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    Situaciones Clínicas

    Cargado por

    Melany Jane Mery Carvajal
    El documento presenta tres situaciones clínicas que incluyen: 1) astigmatismo miopico compuesto y presbicia, 2) diferencia de imágenes por anisecoinea con miopía y astigmatismo miopico, y 3) diabetes descompensada con aumento de la miopía. Para cada caso, se detallan los pasos del examen refractivo, las lentes recetadas, y las indicaciones para el seguimiento del paciente.

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    Situaciones Clínicas

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    Melany Jane Mery Carvajal
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    El documento presenta tres situaciones clínicas que incluyen: 1) astigmatismo miopico compuesto y presbicia, 2) diferencia de imágenes por anisecoinea con miopía y astigmatismo miopico, y 3) diabetes descompensada con aumento de la miopía. Para cada caso, se detallan los pasos del examen refractivo, las lentes recetadas, y las indicaciones para el seguimiento del paciente.

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    El documento presenta tres situaciones clínicas que incluyen: 1) astigmatismo miopico compuesto y presbicia, 2) diferencia de imágenes por anisecoinea con miopía y astigmatismo miopico, y 3) diabetes descompensada con aumento de la miopía. Para cada caso, se detallan los pasos del examen refractivo, las lentes recetadas, y las indicaciones para el seguimiento del paciente.

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    El documento presenta tres situaciones clínicas que incluyen: 1) astigmatismo miopico compuesto y presbicia, 2) diferencia de imágenes por anisecoinea con miopía y astigmatismo miopico, y 3) diabetes descompensada con aumento de la miopía. Para cada caso, se detallan los pasos del examen refractivo, las lentes recetadas, y las indicaciones para el seguimiento del paciente.

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    CC N°2 de Opto

    Presentación de cc: Caso clínico por grupo con ciertos datos y desarrollar y profundizar

    El por qué haríamos una cosa y por que no lo otro. Sea completo el caso clínico, lo mas que se
    pueda. Power point. Presenta 1 de los integrantes del grupo (10 min) y luego 10 minutos con
    preguntas.

    Situaciones clínicas

    1. astigmatismo miopico compuesto / presbicia

    Se empieza como base: Lestes: -1.00 esf ()-1.00 cil

    2. Ajuste de esfera: Se debe ir aumentando hasta que paciente logre ver bien :
    3. Ajuste de cilindro: deberían bajar los cilindros
    4. Receta aproximada:
    1- AV para cerca SC
    2- convergencia y PPC
    3- Rojo pupilar
    4- RFM
    5- Test sensorial
    6- Oftalmoscopia (inspección interna)
    7- Tonometría
    Indicaciones:

    Diferencia de imágenes : anisecoinea


    1. Diagnostico: Miopia con astigmatismo miopico / IC
    2. -4.oo esf()-1.00 cyl a 33° / esf :
    3. Esf apros: OD: -3.5 OI: -1.5
    4. Cyl aprox: OD: -0.5 OI: -1.0
    5. Ajuste de cyl: métodos cruzados de jacskon
    6. Ajuste de esf: Disminuirii el mayor valor (mareo puede ser por las diferencias de
    esferas que hay en ambos ojos)
    7. Receta: -3.75 esf () – 0.75 a 35°
    -1.75 () -1.25 a 40°
    Exámenes complementarios:
    AD: +2.00
    1- AV para cerca SC
    2- AF
    2- convergencia y PPC
    3- Rojo pupilar
    4- RFM
    5- Test sensorial
    6- Oftalmoscopia (inspección interna)
    8- Tonometría
    Indicaciones: control cada 6 meses
    Bifocales: no es recomendable en pacientes que tienen anisometropía, etc

    1. Diabetes descompensada
    2. Rojo pupilar
    3. RFM
    4. Oftalmoscopia (inspección interna)
    5. Tonometría:
    6. Su glicemia esta alta
    7. Lente : OD -2.00 esf ()-1.50 cyl a 100°
    8. OI: -2.50 esf ()-1.50 cyl a 10°
    9. OD: -2.25 esf ()-0.75 cyl a 100°
    10. OI: -2.75 () -0.75 cyl a 10°
    11. AD: +2.50
    12. Indicaciones: Paciente debe controlarse patología de base por lo tanto debe ser
    derivado a Oftalmólogo
    13. Debido a esta descompensación, se miopiza el paciente (acá paciente no se puede
    refractar)
    Respuesta:

    1. Miopia con astigmatismo miopico – Insuficiencia de convergencia


    2. 2- convergencia y PPC
    3. AF
    4. 3- Rojo pupilar
    5. 4- RFM
    6. TH
    7. 5- Test sensorial:
    8. Receta: predomina los síntomas y molestias que presenta el paciente (lentes de esfera
    pura) no es aconsejable dar lentes
    9. Indicaciones: Dar lentes para, tratar de causa que este llevando a síntomas.

    1. Hipermetropía con astigmatismo hipermetropico / presbicia


    2. PL: OD: +0.75 esf ()+0.5 cyl a 10°
    OI: +0.75 esf ()+0.5 cyl a 10°
    AD: +1.OO
    3. Paciente se debe dar lentes para cerca para que logre ver mejor para cerca

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