OPERATORIA DENTAL

UNIVERSIDAD CATÒLICA LOS ÀNGELESDE

CHIMBOTE
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÌA

CURSO
Operatoria Dental
TEMA
Diferentes técnicas de Aislamiento en Operatoria Dental
DOCENTE
Reyes Vargas Augusto operatoria dental
INTEGRANTES:

Alcántara zuleysi
Condor Azañedo Elena
Ullilen Chiguaman Nazaria
Ledezma Chuquipoma Jhoselyn
Pajuelo Silva Anthony
Salazar Chacón Roxana
Villacorta Aguilar Estefany

TRUJILLO/CHIMBOTE - PERÙ
2020

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Índice
I. INTRODUCION ....................................................................................................................... 3
II. OBJETIVOS ............................................................................................................................ 4
 GENERAL: ...................................................................................................................... 4
 ESPECIFICO:................................................................................................................... 4
III. MARCO TEORICO ................................................................................................................. 5
1. AISLAMIENTO DEL CAMPO OPERATORIO ......................................................................... 5
1.1. DEFINICION: ............................................................................................................... 5
2. TIPOS DE AISLAMIENTO DEL CAMPO OPERATORIO .......................................................... 5
2.1. Aislamiento Relativo .................................................................................................. 5
2.2. Aislamiento absoluto ................................................................................................ 6
2.2.3. Materiales usados................................................................................................... 7
2.2.4. procedimiento de aislamiento absoluto ................................................................. 8
IV. CONCLUSION ..................................................................................................................... 11
V. REFERENCIAS BIBLIOGRÀFICAS .......................................................................................... 12

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I. INTRODUCION
El aislamiento es un procedimiento de gran utilidad para el odontólogo ante
procedimientos clínicos, tales como endodoncia, operatoria dental,
rehabilitación oral. En la cavidad bucal son muchas los inconvenientes que
afectan la labor del operador, entre ellas se destacan: limitación y acceso a
la cavidad bucal, presencia de un medio constantemente húmedo, flora
microbiana y algunas estructuras tales como labios, lengua, y músculos
periorales, sangrado de mucosas y encías ante el menor traumatismo, así
como movimientos mandibulares. Para desarrollar los diferentes
procedimientos preventivos y/o recuperativos se requiere trabajar en un
campo operatorio óptimo que no interfiera la contaminación de saliva,
interferencia de la lengua, los carrillos entre otros y para ello; el empleo del
aislamiento del campo operatorio facilita la realización de una Odontología
restauradora y rehabilitación de alta calidad en estos pacientes. El
aislamiento del campo operatorio es una maniobra odontológica que busca
garantizar las condiciones orales más propicias para la intervención en los
tejidos y su posterior restauración. En esta monografía trataremos la
importancia y aplicación con respecto al uso del aislamiento del campo
operatorio en los pacientes, detallando sus ventajas, tales como mejorar la
visibilidad y el acceso del campo operatorio, interferencia y protección de
los labios, la lengua, la mejilla y la saliva del campo de trabajo; con el fin de
obtener una campo de trabajo adecuado y a la vez que impida la ingestión
y/o inhalación de cuerpos extraños, permitiéndonos calmar y controlar al
paciente, y por último permitiendo un correcto y adecuado control de
infecciones cruzadas , reducir la diseminación de microorganismos por el
spray y también disminuyendo el estrés del profesional odontólogo. En el
presente informe se detallara el desarrollo de las técnicas de aislamiento
del campo operatorio con sus indicaciones y contraindicaciones; y así
mismo el uso de los diferentes materiales e instrumental necesario para la
ejecución de la misma.1

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II. OBJETIVOS
 GENERAL:

- Reconocer la importancia del aislamiento en endodoncia.

 ESPECIFICO:

- Reconocer y solucionar las situaciones que requieren métodos

especiales para el aislamiento
- Identificar el instrumental requerido para el aislamiento.

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III. MARCO TEORICO

1. AISLAMIENTO DEL CAMPO OPERATORIO
1.1. DEFINICION:
El aislamiento del campo operatorio nos permite el mantenimiento de las
condiciones asépticas y facilitar los procedimientos odontológicos. Llevar a
cabo un adecuado aislamiento del campo operatorio es indispensable,
porque nos va favorecer en la obtención de mejores resultados durante la
etapa de la preparación cavitaria y, principalmente, en la confección de la
restauración. Tres factores están directamente involucrados en la
realización del aislamiento del campo operatorio: control de la humedad,
acceso al campo operatorio y prevención de accidentes. Un adecuado
control de la humedad permitirá evitar la presencia de saliva, de fluido
crevicular o de sangre en el campo operatorio.1
El acceso al campo operatorio incluye mantener la boca del paciente abierta
y retracción de la lengua, de los labios y del tejido gingival. La prevención
de accidentes implica evitar cortes accidentales en los tejidos blandos y
aspiración por parte del paciente de restos de material restaurador o de
hasta pequeños instrumentos.1
2. TIPOS DE AISLAMIENTO DEL CAMPO OPERATORIO
El aislamiento de la cavidad bucal puede ser de dos tipos:
 Aislamiento Relativo.
 Aislamiento Absoluto.

2.1. Aislamiento Relativo

La finalidad principal de este aislamiento es impedir que el flujo de saliva
alcance y contamine las preparaciones dentales, basándose en la
colocación de elementos absorbentes dentro de la cavidad oral, como son
los rollos de algodón que absorben la saliva y una boquilla aspiradora para
eliminar el exceso de fluidos. Es de importancia resaltar que este
procedimiento solo proporciona un aislamiento efectivo a corto plazo y los
rollos de algodón necesitan ser cambiados frecuentemente. 1
2.1.1. Materiales usados
- Eyector de saliva y/o boquilla aspiradora de líquidos.
- Rollos de algodón.
- Triángulos absorbentes.

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- Retractores de mejilla.
- Sostenedor de tórula.

2.1.2. Ventajas
- Es de fácil aplicación.
- Permite un aislamiento rápido y de menor costo.
2.1.3. Desventajas
- Requiere cambio continuo de materiales.
- No permite un control absoluto de los factores.

2.2. Aislamiento absoluto

Es el aislamiento que se realiza con dique de caucho (lienzo de goma).
El uso de esta técnica es considerado la más eficaz para el aislamiento
del campo operatorio. 1
2.2.1. Ventajas
- sequedad positiva y de larga duración durante procedimientos
dentales (operatoria, endodoncia).
- Evita la contaminación de: cavidades, preparaciones y accesos
camerales.
- Permite mejor visión del campo operatorio.
- Protege los tejidos blandos de la cavidad oral.
- Evita la ingesta accidental de materiales dentales, de instrumental
pequeño o de instrumental que se ha roto durante procedimientos
dentales.

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2.2.2. Tipos de aislamiento absoluto

2.2.2.1. Unitario
Consiste en el aislamiento de una sola pieza dentaria ya sea superior
o inferior. Es la comúnmente usada durante los procedimientos de
endodoncia, debido a que se quiere trabajar en un solo diente. Es
más simple ya que la goma para dique solo debe ser perforada una
sola vez y se utiliza una sola grapa o clamp. 1
2.2.2.2. Plural
Consiste en el aislamiento de dos o más piezas dentarias en el mismo
arco dentario. Es la que se utiliza en los procedimientos operatorios
ya que se requiere la intervención de varios dientes. La goma para
dique debe ser perforada siguiendo la forma de la arcada y en caso
de que falte una pieza en el segmento a aislar se debe saltar y no
perforar. Es más compleja ya que puede utilizar una o varias grapas o
clamps además de trozos de goma o ligaduras de hilo dental.1
2.2.3. Materiales usados
2.3.1. Goma para dique:
Por lo general los diques de caucho o goma tienen dimensiones de
12.5 x 12.5 para niños y 15 x 15 para adultos. El caucho para este fin
se fabrica en diversos grosores: delgado, mediano, pesado y extra
pesado. También en diversos colores: Verde y Azul. Las ventajas del
dique delgado son su facilidad de colocación y la comodidad que
proporciona al paciente, un dique de caucho más grueso tiene la
ventaja de retraer con mayor facilidad los tejidos blandos y mayor
resistencia contra el desgarramiento por la fresa dental, pero podría
dificultar su colocación en arcadas dentales con apiñamiento dental
o en dientes con áreas de contacto interproximal extensas. En
muchas de las ocasiones es preferible utilizar un grosor intermedio.
Algunos pacientes pueden presentar alguna reacción alérgica al
contacto con el dique de caucho.1
2.3.2. Grapas o clamps
El Set System9 es usado con frecuencia debido a la incorporación de
clamps de uso frecuente.1
El anclaje del dique de caucho se logra por medio de grapas que se
sujetan de la porción cervical de los órganos dentarios; estas se
presentan en gran variedad de tamaños y formas, son metálicas y

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constan de 2 agarraderas con cuatro prolongaciones, un arco, picos y

opcionalmente aletas.1
2.3.3. Toallas desechables
Es útil colocar las toallas desechables entre el dique y la piel del
paciente de esa forma la sudoración y la filtración de saliva se pueden
bloquear de manera adecuada con la incorporación de estas en el
aislamiento.1
2.3.4. Perforador de goma dique
Es un instrumento punzante denominado perforador. Consiste en
una pinza grande que en su parte activa posee el punzón de acero y
una platina o rueda también de acero que contiene las perforaciones
que corresponden exactamente a la forma del punzón. La platina
tiene 4, 5, 6 u 8 agujeros de diferentes tamaños con la finalidad de
perforar el dique según el tamaño requerido con la forma circular
.perfecta.2
2.3.5. Pinza portaclamp
Es un alicate largo con un resorte y una traba. Permiten fijar el clamp
o grapa en el diente manteniéndolo abierto bajo tensión.2
2.3.6. Hilo dental
Hilo de seda dental, usado en aislamiento para amarrar las grapas o
clamps.
El hilo de seda dental se usa para ligar los clamps alrededor del cuello
del diente para favorecer la sujeción de la goma dique en casos que
se tienda a escapar.2
2.3.7. Lubricantes
El dique de caucho se aplica con mayor facilidad cuando se emplean
lubricantes, que son colocados alrededor de las perforaciones hechas
en el dique.2
2.2.4. procedimiento de aislamiento absoluto
2.2.4.1. Selección
Lo primero que se debe realizar es la selección de la goma dique según las
necesidades del caso.2

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 Primera técnica
- Colocación del dique de goma ubicando primero la grapa y luego la
goma.

Se instala primero el clamp sobre la pieza dentaria, cerciorándose de

que quede totalmente firme. Esta maniobra puede simplificarse
prensando seguidamente con un trozo de hilo dental mantenido con
seguridad entre los dedos de ambas manos. El hilo dental debe
exprimir únicamente sobre el costado de la lengüeta de goma y no
sobre el centro, ya que en caso contrario puede romper el
aislamiento.2

 Segunda técnica
- Colocación del dique de goma llevando simultáneamente el clamp y
la goma.

Luego de seleccionar y perforar el trozo de goma dique, se instala el

clamp en la perforación que pertenece al diente más posterior de la
arcada y que será el que sostendrá el dique de goma. Se eleva el
dique de goma para revelar los orificios del clamp y se ubican los
mordientes de la pinza portaclamp en los orificios pertinentes. Luego
se tuerce el clamp por la acción de la pinza conservando esta posición
con la traba y se dobla todo el resto de la goma dique para llevarla
con facilidad a la cavidad oral. Después se introduce el clamp y se
coloca sobre la pieza dentaria indicada y se inicia el paso de la goma
dique por debajo de las alas del clamp y luego hacia adelante. Puede
situarse el portadique en el momento en que se coloca el clamp sobre
el diente.2

 Tercera técnica
- Aislamiento de uniones soldadas, pónticos o dientes ferulizados.

En el aislamiento de una pieza ferulizada que tiene una unión de

soldadura o en el aislamiento de los pónticos de un puente fijo se
realizan perforaciones para las piezas que están más allá del puente
fijo o sin ferulizar, como se hace en los casos comunes. Una vez
pasado el hilo se repite la inserción de la aguja de bucal a lingual, pero
ahora por la parte distal del orificio, envolviendo la lengüeta de

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goma. Queda un broche de hilo dental que se amarra desde lingual

para capturar firmemente la lengüeta extendida de goma dique
alrededor de la unión soldada. Así se logra acomodar la goma dique
adecuadamente en este lugar.2
 Técnica de Sommer
Esta técnica es usada para el aislamiento del campo operatorio de
una sola pieza dentaria debido a que requiere muy poco tiempo.2

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IV. CONCLUSION
 El aislamiento absoluto es el método en odontología para aislar el
campo operatorio de la lengua, saliva y el resto de la boca
proporcionando un ambiente adecuado para solo observar la pieza a
trabajar con el dique de goma.
 Como toda técnica requiere habilidad, asumiéndola como protocolo
de trabajo ya no será un obstáculo sino una necesidad imperiosa.
 el odontólogo debe contar con materiales restauradores de
propiedades físicas, químicas y biológicas adecuadas a la función que
van a ejecutar, el uso del dique de goma en el asilamiento absoluto
vari según las características del paciente, es muy efectiva en el
tratamiento segura y cómoda. el odontólogo debe contar con
materiales restauradores de propiedades físicas, químicas y
biológicas adecuadas a la función que van a ejecutar.

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V. REFERENCIAS BIBLIOGRÀFICAS

1. Soares JI, Goldberg F. Endodoncia Técnica y fundamentos. Argentina:

Panamericana; 2003. pp. 26-32
2. Barrancos, J, Barrancos. Operatoria dental. [Internet]. 4ª edición.
Buenos Aires. Editorial medica panamericana; 2006. [consultado 06
oct 2020]. Disponible en:
https://books.google.es/books?hl=es&lr=&id=zDFxeYR8QWwC&oi=f
nd&pg=PR7&dq=operatoria+dental+&ots=BmVppHi1VQ&sig=COZA
eVorLt448ZIEFzIrI5sLOuA#v=onepage&q=operatoria%20dental&f=fa
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