Taller Calculo Personal Enfermeria IIPA2018

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Universidad de Cundinamarca

Facultad Ciencias de la Salud


Programa de Enfermería
Procesos de Gestion de Enfermería VIII Semestre
IIPERIDO ACADEMICO 2018
Docente: Claudia Patricia Bueno Meneses

TALLER CALCULO DE PERSONAL DE ENFERMERIA


Fecha: Grupo:
Datos de los Alumnos
CODIGO NOMBRES Y APELLIDOS

Resultado de Aprendizaje del Taller:


Asimilar los contenidos y temáticas revisadas sobre Calculo de Personal de Enfermería a través de la
aplicación y desarrollo de talleres directamente con su actividad como Enfermeras(os).
El taller debe ser entregado al docente.

CALCULO DE PERSONAL:

Es la determinación de la calidad y cantidad de personas requeridas para brindar un cuidado de


enfermería en Instituciones Hospitalarias y Comunitarias. Incluye el cálculo de las actividades y el
tiempo invertido en las mismas.

Es la operación numérica que determina la cantidad de personal de enfermería profesional y no


profesional que se necesitan para dotar de talento humano a los diversos servicios hospitalarios
según:
* La capacidad instalada de los servicios.
* La Complejidad y nivel de atención de los tratamientos médicos.
* El sistema de Organización del Hospital o clínicas.
OBJETIVOS:

1.     Dar continuidad en el cuidado de enfermería a través de los tres turnos, durante 24 horas del día.

2.     Asegurar la buena calidad del personal de enfermería.


3.     Servir de base a la Planeación del recurso humano de enfermería.
4.     Determinar las personas a contratar en enfermería.
5.     Aprovechar al máximo las capacidades y actitudes del personal de enfermería.
6.     Establecer condiciones especiales de trabajo.
7.     Establecer normas sobre el cuidado de enfermería.
8.     Servir de apoyo para elaborar el presupuesto de Enfermería.

Factores que debemos tener en cuenta para el cálculo de personal de enfermería:

1.     Ausencias del personal: Incapacidades, Licencias, Permisos, calamidades domésticas, comisiones
de servicio, vacaciones, etc.
2.     El personal de enfermería: Auxiliares de enfermería, enfermeras profesionales.
3.     El número de pacientes Hospitalizados.
4.     El número de consultorios de consulta médica y de enfermería.
5.     El número de salas de partos y cirugía.
6.     El nivel de atención de los servicios hospitalarios que se brindan.
7.     Las políticas de calidad del cuidado de enfermería.
8.     La planta física del servicio o Institución.
9.     Las actividades de enfermería a desarrollar en la Institución.
10.   La filosofía y objetivos de la Institución.
11.   Las políticas de Salud y de enfermería a nivel Institucional.
12.   El presupuesto disponible para la contratación del personal de enfermería.
13.   Personal médico general y especialista.
14.   Normas de dotación de personal de enfermería para el Hospital.

Factores que afectan el cálculo de personal:

A. Factores Intraorganizacionales:
1. El presupuesto asignado para contratación de personal.
2. La oferta de recurso de enfermería en el mercado.
3. La estabilidad del personal en la Institución, región o municipio.
4. Actualización de los indicadores de dotación del recurso humano de enfermería.
5. El ambiente de trabajo.
6. El ausentismo laboral y sus posibles causas.
7. El censo de pacientes no estable, es decir, se debe promediar el censo diario de pacientes.
8. El censo de pacientes no estables, es decir, se debe promediar el censo diario de pacientes.
9.     La falta de conocimiento del personal y de los pacientes.
10.     El subregistro de información de producción hospitalaria.

B. Factores Extraorganizacionales:

1.     Las políticas de salud de la Institución.


2.     El desarrollo tecnológico Institucional.
3.     El mercado de trabajo.
4.     Aspectos legales en salud, relacionados con la dotación de recurso humano de enfermería.
5.     La tasa de crecimiento poblacional.
6.     La problemática de salud del área de influencia de la Institución Hospitalaria.
7.     La competencia en el mercado de salud.

CLASIFICACIÓN DE LOS PACIENTES SEGÚN LAS NECESIDADES DEL CUIDADO DE


ENFERMERÍA:
I. CATEGORÍA

Pacientes hospitalizados que requieren cuidados mínimos de enfermería por cuanto que gran parte de
los cuidados pueden ser proporcionados por él mismo o por sus familiares. Las acciones técnicas de
enfermería son de baja complejidad.
En esta categoría se ubican: los pacientes pediátricos de 7 a 12 años de edad, de adecuado nivel
cultural, con enfermedades en estudio; pacientes en preoperatorio de cirugía electiva que no
requieren procedimientos complejos y que tienen preparación psicológica adecuada; pacientes
adolescentes o adultos en postoperatorio de procedimiento de baja complejidad; pacientes con
problemas ortopédicos de baja complejidad como fracturas menores y lesiones leves. Además
pacientes de medicina interna y de cirugía, en estudio, sin limitaciones motoras.

II CATEGORÍA:

Pacientes hospitalizados que requieren apoyo parcial en su cuidado.

En esta categoría se ubican los pacientes con diagnósticos como: fracturas mayores que no
comprometan ambos miembros superiores, que tengan limitaciones en su movilidad y que, por tanto,
requieren apoyo en algunos cuidados; pacientes con fracturas leves pero que son menores de 7 años
o mayores de 60 años; pacientes con postoperatorio mediato de procedimientos en vías digestivas o
biliares, oncológicos y quirúrgicos no complejos; y pacientes pediátricos en postoperatorio mediato de
cirugías de mediana y pequeña complejidad y que cuentan con el acompañamiento de la familia.

III CATEGORÍA:

Pacientes que requieren cuidado dependiente de enfermería.

Se ubican en esta categoría los pacientes: en postoperatorio inmediato (primer día); en trabajo de
parto normal o de bajo riesgo obstétrico; de medicina interna con problemas cardíacos y similares que
requieren reposo en cama: en crisis hipertensivas; pediátricos en postoperatorio mediato de cirugía
mayor o de mediana complejidad; con quemaduras de II y III grado, de complejidad media por su
localización y extensión; y pediátricos menores de 7 años con problemas de mediana y baja
complejidad o con lesiones osteomusculares que le exigen inmovilidad.

En fin, pacientes que tienen limitaciones para satisfacer por sí solos las necesidades fisiológicas y de
comodidad, y que requieren procedimientos de complejidad técnica y educación especial en salud.

IV CATEGORÍA:

Pacientes hospitalizados en estado crítico con gran dependencia en el cuidado del personal de
enfermería.
En esta categoría se ubican los pacientes que, por la alta complejidad en su cuidado y en la técnica
de los procedimientos, requieren ser atendidos por personal profesional o especializado de
enfermería, se incluyen: pacientes prematuros y neonatos; recién nacidos sin apoyo de la familia;
pediátricos con problemas de alto riesgo metabólico, cardiovascular y renal; en postoperatorio
inmediato y en transoperatorio; en trabajo de parto con alto riesgo obstétrico; en estado hiperosmolar;
con infarto agudo del miocardio en su primer periodo; intoxicados; con enfermedad cerebrovascular;
con problemas de fístulas; con quemaduras de III grado extensas o IV grado; o con quemaduras de
gran extensión.

Después de establecidas las categorías, el profesional de enfermería debe identificar las acciones de
enfermería para cada categoría con el fin de definir el tiempo necesario de atención directa de
enfermería.
INDICADOR:
Es la definición operacional de una variable, esto es una medida o conjunto de medidas que
facilitan la confrontación entre la variable como concepto teórico y el fenómeno al cual se refiere
la variable.

Indicadores para calcular el personal de enfermería necesario según categorías


De tratamiento ( Maria de la Luz Balderas)
Horas necesarias de
CATEGORIAS Atencion de enfermeria
en 24 horas
I. CUIDADOS MINIMOS (convalecencia, consulta externa, atención 1 a 2 horas
domiciliaria y franca recuperación).

II CUIDADOS PARCIALES (Hospitalización sin gravedad, 3 a 4 horas


recuperación).
III ATENCIÓN DIRECTA (pacientes delicados, de cirugías, pediátricos
y prematuros). 5 a 6 horas

IV CUIDADO INTENSIVO INTERMEDIO(paciente de urgencias,


reanimación, graves, con tratamiento complejo en vías de 7 a 8 horas
recuperación).

V CUIDADO INTENSIVO (pacientes graves en fase complicada del


tratamiento, posoperados y con tratamiento de tercer nivel de 10 a 14 horas
atención médica).

Estas normas o indicadores de dotación de personal de enfermería cambian de acuerdo al tipo


de Institución, nivel de complejidad, estudios de tiempo y movimiento que hay realizado las
Instituciones de Salud.

Indicadores por división médica ( Balderas)


Horas de Atención
DIVISIÓN MEDICA
Necesarias en 24 horas
Cirugía, Hospitalización. 4
Medicina Interna. 3
Ginecoobstetricia. 3
Pediátria. 5
Prematuros. 6
Terapia Intensiva. 10
Urgencias. 8
Unidad Quirúrgica 1 Enfermera
Instrumentadora y 1
circulante por sala.
Central de equipos y esterilización. 1 Jefe de sala y 8
auxiliares x 100 camas.
Indicadores por preparación de personal y división médica( Balderas)
Porcentaje de
DIVISIÓN MEDICA preparación del
personal.
60% Profesional y 40%
Cirugía, Hospitalización
No profesional.
Medicina Interna. Igual que el anterior.
Ginecoobstetricia. Igual que el anterior.
80% Profesional y 20%
Pediátria.
No profesional.
Prematuros. 100% Profesional.
Terapia Intensiva. 100% Profesional.
Urgencias. 100% Profesional.
Unidad Quirúrgica. 100% Profesional.

Indicadores para la dotación de personal según Servicio y nivel de


Complejidad
(Manual de requisitos esenciales del Ministerio de Salud, Colombia,
Resolución No. 00238 de Enero 29 de 1.999)
SERVICIO Complejidad Enfermera (o) Auxiliar de Enf.
Consulta Promoción y 0.74 h/día enfer.X cada 1.25 h/día aux.enf.X cada
Externa Prevención. 1000 personas 1000 personas
Enfermera con funciones
Baja Auxiliar las 24 horas
especifica
Urgencias Media Enfermera 24 horas Auxiliar 24 horas.
Alta Enfermera 24 horas. Auxiliar 24 horas.
Dia: 1 Enf. X 20 personas Día: 1 Aux x 7 personas.
Hospitalizació Alta, Media,
n Baja Noche: 1 enf.x 30 Noche: 1 aux.x 10
personas. personas
cuidados 1 enfermera x 10 1 auxiliar x 5 personas
Media y Alta.
Intermedios personas día y noche día y noche.
cuidados
1 Enfermera x 3 personas 1 Auxiliar x 2 personas
intensivos Alta
día y noche. día y noche
adultos.
Enfermera con funciones
Unidad de Baja específicas.
1 auxiliar x 5 neonatos.
Cuidados
neonatales. Media, Alta 1 enfermera x 10
1 Auxilar x 5 neonatos.
neonatos.
Enfermera con funciones Auxiliar o circulante con
Baja
especifica funciones especificas
Enfermera con funciones Auxiliar por quirófano
Media asistenciales y funcionando.
Quirófanos administrativas.
Enfermera con funciones
asistenciales y Auxiliar por quirofano
Alta
administrativas por cada funcionando
6 salas funcionando
Enfermera compartida
Recuperación Media 1 auxiliar x 5 personas.
con quirófano.

Indicadores por turno de trabajo (Balderas)


Porcentaje necesario de
TURNO DE TRABAJO
enfermeras en 24 horas.
Mañana 40
Tarde 30
Noche 30
Indicadores por sistemas de Organización (Balderas)

SISTEMA DE
INDICADOR
ORGANIZACIÓN

1 Enfermera por
Jefe de enfermeras. Departamento de
enfermería.
1 enfermera x cada 100
Subjefe de enfermeria
camas
1 supervisora x cada 60
Supervisora
camas.
1 por cada 100
Coordinador de educación.
enfermeras.
1 Enfermera x cada 20
Jefe de servicio.
pacientes.

Indicadores para suplencias (Balderas)

SUPLENCIAS INDICADOR
1 x cada 15 si son
Vacaciones períodos de 15 días
hábiles al año.
Compensatorio Semanal. 1 por cada 6 enfermeras.

AUSENCIAS PREVESIBLES:

Para los servicios que laboran las 24 horas todos los días del año, el 40% corresponde
aproximadamente a ausencias previsibles (Vacaciones, permisos, licencias no remuneradas y
de maternidad, etc.).

CONSULTA EXTERNA:
Se puede asignar 1 auxiliar de enfermería por cada 2 o 3 consultorios de medicina general.
En consulta especializada 1 auxiliar de enfermería por consultorio.
PROCEDIMIENTO PARA CALCULAR PERSONAL DE ENFERMERIA
NECESARIO:

1. Calcular las horas necesarias para la atención de enfermería requerida:


FORMULA X = C x I
X = Horas requeridas
C = Número de camas
I = Indicador establecido.
Ejemplo:
¿ Cuántas horas de atención de enfermería se requieren para un servicio de Pediatría
con 20 camas?
X = 20 camas x 5 hrs = 100 horas necesarias de atención.

2. Calcular el personal de enfermería requerido para el servicio.


FORMULA P=X/Y
P = Personal necesario
X = Horas necesarias de Atención.
Y = Jornada de trabajo.
Ejemplo:
¿ Cuántas enfermeras se requieren para un servicio de pediatría con 20 camas?
P = 100 / 8 = 12.5 Personal necesario = 13 Enfermeras.

En el cálculo de personal de enfermería, también es fundamental tener en cuenta el Indice


Ocupacional de las camas del Hospital.
Indice Ocupacional de camas = Promedio diario de camas ocupadas x 100/ camas disponibl
durante el periodo.
Ejemplo:
El Hospital San Francisco de Gacheta tiene un Total de 70 camas disponibles, de las cuales
se encuentran ocupadas 45 camas ¿ Calcular el Indice Ocupacional?
I.O. = 45 camas ocupadas x 100 = 4.500 = 64.3%
70 camas disponibles
Plantea que el 64.3% de las camas fueron ocupadas.

Ejemplo:
¿ Cuántas Enfermeras se requieren para el Hospital de Gacheta con 70 camas, con un
Indice Ocupacional del 64.3% de las camas ocupadas?
Camas Ocupadas = 70 x 64.3 = 45 camas Ocupadas
100
P=X/Y 45 camas x 5 horas Atención = 225
P = 225 Horas de Atención/ 8 horas jornada de trabajo
P = 28 Enfermeras Necesarias.
3. Distribuir el personal de Enfermería por Turnos:
Siguiendo con el ejemplo anterior:
* Turno de la mañana el 40% X 13 = 5.2 = 5
* Turno de la Tarde 30% X 13 = 3.9 = 4
* Turno de la Noche 30% X 13 = 3.9 = 4

NOTA: Por razón de que el turno nocturno es alternado, es necesario doblar el porcentaje
para cubrir los dos turnos nocturnos.

4. Calcular el personal de enfermería para cubrir descansos y vacaciones del personal.


Con los datos del ejemplo anterior:
* Compensatorio semanal = 1 persona x c/6
= para 13/6 = 2 personas
* Vacaciones = 1 persona x c/15 personas( si son periodos de 15 dias habiles a
= 13 / 15 = 1 Persona

5. Determinar el personal profesional y no profesional necesario.


En el ejemplo anterior para un servicio de Pediatría el 100% del personal debe ser
profesional, es decir, las 13 serán profesionales de enfermería.
EJERCICIO DE APLICACION

El Hospital San Francisco es un Hospital de Segundo nivel de complejidad que cuenta con 98
Camas Hospitalarias para el año 2018. Para el año 2017 el Hospital contaba con los servicios
de Medicina Interna dotado 28 camas; servicio de quirurgicas con 20 camas, servicio de
pediatria con 20 camas, servicio Obstetricia 10 camas y una Unidad de Cuidado Intermedio
para adultos con 10 camas. Ademas el servicio de Urgencias cuenta con 10 camas de
observacion. El Indice Ocupacional observado para el año del 2017 fue del 80% de las
camas ¿ Cual es el personal requerido para este Hospital de Nivel II de atencion?

DESARROLLO DEL EJERCICIO:

1. Calcule las camas ocupadas para cada servicio. En el siguiente cuadre escriba las camas
existentes por servicio y calcule las camas ocupadas:
Ocupacional
No. Camas

Ocupadas
% Indice

Camas
SERVICIOS

Medicina Interna 28 0
Qururgicas 20 0
Pediatria 20 0
Obstetricia 10 0
Unidad de Cuidado 10 0
Intermedio
Urgencias 10 0
TOTAL 98 0

2. Calcular las horas necesarias para la atención de enfermería requerida:


FORMULA X=CxI
X = Horas requeridas
C = Número de camas
I = Indicador establecido.
En el siguiente cuadro coloque los Indicadores para
determinar las horas de enfermeria necesarias:
Enfermeria
No. Camas

necesarias
Indicador

Horas

SERVICIOS

Medicina Interna 28 3 84
Qururgicas 20 0
Pediatria 20 0
Obstetricia 10 0
Unidad de Cuidado
Intermedio 10 0
Urgencias 10 0
TOTAL 98 84
3. Calcular el personal de enfermería requerido para el servicio.
FORMULA P = X / Y
P = Personal necesario
X = Horas necesarias de Atención.
Y = Jornada de trabajo.
En el siguiente cuadro coloque la cantidad de horas laboradas por
dia:

Indicador (horas
laboradas/ dia)
Enfermeria
necesarias

Necesario
Personal
Horas

SERVICIOS

Medicina Interna 84 8 10.5


Qururgicas 0 #DIV/0!
Pediatria 0 #DIV/0!
Obstetricia 0 #DIV/0!
Unidad de Cuidado 0 #DIV/0!
Intermedio
Urgencias 0 #DIV/0!
TOTAL 84 #DIV/0!

4. Calcular la distribucion del personal de enfermería por turnos requerido para el servicio.
En el siguiente cuadro calcule el porcentaje de cada turno para cada servicio, coloque las
cantidades en los espacios correspondientes:
Distribucion por turnos
PERSONAL
Necesario
Personal

Noche 30%
Tarde 30%

TOTAL
Mañana

SERVICIOS
40&

Medicina Interna 10.5 4.2 3.15 3.15 10.5


Qururgicas #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Pediatria #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Obstetricia #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Unidad de Cuidado #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Intermedio
Urgencias #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
TOTAL #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

5. Calcular el personal de enfermería para cubrir descansos y


vacaciones del personal. Realice el calculo:
Compensatorio:
Vacaciones: 1 x
Total Personal

REQUERIDO
PERSONAL
Personal

Personal

TOTAL
1x6

SERVICIOS
15

Medicina Interna 10.5 0.7 1.75 12.95


Qururgicas #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Pediatria #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Obstetricia #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Unidad de Cuidado #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Intermedio
Urgencias #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
TOTAL #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

6. Determinar el personal profesional y no profesional necesario.


Realice los calculos de acuerdo a los porcentajes de la Tabla de
Indicadores por tipo de personal para cada servicio:
TOTAL PERSONAL

Tipo de Profesional
REQUERIDO

Profesional %

Profesionales

Profesionales
No. De

% No
SERVICIOS

Medicina Interna 12.95 60 7.77 40


Qururgicas #DIV/0! 60 #DIV/0! 40
Pediatria #DIV/0! 80 #DIV/0! 20
Obstetricia #DIV/0! 60 #DIV/0! 40
Unidad de Cuidado #DIV/0! 60 #DIV/0! 40
Intermedio
Urgencias #DIV/0! 100 #DIV/0! 0
TOTAL #DIV/0! #DIV/0!
Elabore la siguiente matriz de consolidacion de datos del calculo de personal tomando la informacion del L
TABLA No. 1 MATRIZ
CUADRO DE CONCENTRACIÓN DE DATOS
CALCULO DE PERSONA DE ENFERMERÍA

Indicador horas

Necesarias de
No. Camas

necesarias

Necesario
ocupadas

Atencion

Personal
Distribución Por Turnos

Vacaciones
SUBTOTAL
Horas
SERVICIOS

M T N
Medicina Interna 28 3 84 10 4 3 3 10 1
Qururgicas 15 0 0 ### ### #DIV/0! ### ### #DIV/0!
Pediatria 25 0 0 ### ### #DIV/0! ### ### #DIV/0!
Obstetricia 16 0 0 ### ### #DIV/0! ### ### #DIV/0!
Unidad de Cuidado
Intermedio 0 0 ### ### #DIV/0! ### ### #DIV/0!
10
Urgencias 30 0 0 ### ### #DIV/0! ### ### #DIV/0!
#REF!

TOTAL
o la informacion del Libro Ejercicios:

DATOS
MERÍA
Compensatorio

Total Personal

Distribución según tipo


Personal

No
Profesional
Profesional
1 12 7 5
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

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