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    CCR19011

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    Analistas de Auditoria Cirugia
    El documento es una factura médica que detalla los servicios recibidos por un paciente, incluyendo habitación, exámenes, consultas, procedimientos quirúrgicos y medicamentos. La factura tiene un valor total de $6.312.641 pesos.

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    FABISALUD IPS SAS - CLINICA CRISTO REY CALI NI: 900951033 - 8 FACTURA ELECTRONICA DE VENTA CCR19011
    DIRECCION: AV 4N 22 46 TELEFONOS: 3876910 CALI-VALLE DEL CAUCA

    ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS DEL SGSSS (ADRES) NI: 901037916 - 1 PROFESIONAL: MARIO FERNANDO ARROYAVE RIOS
    DIRECCIÓN: AV CL 26 69 76 T1 P 17 TELÉFONOS: 3305000 ESPECIALIDAD: MEDICINA GENERAL
    PLAN: ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2020 DPTO: CIRUGIA
    PACIENTE: AREVALO MARTINEZ LUIS AURELIO HISTORIA: CC 94497669
    FECHA INGR.: 20/11/2020 FECHA EGRE.: 21/11/2020 FECHA ELAB.: 06/01/2021 14:22 FECHA VENC.: 05/02/2021
    FORMA DE PAGO: CREDITO MEDIO DE PAGO: INSTRUMENTO NO DEFINIDO

    CONCEPTO DE FACTURACION V. CUBIERTO V. NO CUBIERTO DESCUENTO CANT. GRAVADO CON IVA VALOR

    HABITACIONES 0 0 0 2 192.600
    IMAGENOLOGIA RADIOLOGICA 0 0 0 3 516.600
    CONSULTAS MEDICAS 0 0 0 1 57.600
    ACTO QUIRURGICO 0 0 0 35 5.263.500
    DESCARGO DE MEDICAMENTOS 0 0 0 97 282.341
    SUBTOTAL INGRESOS PARA LA ENTIDAD 6.312.641

    VALOR NO CUBIERTO 0
    VALOR CUBIERTO 6.312.641
    TOTAL FACTURADO 6.312.641
    VALOR PACIENTE 0
    SUBTOTAL 6.312.641
    IVA 0
    RETEFUENTE 0
    VALOR A PAGAR 6.312.641
    * DETALLE DE PRODUCTOS Y/O CARGOS CON IVA EN LA HOJA DE CARGOS
    SON : SEIS MILLONES TRESCIENTOS DOCE MIL SEISCIENTOS CUARENTA Y UN DE PESOS

    OBSERVACION:

    ---------------------------------------------------- ----------------------------------------------------
    FIRMA PACIENTE ELABORADO POR: ANDREA CLAUDIA RITA GARCIA GOMEZ C = 275613

    Resolucion de facturacion No. 18764001426512 de julio 30 de 2020, autoriza consecutivo CCR 1 al


    CCR 5000000, vigencia de la autorizacion: 12 meses

    CUFE: 72b99fc9aae8a5373adcb70e1108b2cbab472fabffb8a2d984e59229a91043abfe736ca87600d6649e9c2d1797fb6e11

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