NURS 3015 Examen Parcial 1

NURS 3015 Examen Parcial #1 66 /70
Pregunta 1 2 ptos.
Las técnicas de comunicación utilizadas en la entrevista a un cliente durante la
recopilación de data para el historial son importantes. Cuando entrevistamos debemos
tomar en consideración lo siguiente:
Buscar clarificar aquellas preguntas que requieran alguna explicación
amplia.
Pregunta 2 2 ptos.
Cuando hablamos de la técnica de inspección podemos decir que consta de:
Observación
Pregunta 3 2 ptos.
La técnica de palpación incluye una de las siguientes:
Evaluación de la temperatura corporal, el pulso, la movilidad de las
extremidades y masas.
Pregunta 4 2 ptos.
La técnica de auscultación consiste en:
Escuchar los sonidos producidos por el cuerpo por medio del
estetoscopio.
Pregunta 5 2 ptos.
Selecciona el nombre del instrumento que se utiliza para evaluar el fondo del ojo.
Oftalmoscopio
Pregunta 6 2 ptos.
La técnica de Rinne y Weber se utiliza para:
Identificar la lateralización y la conducción del sonido aéreo y óseo con
respecto al oído.
Pregunta 7 2 ptos.
Cuando realizamos la prueba de agudeza visual, debemos tomar en consideración:
Pedir al cliente que se pare a 20 pies del cartelón de Snellen e indicarle que
se tape el ojo que no se va a evaluar con la mano.
Señalar letras en la carta al azar y hacer tres lecturas.
Pedir que se presione con una gasa el ojo que no se está evaluando.
Si no puede leer la primera letra del cartelón de Snellen, ubicarla más cerca.
Pregunta 8 2 ptos.
Durante la entrevista inicial, el profesional de enfermería indica al cliente que le
realizará un examen físico cefalocaudal. El término cefalocaudal se refiere a lo
siguiente:
de la cabeza a los pies
de los pies a la cabeza
de las partes centrales a las externas
de las partes periferales a las centrales
Pregunta 9 2 ptos.
Es de suma importancia durante la entrevista al cliente desarrollar la técnica de la
observación, el olfato y la audición.
Verdadero
Pregunta 10 2 ptos.
La palpación implica el uso de las manos y los dedos para obtener información
mediante el tacto. Esta técnica progresa de suave a una palpación profunda en algunas
regiones.
Verdadero
Falso
Pregunta 11 2 ptos.
En la técnica de palpación llamada rebote existe siempre la presencia de dolor al hacer
esta técnica.
Falso
Pregunta 12 2 ptos.
La percusión es la técnica de golpear sobre la superficie del cuerpo utilizando el
instrumento diapasón.
Falso
Pregunta 13 2 ptos.
Existen tres características que se deben evaluar durante la auscultación, estas son
todas excepto:
El contorno físico de la persona si es obeso(a) o delgado(a).
Pregunta 14 2 ptos.
Cuando hablamos de la apariencia general del cliente existen 6 áreas que debemos
evaluar inicialmente. Estas áreas son la apariencia, el estado mental, los signos vitales,
el peso, la estatura, y la nutrición.
Falso
Pregunta 15 24 ptos.
Pareo:
Parea los nervios craneales con su función.
Nervio craneal I – Nervio olfatorio
Nervio craneal II – Nervio óptico
Nervio craneal III – Nervio oculomotor
Nervio craneal IV – Nervio troclear
Nervio craneal V – Nervio trigémino
Nervio craneal VI – Nervio abducen
Nervio craneal VII – Nervio facial
Nervio craneal VIII – Nervio acústico
Nervio craneal IX – Nervio glosofaríngeo
Nervio craneal X – Nervio vago
Nervio craneal XI – Nervio espinal
Nervio craneal XII – Nervio hipogloso
Pregunta 16 2 ptos.
Al momento de evaluar la cultura de la cual proviene el cliente, uno de los aspectos a
considerar en la entrevista inicial es:
Todas son correctas
Pregunta 17 2 ptos.
En la cultura se deben auscultar también los aspectos de alto riesgo y los cuidados de
salud. Los aspectos de alto riesgo que hay que tomar en cuenta son:
Color de la piel, exposición del sol y ocupación
Raza y prácticas de salud
Enfermedades y factores étnicos hereditarios
Todas son correctas
Pregunta 18 2 ptos.
El pulso se refiere a la cantidad de veces que el corazón late o palpita en un minuto. Es
importante tener presente que varía con la edad, el sexo o la patofisiología. Se puede
medir en varios lugares. La frecuencia normal es de 60 a 100 latidos por minuto.
Verdadero
Pregunta 19 2 ptos.
Los factores a evaluar sobre el dolor son: inicio, localización, características, factores
agravantes, irradiación, tratamiento o qué lo alivia.
Verdadero
Pregunta 20 2 ptos.
El dolor es considerado el quinto signo vital. Su naturaleza es subjetiva, por ende no
ejerce ninguna información específica de salud.
Falso
Pregunta 21 2 ptos.
Los factores que modifican la presión arterial son: el volumen sanguíneo, la edad, el
ejercicio, el estrés, la retención de sodio y los factores de herencia.
Verdadero
Pregunta 22 2 ptos.
La presión arterial se mide en sístole y diástole. Se produce debido a la contracción y
relajación del corazón.
Verdadero
Pregunta 23 2 ptos.
La presión arterial es una condición modificable y tratable si el cliente:
Todas son correctas
Pregunta 24 2 ptos.
Entre los instrumentos de examen físico que necesitamos para realizar un evaluación
neurológica de los 12 pares craneales necesitamos los siguientes, excepto:
Diapasón, martillo de percusión y estetoscopio
Pen light, muestras de sabores, muestras de olores y otoscopio
Tijera, bascula, esfigmomanómetro y cinta métrica
Oftalmoscopio, algodones, guantes y carta Snelle

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