Tema 1. Anatomía Básica

TEMA 1
ANATOMIA
(FRÉDÉRIC DELAVIER, 2000)

TEMA 1: ANATOMÍA BÁSICA
A1. CONCEPTUALIZACIÓN ÓSEA.
a) Definición.
El esqueleto es el conjunto de todos los huesos del cuerpo, 206 en un adulto joven.
Se pueden clasificar según su distribución en el organismo de dos formas:
 Axial: El esqueleto axial es aquél que forma el eje principal del cuerpo, y está
formado por los huesos de la cabeza (cráneo), el cuello (hueso hioides y vertebras
cervicales) y el tronco (costillas, esternón, vértebras dorsales o torácicas, vertebras
lumbares y sacro).
 Apendicular: Se encuentra anexo al esqueleto axial y está formado por los huesos
de las extremidades inferiores y superiores, incluidos los que constituyen la cintura
escapular y pélvica.
El esqueleto se compone:
 El cartílago es un tipo de tejido conectivo semirrígido que forma las partes del
esqueleto donde se requiere más flexibilidad.
 Los huesos son un tipo de tejido conectivo duro, altamente especializado, que
compone la mayor parte del esqueleto. Los huesos son maleables, es decir,
cualquier órgano vecino puede dejar huella en él, así mismo los huesos pueden ser
moldeados desde el exterior (por ejemplo los huesos del pie por el calzado, o los
de la pierna por técnicas deportivas). Desde el punto de vista didáctico el hueso es
el elemento que mas perdura de un ser, por lo que son una gran fuente de
información.
b) Funciones.
El tejido óseo forma la mayor parte del esqueleto y tiene como función principal dar
soporte estructural y proteger nuestro organismo. El hueso es un tejido dinámico que
va reformándose a lo largo de la vida y sus funciones básicas son:
 Servir de sostén del resto de elementos anatómicos, así como permitir la inserción
y fijación a los demás elementos o estructuras blandas, tales como músculos y
ligamentos permitiendo el movimiento gracias a las articulaciones.
 Función protectora de órganos y vísceras, su estructura permite la absorción de

impactos y evita, por ejemplo en la cabeza mediante el cráneo, que éstos lleguen
al encéfalo.
 Base mecánica para el movimiento (acción de palanca).
 Sirven como gran reservorio de elementos minerales calcio y fósforo, esenciales

tanto en la contracción muscular como en la trasmisión de impulsos nerviosos.
 Los huesos mediante la hematopoyesis participan en la formación de células

sanguíneas, este proceso se lleva a cabo en el interior del hueso, en la denominada
médula ósea roja.
 Los huesos también soportan una función energética, siendo éstos portadores de
grandes cantidades de células de grasa (adipocitos) en la médula ósea amarilla.
c) Estructura.
El periostio es un tejido conectivo fibroso que cubre como una funda todos los
elementos del esqueleto y le aporta sustancias nutritivas.
El pericondrio es un tejido conjuntivo fibroso que existe en torno al cartílago y le

aporta sustancias nutritivas.
El tejido óseo compacto (TOC) está formado por laminillas óseas apiladas unas con
otras sin espacios entre si. Se encuentra en la diáfisis de los huesos largos. Este tipo
de tejido tiene la propiedad de transmitir las presiones. La arquitectura y la
proporción varían según la función. El TOC aporta fuerza para soportar el peso. En
los huesos largos, diseñados para ser rígidos y proporcionar inserción a los músculos
y ligamentos, la cantidad de TOC es mayor cerca de la mitad de la diáfisis o cuerpo,
donde los huesos son más propensos a arquearse. Además, los huesos largos
presentan elevaciones (protuberancias, crestas y tubérculos) que sirven de apoyo en
el lugar de inserción de los músculos grandes. El hueso en el sujeto vivo posee cierta
elasticidad (flexibilidad) y gran rigidez (dureza).
El tejido óseo esponjoso (TOE) está formado por laminillas en diferentes

orientaciones dejando pequeñas cavidades entrecruzadas que están ocupadas
por médula ósea. Se encuentran en la epífisis de los huesos largos y en los
huesos cortos. La arquitectura y la proporción varían según la función. El TOE

se localiza en el interior de los huesos del cráneo, vértebras, esternón y pelvis
y también al final de los huesos largos. Su estructura es en forma de redes
similares a una esponja caracterizada por trabéculas, en donde se ubican los
osteocitos y su función es actuar como andamio que provee rigidez y soporte
en la mayoría del hueso compacto.
Todos los huesos poseen una delgada capa superficial de tejido óseo
compacto en torno a una masa central de tejido óseo esponjoso, excepto
donde este último queda reemplazado por la cavidad medular, que en
adultos, entre las espículas (trabéculas) del tejido óseo esponjoso, hay médula
ósea amarilla (grasa) o roja (que forma las células sanguíneas y las plaquetas),
o una combinación de ambas.
d) Clasificación según su morfología.
 Huesos largos.- En los huesos largos domina la longitud y son tubulares. Se sitúan
en los miembros y en el tórax. Podemos distinguir las siguientes partes en un
hueso largo:
 Epífisis (epi = encima de; fisis = cuerpo): son los extremos del hueso.
 Diáfisis (dios- todo, parte principal): es el cuerpo o parte central del hueso.
 Metáfisis (meta- después de): es la región que separa la diáfisis de la epífisis y
por donde crece el hueso cuando aún no ha acabado de osificarse.
Estos huesos se suelen encontrar en los miembros, suelen encontrarse zonas muy
lisas alternadas con zonas epifisarias provistas de detalles complicados,
destinados a ser inserción o fijación de músculos, ligamentos, tendones y para ser
receptáculos de las superficies articulares.
Los huesos largos normalmente transmiten muy bien las presiones (no las
absorben) y transmiten o soportan muy mal la compresión axial y transversal
(cizallamiento y torsión). En su interior se encuentra la cavidad medular donde
podemos encontrar la médula ósea roja y amarilla.
Su crecimiento tiene lugar en una dirección.
 Huesos planos (anchos).- En los huesos planos predominan dos ejes sobre un
tercero (longitud y anchura predominan sobre el grosor).
Estos huesos cubren cavidades (cráneo, pelvis, parte del tórax). No soportan
presiones aunque son bastante maleables, es decir que pueden cambiar de forma
al someterlos a ciertas presiones. Este tipo de huesos son rugosos, robustos,
sirviendo a veces de cavidades de recepción y suelen estar formados
principalmente de material óseo esponjoso.
La función principal de este tipo de huesos es la de protección de tejidos blandos e

inserción de grandes masas musculares.
Su crecimiento tiene lugar en dos direcciones.
 Huesos cortos.- En los huesos cortos existe cierta similitud entre sus tres
dimensiones. Soportan bien en todos los sentidos las compresiones y podemos
encontrarlos en el carpo de las manos, en el tarso de los pies y en la columna
vertebral.
Estos huesos son muy resistente pero poco móviles y suelen ser cuboideos y
multifacetados (con múltiples caras) y cada una de ella se relaciona con otros
huesos o bien sirven de fijación a músculos, ligamentos, etc. Su estructura ósea en
cambio no es muy compacta, ya que tienen bastantes cavidades venosas, esta
característica les dota de una gran capacidad de absorción de presiones, lo que
determina que su principal función sea la de amortiguamiento.
Su crecimiento tiene lugar en tres direcciones.
 Huesos irregulares.- Los huesos irregulares son todos aquellos huesos que por su
forma no se pueden clasificar en otro tipo.
A éste tipo de huesos pertenecen las vértebras, los huesos de la cara... Están
formados por células y una matriz intercelular. Su principal componente son las
fibras colágenas, forma un armazón de refuerzo. Las fibras colágenas contribuyen
en gran parte a la fuerza y resistencia del hueso. Los huesos de la cara se disponen
adosados a la porción antero-inferior del neurocráneo formando dos bloques
óseos, el complejo maxilar superior y la mandíbula. El elemento central del
complejo maxilar es el hueso maxilar. Este hueso se sitúa a ambos lados de las
fosas nasales y en torno a él se articulan mediante uniones inmóviles el resto de
los huesos de la cara, excepto la mandíbula. La mandíbula es un hueso impar y el
único que posee movilidad, cuya función es realizar la masticación.
 Huesos sesamoideos.- Los huesos sesamoideos (rótula de la rodilla) se desarrollan

en ciertos tendones y se hallan donde éstos cruzan los extremos de los huesos
largos de los miembros; protegen los tendones frente a un excesivo desgaste, y a
menudo modifican el ángulo de inserción tendinosa.
e) Elementos descriptivos del hueso.
Aparecen donde se insertan los tendones, ligamentos y fascias, o donde las arterias
se hallan adyacentes a los huesos o penetran en ellos. Otras formaciones están en
relación con el paso de un tendón (a menudo para dirigirlo o mejorar su acción de
palanca) o para controlar el tipo de movimiento que ocurre en una articulación.
Algunos de los detalles y características de los huesos son los siguientes:
 Capítulo: pequeña cabeza articular redondeada (capítulo del húmero).
 Cóndilo: área articular redondeada, semejante a un nudillo; con frecuencia es una

estructura par (cóndilos lateral y medial del fémur).
 Cresta: reborde óseo (cresta ilíaca).
 Epicóndilo: eminencia superior a un cóndilo (epicóndilo lateral del húmero).
 Cara, carilla o fosita: área plana y lisa, habitualmente cubierta de cartílago, donde
un hueso se articula con otro (la fosita costal superior sobre el cuerpo de una
vértebra para articularse con una costilla).
 Foramen (agujero): paso a través de un hueso (foramen obturado).
 Fosa: hueco o área deprimida (fosa infraespinosa de la escápula).
 Surco: depresión alargada (surco del nervio radial del húmero).
 Cabeza: extremo articular grande y redondeado (cabeza del húmero).

 Línea: elevación lineal (p. ej., la línea del músculo sóleo de la tibia).
 Maléolo: proceso (apófisis) redondeado (maléolo lateral de la fíbula [peroné]).
 Incisura: muesca en el borde de un hueso (incisura isquiática mayor).
 Protuberancia: prominencia ósea (protuberancia occipital externa).

 Espina: proceso semejante a una espina (espina de la escápula).
 Proceso espinoso: parte que se proyecta como una espina (procesos espinosos de
las vértebras).
 Trocánter: gran elevación roma (trocánter mayor del fémur).
 Tróclea: proceso articular semejante a un carrete que actúa como una polea
(tróclea del húmero).
 Tubérculo: pequeña eminencia elevada (tubérculo mayor del húmero).
 Tuberosidad: gran elevación redondeada (tuberosidad isquiática).

A2. ARTICULACIONES.
a) Definición de las articulaciones.
Las articulaciones son las uniones entre dos o más huesos o partes rígidas del
esqueleto. Las articulaciones presentan distintas formas y funciones.
b) Clasificación y tipos de articulaciones.
Podemos definir tres tipos de articulaciones en función de la forma y el grado de

movimiento. Estas son:
 DIARTROSIS (SINOVIAL): Posee todos los elementos descriptivos y sus

movimientos. Son las articulaciones móviles. Tipos:
 Las articulaciones planas: permiten movimientos de deslizamiento en el plano

de las superficies articulares. Las superficies opuestas de los huesos son planas
o casi planas, y los movimientos están limitados por unas cápsulas articulares
firmes. Las articulaciones planas son numerosas y casi siempre de pequeño
tamaño. Un ejemplo es la articulación acromioclavicular entre el acromion de
la escápula y la clavícula.
 Las articulaciones trocleares: sólo permiten la flexión y la extensión,

movimientos que se producen en un plano (sagital) alrededor de un único eje
que cursa transversalmente; por lo tanto, son uniaxiales. La cápsula articular es
delgada y laxa anterior y posteriormente, donde se producen los movimientos;
sin embargo, los huesos están unidos por potentes ligamentos colaterales. Un
ejemplo es la articulación del codo.
 Las articulaciones en silla de montar: permiten la abducción y la aducción, así

como la flexión y la extensión, movimientos que se producen en torno a dos
ejes situados en ángulo recto entre sí; por lo tanto, las articulaciones en silla de
montar son articulaciones biaxiales que permiten movimientos en dos planos,
sagital y frontal. También es posible realizar estos movimientos en una
secuencia circular (circunducción). Las superficies articulares opuestas tienen
una forma parecida a la de una silla de montar. La articulación
carpometacarpiana en la base del 1.er dedo (pulgar) es una articulación en silla
de montar.
 Las articulaciones elipsoideas: permiten la flexión y la extensión, además de la

abducción y la aducción; por lo tanto, son también biaxiales. Sin embargo, el
movimiento en un plano (sagital) suele ser mayor (más libre) que en el otro.
También es posible la circunducción, aunque más restringida que en las
articulaciones en silla de montar. Las articulaciones metacarpofalángicas (de
los nudillos) son articulaciones elipsoideas.
 Las articulaciones esferoideas: permiten los movimientos en múltiples ejes y

planos: flexión y extensión, abducción y aducción, rotación medial y lateral, y
circunducción; por lo tanto, se trata de articulaciones multiaxiales. En estas
articulaciones, muy móviles, la superficie esferoidal de un hueso se mueve
dentro de una concavidad de otro. La articulación coxal es una articulación
esferoidea: la cabeza del fémur, esférica, rota dentro de la concavidad formada
por el acetábulo del coxal.
 Las articulaciones trocoides: permiten la rotación en torno a un eje central;

por lo tanto, son uniaxiales. En estas articulaciones, un proceso óseo
redondeado gira dentro de un anillo. La articulación atlanto-axial media es una
articulación trocoide: el atlas (vértebra C1) gira alrededor de un proceso
digitiforme, el diente del axis (vértebra C2), durante la rotación de la cabeza.
 ANFIARTROSIS (FIBROSA): (anfi = poco) Tienen pocos elementos descriptivos y

pocos movimientos. Son articulaciones poco móviles. Tipos:
 VERDADERAS O TÍPICAS: estrictamente sus caras son planas o ligeramente

excavadas y en medio tienen un tejido especial a modo de disco que sobresale
ligeramente llamado DISCO ARTICULAR, cuyo ejemplo típico en la columna
vertebral. Este tejido fibroso hace las veces de ligamento interóseo uniendo
una vertebra a otra. Suele haber movimiento, pero pasa desapercibido, sólo es
percibido el movimiento global de toda la columna vertebral.
 DIARTROANFIARTROSIS: tienen ciertas características de diartrosis y, en
especial, una cavidad interarticular primitiva. Son normalmente rígidas pero
solamente en condiciones especiales hacen que tengan cierta movilidad (como
por ejemplo en el parto). Es la misma constitución que las verdaderas pero el
ligamento (disco articular) tiene una cavidad que se llena de líquido,
normalmente muy similar al plasma. Por ejemplo la articulación del pubis.
 SINARTROSIS (CARTILAGINOSAS): O no tienen elementos de unión o no tienen

movimientos. Son articulaciones no móviles o con movimientos prácticamente
inexistentes. Esto se debe a que las superficies articulares tienen un tejido fibroso
interpuesto que impide el movimiento, consolidando tanto esos extremos que
prácticamente los suelda. Tipos:
 Con tejido fibroso denso o SINFIBROSIS O SUTURAS: según su forma pueden

ser de diversos tipos como dentadas, escamosas, armónica, etc.
 Con tejido cartilaginoso o SINCONDROSIS: el tejido interpuesto entre

superficies es cartilaginosos y por tanto totalmente elástico. Como por
ejemplo las articulaciones de los huesos de la cara.
B1. CONCEPTUALIZACIÓN MUSUCLAR
a) Definición.
Los músculos son los órganos que generan movimiento en las personas. Generan
movimiento al contraerse. En el cuerpo humano (y en todos los vertebrados) los
músculos están asociados al esqueleto, siendo los responsables de su movimiento.
La propiedad de contraerse es poder acortar su longitud como efecto de la

estimulación por parte de impulsos nerviosos provenientes del sistema nervioso, se
la debe al tejido muscular que los forman, más precisamente al tejido muscular de
tipo estriado esquelético.
b) Clasificación:
c) Funciones.
 Produce movimiento.
 Generan energía mecánica por la transformación de la energía química

(biotransformadores).
 Da estabilidad articular.
 Sirve como protección.
 Mantenimiento de la postura.
 Es el sentido de la postura o posición en el espacio, gracias a terminaciones
nerviosas incluidas en el tejido muscular.
 Información del estado fisiológico del cuerpo, por ejemplo un cólico renal provoca
contracciones fuertes del músculo liso generando un fuerte dolor, signo del propio
cólico.
 Aporte de calor, por su abundante irrigación, por la fricción y por el consumo de

energía.
 Estimulante de los vasos linfáticos y sanguíneos. Por ejemplo, la contracción de los

músculos de la pierna bombean ayudando a la sangre venosa y la linfa a que se
dirijan en contra de la gravedad durante la marcha.
El músculo es el órgano de mayor adaptabilidad. Se modifica más que ningún otro

órgano tanto su contenido como su forma, de una atrofia severa puede volver a
reforzarse en poco tiempo, gracias al entrenamiento, al igual que con el desuso se
atrofia conduciendo al músculo a una disminución de tamaño, fuerza, incluso
reducción de la cantidad de orgánulos celulares. En el músculo esquelético, si se
inmoviliza en posición de acortamiento, al cabo de poco tiempo se adapta a su nueva
longitud requiriendo entrenamiento a base de estiramientos para volver a su
longitud original, incluso si se deja estirado un tiempo, puede dar inestabilidad
articular por la hiperlaxitud adoptada.
d) Forma y aspecto de los músculos.
Los músculos según su forma podemos clasificarlos en tres tipo:
 LARGOS: normalmente se encuentran en los miembros, suelen tener varias capas

de músculo como después veremos en la estructura del músculo. Son todos
profundos y mientras mas profundos mas cortos, es decir mientras mas
superficiales mas lagos. Los músculos largos superficiales cruzan más
articulaciones que los más profundos.
 ANCHOS: se encuentran en las paredes de las grandes cavidades, como el tórax, la

cavidad pelviana y abdominal.
 CORTOS: se encuentran en las articulaciones cuyos movimientos son poco

extensos (próximos a las articulaciones), son los mas profundos y mas potentes.
Podemos definir también un tipo MIXTO, en los que un mismo músculo en diferentes
sujetos puede tener características diferentes, así como encontrar músculos con
características de varios tipos como por ejemplo el musculo recto del abdomen que
es largo u ancho.
Todo músculo tiene un origen y un final. Tiene fijaciones en sus extremos pero
permanecen libres en su parte media. Se fijan por sus extremos a los huesos
(musculo esquelético), a la piel (músculos cutáneos) u a otros elementos.
Normalmente estos dos puntos se les denominan inserciones. Estas inserciones se

componen de un origen (inserción inicial) y una inserción (inserción final).
La regla general dice que el punto de origen es el que queda fijo cuando el músculo
se mueve, a partir de la situación anatómica. También podemos señalas que:
 Hay gran variabilidad de los puntos de inserción.
 Van de un punto fijo a uno móvil o variable.
 Los músculos no suelen fijarse directamente, lo hacen por medio de tendones

(fibrosos, blancos, resistentes e inextensibles) o bien por medio de las fibras
musculares.
Desde un punto de vista mas macroscópico y en función de la migración que han

tenido podemos encontrar los siguientes tipos de músculos:
 Los músculos planos tienen fibras paralelas, a menudo con una aponeurosis; por
ejemplo, el músculo oblicuo externo del abdomen (plano y ancho). El sartorio es
un músculo plano y estrecho con fibras paralelas.
 Los músculos penniformes son semejantes a plumas en cuanto a la disposición de

sus fascículos. Pueden ser unipenniformes, bipenniformes o multipenniformes; por
ejemplo, el músculo extensor largo de los dedos (unipenniforme), el recto femoral
(bipenniforme) y el deltoides (multipenniforme).
 Los músculos fusiformes tienen forma de huso, con un vientre grueso y

redondeado y extremos adelgazados; por ejemplo, el bíceps braquial.
 Los músculos convergentes se originan en un área ancha y convergen para formar

un solo tendón; por ejemplo, el pectoral mayor.
 Los músculos cuadrados tienen cuatro lados iguales; por ejemplo, el recto del
abdomen entre sus intersecciones tendinosas.
 Los músculos circulares o esfinterianos rodean las aberturas u orificios corporales

y los comprimen cuando se contraen; por ejemplo, el orbicular del ojo (que cierra
los párpados).
 Los músculos con múltiples cabezas o vientres tienen más de una cabeza de
inserción o más de un vientre contráctil, respectivamente. Los músculos bíceps
tienen dos cabezas de inserción (p. ej., bíceps braquial), los músculos tríceps
tienen tres cabezas (p. ej., tríceps braquial), y los músculos digástrico y
gastrocnemio tienen dos vientres. (Los del primero se disponen en tándem; los del
segundo, en paralelo).
Un músculo cuanto más peniforme sea más potente es, ya que la dirección es doble.
Suponen por tanto éstos un ahorro energético y volumétrico considerable, respecto
de los fusiformes.
Como generalidad con respecto a las características de los músculos según la

disposición de sus fibras diremos que:
 Cuanto mas largos y menos sección tengan los músculos serán más rápidos y
menos potentes.
 Cuanto mas gruesos, más fuertes y menos rápidos.
e) Propiedades de los músculos.
El músculo tiene dos propiedades.
 Contractilidad: propiedad del músculo para contraerse y cortarse una vez

estimulado neuronalmente.
 Extensibilidad o elasticidad: propiedad física por la cuál un solo se deforma tras

ejercerse sobre el una fuerza y vuelve a su estado inicial al terminar esta. El
músculo se estira y vuelve a su posición de reposo hasta un 50% de su longitud de
reposo.
El músculo tiene una longitud en reposo que varía cuando se contrae o cuando se
extiende. La amplitud entre la máxima contracción y la máxima elongación se llama
amplitud de acción. Cuanto más grande sea más eficaz será. Esta amplitud depende
de:
 Los movimientos articulares.
 La longitud de la fibra muscular: puede acortarse la mitad de la longitud de reposo

y extenderse la misma distancia que se acorta.
 La sección de músculo: cuanto más grueso sea menor amplitud de acción tendrá.
Sin embargo, la fuerza es proporcional a su sección, siendo inversamente
proporcional la amplitud de acción a la fuerza que realiza un músculo. La sección
va a depender del número de fibras, la dirección de éstas respecto al tendón y al
grosor de cada una de estas fibras.
En posición anatómica la mayoría de los músculos están semiacortados. La amplitud

de acción más eficaz, la que desarrolla más fuerza, es el 15% de la máxima
extensibilidad.
Según esto, los músculos largos normalmente fusiformes pueden ejercer fuerza más
tiempo que los cortos. Los músculos peniformes pueden ejercer más fuerza pero en
distancias más cortas en menos tiempo. Con respecto a la cantidad de fuerza que un
músculo puede ejercer sabemos que es proporcional a su sección transversal, el
número de fibras y el grosor de ellas. Por tanto los músculos anchos suelen ser más
gruesos y longitudinales, generando más fuerza y los músculos delgados generan
menos fuerza y están más capacitados para ejercicios de velocidad más que de
resistencia. Los músculos peniformes generan más fuerza que cualquiera de ellos
pues las fibras musculares están formando una gran sección transversal, siendo
comunes en movimientos violentos y fuertes. Generan máxima fuerza en posiciones
cortas.
C1. PLANOS Y EJES DEL CUERPO HUMANO.
a) Plano medio (puede coincidir con sagital).
Es un plano vertical sagital que atraviesa longitudinalmente el cuerpo y lo

divide en dos mitades, derecha e izquierda. En su intersección con la
superficie del cuerpo, el plano define la línea media de la cabeza, el cuello y el
tronco.
b) Plano frontal (coronal).
Son planos verticales que atraviesan el cuerpo en ángulo recto con el plano
medio y lo dividen en dos partes: anterior y posterior. Los tipos de
movimientos que se dan en este plano son de separación o abducción, y de
aproximación o aducción.
c) Plano sagital.
Son planos verticales que atraviesan el cuerpo paralelamente al plano medio.

En este plano los movimientos que se realizan pueden ser de flexión (llevar un
segmento del cuerpo hacia delante) y extensión (llevar un segmento del
cuerpo hacia atrás). En el cuerpo los músculos flexores están por la parte
anterior y los extensores por la parte posterior, salvo en rodilla y tobillo.
Existen algunas excepciones en nomenclatura para este plano, por ejemplo,

para la articulación del hombro la flexión se denomina antepulsión y la
extensión retropulsión.
d) Plano transversal.
Son planos horizontales que atraviesan el cuerpo perpendicularmente a los

planos medios y frontal y lo dividen en dos partes, superior e inferior. Los
movimientos que se dan en este plano son de rotación, de izquierda a
derecha y viceversa.
A nivel del codo se da la pronación (otra manera de llamar a la rotación

interna) y la supinación (rotación externa). A nivel de tobillo se produce la
inversión (es la combinación de tres movimientos: flexión, aproximación y
rotación interna) y la eversión (extensión, separación y rotación externa).
A nivel del hombro y cadera se puede dar el movimiento de la circunducción

como combinación de todos los movimientos anteriores.
C2. MOVIMIENTOS EN EL CUERPO HUMANO.
La mayoría de los movimientos se definen con respecto a la posición

anatómica; ocurren dentro de y en torno a los ejes alineados con planos
anatómicos específicos.
a) Movimientos de flexion.
Los movimientos de flexión ocurren generalmente en los planos sagitales en

torno a un eje transverso. La flexión indica doblamiento o disminución del
ángulo entre los huesos o partes del cuerpo.
b) Movimientos de extension.
Los movimientos de extensión ocurren generalmente en los planos sagitales

en torno a un eje transverso. La extensión indica enderezamiento o aumento
del ángulo entre los huesos o partes del cuerpo.
c) Movimientos de flexión dorsal (dorsiflexión).
Los movimientos de flexión dorsal describen la flexión en la articulación

talocrural.
d) Movimientos de flexión plantar.
Los movimientos de flexión plantar dobla el pie y los dedos hacia el suelo.
e) Movimientos de abducción.
Los movimientos de abducción ocurren generalmente en un plano frontal en

torno a un eje antero-posterior. Excepto en los dedos, los movimientos de
abducción, significan alejamiento del plano medio.
La protacción es el movimiento de abducción pero en la escápula.
f) Movimientos de aducción.
Los movimientos de aducción ocurren generalmente en un plano frontal en

torno a un eje antero-posterior. Excepto en los dedos, los movimientos de
aducción, significan acercamiento al plano medio.
La retracción es el movimiento de aducción pero en la escápula.
g) Movimientos de flexión o inclinación lateral.
Los movimientos de inclinación lateral (a derecha o izquierda) son una forma

especial de abducción que ocurre sólo en cuello y tronco.
h) Movimientos de circunducción.
Los movimientos de circunducción son unos movimientos circulares en una

secuencia de flexión, abducción, extensión y aducción (y viceversa), de tal
forma que el extremo distal se desplaza en círculo.
i) Movimientos de rotación.
Los movimientos de rotación indican el giro de una parte del cuerpo en torno
a su eje longitudinal. La rotación interna (medial) acerca la superficie anterior
de un miembro al plano medio. La rotación externa (lateral) aleja la
superficie anterior de un miembro del plano medio.
La pronación y supinación son movimientos de rotación del antebrazo y la

mano que desplazan el extremo distal del radio medialmente y lateralmente
en torno y a través de la cara anterior del cúbito mientras que el extremo
proximal del radio gira sin desplazarse. La pronación gira el radio
internamente (medialmente), de modo que la palma de la mano mira hacia
abajo y el dorso hacia arriba. La supinación es el movimiento rotatorio
contrario.
La eversión aleja la planta del pie del plano medio y la gira lateralmente.
La inversión la planta del pie del plano medio.
PRINCIPALES HUESOS Y MÚSCULOS DEL CUERPO.
D1. CINTURA ESCAPULAR Y MIEMBRO SUPERIOR.
El miembro superior se caracteriza por su movilidad y su capacidad para

agarrar, golpear y llevar a cabo acciones motoras finas (manipulación).
Las articulaciones del miembro superior interaccionan de forma sincronizada

para coordinar los segmentos participantes en la realización de movimientos
suaves y eficientes a la distancia o en la posición más operativa necesaria para
una tarea en concreto. La eficiencia de la función de la mano se debe, en gran
parte, a la capacidad para situarla en la posición adecuada mediante
movimientos de las articulaciones de la cintura escapular, del hombro, del

codo, radioulnares y del carpo.
El miembro superior está formado por cuatro segmentos principales que, a su

vez, se subdividen en regiones para así ofrecer una descripción más precisa:
 Hombro: segmento proximal del miembro en el cual se superponen partes

del tronco (tórax y dorso) y de la porción lateral e inferior del cuello.
Comprende las regiones pectoral, escapular y deltoidea del miembro
superior, y la parte lateral (fosa supraclavicular mayor) de la región cervical
lateral. Recubre la mitad de la cintura escapular. La cintura escapular
(pectoral) es un anillo óseo, incompleto posteriormente, formado por las
escápulas y las clavículas, y completado anteriormente por el manubrio del
esternón (parte del esqueleto axial).
 Brazo: primer segmento del miembro superior libre (parte más móvil del
miembro superior independiente del tronco) y porción más larga del
miembro. Se extiende entre el hombro y el codo conectando ambas
articulaciones, y comprende las regiones anterior y posterior del brazo,
centradas en torno al húmero.
 Antebrazo: segundo segmento más largo del miembro. Se extiende entre el

codo y el carpo conectando ambas articulaciones y comprende las regiones
anterior y posterior del antebrazo, que recubren el radio y la ulna (cúbito).
 Mano: parte del miembro superior distal al antebrazo que se estructura

alrededor del carpo, el metacarpo y las falanges. Comprende el carpo, la
palma y el dorso de la mano, y los dedos (entre los que se cuenta un pulgar
oponible), y está ricamente inervada con numerosas terminaciones
sensibles al tacto, el dolor y la temperatura.
D2. HUESOS DE LA CINTURA ESCAPULAR Y EL MIEMBRO SUPERIOR.
a) Clavícula.
La clavícula conecta el miembro superior al tronco. El cuerpo de la clavícula

tiene una doble curvatura en el plano horizontal. Su mitad medial es convexa
anteriormente, y su extremidad esternal, de mayor tamaño y forma
triangular, se articula con el manubrio del esternón en la articulación
esternoclavicular. Su mitad lateral es cóncava anteriormente, y su extremidad
acromial, de forma plana, se articula con el acromion de la escápula en la
articulación acromioclavicular. Los dos tercios mediales del cuerpo de la
clavícula son convexos anteriormente, mientras que el tercio lateral es plano y
cóncavo anteriormente. Estas curvaturas aumentan su flexibilidad y le dan la
apariencia de una S mayúscula alargada.
La clavícula actúa como puntal (soporte rígido) móvil, similar a una grúa, del
que se encuentran suspendidas la escápula y la parte libre del miembro, y así
se mantienen alejadas del tronco para que todo el miembro goce de una
máxima libertad de movimiento. Este puntal permite que la escápula se
desplace por la pared torácica mediante la «unión escapulotorácica», con lo
que aumenta la amplitud de movimientos del miembro. La fijación del puntal
en posición, especialmente tras su elevación, facilita la ascensión de las

costillas para una inspiración profunda.
Forma uno de los límites óseos del conducto cervicoaxilar (vía de paso entre el
cuello y el brazo), de modo que proporciona protección al paquete
vasculonervioso que irriga, drena e inerva al miembro superior.
Transmite los golpes (impactos traumáticos) del miembro superior al

esqueleto axial.
Aunque se le considera un hueso largo, la clavícula carece de cavidad

medular. Está formada por hueso esponjoso (trabecular) y una cubierta de
hueso compacto.
b) Escápula (omoplato).
La escápula es un hueso triangular plano que se encuentra en la cara

posterolateral del tórax y descansa sobre las costillas 2ª a 7ª. La espina de la
escápula es una gruesa proyección ósea que divide de forma asimétrica la
cara posterior de la escápula, convexa, en una fosa supraespinosa, de
pequeño tamaño, y una fosa infraespinosa, mucho mayor. La cara costal
cóncava de la mayor parte de la escápula presenta una amplia fosa
subescapular. Las amplias superficies óseas de las tres fosas proporcionan
inserción para gruesos músculos.
El cuerpo de la escápula, triangular, es delgado y translúcido superior e

inferiormente a la espina de la escápula, aunque sus bordes, especialmente el
lateral, son algo más gruesos. La espina de la escápula se continúa

lateralmente con una expansión plana denominada acromion, que forma el
punto subcutáneo más elevado del hombro y se articula con la extremidad
acromial de la clavícula.
El tubérculo deltoideo de la espina de la escápula es una prominencia que
marca el punto medial de inserción del deltoides. La espina de la escápula y el
acromion sirven de brazo de palanca para los músculos que se insertan en
ellos, en particular el trapecio. Como el acromion es una extensión lateral de
la escápula, la articulación acromioclavicular se encuentra en situación lateral
a la masa de la escápula y a los músculos que se le insertan.
La articulación del hombro, que es sobre la que estos músculos actúan, es casi
directamente inferior a la articulación acromioclavicular; en consecuencia, la
masa escapular se encuentra equilibrada con la del miembro libre, y la
estructura de donde cuelgan (ligamento coracoclavicular) se localiza entre
ambas. Superolateralmente, la cara lateral de la escápula tiene una cavidad
glenoidea que contacta y se articula con la cabeza del húmero en la
articulación del hombro. La cavidad glenoidea es una fosa poco profunda,
cóncava y ovalada, que se orienta anterolateralmente y en sentido
ligeramente ascendente; su tamaño es considerablemente inferior al de la
cabeza del húmero, para la que actúa de receptáculo. El proceso (apófisis)
coracoides, semejante a un pico, se sitúa en posición superior a la cavidad
glenoidea y se proyecta anterolateralmente.
Por su tamaño, forma y dirección, este proceso también recuerda a un dedo

doblado que apunta hacia el hombro y en cuyo nudillo tiene su inserción
inferior el sistema de sujeción pasiva constituido por el ligamento
coracoclavicular.
La escápula presenta un borde medial, uno lateral y uno superior, y un ángulo

superior, uno lateral y uno inferior. Cuando el cuerpo de la escápula se
encuentra en posición anatómica, su delgado borde medial discurre en
dirección paralela y a unos 5 cm de distancia lateralmente respecto a los
procesos espinosos de las vértebras torácicas, por lo que también suele
denominarse borde vertebral.
El borde lateral parte del ángulo inferior de la escápula y se dirige

superolateralmente hacia el vértice de la axila, por lo que también suele
denominarse borde axilar. Este borde lateral está formado por una gruesa
barra ósea que impide que esta región de la escápula tan sometida a
tensiones se doble. El borde lateral termina en el truncado ángulo lateral de la
escápula, que es la parte más gruesa del hueso y contiene el ensanchamiento
formado por la cabeza de la escápula.
La cavidad glenoidea es el principal rasgo distintivo de dicha cabeza. El

estrechamiento entre la cabeza y el cuerpo define al cuello de la escápula. El
borde superior de la escápula está marcado cerca de la unión de sus dos

tercios mediales con el tercio lateral por la incisura de la escápula, que se
sitúa en el lugar donde el borde superior se encuentra con la base del proceso
coracoides. El superior es el más delgado y corto de los tres bordes. La
escápula está dotada de una considerable amplitud de movimientos en la
pared torácica gracias a la articulación fisiológica escapulotorácica, y
constituye la base sobre la cual actúa el miembro superior.
Estos movimientos, que permiten que el brazo se mueva libremente, se

describen más adelante en este capítulo, en el apartado dedicado a los
músculos que movilizan la escápula.
c) Húmero.
El húmero es el hueso más grande del miembro superior; se articula con la

escápula en la articulación del hombro y con el radio y la ulna (cúbito) en la
articulación del codo.
El extremo proximal del húmero está formado por una cabeza, los cuellos
quirúrgico y anatómico, y los tubérculos mayor y menor. La cabeza del
húmero, de forma esférica, se articula con la cavidad glenoidea de la escápula.
El cuello anatómico del húmero está formado por el surco que circunscribe la
cabeza y la separa de los tubérculos (mayor y menor), e indica la línea donde

se inserta la cápsula de la articulación del hombro.
El cuello quirúrgico del húmero es la parte estrecha situada distalmente a la

cabeza y los tubérculos.
La unión de la cabeza y el cuello con el cuerpo del húmero está indicada por
los tubérculos (mayor y menor), que sirven de inserción y de punto de apoyo
para algunos músculos escapulohumerales. El tubérculo mayor se encuentra
en el margen lateral del húmero, mientras que el tubérculo menor se
proyecta anteriormente desde el hueso.
El surco intertubercular (surco bicipital) separa los dos tubérculos y

proporciona un sitio de paso protegido para el delgado tendón de la cabeza
larga del músculo bíceps braquial.
El cuerpo del húmero tiene dos detalles importantes: la tuberosidad

deltoidea, lateralmente, en la cual se inserta el músculo deltoides, y el oblicuo
surco del nervio radial (surco espiral), posteriormente, por donde discurren el
nervio radial y la arteria braquial profunda cuando pasan anteriores a la
cabeza larga y entre las cabezas medial y lateral del músculo tríceps braquial.
El extremo inferior del cuerpo del húmero se ensancha a medida que se

forman las afiladas crestas supracondíleas medial y lateral, que terminan
distalmente en los prominentes epicóndilos medial y lateral, y proporcionan
inserción a diversos músculos.
El extremo distal del húmero, integrado por la tróclea, el capítulo (cóndilo) y

las fosas olecraneana, coroidea y radial, constituye el cóndilo del húmero. Está
dotado de dos caras articulares: un capítulo (o cóndilo) lateral que se articula
con lacabeza del radio, y una tróclea medial que se articula con el extremo
proximal (incisura troclear) de la ulna (cúbito).
Por encima de la tróclea se encuentran dos zonas deprimidas, o fosas, que se

dan la espalda mutuamente y hacen que el cóndilo del húmero sea
considerablemente delgado entre los epicóndilos.
En la cara anterior, la fosa coronoidea recibe al proceso coronoides de la ulna

(cúbito) durante la flexión completa del codo.
En la cara posterior, la fosa olecraneana acomoda al olécranon de la ulna

(cúbito) durante la extensión completa del codo. Anterior y superiormente al
capítulo se localiza la fosa radial, poco profunda, que acomoda al borde de la
cabeza del radio cuando el antebrazo está completamente flexionado.
d) Antebrazo.
En el antebrazo tienen lugar dos huesos, el cúbito en posición medial y el

radio en posición lateral. Posee dos musculaturas, la anterior y la posterior.
El cúbito cuenta con porción superior, cuerpo y porción inferior. Se articula

con el húmero y con el radio. Es el hueso estabilizador del antebrazo, y de los
dos huesos del antebrazo es el más largo y medial. Su extremo proximal, de
mayor tamaño, se ha especializado para articularse con el húmero de forma
proximal y con la cabeza del radio lateralmente. El cuerpo del cúbito (ulna) es
grueso y cilíndrico proximalmente, pero su diámetro disminuye de manera
progresiva a medida que avanza en dirección distal. En su estrecho extremo
distal se encuentra la cabeza de la ulna (cúbito). La ulna (cúbito) no alcanza la
articulación radiocarpiana, por lo que no interviene en ella.
El radio tiene forma de prisma y se articula con el húmero, con el cúbito y los
huesos de la muñeca (escafoides y semilunar). El radio es el más corto y
lateral de los dos huesos del antebrazo. Su extremo proximal consta de una
cabeza corta, un cuello y una tuberosidad que se dirige medialmente.
Proximalmente, la lisa cara superior de la cabeza del radio es cóncava para
articularse con el capítulo (cóndilo) del húmero durante la flexión y la
extensión de la articulación del codo. La cabeza también se articula
periféricamente con la incisura radial de la ulna (cúbito), y por ello se
encuentra recubierta de cartílago articular.
D3. MIOLOGÍA DE LA CINTURA ESCAPULAR.
D3.1. MUSCULOS AXIOAPENDICULARES ANTERIORES.
a) Pectoral Menor.
 ORÍGEN: Apófisis coracoides omoplato.
 INSERCIÓN: Cara antero-lateral costillas 3ª, 4ª y 5ª.
 ACCIÓN: Elevador de las costillas además sujeta para que la escápula no
baje.
b) Pectoral Mayor.
 ORIGEN: Parte clavicular: en la cara anterior de los 2/3 mediales de la
clavícula. Son fibras descendentes.
 Parte externa: en las articulaciones esternocostales, desde la 1ª a la 6ª.

Son fibras horizontales.
 Parte abdominal: en los cartílagos intercostales 7º, 8º y 9º. Se continúan
con las fascias de los músculos anchos del abdomen. Son fibras
ascendentes.
 INSERCIÓN: Cresta subtroquiteriana.
 FUNCIÓN: Porción clavicular (descendentes): Flexoras y coaptador
(hombro). Porción external (horizontales): Aductoras y rotadoras internas.
Porción abdominal (ascendentes): Extensoras.
D3.2. MUSCULOS AXIOAPENDICULARES POSTERIORES Y ESCAPULOHUMERALES.
a) Trapecio.
 ORIGEN: Fibras superiores: desde la espina del occipital se dirige a las
apófisis espinosas de la 7ª vértebra cervical. Fibras medias: desde las
apófisis espinosas de la 7ª vértebra cervical a la 3ª vértebra dorsal. Fibras

inferiores: desde la 4ª vértebra dorsal hasta la última vértebra dorsal, la
12ª.
 INSERCIÓN: Fibras superiores: 1/3 externo del borde superior de la
clavícula. Fibras medias: acromion. Fibras inferiores: borde superior de la
espina del omoplato.
 ACCIÓN: Fibras superiores: Elevar y rotación del omoplato. Fibras medias:
aducción omoplato. Fibras inferiores: rotación omoplato. Es un músculo
estabilizador del hombro y extensor de cuello.
b) Dorsal ancho.
 ORIGEN: Vértebras D7 – L5, cresta sacra, cresta ilíaca y en la cara interna 9 -
12 costillas.
 INSERCIÓN: Surco del tubérculo menor del húmero.
 ACCIÓN: Extensión, aducción y rotación interna del brazo.
c) Romboides menor.
 ORIGEN: Apófisis espinosas de las vértebras C7 – D1.
 INSERCIÓN: Borde interno escápula.
 ACCIÓN: Aducción, estabilizador y elevador del omoplato.
d) Romboides mayor.
 ORIGEN: Apófisis espinosas de las vértebras D2 – D5.
 INSERCIÓN: Borde interno del omoplato.
 ACCIÓN: Aducción, estabilizador y elevador del omoplato.
e) Supraespinoso.
 ORÍGEN: Fosa supraespinosa omoplato.
 INSERCIÓN: En la parte superior del troquiter.
 ACCIÓN: Inicia el arranque en la abducción (0 – 30º), coaptador (hombro) y
rotador interno.
f) Infraespinoso.
 ORÍGEN: Fosa infraespinosa omoplato.
 INSERCIÓN: Troquiter (detrás del músculo supraespinoso).
 ACCIÓN: Rotador externo, coaptador (hombro) y aductor del brazo.

g) Redondo menor.
 ORIGEN: Borde axilar superior de la escápula.
 INSERCIÓN: Troquiter (detrás del infraespinoso).
 ACCIÓN: Rotador externo, coaptador (hombro) y aductor de la escápula.
h) Redondo mayor.
 ORIGEN: Borde axilar inferior de la escápula.
 INSERCIÓN: Troquiter (detrás del infraespinoso).
 ACCIÓN: Rotador externo, aductor y retropulsor.
i) Subescapular.
 ORÍGEN: Fosa subescapular.
 INSERCIÓN: Tuberosidad menor del húmero.
 ACCIÓN: Rotador interno y coaptador (hombro).
j) Deltoides (anterior, medio y posterior).
 ORÍGEN:
 Porción Clavicular: en la cara anteroposterior del extremo externo de la
clavícula
 Porción Acromial: En el acromion.
 Porción Espinal: En toda la espina del omoplato, excepto en su parte
más vertebral.
 INSERCIÓN: en la cara externa del tercio medio del húmero.
 ACCIÓN:
 Porción Clavicular: Flexora, ligeramente abductora y rotadora interna.
 Porción acromial: Abductora.
 Porción Espinal: tiene fibras superiores que son abductoras, fibras
medias o inferiores que son aductoras y rotadoras externas.
 Todas las fibras espinales son extensoras. Todas las porciones son
coaptadoras (hombro).
D3.3. MÚSCULOS DEL BRAZO.
a) Coracobraquial.
 ORÍGEN: Apófisis coracoides omoplato.
 INSERCIÓN: Cara anterior del tercio medio inferior de la diáfasis humeral.
 FUNCIÓN: Aductor, coaptador (hombro) y antepulsor.
b) Braquial anterior.
 ORÍGEN: Cara anterior del tercio inferior del húmero.
 INSERCIÓN: Cara anterior o punta de la apófisis coronoides del cúbito.
 FUNCIÓN: Flexor del codo.
c) Bíceps braquial.
 ORÍGEN:
 Cabeza larga: Tubérculo supraglenoideo del omoplato.
 Cabeza corta. Apófisis coracoides.
 INSERCIÓN: Tuberosidad bicipital radio.
 FUNCIÓN: Flexor del codo, supinador, coaptador (hombro) y antepulsor del
brazo.
d) Tríceps braquial.
 ORÍGEN:
 Vasto interno: Borde interno de la cara posterior de los 2/3 inferiores
del húmero.
 Vasto Medio (largo): Tubérculo infraglenoideo de la escápula.
 Vasto externo: Borde externo cara posterior del 1/3 superior del
húmero.
 INSERCIÓN: Cara superior olecranon.
 FUNCIÓN: Extensores del codo.
 El vasto medio (largo) también realiza aducción y rotación interna sobre
la cintura escapular y es coaptador (hombro).
e) Ancóneo.
 ORIGEN: Epicóndilo lateral del húmero.
 INSERCIÓN: Cara lateral del olecranon y parte superior de la cara posterior

del cúbito.
 FUNCIÓN: Ayuda al tríceps braquial en la extensión del brazo, estabiliza la
articulación del codo y puede ayudar en la abducción del cúbito en la
pronación.
D3.4. MÚSCULOS DEL ANTEBRAZO.
a) Epicondíleos (braquiorradial, extensor radial largo del carpo, extensor radial

corto del carpo, extensor de los dedos, extensor del dedo meñique, extensor
cubital del carpo, supinador, extensor del índice, abductor largo del pulgar,
extensor largo del pulgar, extensor corto del pulgar).
 FUNCIÓN: Extensores y supinadores de la muñeca.
b) EPITROCLEARES (pronador redondo, flexor radial del carpo, palmar largo,

flexor cubital del carpo, flexor superficial de los dedos, flexor profundo de los
dedos, flexor largo del pulgar, pronador cuadrado).
 FUNCIÓN: Flexores y pronadores de la muñeca.
E1. OSTEOLOGIA DE LA COLUMNA VERTEBRAL Y EL DORSO.
La columna vertebral del adulto consta de 33 vértebras, distribuidas en 5

regiones: 7 cervicales, 12 torácicas, 5 lumbares, 5 sacras y 4 coccígeas. Sólo se
producen movimientos significativos entre las 25 vértebras superiores. De las 9
vértebras inferiores, las 5 sacras están fusionadas en el adulto para formar el
sacro, y después de los 30 años de edad aproximadamente, las 4 vértebras
coxígeas (coccígea) se fusionan para constituir el coxis (cóccix).
El ángulo lumbosacro se forma en la unión de los ejes largos de la región

lumbar de la columna vertebral y el sacro.
Las vértebras aumentan de tamaño de forma gradual a medida que la columna

vertebral desciende hacia el sacro, y luego dicho tamaño disminuye
progresivamente hacia la punta del cóccix. Estos cambios de tamaño están
relacionados que las vértebras soportan cuantías crecientes del peso corporal a
medida que se desciende en la columna vertebral.
Las vértebras alcanzan su máximo tamaño justo por encima del sacro, que
transmite el peso a la cintura pélvica a nivel de las articulaciones sacroilíacas.
La columna vertebral es flexible porque está formada por muchos huesos

relativamente pequeños, las vértebras, que están separadas entre sí por discos
intervertebrales resistentes.
Las vértebras cervicales, torácicas, lumbares y primera sacra también se unen

mediante las articulaciones cigapofisarias sinoviales, que facilitan y controlan la
flexibilidad de la columna. Aunque la movilidad entre dos vértebras adyacentes
es escasa, al sumarse la debida a las vértebras y a los discos intervertebrales
que las unen se forma una columna vertebral flexible, aunque rígida, que
protege la médula espinal a la que circunda.
E2. ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DE LAS VÉRTEBRAS
Las vértebras varían en su tamaño y otras características de una región de la

columna vertebral a otra, y en menor grado dentro de cada región, aunque su
estructura básica es la misma. Una vértebra típica se compone de un cuerpo
vertebral, un arco vertebral y siete procesos (uno espinoso, dos transversos y
cuatro articulares).
El cuerpo vertebral es la parte anterior, más grande y aproximadamente

cilíndrica, del hueso, que aporta fortaleza a la columna vertebral y soporta el
peso del cuerpo. El tamaño de los cuerpos vertebrales va aumentando a
medida que se desciende por la columna, sobre todo desde T4 hacia abajo, ya
que cada uno soporta una cantidad progresivamente mayor del peso corporal.
El cuerpo vertebral se compone de hueso vascular trabecular (esponjoso,
reticulado), rodeado por una delgada capa externa de hueso compacto.
El arco vertebral se halla por detrás del cuerpo vertebral y está formado por
dos (derecho e izquierdo) pedículos y láminas. El arco vertebral y la cara
posterior del cuerpo vertebral forman las paredes del foramen (agujero)
vertebral. La sucesión de forámenes vertebrales en la columna vertebral
articulada constituye el conducto vertebral (conducto espinal o raquídeo), que
contiene la médula espinal y las raíces de los nervios espinales que surgen a
partir de ella, junto con las membranas (meninges), tejido adiposo y vasos que
la rodean y la sirven.
Las incisuras vertebrales son muescas que se aprecian en las vistas laterales de
las vértebras, en las partes superior e inferior de cada pedículo, entre los
procesos articulares superior e inferior posteriormente, y las correspondientes
proyecciones del cuerpo vertebral anteriormente.
Región Cervical (7) C1-C7: En la región cervical la vértebra C1 se llama Atlas, es

peculiar porque carece de cuerpo vertebral y de proceso espinoso y la C2 Axis,
cuya característica distintiva es un proceso en forma de diente (proceso
odontoides), que se proyecta hacia arriba a partir del cuerpo vertebral. Ambas
son las encargadas de darle movilidad al cuello. Las vértebras C3-C7 son las
vértebras cervicales típicas.
Región Torácica (12) T1-T12. Las cuatro vértebras torácicas medias (T5-T8)
presentan todas las características típicas de las vértebras torácicas. Sus
procesos articulares se extienden de forma vertical, con caras articulares pares
orientadas casi coronalmente que definen un arco centrado en el disco
intervertebral. Este arco permite la rotación y una cierta flexión lateral de la
columna vertebral en esta región. De hecho, el mayor grado de rotación se
permite aquí. La unión de la caja torácica, combinada con la orientación vertical
de las caras articulares y el solapamiento de los procesos espinosos, limitan la
flexión y la extensión, así como la flexión lateral.
Las vértebras T1-T4 comparten algunas características con las vértebras

cervicales. T1 es una vértebra torácica atípica en el sentido de que posee un
proceso espinoso largo y casi horizontal, que puede ser tan prominente como
el de C7. T1 posee también una fosita costal completa sobre el borde superior
de su cuerpo vertebral, destinada a la 1ª costilla, y una hemifosita en su borde

inferior que contribuye a la superficie articular para la 2ª costilla.
Las vértebras T9-T12 presentan algunas características de las vértebras

lumbares (p. ej., tubérculos similares a los procesos accesorios). Los procesos
mamilares (tubérculo pequeño) también existen en la vértebra T12. Sin
embargo, la mayor parte de la transición en las características de las vértebras
desde la región torácica a la lumbar ocurre a lo largo de una sola vértebra: T12.
En general, su mitad superior tiene carácter torácico, con fositas costales y
procesos articulares que permiten principalmente un movimiento rotatorio,
mientras que la mitad inferior es de tipo lumbar, desprovista de fositas costales
y con procesos articulares que sólo permiten la flexión y la extensión. Por
consiguiente, la vértebra T12 está sometida a fuerzas de transición que dan
lugar a que sea la vértebra que se fractura con más frecuencia.
Vértebras torácicas típicas aisladas (A) y articuladas (B)

Lumbar (5) L1-L5: En la región lumbar las vértebras son muy robustas.
Poseen un grado significativo de flexión y extensión, así como flexión lateral
y algo de rotación. Es el segmento de mayor movimiento de la columna. Sus
discos intervertebrales constituyen la Lordosis Lumbar (tercera curva
fisiológica de la columna, con concavidad hacia posterior.
Vértebras lumbares típicas aisladas (A a C) y articuladas (D a F).
Sacro (5) S1-S5: Está localizado entre los huesos ilíacos y forma el techo y la
pared posterosuperior de la mitad posterior de la pelvis. La forma triangular
del sacro obedece a la rápida disminución de tamaño que experimentan las
masas laterales de las vértebras sacras durante el desarrollo. La mitad
inferior del sacro no soporta peso, por lo cual su masa disminuye
considerablemente. El sacro proporciona fuerza y estabilidad a la pelvis, y
transmite el peso del cuerpo a la cintura pélvica, el anillo óseo constituido
por los huesos de la cadera y el sacro, al cual están unidos los miembros
inferiores. En la región sacra, sus vértebras se encuentran fusionadas cuando
maduramos y dichas vértebras no poseen disco intervertebral.
Región Coxígea (4): El cóccix es el residuo del esqueleto de la eminencia

caudal embrionaria, en forma de cola, que está presente en el embrión
humano desde finales de la 4ª semana hasta comienzos de la 8ª. Cuando se
rompe alguno de los anillos de las vértebras se produce la hernia discal, que
es más problemática se presiona la médula espinal. El cóccix no participa con
las otras vértebras en soportar el peso del cuerpo en bipedestación; sin
embargo, en sedestación puede flexionarse algo hacia delante, lo cual indica

que está recibiendo algo de peso.
E3. CURVATURAS DE LA COLUMNA.
La columna vertebral del adulto presenta cuatro curvaturas: cervical, torácica,

lumbar y sacra.
 Las cifosis torácica y sacra son cóncavas anteriormente y son curvaturas

primarias que se desarrollan durante el período fetal en relación con la
posición del feto.
 Las lordosis cervical y lumbar son cóncavas posteriormente y son

curvaturas secundarias que se producen a consecuencia de la extensión
desde la posición de flexión fetal.
E4. DESVIACIONES TÍPICAS DE LA COLUMNA.
 Hipercifosis: Es una exagerada cifosis a nivel torácico (joroba).

 Hiperlordosis: Es una lordosis exagerada a nivel lumbar. Típico en
embarazadas y mujeres que usan mucho los zapatos de tacón. La espalda
se arquea en exceso hacia dentro. Se puede corregir con un buen trabajo
del cuadrado lumbar, el psoas-ilíaco y las lumbares.
 Escoliosis: La escoliosis se caracteriza por una curvatura lateral anormal
que se acompaña de rotación de las vértebras.
E5. MIOLOGÍA DE LA ESPALDA.
F3.1. MUSCULOS ERECTORES DE LA COLUMNA
a) Iliocostal, espinoso, longísimo.

 ORIGEN: Mediante un amplio tendón en la parte posterior de la cresta
ilíaca, la cara posterior del sacro, los ligamentos sacroilíacos, los procesos
espinosos sacros y lumbares inferiores, y el ligamento supraespinoso.
 INSERCIÓN:
 Iliocostal (lumbar, torácico y cervical).- Las fibras discurren
superiormente hacia los ángulos de las costillas inferiores y los procesos
transversos cervicales.
 Longísimo (torácico, cervical y de la cabeza).- Las fibras discurren
superiormente hacia las costillas entre los tubérculos y los ángulos,
hacia los procesos transversos entre las regiones torácica y cervical y
hacia el procesos mastoides del hueso temporal.
 Espinoso (torácico, cervical y de la cabeza).- Las fibras discurren
superiormente hacia los procesos espinosos de la región torácica
superior y del cráneo.
 FUNCIÓN: son extensores de la columna vertebral.
F1. OSTEOLOGÍA DE LA CINTURA PÉLVICA Y MIEMBRO INFERIOR.
Los miembros (extremidades) inferiores son extensiones del tronco que están
especializadas en el sostén del peso corporal, en la locomoción (capacidad de
desplazarse de un sitio a otro) y en el mantenimiento del equilibrio.
El miembro inferior tiene seis partes o regiones importantes:
 Región glútea: que es la región de transición entre el tronco y el miembro

inferior libre; comprende dos partes: la región posterior, prominente y
redondeada, la nalga, y la región lateral, habitualmente menos prominente,
o región de la cadera, que se encuentra alrededor de la articulación coxal y
el trocánter mayor del fémur. La «anchura o amplitud de las caderas», en
terminología común, es una referencia a las dimensiones transversas a nivel
de los trocánteres mayores. La región glútea está limitada superiormente
por la cresta ilíaca, medialmente por la hendidura interglútea (hendidura

natal) e inferiormente por el surco glúteo. Los músculos glúteos, que cubren
la cintura pélvica, conforman la masa de esta región.
 Región femoral (muslo): Es la región del miembro inferior situada entre las
regiones glútea, abdominal y perineal, proximalmente, y la región de la
rodilla, distalmente. Contiene el fémur. La transición desde el tronco al
miembro inferior se produce bruscamente en la región inguinal o ingle,
donde el límite entre las regiones abdominal y perineal y la región femoral
está señalado por el ligamento inguinal, anteriormente, y la rama
isquiopubiana del hueso coxal (parte de la cintura pélvica o esqueleto de la
pelvis), medialmente. Posteriormente, el surco glúteo separa las regiones
glútea y femoral.
 Región de la rodilla: Contiene los cóndilos de la porción distal del fémur y la
porción proximal de la tibia, la cabeza de la fíbula (peroné) y la rótula (que se
encuentra anterior al extremo distal del fémur), así como las articulaciones
entre estas estructuras óseas. La región posterior de la rodilla presenta un
hueco bien definido, lleno de tejido adiposo, por donde pasan estructuras
vasculonerviosas, que se denomina fosa poplítea.
 Región de la pierna: Se encuentra entre la rodilla y la porción distal,
estrecha, de la pierna, y contiene la mayor parte de la tibia (hueso de la
espinilla) y el peroné (fíbula). La pierna conecta la rodilla y el pie. Es
frecuente la alusión incorrecta a todo el miembro inferior como «la pierna».
 Región talocrural (tobillo): Incluye los salientes o prominencias medial y
lateral (maléolos) que flanquean la articulación talocrural (del tobillo).
 Región del pie: Es la porción distal del miembro inferior y contiene el tarso,
el metatarso y las falanges (huesos de los dedos del pie). El dedo gordo del
pie, al igual que el dedo pulgar, tiene sólo dos falanges (huesos de los
dedos); el resto de los dedos tiene tres.
F2. HUESOS DE LA CINTURA PÉLVICA Y DEL MIEMBRO INFERIOR.
a) Cintura pélvica (hueso coxal).
El hueso coxal definitivo es el hueso grande y plano de la pelvis que está

formado por la fusión de tres huesos primarios (ilion, isquion y pubis), proceso
que tiene lugar al final de la adolescencia. Aunque la fusión de los
componentes óseos es firme, en el adulto siguen utilizándose sus nombres
para describir las tres partes del hueso coxal.
El ilion, que es la parte de mayor tamaño del hueso coxal, contribuye a la

porción superior del acetábulo. El ilion consta de porciones gruesas mediales
(columnas) para soportar el peso y porciones posterolaterales delgadas, con
forma de ala, que se denominan alas del ilion y que proporcionan superficies
amplias para la inserción carnosa muscular. El cuerpo del ilion se une al pubis
y al isquion para formar el acetábulo. Anteriormente presenta las espinas
ilíacas anterior superior y anterior inferior, donde se insertan ligamentos y
tendones de músculos del miembro inferior.
A partir de la espina ilíaca anterior superior (EIAS) se extiende posteriormente

el borde superior, grueso y curvado, del ala del ilion, la cresta ilíaca, que
termina en la espina ilíaca posterior superior (EIPS). La cresta actúa como un
«parachoques» protector, y es un punto importante de inserción
aponeurótica de los delgados músculos laminares de la pared del abdomen,
así como de la fascia profunda. Unos 5 cm o 6 cm por detrás de la EIAS se
encuentra una prominencia en el labio externo de la cresta, el tubérculo
ilíaco. La espina ilíaca posterior inferior señala el extremo superior de la
incisura isquiática mayor. La cara lateral del ala del ilion presenta tres líneas
curvas rugosas (las líneas glúteas posterior, anterior e inferior), que señalan
las inserciones proximales de los tres grandes músculos glúteos.
Medialmente, cada una de las alas tiene una depresión, grande y lisa,
denominada fosa ilíaca, lugar de la inserción proximal del músculo ilíaco. El
hueso que forma la parte superior de esta fosa puede adelgazar y llegar a
hacerse casi transparente, en especial en las mujeres que sufren osteoporosis.
Posteriormente, la cara medial del ilion tiene un área articular rugosa, con
forma de oreja, denominada cara auricular, y una tuberosidad ilíaca, más
rugosa, superior a ella, para la articulación sinovial y sindesmótica con las
superficies recíprocas del sacro a nivel de la articulación sacroilíaca.
El isquion forma la parte posteroinferior del hueso coxal. La porción superior

del cuerpo del isquion se une al pubis y al ilion, formando la cara
posteroinferior del acetábulo. La rama del isquion se une a la rama inferior del
pubis para formar la rama isquiopubiana, que constituye el límite
inferomedial del foramen (agujero) obturado. El borde posterior del isquion
forma el margen inferior de una profunda indentación denominada incisura
isquiática mayor. La espina isquiática, grande y triangular, del margen inferior
de esta incisura, es un punto de inserción ligamentosa. Esta clara demarcación
separa la incisura isquiática mayor de una indentación más pequeña,
redondeada, de superficie lisa y localización más inferior, denominada incisura
isquiática menor. Esta incisura actúa a modo de tróclea o polea para un
músculo que emerge de la pelvis ósea. La proyección ósea rugosa en la unión
del extremo inferior del cuerpo del isquion y su rama es la gran tuberosidad
isquiática. El peso del cuerpo descansa sobre esta tuberosidad cuando la
persona está sentada, y es el lugar de inserción tendinosa proximal de
músculos de la región posterior del muslo.
El pubis forma la parte anteromedial del hueso coxal, contribuyendo a la

parte anterior del acetábulo, y proporciona inserción proximal a músculos de
la región medial del muslo. Se divide en un cuerpo, aplanado y de localización
medial, y en ramas superior e inferior, que se proyectan lateralmente desde el
cuerpo. Medialmente, la cara sinfisaria del cuerpo del pubis se articula con la
cara correspondiente del cuerpo de su homólogo contralateral, a través de la
sínfisis del pubis. El borde anterosuperior de ambos cuerpos unidos y la
sínfisis forman la cresta del pubis, donde se insertan músculos abdominales.
Los tubérculos del pubis, pequeñas proyecciones en los extremos laterales de

esta cresta, son importantes relieves óseos de las regiones inguinales. En el
tubérculo se inserta la porción principal del ligamento inguinal y, por lo tanto,
es un punto de inserción muscular indirecta. El borde posterior de la rama
superior del pubis presenta un reborde elevado y agudo, el pecten del pubis,
que forma parte de la abertura superior de la pelvis.
b) Fémur.
Es el hueso más largo y pesado del cuerpo, y transmite el peso corporal desde
el hueso coxal hacia la tibia cuando la persona está en bipedestación. Consta
de un cuerpo (diáfisis) y dos extremos (epífisis) proximal y distal. El extremo
proximal del fémur consta de una cabeza, un cuello y dos trocánteres (mayor
y menor). El mayor (más externo) sirve de sujeción para los músculos del
glúteo y para los encargados de la rotación externa del mismo, el menor (más
interno) sirve de inserción para el tendón del psoas mayor. Hacia distal está
formado por dos eminencias redondas llamadas cóndilos. Entre ellos, por su
parte posterior, hay un espacio llamado fosa intercondílea, una zona crucial
donde se sujetan los ligamentos de la rodilla.
c) Tibia.
También es un hueso largo con una estructura similar al fémur. En su final

hacia proximal posee; dos superficies ovaladas (platillos tibiales) dónde se
sitúan los meniscos que se van a articular con los cóndilos femorales. Se
articula con el fémur y los ligamentos de la rodilla. Su final hacia distal articula
con la fíbula y los huesos del pie.
d) Peroné (Fíbula).
El peroné se articula con la tibia en su final proximal y forma la parte lateral

del tobillo en su final distal. Está separada del peroné por la membrana
interósea.
e) Rótula.
Situada entre el fémur y la tibia. Se encuentra engarzada en el tendón del

músculo del cuádriceps y es la encargada de proteger la cara anterior de la
rodilla. Sirve como punto de inserción para el bíceps femoral, entre otros.
La articulación de la rodilla es crítica y está formada por los ligamentos

cruzados (anterior y el posterior), los meniscos (interno y externo), los
ligamentos colaterales (interno y externo).
f) Pie.
Complejo mecanismo de huesos y músculos. Se puede dividir en tres zonas

óseas; el Tarso, el Metatarso y las Falanges.
En el Tarso hay 7 huesos; el astrágalo, el calcáneo, escafoides, cuboides y 3

cuneiformes. En el metatarso hay 5 metatarsos llamados de I a V desde
medial hacia lateral. Las falanges son 14 y están nombradas por su digito y
localización.
Destacan el ligamento plantar que es muy importante en la estabilidad del pie

y el tendón de Aquiles.
El arco plantar está formado por los huesos y los tendones del pie, que en su
parte inferior conforman un arco para adaptar el pie a diferentes terrenos.
Esta zona es muy común a tener diferentes deformidades tales como el pie
cavo y el pie plano.
F3. MIOLOGÍA DE LA CINTURA PÉLVICA Y DEL MIEMBRO INFERIOR.
G1.1. MÚSCULOS ANTERIORES DEL MUSLO
a) Psoas-ilíaco.
 ORÍGEN: Psoas menor: Vértebras desde D12 a L1. Psoas mayor: Vértebras
desde D12 a L5. Ilíaco: cara interna de la fosa ilíaca.
 INSERCIÓN: Trocánter menor.
 FUNCIÓN: Flexor de cadera y rotador externo.
b) Sartorio.
 ORÍGEN: Espina ilíaca anterior superior y parte superior de la incisura
inferior a ésta.
 INSERCIÓN: Parte superior de la cara medial de la tibia.
 FUNCIÓN: Flexor, rotador externo y abductor de la cadera. Flexor de
rodilla.
c) Pectíneo.
 ORÍGEN: Rama superior del pubis.
 INSERCIÓN: Línea pectínea del fémur.
 FUNCIÓN: Aductor, flexor y ayuda a la rotación interna de cadera.
d) Cuádriceps femoral.
 ORÍGEN: Recto anterior: Espina ilíaca antero-inferior e ilión.
 Vasto interno: Línea intertrocánterea y labio medial de la línea áspera.

 Vasto externo: Trocante mayor y labio lateral de la línea áspera.
 Vasto intermedio: Caras lateral y anterior del cuerpo del fémur.
 INSERCIÓN: Tendón del cuádriceps e inserciones independientes en la base
de la rótula. Los vastos externos e internos también se insertan en la tibia y
en la rótula por medio de aponeurosis.
 FUNCIÓN: Son todos extensores de rodilla. El recto anterior ayuda a la
flexión de la cadera.
G1.2. MÚSCULOS MEDIALES DEL MULO
a) Grácil o recto interno.

 ORÍGEN: Cuerpo y rama inferior del pubis.
 INSERCIÓN: Parte superior de la cara medial de la tibia.
 FUNCIÓN: Aductor, flexor de cadera y ayuda a la rotación interna.
b) Aductor mayor.
 ORÍGEN: Porción aductora: Rama inferior pubis y rama del isquion. Porción
isquiotibial: tuberosidad isquiática.
 INSERCIÓN: Porción aductora: Línea áspera, tuberosidad glútea y línea
supracondílea medial. Porción isquiotibial: tubérculo del aductor.
 FUNCIÓN: Aductor de cardera. Su porción aductora también ayuda a la
flexión de la cadera y su porción isquiotibial ayuda a la extiensión.
c) Aductor menor o corto.

 ORÍGEN: Cuerpo y rama inferior pubis.
 INSERCIÓN: Línea pectínea y parte proximal de la línea áspera del fémur.
 FUNCIÓN: Aductor y ayuda a flexión de la cadera.
d) Aductor medio o largo.
 ORÍGEN: Cuerpo del pubis, inferior a la cresta del pubis.
 INSERCIÓN: Tercio medio de la línea áspera del fémur.
 FUNCIÓN: Aductor de cadera.
e) Obturador externo.
 ORÍGEN: Reborde externo del agujero obturador.
 INSERCIÓN: Trocánter mayor.
 FUNCIÓN: Rotador externo y estabilizador de la cadera.
G1.3. REGIÓN GLÚTEA
a) Glúteo medio.
 ORÍGEN: Cresta ilíaca y zona media de la fosa ilíaca externa
 INSERCIÓN: Cara externa del trocánter mayor
 FUNCIÓN: Abductor y estabilizador de la cadera. Sus fibras anteriores son
rotadoras internas y flexoras. Sus fibras posteriores son rotadoras externas
y extensoras.
b) Gluteo mayor.
 ORÍGEN: En los 2/3 superiores de la fosa ilíaca externa, en la parte posterior
del sacro, en el coxis, en los ligamentos sacrociáticos y la fascia.
 INSERTA: Línea áspera tracto iliotibial y muchas fibras terminan en la fascia
lata.
 FUNCIÓN: Abductor, extensor, estabilizador y rotador externo de la
cadera.
c) Glúteo menor.
 ORIGEN: Parte anterior fosa ilíaca externa.
 INSERCIÓN: Borde anterior trocánter mayor.
 FUNCIÓN: Abductor, equilibrador de la cadera. Sus fibras más superiores
son flexoras y rotadoras internas y sus fibras más inferiores son extensoras
y rotadoras externas.
d) Tensor de la fascia lata.
 ORÍGEN: Borde externo de la espina ilíaca antero-superior.
 INSERCIÓN: Tracto iliotibial (cara superior tibia).
 FUNCIÓN: Abductor, rotador interno, estabilizador de cadera y rodilla.
Ayuda a la extensión de la rodilla y contribuye ligeramente a la flexión de la
cadera.
e) Piriforme o piramidal.
 ORIGEN: Zona media de la cara anterior del sacro
 INSERCIÓN: En la fosa digital de la punta del Trocánter mayor.
 FUNCIÓN: Abductor, rotador externo, extensor y estabilizador de la

cadera.
f) Cuadrado femoral.
 ORÍGEN: Borde exterior tuberosidad isquiática.
 INSERCIÓN: Cresta intertrocantérea.
 FUNCIÓN: Rotador externo y aducción de la cadera.
g) Obturador interno.
 ORÍGEN: Cara interna agujero obturador.
 INSERCIÓN; Trocánter mayor.
 FUNCIÓN: Rotador externo.
G1.4. REGIÓN POSTERIOR DEL MUSLO
a) Semimembranoso.
 ORÍGEN: Tuberosidad isquiática.
 INSERCIÓN: Parte posterior del cóndilo medial de la tibia.
 FUNCIÓN: Flexor y rotador interno de rodilla. Extensor de cadera.
b) Semitendinoso.
 ORÍGEN: Tuberosidad isquiática.
 INSERCIÓN: Cara medial de la parte superior de la tibia.
 FUNCIÓN: Flexor y rotador interno de rodilla. Extensor de cadera.

c) Bíceps femoral.
 ORÍGEN:
 Cabeza corta: Línea áspera y línea supracondílea lateral de fémur.
 Cabeza larga: Tuberosidad isquiática.
 INSERCIÓN:
 Cabeza corta: Lado lateral de la cabeza del peroné.
 Cabeza larga: Lado lateral de la cabeza del peroné.
 FUNCIÓN: Flexor y rotador externo de rodilla. Extensor de cadera.
G1.5. MÚSCULOS ANTERIORES Y LATERALES DE LA PIERNA
a) Tibial anterior.
 ORÍGEN: Cóndilo lateral y mitad superior de la cara lateral de la tibia y
membrana interósea.
 INSERCIÓN: Caras medial e inferior del cuneiforme medial y base del primer
metatarsiano.
 FUNCIÓN: Dorsiflexor (hacia arriba) e inversor del tobillo.
b) Extensor largo de los dedos.
 ORÍGEN: Cóndilo lateral de la tibia y tres cuartos superiores de la cara
medial del peroné y membrana interósea.
 INSERCIÓN: Falanges media y distal de los cuatro dedos laterales.
 FUNCIÓN: Dorsiflexor de tobillo y extensor de los cuatro dedos laterales.
c) Extensor largo del primer dedo (dedo gordo).

 ORÍGEN: Parte media de la cara anterior del peroné y membrana interósea.
 INSERCIÓN: Cara dorsal de la base de la falange distal del primer dedo.
 FUNCIÓN: Dorsiflexor y extensor del primer dedo.
d) Tercer peroneo o anterior.
 ORÍGEN: Tercio inferior de la cara anterior del peroné y membrana
interósea.
 INSERCIÓN: Dorso de la base del 5o metatarsiano.
 FUNCIÓN: Dorsiflexor y ayuda a la eversión de tobillo.
e) Peroneo (fibular) lateral corto y largo.
 ORÍGEN:
 Largo: Cabeza y dos tercios superiores de la cara lateral del peroné.
 Corto: Dos tercios inferiores de la cara lateral del peroné.
 INSERCIÓN:
 Largo: Base del 1er metatarsiano y cuneiforme medial.
 Corto: Cara dorsal de la tuberosidad de la base del 5o metatarsiano.
 FUNCION: Eversor y débil flexor plantar del tobillo.
G1.6. MUSCULOS POSTERIORES DE LA PIERNA
a) Tríceps sural (gemelos).

 ORÍGEN:
 Gastrocnemio:
 Cabeza lateral: Cara lateral del cóndilo lateral del fémur.
 Cabeza medial: cara poplítea del fémur.
 Sóleo: Cara posterior de la cabeza del peroné y cuarto superior de la
cara posterior del mismo, línea del sóleo y tercio medio del borde
medial de la tibia y el arco tendinoso que se extiende entre las
inserciones óseas.
 Plantar: Extremo inferior de la línea supracondílea lateral del fémur y
ligamento poplíteo oblicuo.
 INSERCIÓN: Cara posterior del calcáneo, mediante el tendón calcáneo.
 FUNCIÓN: Plantiflexores de tobillo.

 El gastrocnemio también es flexor de rodilla.
b) Poplíteo.
 ORÍGEN: Cara lateral del cóndilo lateral del fémur y menisco externo.
 INSERCIÓN: Cara posterior de la tibia.
 FUNCIÓN: Rotador interno y débil flexor de la rodilla.
c) Tibial posterior.
 ORÍGEN: Membrana interósea, cara posterior de la tibia y peroné.
 INSERCIÓN: Tuberosidad del navicular, cuneiformes, cuboides, y
sustentáculo del calcáneo. Bases 3 metatarsianos medios (2º al 4º).
 FUNCIÓN: Inversor y plantiflexor del tobillo.
d) Flexor largo del primer dedo (dedo gordo).
 ORÍGEN: Dos tercios inferiores de la cara posterior del peroné y parte
inferior de la membrana interósea.
 INSERCIÓN: Base de la falange distal del 1er dedo.
 FUNCIÓN: Flexor 1er de dedo. Débil flexión plantar del tobillo.
e) Flexor largo de los dedos.

 ORÍGEN: Parte medial de la cara posterior de la tibia y mediante un tendón
en el peroné.
 INSERCIÓN: Base de las falanges laterales (2o – 5o dedo).
 FUNCIÓN: Flexor de dichos dedos. Plantiflexor de tobillo.
G1. MIOLOGÍA DEL ABDOMEN.
G1.1. MÚSCULOS DE LA PARED ANTEROLATERAL.
a) Recto anterior del abdomen.

 ORÍGEN: Sínfisis y cresta del pubis.
 INSERCIÓN: Cartílagos costales de las costillas 5a-7ª y en la apófisis xifoides
(esternón).
 FUNCIÓN: Flexores de la columna vertebral, tensores abdominales y
compresores de las vísceras abdominales.
b) Oblícuo externo.
 ORÍGEN: Caras externas de las costillas 5ª-12ª
 INSERCIÓN: Tubérculo del pubis, en la línea alba y mitad anterior de la
cresta ilíaca.
 FUNCIÓN: Comprime y sostiene las vísceras abdominales. Flexor y rotador
(hacia el lado contrario) de la columna vertebral.
c) Oblícuo interno.
 ORÍGEN: Fascia toracolumbar, dos tercios anteriores de la cresta ilíaca y
tejido conectivo profundo al lateral del ligamento inguinal.
 INSERCIÓN: Bordes inferiores de las costillas 10ª a 12ª, línea alba y pubis.
 FUNCIÓN: Comprime y sostiene las vísceras abdominales. Flexor y rotador
(hacia el mismo lado) de la columna vertebral.
d) Transverso del abdomen.
 ORÍGEN: Cara interna de los cartílagos costales 7ª a 12ª, fascia
toracolumbar, cresta ilíaca y tejido conectivo profundo hacia el tercio
lateral del ligamento inguinal.
 INSERCIÓN: Línea alba con aponeurosis del oblicuo interno del abdomen,
cresta del pubis.
 FUNCIÓN: Comprime y sostiene las vísceras abdominales.
G1.2. MÚSCULO DE LA PARED POSTERIOR.
a) Cuadrado lumbar.
 ORÍGEN: Mitad medial del borde inferior de la costilla 12ª, costillas y
vértices de los procesos transversos de las vértebras lumbares.
 INSERCIÓN: Ligamento iliolumbar y labio interno de la cresta iliaca.
 FUNCIÓN: Fija la costilla 12ª en la inspiración. Extiende y flexiona
lateralmente la columna vertebral.
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TEMA 1

(FRÉDÉRIC DELAVIER, 2000)

A1. CONCEPTUALIZACIÓN ÓSEA.

 Función protectora de órganos y vísceras, su estructura permite la absorción de

 Base mecánica para el movimiento (acción de palanca).

 Sirven como gran reservorio de elementos minerales calcio y fósforo, esenciales

 Los huesos mediante la hematopoyesis participan en la formación de células

El pericondrio es un tejido conjuntivo fibroso que existe en torno al cartílago y le

El tejido óseo esponjoso (TOE) está formado por laminillas en diferentes

huesos cortos. La arquitectura y la proporción varían según la función. El TOE

d) Clasificación según su morfología.

Su crecimiento tiene lugar en una dirección.

La función principal de este tipo de huesos es la de protección de tejidos blandos e

Su crecimiento tiene lugar en dos direcciones.

Su crecimiento tiene lugar en tres direcciones.

 Huesos sesamoideos.- Los huesos sesamoideos (rótula de la rodilla) se desarrollan

e) Elementos descriptivos del hueso.

 Capítulo: pequeña cabeza articular redondeada (capítulo del húmero).

 Cóndilo: área articular redondeada, semejante a un nudillo; con frecuencia es una

 Cresta: reborde óseo (cresta ilíaca).

 Epicóndilo: eminencia superior a un cóndilo (epicóndilo lateral del húmero).

 Foramen (agujero): paso a través de un hueso (foramen obturado).

 Fosa: hueco o área deprimida (fosa infraespinosa de la escápula).

 Surco: depresión alargada (surco del nervio radial del húmero).

 Cabeza: extremo articular grande y redondeado (cabeza del húmero).

 Maléolo: proceso (apófisis) redondeado (maléolo lateral de la fíbula [peroné]).

 Incisura: muesca en el borde de un hueso (incisura isquiática mayor).

 Protuberancia: prominencia ósea (protuberancia occipital externa).

 Trocánter: gran elevación roma (trocánter mayor del fémur).

 Tubérculo: pequeña eminencia elevada (tubérculo mayor del húmero).

 Tuberosidad: gran elevación redondeada (tuberosidad isquiática).

a) Definición de las articulaciones.

b) Clasificación y tipos de articulaciones.

Podemos definir tres tipos de articulaciones en función de la forma y el grado de

 DIARTROSIS (SINOVIAL): Posee todos los elementos descriptivos y sus

 Las articulaciones planas: permiten movimientos de deslizamiento en el plano

 Las articulaciones trocleares: sólo permiten la flexión y la extensión,

 Las articulaciones en silla de montar: permiten la abducción y la aducción, así

 Las articulaciones elipsoideas: permiten la flexión y la extensión, además de la

 Las articulaciones esferoideas: permiten los movimientos en múltiples ejes y

 Las articulaciones trocoides: permiten la rotación en torno a un eje central;

 ANFIARTROSIS (FIBROSA): (anfi = poco) Tienen pocos elementos descriptivos y

 VERDADERAS O TÍPICAS: estrictamente sus caras son planas o ligeramente

 SINARTROSIS (CARTILAGINOSAS): O no tienen elementos de unión o no tienen

 Con tejido fibroso denso o SINFIBROSIS O SUTURAS: según su forma pueden

 Con tejido cartilaginoso o SINCONDROSIS: el tejido interpuesto entre

B1. CONCEPTUALIZACIÓN MUSUCLAR

La propiedad de contraerse es poder acortar su longitud como efecto de la

 Generan energía mecánica por la transformación de la energía química

 Sirve como protección.

 Aporte de calor, por su abundante irrigación, por la fricción y por el consumo de

 Estimulante de los vasos linfáticos y sanguíneos. Por ejemplo, la contracción de los

El músculo es el órgano de mayor adaptabilidad. Se modifica más que ningún otro

d) Forma y aspecto de los músculos.

Los músculos según su forma podemos clasificarlos en tres tipo:

 LARGOS: normalmente se encuentran en los miembros, suelen tener varias capas

 ANCHOS: se encuentran en las paredes de las grandes cavidades, como el tórax, la

 CORTOS: se encuentran en las articulaciones cuyos movimientos son poco

Normalmente estos dos puntos se les denominan inserciones. Estas inserciones se