AGF004 Inserciones de La Dura

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 2

Anatomía

Inserciones de la duramadre

Q 
NW

D12

L1

L2

L3

L4

L5

S1
S2

AFG 004

Marzo-2011
Anatomía
Inserciones de la duramadre
CRÁNEO:
La duramadre endostial o perióstica:
En la bóveda se adhiere laxamente en la superficie interna del cráneo, excepto en las suturas, donde se adhiere fuertemente.
Sin embargo, en la base craneal la adherencia es muy fuerte, sobre todo en determinados puntos del etmoides, esfenoides,
peñasco del temporal y agujero occipital. (Berry y cols. 1995; Paoletti 2004; Rouvière y Delmas 2005;Testut y Latarjet 1972).
Se ha comprobado que la duramadre de la parte posterior de la base craneal es más espesa que la de zonas anteriores (Taylor
1996).
Cabe destacar que todos los nervios y vasos que salen del cráneo llevan prolongaciones de esta duramadre, que luego se
continuará con el periostio extracraneal. La duramadre craneal proporciona vainas tubulares a los nervios craneanos a medida
que estos pasan a través de los agujeros del cráneo. Fuera del cráneo, las vainas se fusionan con el epineuro de los nervios
(Berry y cols. 1995; Ojeda e Icardo 2005; Snell 2003). Igualmente, la duramadre se une a la entrada de los grandes vasos,
como la arteria vertebral y las carótidas, fusionándose con su adventicia (Alcolado y cols. 1988).

La duramadre meníngea, o interna:


Está compuesta de fibroblastos y contiene vasos sanguí- neos pequeños. Emite prolongaciones que separan las diferentes
partes del encéfalo y mantienen en su respectiva posición, cualquiera que sea la posición de la cabeza (Ojeda e Icardo 2005;
Paoletti 2004). Estos tabiques se organizan en cinco estructuras:
1. La tienda del cerebelo 2. La hoz del cerebro 3. La hoz del cerebelo 4. La tienda de la hipófisis 5. La tienda del bulbo olfativo

EXTRACRANEAL:
La duramadre, a nivel craneocervical, presenta diferentes tipos de inserciones con los elementos externos: óseas, musculares,
ligamentosas, etc.
Las conexiones óseas que presenta la duramadre a nivel cervical son:
- Endostio del borde interno del foramen magnum.
- Anillo posterior del atlas y en menor grado a sus masas laterales en su descenso por el
canal espinal.
- Apófisis odontoides a la altura del arco anterior del atlas y cuerpo posterior de C2.
Dentro de la conexión estructural, el relevo más importante de los tejidos intra y extracranea-
les lo constituye el puente miodural, un tejido que une directamente la musculatura suboccipital (recto menor posterior de la
cabeza) con la duramadre en el nivel del espacio entre el occipital y la primera vértebra cervical (Hack 1995; Hack 1996;
Rothman 1996; Rutten 1997; Humphreys 2003; Zumpano 2006)
-A nivel lumbar la duramadre aumenta en densidad entre los nivles L3 y L5. A nivel de S2 y S3 existenen unas prolongaciones
sagitales en forma de ligamento creando un nivel de inserción (Barbaix 1996)
-El sistema nervioso se ancla al sacro y coccix a nivel del filum terminale (Harrison 1999).

- Alcolado R, Weller RO, Parrish EP, Garrod D. 1988. The cranial arachnoid and pia mater in man: anatomical and ultrastructural observations. Neuropathology and Applied Neurobiology 14:
1-17.
- Berry M, Bannister LH, Standring SM. 1995. Nervous system. In:Williams PL, Bannister LH, Berry MM, Collins P, Dyson M, Dussek JE, Ferguson MWJ, eds. Gray’s Anatomy. 38th ed. Edinburgh:
Churchill Livingstone: 1237–1239.
- Deed E. Harrison, DC,a Rene Cailliet, MD,b Donald D. Harrison, PhD, DC,c Stephan J. Troyanovich, DC,d and Sanghak O. Harrison, DCc. 1999. A Review of Biomechanics of the Central
Nervous System—Part III: Spinal Cord Stresses from Postural Loads and Their Neurologic Effects. Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics Volume 22 • Number 6
- E. Barbaix, MD Girardin, Jp Hoppner, P Van Roy, JP Clarijs. 1996. Anterior Sacrodural Attachments. Trolard´s LigamentsRevisited Manual Therapy 2, 88-91.
- Hack GD,Koritzer RT,RobinsonWL,Hallgren RC,Greenman PE.1995.Anatomic relation between
the rectus capitis posterior minor muscle and the dura mater. Spine 20: 2484-2486.
- Hack GD, Dunn G,Toh MY. 1996.Visualization of the muscle-dural bridge in the visible human dataset. Proceedings of the Visible Human Project Conference, National Institutes of Health,
Bethesda, Maryland, October 1996
- Humphreys BK,Kenin S,Hubbard BB,Cramer GD.2003.Investigation of ConnectiveTissueAttach- ments to the Cervical Spinal Dura Mater. Clinical Anatomy 6:152–159.
- Ojeda Sahagún JL, Icardo de la Escalera JM. 2005. Neuroanatomía humana. Aspectos funcionales y clínicos. Masson. Barcelona.
- Paoletti S. 2004. Las fascias. El papel de los tejidos en la mecánica humana. Ed Paidotribo. Barcelona.
- Rothman MI, Hack GD, Robinson WL, Koritzer RT, Zorarski GH. 1996. Rectus capitis posterior minor-dura connective tissue bridges: an anatomical study with MRI correlation. Proceedings of
the American Society of Head and Neck Radiology, Los Angeles, California.
- Rouvière H. Delmas A. 2005. Anatomía Humana. 11 ed. Masson. Barcelona.
- Rutten HP, Szpak K, van Mameren H,Ten Holter J, de Jong JC. 1997.Anatomic relation between the rectus capitis posterior minor muscle and the dura mater [comment]. Spine 22:924-925.
- Snell RS. 2001. Clinical neuroanatomy for medical students. 5th Edition Lippincot Williams &
Wilkins, inc.
- Testut L, Latarjet A. 1972.Tratado de anatomía humana. 9aed. Salvat. Barcelona.
- Taylor JR,Taylor MM,Twomey LT. 1996. Posterior cervical dura is much thicker that the anterior posterior dura [comment]. Spine 21:2300-2301.
-ZumpanoMP,HartwellS,JagosCS.2006.ClinicalSoftTissueConnectionBetweenRectusCapitus Posterior Minor and the Posterior Atlanto-Occipital Membrane: A Cadaveric Study. Clinical Anatomy
19: 000-000. Published online in Wiley InterScience.

Javier Rodriguez- XX Jornadas de Fisioterapia de la ONCE- 2010

AFG 004

Marzo-2011

También podría gustarte