el enfoque positivo de la salud.
Para la OMS el disfrute del más alto nivel posible de salud es un derecho humano
fundamental, y debe estar al alcance de todos “sin distinción de raza, religión,
ideología política o condición económica o social” (Martínez de Pisón 2006).
La evidencia histórica deja pocas dudas: los niveles de vida y empleo son hoy
mayores que nunca. Sin embargo, los avances industriales y tecnológicos han sido
vistos con recelo, cuando no con franca contrariedad, desde mucho antes de la
Primera Revolución Industrial. Repasando la historia, en muchos casos los intereses
a corto plazo de las clases dirigentes, los gremios o los sindicatos existentes en
cada momento trataron de frenar el desarrollo para preservar el statu quo.
En la época de la revolución industrial, el trabajo humano fue visto como una
mercancía, de precio barato, que contribuyó a beneficiar a los dueños de las
fábricas, y en vez de dignificar al hombre, las duras condiciones a las que el
trabajador fue sometido, contribuían a su esclavización.

El comunismo, sembró entre los trabajadores la idea de derechos laborales, y en


virtud de una larga lucha, a lo largo del siglo XIX, comenzó a valorarse el trabajo
humano, y a protegerlo del abuso patronal, para dejar de responder a su etimología
de tortura, y transformarse en el accionar que eleva al hombre en la búsqueda de
su plenitud y desarrollo personal.

5
Datos Estadísticos Epidemiológicos
La salud de los trabajadores está determinada por:

• Las condiciones de trabajo (factores de riesgo y peligros derivados de la


naturaleza y los procesos del trabajo)
• Los determinantes sociales (empleo, contrato, salario, protección social,
educación, vivienda, etc.)
• Los factores de riesgo del comportamiento (relacionados con los hábitos
individuales)
• El acceso a los servicios de salud y de salud ocupacional para los
trabajadores.

En 2016, la fuerza de trabajo de la Región de las Américas era de 661 millones de


personas, de las que 422 millones (66%) se encontraban en América Latina y el Caribe
(ALC) y 239 millones (33%) en América del Norte (sin incluir a México).

Las condiciones de empleo y de trabajo desiguales impactan la su salud, su calidad de


vida y la equidad de los trabajadores, así como su productividad. Aunque en 2015 la
tendencia global de la productividad aumentó junto con el empleo (72%) y se redujo el
trabajo precario (se considera que realizan un trabajo precario los trabajadores en un
hogar donde cada persona vive con menos de 2 dólares estadounidenses al día) en los
países de medianos ingresos, la productividad regional y nacional presentó mermas y
grandes desigualdades.

Desde 2013 las tasas de desocupación laboral aumentaron, y se dispararon de 6,6%


en 2015 a 8,1% en 2016, las cifras más elevadas del decenio. El crecimiento de ALC
se ha frenado, y es mayor en América del Sur que en Centroamérica y México. El trabajo
informal persiste y se incrementó el empleo informal.

El empleo vulnerable persiste en 16 países de la Región y el 53,8% de la población


ocupada no agrícola trabaja en el sector informal. Las brechas de género reflejadas en
las tasas de empleo y participación se han reducido, pero predomina la tendencia de la
desocupación en las mujeres, con mayor ocupación y participación para los hombres,
brechas de acceso a la protección y los derechos sociales en las mujeres, lo que genera
mayores injusticias.

Las mujeres trabajadoras también enfrentan otros problemas:

1. Segregación ocupacional.
2. Falta de oportunidades e inestabilidad laboral.
3. Persistencia de los techos invisibles (barreras que impiden el progreso
laboral).
4. Remuneración baja o nula.
5. Acoso sexual, psicológico o incidental.
6. Múltiples cargas laborales.

6
La pobreza limita el acceso de las mujeres a la educación y a mejorar sus
competencias laborales, y en general, el salario de las mujeres es 77% de lo que
ganan los hombres.

Figura 1. América Latina y el Caribe (24 países): principales indicadores


laborales a nivel nacional 2006-2016 (en porcentajes).

7
Figura 2. América Latina y el Caribe: Tasa de empleo regional, por sexo 2006-
2016 (tasas anuales promedio)

Figura 3. Indicadores anuales de empleo en el sector informal en 16 países de


América Latina y el Caribe 2011
Es difícil establecer la magnitud de la exposición a peligros en el lugar de trabajo por el
escaso desarrollo de los servicios de higiene ocupacional.
Las encuestas sobre condiciones de trabajo y salud realizadas en algunos países
identifican algunos patrones de exposición a múltiples peligros de naturaleza química,
física, biológica, ergonómica, de seguridad y saneamiento.

Estas exposiciones explicarían los perfiles de morbilidad, accidentalidad y mortalidad,


aunque la Región en general carece de registros oficiales sobre las enfermedades
profesionales. Esto limita las intervenciones preventivas a la vez que hace visibles las

8
deficiencias de los sistemas de vigilancia, detección y registro de las enfermedades
profesionales en los distintos países.
La exposición a peligros en el lugar de trabajo es la causa de la epidemia mundial
silenciosa de enfermedades profesionales: la Organización Mundial de la Salud (OMS)
estima que ocurren unos 140 millones de nuevos casos cada año; la Organización
Internacional del Trabajo (OIT) también estimó en 2013 que ocurren 2,4 millones de
accidentes y muertes ocupacionales anuales.
En 2007 OPS estimó que en la Región ocurrieron al menos 7,6 millones de accidentes
de trabajo (20 825 diarios) siendo más frecuentes en hombres, los que causaron cerca
de 11 343 muertes, a las que ALC contribuyó con 5 232 muertes.
La construcción, la minería, la agricultura y el transporte fueron los sectores económicos
con mayor número de accidentes mortales. Las cifras disponibles de algunos países
entre 2000 y 2010 se ilustran en la figura 4. Estas cifras no reflejan el panorama regional
completo, por la exclusión del sector informal y el elevado subregistro en cada país.

Descripción del Tema

Concepto de la salud
La definición de salud dada por la Organización Mundial de la Salud en 1948 es la
siguiente: "La salud es un estado de bienestar físico, mental y social completo, y no
meramente la ausencia del mal o la enfermedad". Por lo tanto, contempla el estado
saludable de la persona desde el punto de la calidad de vida y no simplemente
desde la manifestación de síntomas o el padecimiento de enfermedades.
De ahí que estar sano, sentirse sano, no se defina por el hecho de no estar enfermo,
sino contemplando una visión más amplia que abarca las múltiples facetas del
desarrollo humano.
La salud no es sólo algo que se tiene, sino que es algo de lo que se goza.
Normalmente, cuando estamos sanos (es decir, según la visión reductora, "cuando
no estamos enfermos") "usamos" nuestra salud, sin darnos cuenta.
Concepto de la enfermedad
Según la OMS, la definición de enfermedad es la de “Alteración o desviación del
estado fisiológico en una o varias partes del cuerpo, por causas en general
conocidas, manifestada por síntomas y signos característicos, y cuya evolución es
más o menos previsible”.
El concepto de enfermedad es tan amplio como la propia vida, así que vamos a ver
otra definición de enfermedad para aclarar posibles dudas.

La enfermedad es considerada como cualquier estado donde haya un deterioro de


la salud del organismo humano. Todas las enfermedades implican un
debilitamiento del sistema natural de defensa del organismo o de aquellos que
regulan el medio interno. Incluso cuando la causa se desconoce, casi siempre se
pueden explicar las enfermedades en términos de los procesos fisiológicos o

9
mentales que se alteran. En cambio, cuando enfermamos, sufrimos alguna lesión o
padecemos algún tipo de trastorno psicológico como ansiedad o depresión,
dejamos de "gozar" de salud.

Concepto del trabajo


Es toda actividad humana lícita, remunerada, que expresa la capacidad creativa del
hombre, manifestada como esfuerzo físico, intelectual o artístico. Extensivamente
puede usarse el término para designar la acción de la herramienta, utensilio, o
máquina que la persona utiliza para realizar su propio trabajo personal.
Los trabajos humanos son variados y se realizan en el ámbito doméstico o en
cualquiera de los tres sectores productivos (trabajo agrario, minero, en la industria
o en el sector de servicios, como el caso del transporte, el turismo, los profesionales
de la salud, los docentes, los comerciantes, etcétera).
Salud como un valor
La salud no es un problema médico sino que se extiende más allá de los retos de la
Medicina que pretende apropiársela; por esta razón, en los tiempos actuales, los
cambios en las demandas de la sociedad llevan a repensar la salud como un valor
en el contexto humano, redimensionándola en su espacio social y cultural,
reclamando la construcción de una cultura en torno a ella. Cuando un ser humano
es educado desde su infancia hacia la prosecución de su salud, podrá formarse un
criterio propio, interpretar y ejecutar medidas saludables tanto para él como para las
personas que lo rodean mejorando así, su calidad de vida y bienestar.
Relación salud- trabajo
El trabajo es un derecho, un deber, un imperativo económico y también una forma
de realización personal. Y para trabajar necesitamos tener salud.
Existe una doble relación entre Trabajo-Salud:
• La salud es imprescindible para trabajar.
• Las condiciones en que se realiza el trabajo, pueden perjudicar la salud del
trabajador.

10
Entre trabajo y salud se produce una relación que
funciona en ambas direcciones, de forma que para poder
trabajar es imprescindible disponer de salud, pero
también por el hecho de trabajar esta salud se puede ver
mermada. Estos dos conceptos, trabajo y salud, son
extremadamente complejos, lo que hace que puedan
tener significados diferentes en función de quién se
refiera a ellos.
Las condiciones de trabajo y el empleo tienen fuertes
efectos sobre la salud. Cuando aquellas son buenas,
pueden tener sobre el empleado efectos positivos como
por ejemplo dar protección social, status social, permitir el desarrollo personal, las
relaciones sociales y el estímulo, así como protección en la parte física y psíquica.
La salud de los trabajadores es un prerrequisito esencial para la productividad y el
desarrollo económico. Por otro lado, mantener y recomponer la capacidad de trabajo
es una función muy importante de los servicios de salud.

11
Mapa conceptual relación salud- trabajo.
Riesgos profesionales
Los riesgos laborales son aquellos peligros existentes en el entorno o lugar de
trabajo, los que puede provocar cualquier incidente o tipo de siniestro que puede
ocasionar heridas, daños físicos o psicológicos, traumatismos, entre otros. El
objetivo principal es de eliminar o reducir la probabilidad del accidente o
enfermedad al que está expuesto cada persona en sus tareas diarias; es decir,
planificar y tomar medidas preventivas que evitarán que se produzca un accidente
laboral.
Las técnicas o disciplinas preventivas son para la seguridad en el trabajo, la higiene
industrial o higiene laboral, la ergonomía, psicología laboral y medicina del trabajo.
Para la prevención de los riesgos laborales se debe evaluar los posibles riesgos en
los diferentes puestos de trabajo y luego debe eliminar los riesgos que sean
evitables y minimizar los no evitables para tener un ambiente adecuado y seguro en
la empresa.

Fundamento legales
En la República de Panamá, los dos principales textos jurídicos por los cuales se
legisla la protección de la seguridad y salud laboral de la población trabajadora
son el Código de Trabajo de 1972 y el Reglamento General de Prevención de
Riesgos Laborales y Seguridad e Higiene en el Trabajo, de 2011.

12
En Panamá, las auditorías en materia de seguridad y salud en el trabajo no
constituyen un requisito legal como norma general, siendo una opción a la que
puede optar libremente el empresario a efectos de garantizar la mejora continua de
su Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo. Para ello, el
empresario puede recurrir a estándares internacionalmente reconocidos como la
Norma OSHAS 18:001 o la norma OIT-OSH:2001.
Ahora bien, esta exención de auditar los sistemas de gestión de la SST no es del
todo unánime, puesto que existen empresas que sí que están obligadas a llevar a
cabo una auditoría ambiental que a su vez contempla dentro de sus puntos los
riesgos para la salud. Esta obligación viene incluida en el Decreto nº57, del 10 de
agosto de 2010. Tal y como dispone su artículo 24.

Análisis
El presente trabajo enfatiza en la relación entre trabajo y salud, y está tiene una
larga historia. Ya en 1700 el doctor Ramazzini, reconocido como padre de la
medicina del trabajo, en su libro “Morbis Artificum”, describe al tipo y condiciones de
trabajo como causa de las enfermedades que padecían los obreros. Estas
aproximaciones volvieron a tomar fuerza en los siglos XIX y XX, cuando Marx y
Engels refieren a cómo las condiciones laborales paupérrimas de los trabajadores
provocaban daños irreversibles en su salud y esperanza de vida (Ansoleaga, 2013).
Históricamente, los enfoques clásicos de salud laboral han centrado sus esfuerzos
en identificar asociaciones entre riesgos químicos, biológicos y/o físicos, y
accidentes o enfermedades laborales. Estos estudios han sido un gran aporte en la
erradicación o disminución de afecciones mortales como la silicosis o la
neumoconiosis. Pero, a pesar de su gran importancia, diversos autores consideran
que reducen la realidad trabajo-salud a una serie de factores de riesgos específicos
para ambientes laborales específicos, desconsiderado los modelos de organización
del trabajo, el conjunto de la vida del trabajador y la complejidad misma de la
actividad laboral.
En las últimas décadas, ante el surgimiento de los llamados “riesgos psicosociales”,
producto de las transformaciones del mundo laboral, referidas a innovaciones
tecnológicas e instauración del paradigma flexible, se ha retomado el debate sobre
la importancia de la organización del trabajo en los estados de salud de las
poblaciones.
Los planteamientos críticos de la epidemiología social y la investigación
multidisciplinar en salud laboral han incorporado el reconocimiento del carácter
social del trabajo, en aspectos olvidados como las condiciones empleo y trabajo y
las características personales de los trabajadores (Duhart & Echeverría, 1988).
A partir de los años 60 existen evidencias científicas de estudios epidemiológicos
que demuestran que las condiciones y organización del trabajo están en el origen
de distintas enfermedades y trastornos de salud (Lloren et al, 2007).
13
El trabajo y la salud se conforma como una relación compleja e incierta, aunque
innegablemente estrecha (Amable, 2006), en la que inciden una serie de factores
dentro y fuera del espacio laboral, tanto objetivos como subjetivos.

14
Conclusiones

Existe una estrecha vinculación entre las condiciones de trabajo y las condiciones
de vida y tienen su expresión específica en el proceso salud-trabajo. La perspectiva
incorporada en el análisis ha permitido mostrar las inequidades y desigualdades que
viven los hombres y las mujeres las cuales antes no eran visibles. Sin embargo, hay
que continuar avanzando en este aspecto.

El modelo de desarrollo económico que ha venido imperando en el mundo


globalizado, ha generado concentración del capital, mayor pobreza, desempleo,
flexibilización y precarización del trabajo, impactando de forma muy negativa el
medio ambiente y la salud de los trabajadores. Por estas razones los nuevos
movimientos sociales en el mundo hoy luchan y buscan nuevas formas de
asociación que tomen en consideración el desarrollo.

América Latina tiene un gran reto a la luz de los cambios tecnológicos y el proceso
globalizador de mejorar las condiciones de trabajo, elevar el nivel de formación de
los docentes y desarrollar programas de promoción y protección de la salud de los
trabajadores. Es imperativo elevar las estrategias para alcanzar el desarrollo y hacer
valer los derechos humanos.

Es necesario avanzar hacia un modelo de desarrollo más humano que priorice el


trabajo digno, la salud, estimule el desarrollo de las capacidades, potencialidades
humanas, promueva la solidaridad, el bienestar y que proteja el ambiente en forma
integral para las futuras generaciones. La dimensión social del desarrollo constituye
hoy en día una necesidad impostergable, donde el desarrollo sustentable o
sostenible abarca no solo lo económico, incluye lo social, cultural, lo institucional y
el medio ambiente, debido a su estrecha relación de la salud-trabajo.

Recomendaciones
La salud es algo que a todos ocupa y además, de preocupar, y en ocasiones estar
mermados de ella es siempre un problema a tener muy en cuenta. Por poco que
suceda cuando la salud no esté al cien por cien, afecta de forma directa en todos
los aspectos de la vida. Es por ello que, cuidar de ella es toda una responsabilidad
para sentirnos a pleno rendimiento y no sufrir ningún inconveniente. ¿Cómo cuidar
de la salud dentro del ámbito laboral? Atendiendo a todos los aspectos la vida,
incluido el trabajo, que es el lugar donde se pasa muchas horas del día, y que
además, tiene implicaciones directas en la salud.
En el trabajo se suele pasar mucho más que la mitad de la vida, y no sólo en
términos de tiempo real y físico (horas del reloj), sino también en cuanto a
pensamiento y energía se refiere. El estrés laboral se encuentra entre los problemas
que más dificultades plantean en el ámbito de la seguridad y la salud en el trabajo.
En general, “cortar” mentalmente con los temas de trabajo cuando se sale por la
puerta de la oficina. La mente se queda enganchada dándole vueltas a eso que
tenemos pendiente, a una decisión que hay que tomar, a cómo mejorar una acción
determinada. Y eso, afecta a la salud. ¿Por qué? Porque la cabeza no para, y se
corre el riesgo de que el estrés se apodere de los trabajadores.
Algunas alternativas de la relación del trabajo- salud pueden ser cuando se trabaje
de forma apropiada en las siguientes alternativas:
❖ Corresponde a cada trabajador velar, según sus posibilidades y mediante el
cumplimiento de las medidas de prevención que en cada caso sean
adoptadas, por su propia seguridad y salud en el trabajo y por la de aquellas
otras personas a las que pueda afectar su actividad profesional, a causa de
sus actos y omisiones en el trabajo, de conformidad con su formación y las
instrucciones del empresario.
❖ Los trabajadores, con arreglo a su formación y siguiendo las instrucciones
del empresario.
❖ Usar adecuadamente, de acuerdo con su naturaleza y los riesgos previsibles,
las máquinas, aparatos, herramientas, sustancias peligrosas, equipos de
transporte y, en general, cualesquiera otros medios con los que desarrollen
su actividad.
❖ Utilizar correctamente los medios y equipos de protección facilitados por el
empresario, de acuerdo con las instrucciones recibidas de éste.
❖ No poner fuera de funcionamiento y utilizar correctamente los dispositivos de
seguridad existentes o que se instalen en los medios relacionados con su
actividad o en los lugares de trabajo en los que ésta tenga lugar.
❖ Informar de inmediato a su superior jerárquico directo, y a los trabajadores
designados para realizar actividades de protección y de prevención o, en su
caso, al servicio de prevención, acerca de cualquier situación que, a su juicio,
entrañe, por motivos razonables, un riesgo para la seguridad y la salud de
❖ los trabajadores.
❖ Contribuir al cumplimiento de las obligaciones establecidas por la autoridad
competente con el fin de proteger la seguridad y la salud de los trabajadores
en el trabajo.
❖ Cooperar con el empresario para que éste pueda garantizar unas
condiciones de trabajo que sean seguras y no entrañen riesgos para la
seguridad y la salud de los trabajadores.
Bibliografía

Articuo web

❖ Revista internacional de sociología (junio 2014) la salud y sus


determinantes sociales en el siglo XXI.
http://revintsociologia.revistas.csic.es/index.php/revintsociologia/article/view/
587/607

Archivo PDF

❖ Gonzalez J. (diciembre 2017) Cuarta Revolución Industrial, empleo y


Estado del Bienestar [Archivo PDF].
https://www.researchgate.net/publication/321965972_Cuarta_Revolucion_In
dustrial_empleo_y_Estado_del_Bienestar

❖ Aviles T. (mayo 2017) riesgos profesionales [Archivo PDF]


file:///C:/Users/kathe/Downloads/Riesgos_laborales_en_las_empresas.pdf
Páginas Web
❖ Sanitas (diciembre 2020) La evolución del concepto de salud.
https://www.sanitas.es/sanitas/seguros/es/particulares/biblioteca-de-
salud/prevencion-salud/san041834wr.html

❖ Tiempos Modernos (Junio 2010) Relación salud-trabajo


http://www.tiemposmodernos.eu/relacion-salud-trabajo-
fol/#:~:text=Seg%C3%BAn%20la%20OMS%2C%20la%20salud,perjudicar
%20la%20salud%20del%20trabajador.

❖ Ministerio de trabajo migraciones y seguridad social (diciembre 2020)


Fundamentos legales salud – trabajo. https://prl.ceoe.es/informacion/prl-en-
el-
mundo/panama/#:~:text=En%20la%20Rep%C3%BAblica%20de%20Panam
%C3%A1,en%20el%20Trabajo%2C%20de%202011.
TEMA 2.
Medicina del Trabajo
Concepto, Evolución,
Disciplinas de apoyo,
Proyecciones y Retos
pre y post COVID-19.
Introducción
En el ámbito laboral actual y frente a la situación vivida en este año 2020,
año en el que el mundo entero se paralizó por la llegada de una pandemia, situación
no esperada y que a muchos países ha tomado por sorpresa y nos hemos dado
cuenta de las falencias que existen en la mayoría de los sectores de la sociedad:
salud, económico, social y educacional.

Vemos la importancia de poner en práctica la medicina laboral para así evitar que
los trabajadores lleguen a desarrollar enfermedades que podían ser prevenidas o
aminoradas, y poder tener un adecuado y ameno ambiente laboral que no repercuta
negativamente en el ámbito social del trabajador al contrario que traiga beneficios
tanto al colaborador como a la empresa.
Antecedentes

Todo inicia cuando el 31 de diciembre de 2019 se reportan en Wuhan china


casos de neumonía de causa desconocida, luego el 9 de enero de 2020 se conoce
que se trata de un nuevo coronavirus, para el 30 de enero de 2020 la OMS el brote
como una emergencia de salud pública internacional, en 11 de febrero 2020 se le
nombra como COVID-19 (Sars-Cov-2). No es hasta el 11 de marzo de 2020 que la
OMS declara la situación como una pandemia.

Datos estadísticos epidemiológicos


Datos encontrados hasta agosto 2020 nos muestran la siguiente situación global:
hasta el 22 de diciembre de 2020, 76.250.421 casos acumulados confirmados de
COVID-19, incluidas 1,699,230 defunciones en todo el mundo. (fig.1)

Fig.1 Global situation

20
Situación de covid-19 en los diferentes continentes, como podemos ver el continente
americano y europeo con los más afectados hasta el momento con la mayor
cantidad de casos reportados. (Fig. 2)

Fig. 2 Situación por continentes

Descripción del tema


Medicina del trabajo
Definición:

Es la especialidad médica que se encarga del estudio de las enfermedades


producidas o condicionadas por el trabajo y los accidentes que pueden ocurrir
durante la actividad laboral, además de las medidas de prevención a realizar para
evitar o disminuir la incidencia de los mismos y así conseguir el bienestar físico,
psíquico y social de los trabajadores.

Tiene como objetivos principales el aprendizaje de los conocimientos, técnicas y


habilidades relacionadas con:

a) La prevención del riesgo que puede afectar a la salud humana.

b) Las patologías derivadas del trabajo, en sus tres grandes vertientes de accidentes
de trabajo, enfermedades profesionales y enfermedades relacionadas con el trabajo
y, en su caso, la adopción de las medidas necesarias de carácter preventivo,
diagnóstico, terapéutico y rehabilitador.

21
c) La valoración pericial de las consecuencias que tiene la patología laboral para la
salud humana, en particular en el caso de las incapacidades.

d) Las organizaciones empresariales y sanitarias con el fin de conocer su tipología


a fin de gestionar con mayor calidad y eficiencia la Salud Laboral.

e) La historia natural de la salud y la enfermedad en general, y en particular, el


estudio de la salud de los individuos y grupos en sus relaciones con el medio laboral
y la Promoción de la Salud en dicho ámbito.

Análisis
En resumen, es una especialidad de orientación fundamentalmente social en la que
confluyen cinco vertientes o áreas de competencia fundamentales: Preventiva,
Asistencial, Pericial, Gestora y Docente e Investigadora.

La especialidad de Medicina del Trabajo se puede ser:

1. Preventiva: se encarga de la promoción de la salud y vigilancia de la salud


(evaluaciones médicas, accidentes de trabajo o enfermedades
profesionales).
2. Asistencial: se encarga de accidentes de trabajo, enfermedades
profesionales y enfermedades relacionadas con el trabajo.
3. Gestora: Casos de especial sensibilidad, criterios de aptitud, adecuaciones
de puestos de trabajo, cambios de puesto, entre otros; siempre promoviendo
la objetividad, especialmente en la generación y gestión de la información.
4. Pericial: Discrimina lo laboral de lo común, la incapacidad temporal de los
distintos tipos de incapacidad permanente, el grado de discapacidad, la
especial sensibilidad, la lesión permanente no invalidante, entre otros.
5. Docente e investigadora: Aportar conocimientos en la prevención y
explicación de las bases fisio patogénicas de variadas enfermedades
profesionales, enfermedades relacionadas con el trabajo y accidentes
laborales.

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Disciplinas de apoyo

1. Toxicología: Es un campo de la ciencia que estudia los efectos nocivos que


los productos químicos, las sustancias o las situaciones pueden tener en
las personas, los animales y el medio ambiente.
2. Ergonomía: Es el estudio de la interacción entre las personas y las
herramientas que utilizan.
3. Ingeniería Industrial: Es una rama de la ingeniería que concibe sistemas
eficientes que integran trabajadores, máquinas, materiales, información y
energía para fabricar un producto o prestar un servicio.
4. Seguridad e Higiene: Es el ámbito de la salud pública que estudia las
tendencias de las enfermedades y lesiones de la población trabajadora y
propone y aplica estrategias y reglamentos para prevenirlas.
5. Epidemiología: La rama de la ciencia médica que se ocupa de la incidencia,
distribución y control de enfermedades en una población.
6. Psicosociología: es la ciencia que estudia los procesos mentales,
sensaciones, percepciones y el comportamiento del ser humano en el medio
que lo rodea.
Proyecciones y Retos pre y post COVID-19

El Sars-CoV-2 ha venido a cambiar y desestabilizar las estructuras a nivel mundial


no solo sanitarias, si no también sociales, económicas y laborales. Como hemos
mencionado la medicina del trabajo tiene como sus funciones más importantes la
promoción y vigilancia de la salud lo cual ha tenido que ir adaptándose de acuerdo
a nuestra realidad actual con la pandemia.

Se han creado en Panamá protocolos para preservar la higiene y salud en el ámbito


laboral para prevenir la infección por el Sars-CoV-2 en las diferentes áreas de
trabajo. Cada empresa tuvo que crear un comité de salud: quien velaría por que se
cumplan las normas establecidas por el MINSA, además orientaría y capacitaría a
los colaboradores en relación con la COVID-19.

La Declaración del Centenario de la OIT, adoptada en junio de 2019, declaró que


las condiciones de trabajo seguras y saludables son fundamentales para el trabajo
decente. Lo cual se hace muy evidente hoy debido a la importancia de garantizar la
seguridad y la salud de los trabajadores por la pandemia que atraviesa el mundo y
la importancia de tener la capacidad de reanudar el trabajo.

23
Pre Sars-CoV-2: en diciembre 2019 inicia un brote por un virus hasta
entonces desconocido, el cual se estaba propagando de manera muy rápida en la
provincia de Hubei, China, para enero 2020 la OMS ya lo declaraba como un brote
de una nueva enfermedad coronavírica y lo ponía como una emergencia de salud
pública internacional. Para el 11 de marzo de 2020, solo 2 meses después, la OMS
declaró el brote de coronavirus COVID-19 como una pandemia. Esta llegó
desestabilizando de manera veloz los sistemas se salud y económicos a nivel
mundial, incluso de las más grandes potencias, dejando a su paso un sin número
de trabajadores desempleados ya que la mayoría de las empresas se vieron en la
obligación de cerrar sus puertas por meses por orden de los gobiernos para tratar
en una medida desesperada de controlar la expansión de este virus. Muchas
compañías cesaron contrato a sus trabajadores y esto estaba afectando igual o más
que la propia pandemia la vida de las personas. De manera escalonada fueron
abriendo las empresas y poco a poco fueron restableciendo los empleos a los
trabajadores, pero ahora venía un reto más, mantener la los colaboradores
realizando sus funciones rutinarias respetando las normas de bioseguridad
impuestas a nivel mundial y así evitar un brote dentro de las compañías y que
nuevamente tuvieran que cerrar puertas.

También era de suma importancia tener en cuenta el impacto económico que


causaría en otros segmentos de la población.

1. Personas con problemas de salud.

2. Los jóvenes quienes de por si ya tiene una tasa alta de desempleo.

3. Las personas de tercera edad quienes tienen más riesgo de complicaciones.

4. Los trabajadores informales

5. Los inmigrantes.

24
Post Sars-Cov-2: una vez ya se comenzó a retornar a labores era de suma
importancia velar y garantizar la seguridad de los trabajadores: proveer de equipos
necesarios para la protección personal de cada trabajador en dependencia del área
de trabajo, evitar aglomeraciones, crear espacios acordes a los distanciamientos
establecidos. También educar a los trabajadores con respecto a las medidas de
bioseguridad. Estar vigilantes y reportar a las autoridades pertinentes, antes
cualquier síntoma de sugiera ser Covid-19.

La OIT creó una LISTA DE COMPROBACIÓN para mitigar la propagación donde


se evalúa:

• Distancia física

• Higiene

• Limpieza

• Formación y comunicación

• Equipos de protección personal

• Respuesta

La lista de comprobación completa está disponible en: https://www.ilo.org/global/topics/safety-andhealth-at-


work/resources-library/publications/WCMS_741818/lang--es/index.htm

También se debe tomar en cuenta que toda la población está sometida a niveles de
estrés constante que pudieran causar alteraciones mentales graves debido al temor
a tener que exponerse al virus a diario al realizar su trabajo y exponer así a sus
familiares, pero sabiendo que necesitan, económicamente hablando, continuar. Por
otro lado, los que trabajan desde casa manejan el estrés de no salir debido al
confinamiento, sumado a que todas las escuelas y guarderías fueron cerradas por
lo cual se están dando clases desde casa y los padres deben hacer el rol de
maestros y cuidadores en cierta forma.

En cuanto a los que están laborando desde casa es importante orientarlos sobre:

25
• la alternación de las tareas para evitar trabajar en la misma posición durante
largos períodos de tiempo;

• el modo de situar la pantalla, por ejemplo, lejos de la ventana para no causar


deslumbramiento;

• la colocación del equipo de manera que se reduzca al mínimo la torsión o el


exceso de alcance;

• la amplitud del espacio de trabajo adecuada para el equipo y cualquier otro


material necesario para llevar a cabo el trabajo, y

• alentándolos a tomarse pausas regulares y a levantarse y moverse durante


un minuto cada hora (HSA, 2020).

26
Conclusiones

La medicina del trabajo ha venido a ser, en este año 2020, una pieza de vital
importancia para el retorno a la nueva normalidad que nos vemos obligados a vivir
con la llegada para quedarse del Sars-CoV-2. Es vital la función de prevención en
el ámbito laboral, ahora más que nunca y de vigilar y capacitar a todo el personal
para que en equipo se pueda minimizar la mayor cantidad de contagios, además
velar porque cada empleador provea de lo necesario para cumplir con las normas
ya establecidas a nivel internacional y crear planes estratégicos en pro de la
situación actual sin dejar a un lado las enfermedades comunes de cada trabajador,
ni la evaluación y mitigación de riesgos asociados a la función que desempeña.
Bibliografía

PDF
• Agencia pública empresarial sanitaria (2020). La especialidad medicina
del trabajo y su campo de acción [Archivo PDF].
http://www.ephpo.es/docencia/DEFINICION%20ESPECIALIDAD%20MEDI
CINA%20DEL%20TRABAJO%20Y%20CAMPO%20DE%20ACCION.pdf

• Scielo (2020). Medicina del trabajo, salud ocupacional. [Archivo PDF].


http://www.scielo.org.pe/pdf/rmh/v17n2/v17n2ce1

Organización Internacional de Trabajo (2020). Frente a la pandemia.


Garantizar la Seguridad y Salud en el trabajo [Archivo PDF].
• https://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/---ed_protect/---protrav/---
safework/documents/publication/wcms_742732.pdf

Páginas Web

• Organización Mundial de la Salud, OPS (9 de noviembre de 2019).


Actualización epidemiológica COVID-19.
https://www.paho.org/es/documentos/actualizacion-epidemiologica-
enfermedad-por-coronavirus-covid-19-9-noviembre-
2020#:~:text=Desde%20la%20confirmaci%C3%B3n%20de%20los,de%20C
OVID%2D19%2C%20incluidas%20166.688

Organización Mundial de la Salud, OPS (11 de diciembre de 2020).


Actualización epidemiológica COVID-19.
• https://www.paho.org/es/documentos/actualizacion-epidemiologica-
enfermedad-por-coronavirus-covid-19-11-diciembre-2020
TEMA 3.
Revisión de
Fundamentos Legales
Máximo.
Introducción
Los fundamentos legales de la Salud y seguridad ocupacional son la base o
cimientos sobre los cuales, los trabajadores, así como la empresa, pueden confiar,
realizar lo correcto y conocer su derechos y deberes. Por ser normas, nos sirven
de guía y apoyo durante las funciones que se desarrollen.

Antecedentes

Los fundamentos legales de la salud y seguridad ocupacional en Panamá, tienen


sus orígenes, con la coordinación institucional entre el Ministerio de Salud,
Ministerio de trabajo, Gremios empresariales y Gremios de trabajadores.

Principalmente, en el momento que la Caja de Seguro Social, a través del Decreto


de Gabinete N° 68 de 1970, incursiona en materia de Aseguradora de riesgos
profesionales, con un enfoque reparador y compensación del daño. Luego en esa
línea la CSS, en 1977, crea el programa de salud ocupacional, con un enfoque de
promoción y prevención.

Cabe señalar que, en 1971, se crea el Código del trabajo, a través del Decreto de
gabinete N° 252.

Por otra parte, en el año 2009 tiene lugar el Reglamento General de Prevención de
Riesgos Profesionales y de Seguridad e Higiene del Trabajo (Resolución Nº 45,588
– 2009 – J.D. Caja de Seguro Social), en el 2010 se Organiza la Subdirección
Nacional de Salud y Seguridad Ocupacional y en el 2014 nos encontramos con una
Dirección Nacional, estructura a la cual se incorporan otras tareas y se le dota de
una herramienta informática para facilitar la implementación de la Gestión de los
Riesgos Profesionales las empresas afiliadas.

30
Descripción del Tema

Análisis: A continuación, presentamos Cuadro con algunos de los fundamentos legales que aplican a la SYSO y su relevancia, nudos críticos

Fundamentos legales que aplican a la


# Relevancia Nudos críticos
SYSO en Panamá

Señala que es deber fundamental del


Estado garantizar que la población viva
en un ambiente sano y libre de
Su última reforma fue en 1972.
1 Constitución de la República de Panamá contaminación, en donde el aire, el agua
Vale la pena revisar y actualizar.
y los alimentos satisfagan los
requerimientos del desarrollo adecuado
de la vida humana.

31
En Panamá, es el ente regulador máximo
en el mundo laboral. Faculta al
MITRADEL como ente regulador.
El objetivo principal es estar a la orden
de los panameños en edad de trabajar
para poder regular y mediar las
relaciones entre los trabajadores y
“patrones” o jefes.
Los trabajadores no lo consultan y
2 Código de Trabajo de 1972
desconocen sus derechos
Señala la obligatoriedad de los
empleadores de aplicar las medidas
necesarias para proteger la vida y la
salud de los trabajadores.

Regula que el domicilio de trabajo quede


bajo el amparo de las disposiciones de
higiene y seguridad del trabajo.

32
Fundamentos legales que aplican a la
# Relevancia Nudos críticos
SYSO en Panamá

En el año 2015, a través de un


estudio hecho por la Mesa de
Diálogo por la Salud; compuesta
por médicos y la sociedad civil
Regula en su totalidad los asuntos
Código Sanitario de la República de organizada, guiados por las
relacionados con las salubridad e
3 Panamá. Ley 66 del 10 de noviembre de Naciones Unidas, se definió que
higiene públicas, la policía sanitaria y la
1947 existen 500 ‘nudos críticos' son
medicina preventiva y curativa.
los responsables de la
insatisfacción de la población con
los servicios públicos de salud
panameños.
Centraliza la Caja de seguro social
Los patronos en las empresas en
(CSS) el seguro de riesgos
general no informan a la CSS
profesionales.
sobre las clase y tipos de riesgos
que realimente existen en sus
A través de este decreto se definen los
empresas y por lo tanto no son
riesgos profesionales y a quienes cubre
muy frecuentes las inspecciones
el seguro.
Decreto de Gabinete n°68 de 31 de regulares en los centros de
4 El campo de aplicación y la obligación de
marzo de 1970 trabajo.
asegurar en la CSS a todo trabajador.
La CSS puede disponer de una
Este decreto incluye la obligación que
empresa si esta no adopta
tiene todo empleador de informar a la
medidas de prevención y segura
CSS sobre clases y tipos de riesgos de
la aplicación del reglamento de
la empresa y permite las inspecciones de
higiene y seguridad del trabajo.
los centros de trabajo.

33
Fundamentos legales que aplican a la
# Relevancia Nudos críticos
SYSO en Panamá

Regula condiciones de higiene y


seguridad industrial para la generación Es muy flexible, Con esta norma
de ruidos, que establece las medidas un trabajador puede estar
para mejorar las condiciones de expuesto a 100 DBA una hora al
5 RT DGNTI COPANIT 44 – 2000 seguridad e higiene en los centros de día durante 220 días al año.
trabajo donde se generan ruidos que por Estas reglamentaciones no fueron
sus características, niveles y tiempo de elaboradas para abarcar la
exposición sean capaces de alterar la exposición al ruido molesto
salud de los trabajadores.
Regula la higiene y seguridad industrial Empleadores por lo general
para la generación de vibraciones, que interpretan en esta norma en
establece las medidas para proteger la base a una maquinaria y no
6 RT DGNTI COPANIT 45 – 2000 salud de los trabajadores y mejorar las revisan a detalle la verdadera
condiciones de seguridad e higiene en afectación que puede estar
los centros de trabajo donde se generan teniendo el operador durante su
o transmiten vibraciones. jornada laboral.
Merece revisión y actualización
Regula la higiene y seguridad industrial siendo que existe documentación
para el control de la contaminación científica que da fe de que
7 RT DGNTI COPANIT 43 - 2001
atmosférica en ambientes de trabajo muchos límites han cambiado y
producida por sustancias químicas. se han agregado nuevas
sustancias químicas.
Regula el uso de plomo en Pinturas,
soldadura, gasolina, la Contaminación Merece mayor divulgación a la
8 Decreto 225 del 18 de diciembre de 1998
del medio ambiente; Protección de la ciudadanía.
salud y manejo de desechos.

34
Fundamentos legales que aplican
# Relevancia Nudos críticos
a la SYSO en Panamá

Difícilmente los gobiernos han


logrado que los ciudadanos en
Decreto Ejecutivo N.º 38, 3 de junio Regula las emisiones por parte de fuentes general cumplan con esta ley. Solo
9
de 2009 móviles (vehículos) las empresas responsables o
aquellas que son auditadas cumplen
con esta reglamentación.
Por medio de esta resolución, se
Al igual que ocurre con muchas de
establecen los Niveles Mínimos de
las normativas existentes en nuestro
Iluminación, que deben ser utilizados en los
Resolución 319 de 1993. país, no se cumplen; ya sea por
10 Diseños de Edificaciones presentados para
desconocimiento o debido a que las
su revisión y registro, por las Entidades
entidades reguladoras no se dan
Públicas correspondientes de la República
abasto para hacerlas cumplir
de Panamá.
Universidad del Panamá es el único
Controles para evitar la Contaminación ente autorizado para dar
11 Ley N° 36 del 17 de mayo de 1996 Ambiental ocasionada por Combustibles y seguimiento a los controles y les
Plomo. falta gestionar más capital humano
para tener más alcances.
Están contempladas sanciones por
Reglamento General de Prevención de incumplimiento en faltas levísimas,
Riesgos Profesionales y Seguridad e leves y graves, estableciendo en las
Resolución No. 45,588-2011-JD del
12 Higiene en el Trabajo. Constituye una faltas graves las multas mayores e
17 de febrero de 2011
herramienta valiosa para la prevención de incluso la imposición de la
riesgos profesionales, paralización de las actividades de la
organización.
FUNDAMENTOS INTERNACIONALES

35
A pesar de que se actualiza año tras
TLV´s, 2021 de la American Indica Valores Umbral límites para
año, no se utiliza muy a menudo
13 Conference of Governmental sustancias químicas, partículas, estrés por
como referencia en las empresas, tal
Industrial Hygienists (ACGIH). calor y vibraciones humanas.
vez por desconocimiento

36
Conclusiones

Sabemos que, debido al cumplimiento de la cantidad de páginas requeridas para la


presentación de este trabajo, hemos dejado de lado muchos convenios
internacionales y normativas importantes en Panamá, pero a pesar de eso estas no
dejan de ser relevantes y consideradas.

Es importante señalar que la CSS, busca cumplir las normas nacionales vigentes,
asegurando las condiciones básicas necesarias de infraestructura que permitan a
los trabajadores tener acceso a los servicios de Salud y Seguridad Ocupacional,
brindando una atención de manera integral sobre los múltiples riesgos y
padecimientos que presente la población laboral.

Recomendaciones

A nivel general con respecto a las recomendaciones que consideramos sería


conveniente tomar en cuenta son:
1. Que las autoridades consideren, Implementar y dar seguimiento al programa
de seguridad ocupacional en los sitios de trabajo de las empresas; a través
de visitas de inspección sin aviso previo por medio de las entidades
encargadas.
2. Revisión de las normativas existentes en Panamá, para su actualización y
divulgación.

Bibliografía
• Marlin Cerdeno. (2015). “políticas públicas de salud y seguridad en el
trabajo”. 0, de CSS. Dirección nacional de salud y seguridad ocupacional”.
[Archivo PDF].
Sitio web:
http://www.oiss.org/prevencia2016/libponencias/PoliticasenPanama.MarlinC
erdeno.pdf

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