SCTR Pension Condicionado Particular

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Fecha: 24/08/2020

PÓLIZA DE SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO - PENSIÓN


CONDICIONES PARTICULARES

Protecta, en virtud a los antecedentes declarados y a la información declarada al solicitar el presente seguro que se
considera como base de esta póliza y parte integrante de la misma, la cual fue presentada por el contratante, conviene en
asegurar a sus trabajadores conforme se describe en las presentes condiciones particulares, en las condiciones generales, en
los anexos de la presente póliza y en términos y condiciones impresas en sus endosos.

El Contratante está obligado a proporcionar a Protecta la información médica de los Trabajadores durante la vigencia de
la presente póliza para evaluar su estado de salud, atender solicitudes de beneficios o por auditoria médica para control
de la evolución del estado de salud de los Trabajadores.

Póliza No. 1000060325


Ramo SCTR PENSIÓN
Compañía Aseguradora PROTECTA S.A. COMPAÑÍA DE SEGUROS
Dirección Av. Domingo Orué Nro. 165 (Piso 8), Provincia y Departamento de Lima,
Distrito de Surquillo
RUC 20517207331
Teléfono Lima 391-3030 Provincias 0-801-1-1278
Correo Electrónico [email protected]
Contratante MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CARAYBAMBA
Dirección Plaza PLAZA DE ARMAS PZA.PLAZA DE ARMAS NRO. S/N APURIMAC -
AYMARAES - CARAYBAMBA
Vigencia de Póliza Desde: 24/08/2020 Hasta: Indeterminada
Código SBS ASESOR / CORREDOR
Asegurado Los trabajadores de la planilla mensual del centro de trabajo asegurado.
Coberturas por Accidentes de Trabajo y Pensión de sobrevivencia.
Enfermedades Profesionales Pensión de invalidez.
Gastos de Sepelio.
Beneficio Máximo Remuneración asegurable máxima vigente a la fecha de ocurrencia del
siniestro.
Datos Particulares del Riesgo Asegurado
Sede Principal
Actividad Clase Trab Cant. Planilla Tasa Mes Año
MANTENIMIENTO DE CARRETERAS, PISTAS, Alto 43 39,990.00 0.80
VEREDAS, PAVIMENTACIÓN Y RELACIONADO

PRIMA COMERCIAL : S/. 329.52


I.G.V. : S/. 59.31
PRIMA COMERCIAL + IGV : S/. 388.83

Forma de pago de la Prima: Al contado, según la frecuencia de pago definida y previa presentación de la Declaración de
Planillas que corresponda.
Lugar de pago de la Prima:

Información del Corredor de Seguros:


Nombre : LATINA BROKER ASESORES Y CORREDORES DE SEGUROS SOCIEDAD
ANONIMA CERRADA
Código de Registro SBS :
Importe de Comisión :0%

Condiciones Particulares – Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo - Pensión / Código de Registro SBS VI2097700027 – Adecuado a la Ley N° 29946 y
sus normas reglamentarias
El Contratante declara que antes de suscribir esta Póliza, ha tomado conocimiento directo de todas las condiciones
generales de la misma a cuyas estipulaciones queda sometido por el presente contrato.

El Contratante deberá firmar y devolver una copia de esta póliza en señal de conformidad.

Lima, 24 de agosto del 2020

________________________________________
Contratante

Condiciones Particulares – Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo - Pensión / Código de Registro SBS VI2097700027 – Adecuado a la Ley N° 29946 y
sus normas reglamentarias

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