Procedimiento de Seldinger

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PROCEDIMIENTO DE

SELDINGER
REICHELL
RODRIGUEZ MORENO
CODIGO:17021002
Definición

Técnica empleada para la cateterización


percutánea de los vasos sanguíneos.
Consiste en la introducción de una guía
metálica flexible por la luz de la cánula
con la que se ha realizado la punción del
vaso. El catéter que se desea emplear se
introduce entonces a través de la citada
guía, tras lo cual es retirada, quedando el
catéter colocado en el interior del vaso
sanguíneo que se desea.
Técnica de seldinger
El procedimiento fue descrito por el doctor Sven-ivar Seldinger en
la década de los 50. la cual a través de una guía metálica se dirige
el catéter hasta su ubicación final.
Indicaciones

Medición de presión venosa central.


Requerimiento de múltiples infusiones en forma
simultanea.
Administración medicamentos vasoactivas.
Quimioterapia.
Antibióticos tales como anfoteicina.
Nutrición parenteral.
Anatomía
Se tienen normalmente muchos posibilidades de accesos venosos:
Yugular posterior y anterior.
Subclavio.
Femoral.
Posición
Decúbito supino con la cabeza lateralizada
Lista de chequeo

Instrumental Dispositivos médicos Suturas Fármacos y soluciones


Kit de cocas Paquete de ropa Seda 2/0 aguja curva Solución salina
Canasta de Gasa cortante Lidocaína sin epi al 1%
venodiseccion Compresas
Guantes
Jeringa de 10cc (2)
HB-15
Catéter venosos
Arreglos de mesas

3 8 9 12 10
1 2
13

11
4 5 6 7
Técnica
Proceso Instrumental y dispositivos
Limpieza del área y vestida del paciente Campos y sabanas
Infiltración del sitio operatorio Jeringa de 10cc con lidoca sin epi L 1%
Localizar punto de punción: se localiza la arteria,
vena u órgano. En el primer caso generalmente lo
haremos mediante palpación del pulso, mediante
torniquete en el segundo, y en el tercero
localizaremos el lugar de punción mediante
ecografía
comienza la punción venosa con aguja o cánula Jeringa 10cc
sobre aguja y jeringa con suero heparinizado, Aguja
siempre aspirando hasta que refluye sangre. Heparina
Entonces se desliza la cánula sobre la aguja o se Cánula
mantiene firme ésta donde refluye con fluidez y se Guía flexible
introduce la guía blanda y flexible hasta la distancia
que hemos medido
Técnica
Se retira la aguja o cánula y dejamos la guía. Guía y cánula
Realizar una incisión en la piel para poder introducir MB-15
el dilatador
Introducir el dilatador a través de la guía Dilatadores
avanzándolo y rotándolo tan sólo unos centímetros
(piel y tejido subcutáneo) hasta que hayamos
llegado al vaso para evitar lesionarlo.
Retirar el dilatador y dejar la guía sobre la que se Guía
deslizara el catéter
ahora el catéter que no se introduce por completo catéter
bajo la piel hasta no tener un extremo de la guía en
las nuestras manos (a través del cabo del catéter).

Se retira la guía, se comprueba que refluyen todas Jeringa 10cc con solución salina
las luces del catéter.
tras comprobar la correcta situación del catéter se Seda 2/0 aguja medio circulo cortante
fija a piel con unos puntos de sutura. Portaagujas, tijera mayo
Bibliografía
https://www.ecured.cu/T%C3%A9cnica_de_Seldinger
https://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2014/cmas141cr.pdf
https://es.slideshare.net/sharondiaz33/tecnica-de-seldinger
https://www.medigraphic.com/pdfs/sanmil/sm-2009/sm096d.pdf

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