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    Evaluacion

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    Daniedys Duran
    Este documento presenta el informe de una evaluación neuropsicológica realizada a una paciente de 19 años de edad llamada Yeraldin Ordoñez Bolaños. La evaluación incluyó pruebas como el Mini Mental, MOCA, Láminas de la Torre de Londres y Prueba de Stroop, las cuales mostraron un desempeño cognitivo normal. Se recomiendan hábitos como lectura, rutinas, cena ligera y ejercicios para mejorar el sueño de la paciente.

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    Este documento presenta el informe de una evaluación neuropsicológica realizada a una paciente de 19 años de edad llamada Yeraldin Ordoñez Bolaños. La evaluación incluyó pruebas como el Mini Mental, MOCA, Láminas de la Torre de Londres y Prueba de Stroop, las cuales mostraron un desempeño cognitivo normal. Se recomiendan hábitos como lectura, rutinas, cena ligera y ejercicios para mejorar el sueño de la paciente.

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    Actividad 6 -evaluación

    Presentado por:

    Daneidys Duran Suarez

    Docente:
    Nicolas Guevara

    Corporación Universitaria Iberoamericana

    Neuropsicología

    2019
    INTRODUCCIÓN

    En los últimos años ha existido un aumento en personas que han sufrido un daño orgánico
    conocido, como en pacientes con diferentes patologías psiquiátricas en las que existe
    sospecha de una disfunción cerebral. El objetivo fundamental de estas evaluaciones ya no se
    centra exclusivamente en identificar una posible alteración de las funciones reguladas por la
    corteza cerebral, sino que se dirige cada vez más hacia las necesidades de tratamiento que
    tienen las personas afectadas por alteraciones en las funciones cerebrales superiores; lo que
    permite entender la importancia creciente de los programas de rehabilitación neuropsicológica
    como un recurso terapéutico cada vez más necesario.
    INFORME DE EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA
    Nombre: Yeraldin Ordoñez Bolaños
    Sexo: Femenino
    Natural: Omitido
    Edad: 19 años
    Fecha de Nacimiento: 25 octubre 2000
    Estado Civil: Soltera
    Escolaridad: Universitaria
    Profesión: Estudiante
    Lateralidad: Diestra
    HIJOS: (0) cero.
    Motivo de Consulta: Evaluación Neuropsicológica por alteraciones cognoscitivas,
    especialmente por pérdida de sueño.

    Historia Clínica: La paciente que viene sola, el cual manifiesta que en el último año ha tenido
    problemas para conciliar el sueño.
    Lo anterior se ha presentado en los últimos 2 meses donde no ha podido conciliar el sueño
    afectando en (dolores de cabeza repentinos, falta de contracción, se olvida donde dejas las
    cosas)
    Debemos resaltar el buen desempeño de la paciente, e la universidad, pero siente
    preocupación ya que más adelante le puede afectar”, No se observan alteraciones
    Neuropsiquiatrías, ni cambios Comportamentales Como antecedentes familiares importantes
    se destaca que su tia sufre de esquizofrenia hace 12 años aproximadamente. En cuanto al auto
    observación de la paciente sobre su desempeño cognitivo reconoce pérdida de memoria a
    corto plazo y aunque de momento no muestra gran preocupación debido a su capacidad para
    compensar las pérdidas, presenta mucho interés por mejorar sus déficits y por mantener un
    comportamiento adecuado y funcional.
    2. Antecedentes Médicos: Omitido

    EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA TÉCNICAS E INSTRUMENTOS


    UTILIZADOS MINI- MENTAL (MMSE)
    MOCA-TEST-SPANISH
    LAMINAS DE LA TORRE DE LONDRES
    LAÌ MINAS STROOP
    La paciente se presentó puntualmente durante las cuatro sesiones de evaluación, mostrándose
    a lo largo de las sesiones, colaboradora, perfeccionista, participativa y buen estado de ánimo.
    Se evidencia durante el proceso de evaluación,
    Mini Mental: 27/30 Presentándose orientada en Tiempo, Espacio y Persona.
    Montreal Cognitive Assessment (MOCA): 30/30 Esta orientada en la visuoespacial/ejecutiva,
    la identificación, memoria , atención, lenguaje, abstracción, recuerdo diferido y orientación.
    Laminas de la torre de Londres: Presentándose orientada y no cometió errores en los
    ejercicios practicados.
    LaÌ minas Stroop: Presentándose orientada y no cometió errores en los ejercicios practicados.

    Posee una inteligencia promedio, tendiendo una puntuación promedio en la velocidad de


    procesamiento y memoria de trabajo, tiene buena destreza visomotora, buena concentración
    velocidad de producción y una buena motricidad. Pero tiende a tener puntuaciones más bajas
    en la habilidad de puntación de atención cálculo.
    En la ESCALA DE EJECUCIÓN su desenvolvimiento es bueno en tareas que exijan
    destreza, organización perceptual, visual espacial, conceptuación abstracta, la anticipación,
    organización visual y secuenciación temporal.

    Con la ayuda de los exámenes se logró determinar el estado cognoscitivo general.


    Y se le recomienda a la paciente practicar los siguientes hábitos: Lectura diaria, tener rutinas
    diarias, cena ligera, actividades relajantes, no realizar ejercicio físico intenso, realizar
    estiramientos, realizar ejercicios respiratorios, no meterse en la cama con móviles o tablets.
    Scanned by CamScanner

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