Universidad de Guanajuato

Campus Guanajuato

División de Ciencias Naturales y Exactas

Departamento de Enfermería y Obstetricia

“Proceso Enfermero: Esquizofrenia”

Materia: Psiquiatría

Impartidora: Caudillo Ortega Lucía

Alumna: Gómez Montoya Mónica

Fecha: 11/06/2020
Contenido
Introducción....................................................................................................................................... 3
¿Qué es a esquizofrenia?................................................................................................................... 3
Prevalencia ......................................................................................................................................... 5
Descripción del caso “Jack Torrance” ............................................................................................ 6
Valoración de enfermería por dominios.......................................................................................... 7
Priorización...................................................................................................................................... 10
Evolución del caso ........................................................................................................................... 15
Reflexión sobre la esquizofrenia .................................................................................................... 15
Bibliografía ...................................................................................................................................... 17

2
Introducción

En el presente trabajo se desarrollará el Proceso de Enfermería entorno al personaje

de la película “El Resplandor”, Jack Torrance, el cual, junto con una serie de factores,
consumaron el desarrollo de un trastorno mental llamado: esquizofrenia, ocasionando que
éste se tornara agresivo contra su familia, ya que su mente jugaba con el y lo hacía ver y
pensar cosas que se encontraban fuera de la realidad, haciéndolo cometer atrocidades.

Para dejar claro la finalidad de este trabajo, hablaré brevemente sobre el Proceso de
Enfermería. Éste, es el método que guía el trabajo profesional, científico, sistemático y
humanista de la práctica de enfermería, centrado en evaluar en forma simultánea los avances
y cambios en la mejora de un estado de bienestar de la persona, familia y/o grupo a partir de
los cuidados otorgados por la enfermera. Es el camino que asegura la atención de alta calidad
para la persona que necesita los cuidados de salud que le permitan alcanzar la recuperación,
mantenimiento y progreso de salud. (INEPEO, 2013)1

¿Qué es a esquizofrenia?

La esquizofrenia es un trastorno crónico y grave que afecta la forma de pensar, sentir

y actuar de las personas. Aunque la esquizofrenia es menos común que otros trastornos
mentales, puede ser sumamente incapacitante. Alrededor de 7 u 8 personas de cada 1,000
desarrollarán esquizofrenia en su vida. Los síntomas afectan a múltiples procesos
psicológicos, como la percepción (alucinaciones), ideación, comprobación de la realidad
(delirios), procesos de pensamiento (asociaciones laxas), sentimientos (afecto plano, afecto
inapropiado), atención, concentración, motivación y juicio. No hay ningún síntoma que sea
por sí solo patognomónico de la esquizofrenia. Estas características psicológicas y
conductuales se asocian a diversos tipos de deterioro. No todos los síntomas descritos están
presentes en cada uno de los pacientes diagnosticados de esquizofrenia.
Los síntomas característicos de la esquizofrenia se han clasificado a menudo en dos

1
Instituto Nacional de Educación Permanente en Enfermería y Obstetricia (2013) Proceso de Atención de
Enfermería (PAE). Recuperado de: http://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/11/964686/41-48.pdf

3
grandes categorías: síntomas positivos y negativos (o déficit), a los que se ha añadido una
tercera, la de desorganización. (GPC, 2009)2

Las personas con esquizofrenia a veces hablan de cosas extrañas o inusuales, lo que
puede hacer difícil mantener una conversación con ellas. También pueden durar horas
sentados sin hablar ni moverse. A veces estas personas parecen estar perfectamente bien hasta
que hablan de lo que realmente están pensando. (NIH, 2015)3

Respecto a la etiología de la enfermedad, no se conocen con certeza las causas de la

esquizofrenia, y tampoco hay un solo factor causante.

Los estudios sugieren que los principales factores de riesgo son la predisposición
genética, los factores perinatales y factores socio- ambientales, como el aumento de la edad
de los padres, ciertos fármacos y el consumo de tóxicos, todos ellos pueden ser los factores
causantes de la enfermedad.

Este trastorno, que a menudo es de tipo crónico, puede caracterizarse mediante tres
fases que se fusionan unas con otras sin que existan unos límites claros y absolutos entre
ellas.

• Fase aguda (o crisis). Durante esta fase, los pacientes presentan síntomas
psicóticos graves, como delirios y/o alucinaciones, y un pensamiento gravemente
desorganizado; y, generalmente, no son capaces de cuidar de sí mismos de forma
apropiada. Con frecuencia, los síntomas negativos pasan a ser también más
intensos.
• Fase de estabilización (o postcrisis). Durante esta fase, se reduce la intensidad
de los síntomas psicóticos agudos. La duración de la fase puede ser de seis meses
o más tras el inicio de un episodio agudo (o crisis).
• Fase estable (o de mantenimiento). La sintomatología puede haber
desaparecido o es relativamente estable y, en el caso de que persista, casi siempre
es menos grave que en la fase aguda. Unos pacientes pueden mantenerse

2
Guía de Práctica Cínica para el Tratamiento de la Esquizofrenia en Centros de Salud Mental (junio, 2009)
3
National Institute of Mental Health (octubre, 2015) La Esquizofrenia. Recuperado de:
http://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/index.shtml

4
 asintomáticos; otros pueden presentar síntomas no psicóticos, como tensión,
ansiedad, depresión o insomnio. (Vila, 2016)4

Prevalencia

La prevalencia de la esquizofrenia en México es igual a la del resto del mundo, con

índices del 0.7 al 1.3 por ciento (según el estudio). La Dirección General de los Servicios de
Salud Mental de la Secretaría de Salud, calcula que hay medio millón de afectados en el país
y el 50% (250 mil individuos) no recibe tratamiento farmacológico ni psiquiátrico (Lima,
2013)5

La esquizofrenia es la cuarta causa de discapacidades en el ISSSTE, y es un

padecimiento mental en el que los hombres tienden a desarrollarla más que las mujeres. A
nivel mundial se estima que 21 millones de personas la padecen, siendo el 57.14% de
prevalencia en varones, equivalente a 12 millones de hombres. (Mejía, 2018)6

Si bien, la población que atiende el Instituto es del 1%, y ocupa el cuarto lugar en las
causas de discapacidad en la derechohabiencia, que es de 4.8%, según el Informe Financiero
y Actuarial del Instituto (IFA 2017). No hay una causa específica que determine porqué se
presenta más en hombres, sin embargo, se sabe que quienes la desarrollan generalmente en
una edad temprana entre los 18 y 30 años, cuando se encuentran en su etapa más productiva.
Sin embargo, aseguró que la esquizofrenia es tratable con la ayuda de fármacos y
puede ir acompañada de psicoterapia. (Mejía, 2018)

Por otra parte, es importante mencionar que las personas que padecen un trastorno
mental afrontan una disminución considerable de su funcionamiento presentando tasas de
mortalidad desproporcionadamente elevadas. Por ejemplo, la probabilidad de muerte
prematura entre las personas con depresión grave y esquizofrenia es de 40% a 60% mayor

4
Vila, L. (2016). Plan de Cuidados de Enfermería al Paciente con Esquizofrenia. Recuperado de:
https://repositori.udl.cat/bitstream/handle/10459.1/57652/lvilab.pdf?sequence=1&isAllowed=y
5
Lima. D. (2 noviembre, 2013) Hay medio millón de esquizofrénicos en México, la mitad no recibe tratamiento
adecuado. Recuperado de: https://www.dgcs.unam.mx/boletin/bdboletin/2013_655.html
6
Mejía, X. (7 febrero, 2018) Esquizofrenia, cuarta discapacidad atendida por el ISSSTE. Recuperado de:
https://www.excelsior.com.mx/nacional/2018/02/07/1218783

5
que en la población general, debido a problemas de salud física que a menudo no son
atendidos. (PAE, 2013-2018)7

Descripción del caso “Jack Torrance”

I. Datos generales:

Paciente masculino de 52 años, de nombre “Jack Torrance”, ingresa al hospital

psiquiátrico San Pedro del Monte, con diagnóstico de esquizofrenia. Residente de la ciudad
de Boulder, Colorado. Casado, vive en casa propia con su esposa e hijo, no profesa ninguna
religión, ex profesor de primaria, con estudios terminados hasta bachillerato. Actualmente
trabajaba en un hotel ubicado en las montañas de Colorado llamado “Overlook”, su
desempeño aquí era vigilar el hotel durante el invierno, ya que este se encontraba cerrado al
público por 5 meses, por lo que él y su familia se mudaron ahí.

Al ingresar se le toman signos por parte del personal de enfermería, refiriendo las
siguientes cifras: FC: 71x’, TA: 124/63mmHh, FR: 21x’, Temperatura: 36.2°C y saturación:
97%.

II. Datos personales:

Alcohólico en rehabilitación, de temperamento explosivo. Anteriormente era profesor

en una escuela primaria en donde fue despedido por agredir físicamente a un alumno. Durante
su etapa de alcoholismo, agredió físicamente a su hijo, Danny, dislocándole el hombro
izquierdo. Durante su estancia en el hotel, su esposa e hijo refieren que su comportamiento
se torno muy extraño, ya que este se imaginaba/veía cosas que no existían y amenazaba con
matarlos a ambos e incluso intento hacerlo con un hacha, afortunadamente ambos lograron
escapar, sin embargo, mató a uno de los chefs del hotel.

III. Antecedentes familiares:

No refiere antecedentes familiares

IV. Enfermedad actual:

7
Programa de Acción Específico (2013-2018) Salud Mental. Recuperado de:
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/11918/Salud_Mental.pdf

6
 Actualmente, el paciente J. Torrance, es diagnosticado con esquizofrenia como
patología principal y primordial. Tomando como diagnóstico, las alucinaciones y el
comportamiento agresivo hacia los demás, este refiere que puede leer las mentes y lo que
escucha son ataques hacia su persona y que le quieren hacer daño, es por esto su razón de
“querer matar” y/o hacer daño a terceros.

Valoración de enfermería por dominios

✓ Dominio 1: Promoción de la Salud

El paciente no refiere contar con conocimientos básicos para la realización de
actividades que ayuden a la conservación y mejoramiento de su salud, ya que durante su
estancia en el hospital no se duchaba diario, cepillaba sus dientes 1 o ninguna vez por día, no
cambiaba su ropa diaria y consumía alcohol.

✓ Dominio 2: Nutrición

Refiere conductas alimenticias normales, ya que su esposa era la que se encargaba de

cocinar los alimentos. Sin embargo, durante el proceso de su estancia, este dejo de comer sus
comidas tres veces al día a causa de la evolución de su enfermedad. No bebía la suficiente
agua ya que sus labios y mucosa oral se encontraban deshidratados, su estado dental
aparentemente se encuentra en buen estado, su piel tiene una coloración pálida.

✓ Dominio 3: Eliminación

Las características de su orina constan de un color concentrado (ámbar) y olor

penetrante, sin presencia de infección, refiriendo una cantidad de 500ml en 24 horas.

Por otra parte, en el sistema gastrointestinal se valoraron las características de las

heces, las cuales eran escasas, no había tenido ninguna evacuación en el transcurso de 2 días,
debido a la falta de alimento y agua.

En cuanto a su sistema tegumentario, su temperatura corporal era del 37.5°C. Así

como también se valoró su sistema pulmonar, en donde negaba la presencia de esputo,
rinorrea, secreción pulmonar y aumento de la función respiratoria.

7
 ✓ Dominio 4: Actividad y Reposo

El paciente refirió que al iniciar su nuevo trabajo en el hotel descansaba lo suficiente,

sin embargo, con el paso de los días, su descanso fue empeorando, ya que se quedaba toda la
noche despierto tratando de escribir un libro y se iba a dormir al amanecer. Afirma la
presencia de insomnio, pesadillas, alucinaciones y terrores nocturnos, así como también
presenta bostezos y ojeras. En cuanto a actividades recreativas, el paciente refirió escribir un
libro.

Dentro de las respuestas cardiovasculares/respiratorias se encuentran las siguientes

cifras con sus características:

Tipo de
No. Cifras Características.
respuesta
Frecuencia Pulso normal y
1 71lpm
cardiaca constante
Frecuencia Respiraciones
2 21rpm
respiratoria constantes
Llenado capilar
4 Llenado capilar 3 segundos dentro del rango
normal
Dentro de los
5 Tensión arterial 124/63mmHg
rangos normales
Temperatura
7 Temperatura 36.2°C dentro del rango
normal

✓ Dominio 5: Percepción y cognición

El paciente presenta episodios de desorientación, alucinaciones, ya que este

imaginaba cosas fuera de la realidad, principalmente veía personas que no se encontraban ahí
e incluso dialogaba e interactuaba físicamente con ellas, así como también, presentaba una
interpretación errónea del tiempo y el espacio, muestra una incomprensión de las
indicaciones y mensajes verbales que el personal le proporciona, no expresa sus mensajes de
manera concisa, ya que habla sobre cosas que no están presentes en la realidad. Afirma la
presencia de cefalea y vértigo.

8
 ✓ Dominio 6: Autopercepción

El paciente muestra una actitud hacia si mismo negativa, una sensación de fracaso, ya
que este buscaba enmendar los errores que había cometido, tanto en su trabajo pasado como
con su familia, lo que generaba un sentimiento de frustración y enojo hacia el mismo y
posteriormente hacia su familia, sobrepasando su límite al punto de querer lastimarlos.

✓ Dominio 7: Rol/relaciones

Convivía directamente con su esposa e hijo. Con su esposa mantenía una relación
estable, sin embargo, con su hijo era un poco más difícil, debido al daño físico que le había
ocasionado, por lo que Danny aun no confiaba totalmente en su él, ya que él (su hijo) “intuía”
un mal en su padre.

✓ Dominio 8: Sexualidad

El paciente refiere haber iniciado su vida sexual a los 21 años de edad, con un total
de 3 parejas sexuales, nunca utilizó ningún método anticonceptivo. Actualmente no refiere
la práctica de relaciones sexuales, ya que indica decaimiento de la libido.

✓ Dominio 9: Afrontamiento y tolerancia al estrés

Presenta sentimientos de culpa y fracaso debido a lo sucedido en su trabajo anterior,

así como también, por su comportamiento reflejado hacia su hijo Danny, en donde lo lastimó
físicamente dislocándole el hombro y emocionalmente ocasionando que este creara un
“amigo imaginario” el cual le aconsejaba y lo cuidaba de situaciones y gente peligrosas. Si
bien, también presenta ataques de ira y cambios repentinos de humor, ocasionando en este,
alteraciones mentales como: alucinaciones. Físicamente, al ocurrir estos ataques, sufría de
temblores, agitación y desesperación, generando que este alzara la voz.

✓ Dominio 10: Principios vitales

No profesaba ninguna religión.

9
 ✓ Dominio 11: Seguridad/Protección

J.T. presenta palidez en su piel, mucosas orales deshidratadas, al tacto es frío y

sudoroso. Presenta una herida en la cabeza, en la parte frontal izquierda, no se necesitaron de
suturas. Así como también presenta una herida de arma blanca en la mano derecha, tampoco
se necesitaron de suturas ya que fue superficial. Debido a que su alteración mental le ocasiona
trastornos del pensamiento y movimiento, debe estar en una habitación para el solo, sin
objetos con los que pueda autolesionarse o lastimar a los demás.

✓ Dominio 12: Confort

Refiere dolor agudo en su cabeza y mano, de característica punzante y sensación

desagradable. No refiere alguna otra molestia física.

✓ Dominio 13: Crecimiento/Desarrollo

• Peso: 75kg
• Talla: 1.77m
• Edad: 52 años

Presenta talla y peso adecuados para la edad.

Priorización
Nuestro paciente, J.T. presenta un diagnóstico de esquizofrenia, el cual es nuestra
prioridad, sin embargo, no existe una etiqueta tal cual, por lo que desarrollaremos nuestra
priorización de acuerdo con las principales necesidades psico conductuales del paciente, las
cuales son:

Trastorno de la identidad personal

Alteraciones sensoperceptivas

Violencia dirigida a otros

10
 PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA.
1.- DIAGNÓSTICO DE ENFERMERIA
Dx. Alteraciones sensoperceptivas (auditivas y visuales) r/c alteración de la recepción sensorial m/p
visualización de personas que no se encuentran dentro de la realidad

2.RESULTADO 5. INTERVENCIÓN

Autocontrol del pensamiento distorsionado. Manejo de ideas ilusorias

3. INDICADOR 6.- ACTIVIDADES.

Verbaliza alucinaciones o ideas delirantes 1. Asegurar la toma del tratamiento
antipsicótico y ansiolíticos.
2. Evitar reforzar las ideas delirantes y no
4.- ESCALA LK. CRITERIO DE
discutir sobre las creencias falsas de la
EVAL. paciente.
1 Nunca demostrado 3. Establecer actividades recreativas y de
Raramente demostrado diversión que requieran atención o habilidad:
2
manualidades (pintura, escultura, etc.).
3 A veces demostrado 4. Facilitar el descanso y nutrición adecuados.
Frecuentemente demostrado 5. Disminuir los estímulos ambientales
4
excesivos.
5 Siempre demostrado 6. Sea respetuoso, solidario hasta donde se
7.- EVALUACIÓN pueda, empático y amable sin tolerar
comportamientos peligrosos o inapropiados.
7. Ayudar al paciente a que reconozca y reduzca
fecha

9/06 las distorsiones cognitivas que bloquean la

/20
- afirmación.
8. Promover la expresión de pensamientos y
sentimientos, tanto positivos como negativos.
hra. 18 - 9. Ayudar al paciente a distinguir entre
pensamiento y realidad.
Lk 1 -

11
 PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA.
1.- DIAGNÓSTICO DE ENFERMERIA
Dx. Trastorno de la identidad personal r/c trastorno psiquiátrico (esquizofrenia) m/p incapacidad para
distinguir los estímulos internos y externos.

2.RESULTADO 5. INTERVENCIÓN

Identidad Potenciación de la autoconciencia

3. INDICADOR 6.- ACTIVIDADES.

1. Establecer una relación interpersonal de
Verbaliza un sentido claro de identidad personal
confianza con el paciente.
2. Dirigirse al paciente por su nombre.
4.- ESCALA LK. CRITERIO DE 3. Ayudar al paciente con la terapia adecuada a:
EVAL. • Que este reconozca y discuta
1 Nunca demostrado sus pensamientos y
sentimientos.
2 Raramente demostrado
• Identificar los sentimientos
3 A veces demostrado habituales que tiene de sí
mismo.
4 Frecuentemente demostrado • Confrontar los sentimientos
ambivalentes (ataques de ira).
5 Siempre demostrado
• Identificar los sentimientos de
7.- EVALUACIÓN culpa.
• Explorar las necesidades de
control.
fecha

9/06 4. Informar a la paciente acerca de personas,

/20
-
lugares y tiempo.
5. Explicar la enfermedad de manera clara y en
términos que la paciente pueda entender.
hra. 18 - 6. Hacerle entender adecuadamente que le está
sucediendo, que sintomatología tiene y que
Lk 1 - proceso/ pronóstico tiene la enfermedad.

12
 PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA.
1.- DIAGNÓSTICO DE ENFERMERIA
Dx. Violencia dirigida a otros r/c trastorno psiquiátrico (esquizofrenia) m/p agresión física contra su
hijo y amenazas hacia su esposa.

2.RESULTADO 5. INTERVENCIÓN
Administración de medicación y Control de
Autocontrol de la ira
impulsos

3. INDICADOR 6.- ACTIVIDADES.

Controla las manifestaciones físicas de ira 1. Identificar la capacidad y disposición
de los miembros de la familia para
4.- ESCALA LK. CRITERIO DE implicarse en el cuidado.
EVAL. 2. Administración de tratamiento
1 Nunca demostrado antipsicótico y ansiolíticos.
2 Raramente demostrado 3. Ayudar al paciente a identificar la
A veces demostrado
situación que genera estos ataques.
3
4. Implementación de estrategias que
4 Frecuentemente demostrado
ayuden a saber controlar una situación
5 Siempre demostrado estresante; por ejemplo, ayudar al
7.- EVALUACIÓN paciente a concientizarse sobre las
consecuencias que pueden ocasionar
sus acciones.
fecha

9/06
/20
- 5. Ayudarlo a encontrar estrategias para
el manejo de la ira: pintar, lanzar una
pelota, pegarle a un saco de box, etc.
hra. 18 -
Lk 1 -

Intervenciones farmacológicas:
Uno de los aspectos más importantes y que enfermería, aunque no prescriba, debe
conocer, es que los antipsicóticos deben introducirse de manera gradual, con dosis bajas de
medicación antipsicótica junto con medicación antidepresiva, que se deben ir aumentando
sólo si la respuesta es baja o incompleta.

13
 La administración conjunta de antipsicóticos de primera y segunda generación no
debería utilizarse (excepto durante los períodos de transición de un cambio de medicación),
ya que podrían incrementar el riesgo de efectos adversos e interacciones farmacocinéticas.

Por otro lado, algunos efectos secundarios comunes a los antipsicóticos como el
malestar, el insomnio y la agitación, deben ser tratados inicialmente con benzodiacepinas.
Estas dosis iniciales probablemente no tendrán un efecto temprano en los efectos secundarios,
por lo que han de ser supervisados y valorados por enfermería diariamente.

Según la Guía de Práctica Clínica sobre la Esquizofrenia y el Trastorno Psicótico

Incipiente, en pacientes que inician el tratamiento por primera vez (como es el caso de mi
paciente), se recomienda la elección de medicación antipsicótica de segunda generación,
puesto que está justificada por tener un menor riesgo a corto y largo plazo de efectos adversos
extrapiramidales como la discinesia tardía, pero tienen mayor propensión a causar efectos
adversos metabólicos ( incremento de peso, diabetes, dislipemia o síndrome metabólico).
(Vila, 2016)

Terapia cognitivo conductual

La evidencia recomienda la TCC para el tratamiento de síntomas psicóticos

persistentes a pesar de recibir un tratamiento farmacológico adecuado, sobre todo está muy
indicada para el tratamiento de los síntomas positivos de la esquizofrenia, especialmente las
alucinaciones.

También es eficaz para ayudar al desarrollo del insight e incrementar la adherencia al

tratamiento, además de estar recomendada para:

• Evitar la progresión a psicosis de la enfermedad.

• Prevenir la prescripción de fármacos y reducir la sintomatología en la atención a
psicosis incipiente.
• Acelerar la recuperación y el alta hospitalaria en fase aguda junto con los
cuidados estándar.
• Tratamiento del estrés, la ansiedad y depresión.

14
 Al igual que la psicoterapia de apoyo, la psicoterapia psicodinámica y la
psicoeducación, que también son realizadas por la psicóloga del centro, por lo que no están
descritas en el apartado de discusión. (Vila, 2016)

Evolución del caso

No es posible definirlo.

Reflexión sobre la esquizofrenia

La esquizofrenia es una enfermedad mental, que altera la percepción, el pensamiento
y la conducta, pero, sobre todo, el contacto con la realidad. La mayoría de las veces, las
personas que la padecen tienen alucinaciones, es decir, ven cosas que no existen, y por si
fuera poco, a veces también las escuchan.

En muchos casos la familia pierde la paciencia, y en otras, el entorno se muestra

adverso con el paciente. Pues, para muchos, es una enfermedad que se utiliza como burla,
como apodo, y como un modo elegante para llamar simplemente loco a alguien. Pero esta
enfermedad va más allá… debeos recordar que en el fondo es una persona que no ha buscado
ser así, y que por diversas razones ahora es diferente, piensa, percibe y actúa diferente, lo
cual dificulta el desarrollo de su vida tal y como era antes.

Si bien, nosotros como enfermeros, vamos a ayudar al mejoramiento de estos

pacientes, por lo que es necesario en primer lugar a establecer una relación de confianza, un
vínculo terapéutico desde el que cimentar la relación, que nos permita ayudarle a manejar
mejor los síntomas, a hacer frente a cualquier dificultad que sea relevante para él,
potenciando el autoconocimiento. Aportando información sobre las distintas posibilidades
de tratamiento, para que, si lo desea, pueda decidir con conocimiento de causa. Fomentando
habilidades que le permitan lidiar mejor la ansiedad e inquietud, la tristeza, el abatimiento
que suelen producir la experiencia de síntomas psicóticos como son ideas delirantes,
alucinaciones auditivas etc., Pensar por un momento como se puede sentir una persona que
percibe sensaciones que los demás no sienten, o cuan inseguro me tengo que sentir si mis

15
pensamientos no coinciden con la realidad según me dicen. En este sentido es necesario
reforzar su autoestima, la esperanza y sus recursos de afrontamiento.

16
Bibliografía

Instituto Nacional de Educación Permanente en Enfermería y Obstetricia (2013)

Proceso de Atención de Enfermería (PAE). Recuperado de:
http://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/11/964686/41-48.pdf
Guía de Práctica Cínica para el Tratamiento de la Esquizofrenia en Centros de Salud
Mental (junio, 2009)
Lima. D. (2 noviembre, 2013) Hay medio millón de esquizofrénicos en México, la
mitad no recibe tratamiento adecuado. Recuperado de:
https://www.dgcs.unam.mx/boletin/bdboletin/2013_655.html
Mejía, X. (7 febrero, 2018) Esquizofrenia, cuarta discapacidad atendida por el
ISSSTE. Recuperado de: https://www.excelsior.com.mx/nacional/2018/02/07/1218783
National Institute of Mental Health (octubre, 2015) La Esquizofrenia. Recuperado de:
http://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/index.shtml

Programa de Acción Específico (2013-2018) Salud Mental. Recuperado de:

https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/11918/Salud_Mental.pdf

Vila, L. (2016). Plan de Cuidados de Enfermería al Paciente con Esquizofrenia.

Recuperado de:
https://repositori.udl.cat/bitstream/handle/10459.1/57652/lvilab.pdf?sequence=1&isAllowe
d=y

17