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SERVICIO DE URGENCIAS

TRIAGE
ESTUDIANTES IX SEM
FACULTAD DE ENFERMERÍA

UNIVERSIDAD DE CARTAGENA

CAP DE BLAS DE LEZO


TRIAGE

DEFINICIÓN

El triage en los servicios de urgencia es un


Sistema de Selección y Clasificación de pacientes,
basado en sus necesidades terapéuticas y los
recursos disponibles que consiste en una
valoración clínica breve que determina la prioridad
en que un paciente será atendido.
En ninguna circunstancia el "Triage" podrá ser
empleado como un mecanismo para la negación de
la atención de urgencias.
TRIAGE

OBJETIVOS

Asegurar una valoración rápida y ordenada de todos los


pacientes que llegan a los servicios de urgencias,
identificando a aquellos que requieren atención inmediata.

Seleccionar y clasificar los pacientes para su atención según su


prioridad clínica y los recursos disponibles en la institución.

Disminuir el riesgo de muerte, complicaciones o discapacidad


de los pacientes que acuden a los servicios de urgencia.

Brindar una comunicación inicial con información completa que


lleve al paciente y a su familia a entender en qué consiste su
clasificación de Triage, los tiempos de atención o de espera que
se proponen y así disminuir su ansiedad
CATEGORIAS

E
G
A ATENCIÓN INMEDIATA
I
R
T I

La condición clínica del


paciente representa un
riesgo vital y necesita
maniobras de
reanimación por su
compromiso ventilatorio,
respiratorio,
hemodinámico o
neurológico, perdida de
miembro u órgano u
otras condiciones que
por norma exijan
atención inmediata.
CATEGORIAS

E PACIENTE PUEDE
G
A
I
R I EVOLUCIONAR
T I

La condición clínica del


paciente puede evolucionar
hacia un rápido deterioro o a
su muerte, o incrementar el
riesgo para la pérdida de un
miembro u órgano, por lo
tanto, requiere una atención
que no debe superar los
treinta (30) minutos.
La presencia de un dolor
extremo de acuerdo con el
sistema de clasificación
usado debe ser considerada
como un criterio dentro de
esta categoría.
CATEGORIAS

E MEDIDAS DIAGNÓSTICAS Y
G
A
I
R I TERAPÉUTICAS
T I
I

La condición clínica del


paciente requiere de
medidas diagnósticas y
terapéuticas en urgencias.
Son aquellos pacientes
que necesitan un examen
complementario o un
tratamiento rápido, dado
que se encuentran
estables desde el punto de
vista fisiológico aunque su
situación puede empeorar
si no se actúa.
CATEGORIAS

E NO EXISTE RIESGO
G
A
I
R EVIDENTE
T V
I

El paciente presenta
condiciones médicas que
no comprometen su
estado general, ni
representan un riesgo
evidente para la vida o
pérdida de miembro u
órgano. No obstante,
existen riesgos de
complicación o secuelas
de la enfermedad o lesión
si no recibe la atención
correspondiente.
CATEGORIAS

E PROBLEMAS AGUDOS O
G
A
I
R CRÓNICOS
T V

El paciente presenta
una condición clínica
relacionada con
problemas agudos o
crónicos sin evidencia
de deterioro que
comprometa el estado
general de paciente y no
representa un riesgo
evidente para la vida o
la funcionalidad de
miembro u órgano.

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