Recibo 4593-10035-0

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Aseguradora Insurgentes, S.A. de C.V.

, Grupo Financiero Aserta


RECIBO General de Ley Personas Morales

Lugar de expedición: VILLAHERMOSA, BLVD ADOLFO RUIZ CORTINEZ 804 , MAGISTERIAL, CENTRO , MEXICO 86040
FIANZA Ramo Administrativas Tipo relación
Núm. de Fianza 4593-10035-0 Subramo Proveeduría Método de Pago PPD
Serie y folio de factura RE973139 Tipo Cumplimiento Tipo de comprobante I
Núm. de Agente 4593 Moneda MXN Movimiento Emisión Año de aprobación 2017
Vigencia 24/04/2020 al 23/04/2021 Monto del movimiento 7,315.00 Núm. aprobación 254163
Fecha y hora de 2020-05-06T08:35:56 Monto afianzado 7,315.00 Uso de CFDI G03
expedición
Forma de Pago 99 Por definir Núm. de serie de CSD 00001000000411675047
Fecha y hora de 2020-05-06T08:36:04
UUID 464CDAB0-CC4D-FF49-8971-822B2029FF29
certificación
DATOS DEL BENEFICIARIO UUID relac
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
Obligación: CUMPLIMIENTO CONTRATO NO. C0M0164
DATOS DEL CLIENTE RFC CUCL971027M12
LINETTE ISABEL DE LA CRUZ CUPIL
VILLA RICA DE VERACRUZ 12 4, RENOVACION II, C.P. 24155 CD DEL CARMEN CAMP. MÉXICO

Cantidad Clave Clave Descripción Valor unitario Importe Descuento Base Impuesto Tipo Tasa o Importe impuesto
Prod/Serv unidad factor Cuota
1 84101503 E48 Prima 1,700.00 1,700.00 0.00 1,700.00 002 IVA Tasa 0.160000 272.00
1 84101503 E48 Derechos 59.50 59.50 0.00 59.50 002 IVA Tasa 0.160000 9.52
1 84101503 E48 Gastos de expedición 1,700.00 1,700.00 0.00 1,700.00 002 IVA Tasa 0.160000 272.00

RFC del proveedor de Certificación SCD110105654 Núm. de serie del Certificado del SAT 00001000000502000436
Leyenda
Cadena Original del complemento de Certificado Digital del SAT:
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Sello Digital CFDI:
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Sello digital SAT:
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FORMAS DE PAGO
PAGO EN LÍNEA CON TARJETAS DE CRÉDITO, DÉBITO O CUENTAS CLABE. Referencia Subtotal 3,459.50
Realice pagos en cualquier divisa a través de nuestro portal www.insurgentes.mx. Las fianzas se liquidarán en Importe Impuesto 553.52
dólares al tipo de cambio publicado por el Banco de México a la fecha de pago. Solo se aceptan pagos en su 39064357888364663
equivalente hasta $50,000.00 Moneda Nacional con pago interbancario o tarjeta de débito o crédito. Impuesto 002 IVA
TRANSFERENCIA ELECTRÓNICA Prima total a pagar 4,013.02
Banco Clabe Referencia
BBVA 012180001432127345 39064357888364663 Importe con letra
DEPÓSITO EN VENTANILLA BANCARIA O Favor de emitir cheque nominativo a nombre de Aseguradora Insurgentes, S.A. de C.V., Cuatro mil trece pesos 02/100 MXN
Grupo Financiero Aserta. No elabore cheques a nombre de su agente.
PAGO DE SERVICIOS
Banco Clabe de servicio Referencia
BBVA CIE 895563 39064357888364663

BANORTE EMISORA 45631 39064357888364663


BANORTE UNICAMENTE ACEPTA CHEQUES DE SU PROPIO BANCO
SANTANDER CONVENIO 672 39064357888364663

Aseguradora Insurgentes, S.A. de C.V., Grupo Financiero Aserta Únicamente aplica para documentos de Moneda Nacional.
NOTA IMPORTANTE: En caso de que efectúe su pago mediante cheque, éste deberá ser nominativo a favor de Aseguradora Insurgentes, S.A. de C.V., Grupo
Financiero Aserta. Los títulos de crédito dados en pago por el suscriptor en los casos autorizados, seránrecibidos bajo la condición "salvo buen cobro". Con base en el
Articulo de la Ley General de Títulos y Operaciones de Crédito, Aseguradora Insurgentes, S.A. de C.V., Grupo Financiero Aserta cobra el 20% de indemnización por
concepto de cheques devueltos. Esta prima cubre únicamente el periodo indicado, debiendo pagarse las subsecuentes primas hasta la cancelación de la fianza, misma
que operará devolviendo a esta Compañía el original de la póliza o documento que acredite la cancelación.Esquema de Primas Anuales. El pago de esta prima no exime
al fiado de cualquier otro adeudo que tenga con la aseguradora.

Este documento es una representación impresa de un CFDI

Avenida Periférico Sur Número 4829, Interior Piso 8, Colonia Parque del Pedregal, RFC AIS970115HG4
México 14010, Alcaldía Tlalpan, Ciudad de México Tel. (55) 5447-3900

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