Sindrome Coronario Agudo

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA ENFERMERIA
ENFERMERIA EN TRAUMA
Núcleo temático: SISTEMA CARDIOVASCULAR

Docente responsable: LAURA DEL PILAR QUIÑONES ROZO
Fecha de clase: Septiembre 10 de 2019
Objetivo general:
Conocer los protocolos de manejo y cuidado del paciente adulto con Síndrome Coronario
Agudo (SCA), en unidades de cuidado intensivo y urgencias.
Objetivos específicos
 Definir los conceptos básicos y avanzados relacionados con la anatomía y fisiología
cardiovascular, pulmonar y sistema nervioso central
 Conocer los diferentes protocolos y guías de cuidado para el SCA, teniendo en
cuenta las últimas actualizaciones
 Analizar las respuestas humanas prioritarias que están directamente relacionadas
con el SCA y que se desarrollan en el Plan de Atención de Enfermería
Competencias en el “ser”, cuando está al cuidado de pacientes con alteraciones

cardiovasculares:
 Interioriza y aplica los principios Éticos en la asistencia de personas con
enfermedades cardiovasculares, específicamente en Síndrome Coronario Agudo –
SCA, incluyendo a sus familiares.
 Comparte la comunicación efectiva con el paciente coronario, sus familiares, y
demás profesionales de la salud.
 Desarrolla una actitud empática con los pacientes coronarios y familiares para el
manejo de las situaciones e información clínica suministrada.
 Demuestra respeto por las opiniones de otros integrantes del equipo, en relación
al manejo de los problemas del paciente coronario y, es capaz de incluir diferencias
de opiniones, de manera que estas puedan ser discutidas y analizadas.
 Reconoce debilidades académicas, para asumir posiciones de mejora y autocritica
que aporten a su desarrollo como persona y profesional de Enfermería.
 Reconoce en sí mismo y en otros las actitudes, valores y expectativas acerca de la
atención de la persona con enfermedad coronaria.
 Reconoce los beneficios del trabajo en equipo en la asistencia a personas
coronarias en salas de urgencias y cuidado crítico.
 Genera procesos de crecimiento constante consigo mismo en la posibilidad de
interlocución con las experiencias de aprendizaje, reconociendo como agente de
cuidado a sí mismo y a los demás.
Competencias en el “hacer”, cuando está al cuidado de pacientes con alteraciones

cardiovasculares:
 Valora de forma integral a la persona con SCA, por medio de los estándares del
examen físico y el desarrollo de Dominios de Enfermería según el PAE.
 Planea según los hallazgos de la valoración la prioridad de la intervención de
Enfermería, destacando diagnostico Enfermeros y procesos de ejecución en
pacientes con SCA.
 Desarrolla destreza en los procedimientos de intervención de Enfermería en el
área de urgencias, ya sean estos no invasivos o invasivos, soportados por
fundamentación conceptual en pacientes con SCA.
 Ser capaz de interpretar las señales fisiológicas que se identifiquen durante la
intervención y/o valoración y lograr proponer los esquemas de apoyo enfermero
específicos en pacientes con SCA.
 Identifica y construye los diferentes mecanismos de intervención enfermero en la
participación de eventos de amenaza vital como reanimación cardiopulmonar y
estados de shock en pacientes con SCA.
 Administra y registra medicamentos teniendo en cuenta las normas de seguridad y
lo relaciona con el conocimiento teórico en pacientes con SCA.
 Realiza de manera adecuada diferentes procedimientos de enfermería, en
pacientes con SCA, como: canalización de venas, paso de sondas, cambio de
posición de pacientes, toma de gases arteriales, registro de equipos, balance de
líquidos, etc.
Competencias en el “saber”, cuando está al cuidado de pacientes con alteraciones

cardiovasculares:
 Comprende los conceptos básicos que definen las características fisiopatológicas,

clínicas y epidemiológicas de las principales condiciones que llevan a la persona a
un SCA.
 Relaciona las bases fisiopatológicas de la respuesta inflamatoria sistémica, el shock
y la disfunción multiorgánica en pacientes con SCA.
 Identificación de respuestas humanas durante el análisis de procesos fisiológicos y
humanos para la aplicación del proceso de Atención de Enfermería en pacientes
con SCA.
 Determina los aspectos fisiológicos de las respuestas humanas en pacientes con
SCA.
 Identifica los aspectos que modifican los estados de perfusión sistémica y los
elementos de intervención de Enfermería que se desarrollan en pacientes con SCA
para la recuperación.
 Reconoce la compleja interacción de las situaciones de comorbilidad agudas y
crónicas comunes en pacientes con SCA, desarrollando correctamente las
intervenciones requeridas según la situación del paciente
COMPETENCIAS PREVIAS DE LOS ESTUDIANTES (son los conocimientos y habilidades

que Usted como docente espera que posean los estudiantes antes de iniciar el estudio)
1. Anatomía y fisiología de los sistemas respiratorio, cardiovascular y sistema

nervioso central (sistema de conducción eléctrica cardíaca)
2. Procedimientos básicos ( Toma e interpretación de Signos vitales , oxigenoterapia)
3. CONCEPTO SCA (última definición dada por la AHA 2018 y que variaciones ha
tenido respecto a las anteriores)
4. EPIDEMIOLOGÍA SCA mundial y en Colombia
5. CLASIFICACIÓN SCA
6. CLASIFICACIÓN SEGÚN EL RIESGO
7. CLASIFICACIÓN SEGÚN EL ÁREA LESIÓN
8. SIGNOS Y SÍNTOMAS SCA
9. DIAGNÓSTICO: para determinar que un paciente cursa con un SCA: EKG, troponina
T, troponina I, CPK y CPK-MB, ecocardiograma trans cutáneo, ecocardiograma
trans esofágico, cateterismo cardíaco diagnóstico.
10. TRATAMIENTO médico, enfermería e intervencionista, bypass coronario, re
vascularización miocárdica y stent y angio stent,
11. CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Valoración y Semiología de los sistemas cardio –
respiratorio y proceso de atención de enfermería
TRABAJO INDEPENDIENTE (que espera usted como docente, que el estudiante

desarrolle en su tiempo independiente para ser implementado el dia de la clase o del
laboratorio de simulacion)
1. Para esta actividad el grupo asignado para la ponencia (para un tiempo total de 30
minutos) deberá tratar los siguientes temas revisados y preparados:
a. Dibuje y explique cada una de las partes de la circulación coronaria,
explique su importancia y cómo funciona. Explicar de manera somera el
ciclo cardiaco: incluir fases del ciclo y ruidos cardiacos.
b. Defina la relación que existe entre el sistema pulmonar, el cardiovascular y
el sistema nervioso central
c. Defina qué es un SCA según la AHA en 2018 y determine qué lo diferencia de
las anteriores. Elabore un cuadro comparativo de doble entrada.
Ej:
INSTITUCIÓN QUE
DEFINICION AÑO LO ENUNCIA (
European Society of
Cardiology
(ESC)/American
College of Cardiology
(ACC)/American Heart
Association
(AHA)/World Heart
Federation (WHF)
d. Describa los tratamientos que según las guías y teniendo en cuenta la

clasificación del SCA, deben realizarse en un paciente adulto en los servicios
de urgencias y UCI
2. El grupo deberá solicitar asesoría vía virtual al correo: laurap.quinonesr@unilibre-

edu.co 8 días antes de la presentación, no se admite en otro correo y deberá ser
desde el correo institucional de los estudiantes (es obligatorio que usen sus
correos institucionales, por directriz de la decanatura de la Facultad de Ciencias de
la Salud, se omitirá si es proveniente de otra extensión diferente a unilibre.edu.co).
3. Revisen el formato de evaluación de exposiciones para que tengan claridad de lo

que se calificará. Lo encontrarán en la plataforma o la coordinadora de la
asignatura se los facilitará.
4. El resumen de la clase en su totalidad deberá ser elaborado en computador bajo

norma ICONTEC para el cuerpo del trabajo y Norma Vancouver para referencias,
en formato “pdf” no se recibe otro formato. Enviar el resumen al docente
responsable de la sesión dos días hábiles posterior a la clase, para su revisión,
retorna al grupo encargado de subirlo a la plataforma MOODLE. Se recibirán por la
plataforma MOODLE solamente en los tiempos asignados, quienes no lo envíen
en el tiempo estipulado en la guía de trabajo independiente de cada tema conlleva
a una nota de cero.
5. Para la sustentación al inicio de la clase se sorteará el orden de la presentación.

Integrante del grupo que expone y que no esté a tiempo para el sorteo tendrá
como nota cero. Y se continuará con el sorteo con el resto del grupo.
METODOLOGIA DEL DIA DE LA CLASE (panel, talleres, magistral, teoría y práctica etc) en
esta parte como espera que el estudiante se organice y responda durante la clase
teórica.
 Previo a la clase magistral del docente el grupo asignado al tema, tendrá 20

minutos para exponer a sus compañeros los puntos desarrollados en la guía.
 Durante la clase magistral se realizarán preguntas al azar, con opción de
bonificación para el quiz programado.
METODOLOGIA DE EVALUACION
1. Lista de chequeo de evaluación de exposiciones o seminarios

2. Preguntas al azar con posibilidad de bonificación 0,2 para el próximo quiz
3. El quiz podrá contener preguntas acerca del tema en general tanto de lo básico
como de lo avanzado, y no solamente lo que se vea en la clase. Por tal motivo,
deberán leer y enfatizar en los temas abordados teniendo en cuenta el
aprovechamiento de su tiempo independiente y la disciplina que ustedes tengan
para aprender ampliando sobre lo visto en clase.
BIBLIOGRAFIA
1. Thygesen K, Alpert J, Jaffe A, Chaitman B, Bax J, Morrow & White H. Fourth

Universal Definition of Myocardial Infarction (2018). Circulation. 2018; 138: 00 –
00.
2. Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Guía de práctica clínica para
Síndrome Coronario Agudo. Guía completa. Tercera edición Guía no.17 [GPC en
Internet]. Bogotá D.C: El Ministerio; 2017 [consultada 2019]. Disponible en:
http://gpc.minsalud.gov.co/
3. Grupo de Trabajo de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC).Guía ESC 2017 sobre
el tratamiento del infarto agudo de miocardio en pacientes con elevación del
segmento ST. Rev Esp Cardiol. 2017;70(12):1082.e1-e61
4. Vidán M. Varios autores. Síndrome Coronario Agudo. En: Tratado de Geriatría para
residentes. España. Sociedad Española de Geriatría y Gerontología. 2007. 31: 325 -
332
“Nota aclaratoria: Las referencias bibliográficas que usted encuentra

aquí no son lo único a revisar. Ustedes deben de manera
independiente aprovechar los recursos de biblioteca para ampliar sus
búsquedas”

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Competencias en el “hacer”, cuando está al cuidado de pacientes con alteraciones

Competencias en el “saber”, cuando está al cuidado de pacientes con alteraciones

 Comprende los conceptos básicos que definen las características fisiopatológicas,

COMPETENCIAS PREVIAS DE LOS ESTUDIANTES (son los conocimientos y habilidades

1. Anatomía y fisiología de los sistemas respiratorio, cardiovascular y sistema

TRABAJO INDEPENDIENTE (que espera usted como docente, que el estudiante

d. Describa los tratamientos que según las guías y teniendo en cuenta la

2. El grupo deberá solicitar asesoría vía virtual al correo: laurap.quinonesr@unilibre-

3. Revisen el formato de evaluación de exposiciones para que tengan claridad de lo

4. El resumen de la clase en su totalidad deberá ser elaborado en computador bajo

5. Para la sustentación al inicio de la clase se sorteará el orden de la presentación.

 Previo a la clase magistral del docente el grupo asignado al tema, tendrá 20

1. Lista de chequeo de evaluación de exposiciones o seminarios

1. Thygesen K, Alpert J, Jaffe A, Chaitman B, Bax J, Morrow & White H. Fourth

“Nota aclaratoria: Las referencias bibliográficas que usted encuentra

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