Ministerio de Salud del Perú

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH

RED DE SALUD HUAYLAS SUR
MICRORED CORPANQUI

RED HUAYLAS SUR - MICRORED CORPANQUI

P.S. GORGORILLO
COORDINADORA:

Lic. Enf. GEOMARA ESTRELLA JUSTINO MONTES

ENERO 2019

1
 Ministerio de Salud del Perú
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH
RED DE SALUD HUAYLAS SUR
MICRORED CORPANQUI

INTRODUCCIÓN

Según RM Nº 464- 2011/MINSA, el Ministerio de Salud Resuelve “Aprobar el Documento

Técnico: “Modelo de Atención Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad”, con la finalidad
de Mejorar el Nivel de Salud de la población del país y lograr la equidad en el acceso a la Atención
Integral de Salud y según RM Nº 538-2009/MINSA, Resuelve modificar el documento “La Salud
Integral: Compromiso de Todos – El Modelo de Atención Integral de Salud”, en cuanto a la
clasificación de los Grupos Objetivo para los programas de atención integral, conforme al
siguiente detalle: Programa de Atención Integral del Adulto Mayor, desde los 60 años en
adelante.

El envejecimiento de la población es uno de los temas prioritarios del desarrollo social en el siglo
XXI. La disminución de los niveles de mortalidad y el descenso de la fecundidad han permitido
que una porción considerable de la población viva hasta una edad avanzada. Por ello, no debe
extrañar que el envejecimiento, en virtud de los cambios sociales, económicos, culturales y
políticos, despierte un interés creciente en el país y en la comunidad internacional.
En el año 2020, la esperanza de vida en el Perú al nacer será de 75 años, habrá cerca de 4
millones de adultos mayores y un adulto mayor por cada dos niños.
Aproximadamente sólo 25% del total de gerontos están amparados por la Seguridad Social, son
los jubilados de las empresas públicas o privadas que aportaron durante su vida productiva para
lograr ésta protección en su vejez. Los que no aportaron o los que no ejercieron ocupaciones
dependientes, si no tuvieron la capacidad o la precaución de ahorrar, a riesgo de devaluaciones
monetarias, y si no tienen el apoyo familiar están condenados a una vida de desamparo. Algunos
son acogidos en instituciones de inspiración caritativa (Hermanitas de los Ancianos
Desamparados).
I. PERFIL DEL ADULTO MAYOR

La Política de Salud Integral para el Adulto Mayor se basa en un conocimiento amplio y

detallado de las situaciones sociales, económicas, culturales y sanitarias que los y las
caracterizan.

II. SITUACIÓN DE SALUD DE LOS ADULTOS MAYORES

MORBILIDAD

Principales causas de Morbilidad

2
 Ministerio de Salud del Perú
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH
RED DE SALUD HUAYLAS SUR
MICRORED CORPANQUI

PATOLOGIA
Enfermedades Musculoesqueléticas
Enfermedades Respiratorias

Enfermedades Digestivas

Enfermedades Cardiovasculares (HTA)

Enfermedades Renales y Urinarias

Enfermedades Oculares

Dislipidemias

Osteoporosis

Diabetes Mellitus 2

Las enfermedades más prevalentes en la población adulta mayor son las enfermedades musculo
esqueléticas y degenerativas seguidas por enfermedades respiratorias, Cardiovasculares a
predominio de Hipertensión arterial y digestivas ,dentro de las que destacan las enfermedades
agudas IRAS Y EDAS, seguidos de la gastritis. Un porcentaje especial también ocupa dentro de
las enfermedades cardiovasculares la Hipertensión Arterial e Insuficiencias vasculares venosas.

III. OBJETIVOS

3.1 OBJETIVO GENERAL

Favorecer un Envejecimiento Activo Saludable, que se traduzca en una vida digna, plena y
participativa, colaborando en el mantenimiento del Adulto Mayor en la comunidad durante el
mayor tiempo posible y en adecuadas condiciones de salud.

3.2 OBJETIVOS EPECÍFICOS

 Potenciar las actuaciones de prevención del deterioro funcional y de promoción de

salud, que favorezcan el mantenimiento de los ancianos en su medio habitual, así
como la autonomía e independencia de estas personas

 Desarrollar intervenciones sanitarias dirigidas a promover factores protectores, la

participación y la corresponsabilidad del adulto mayor en el cuidado de su salud, de
su familia y comunidad.

3
 Ministerio de Salud del Perú
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH
RED DE SALUD HUAYLAS SUR
MICRORED CORPANQUI

 Fortalecer la atención integral y diferenciada en el primer nivel de atención,

adecuando el Modelo de Atención Integral a la realidad social, cultural y local.

 Promover y priorizar la atención de las principales necesidades de salud de los

adultos mayores más vulnerables y/o en mayor riesgo a su salud.

 Brindar comodidad durante la atención integral de salud.

3.3 ESTRATEGIAS

 Implementar el paquete de Atención Integral de salud al Adulto Mayor en el

ámbito del Distrito la Primavera y el Puesto de Salud de Gorgorillo.
 Coordinación con el Municipio Distrital y local e Instituciones públicos y privados
para el apoyo a la Etapa de Vida Adulto Mayor con el Circulo del Adulto Mayor.
 Involucramiento con la comunidad como Organizaciones de Base, Agentes
Comunitarios y demás actores sociales en el fortalecimiento de la salud del
Adulto Mayor.

3.4 BASE LEGAL

 Ley N° 27408 - Ley que establece la atención preferente a las mujeres embarazadas, las
niñas, niños, los adultos mayores, en lugares de atención al público.
 Ley N° 27657 - Ley del Ministerio de Salud.
 Decreto Supremo N° 010-2000-PROMUDEH, que aprobó el documento: “Lineamientos
de Política para las Personas Adultos Mayores”.
 Decreto Supremo N° 005-2002-PROMUDEH, que aprobó el “Plan Nacional para las
Personas Adultos Mayores 2002-2006”.
 Decreto Supremo N° 013-2002-SA, que aprobó el Reglamento de la Ley N° 27657 – Ley
del Ministerio de Salud.
 Resolución Suprema N° 014-2002-SA, que aprobó los “Lineamientos de Política
Sectorial para el Período 2002-2012 y Principios Fundamentales para el Plan Estratégico
Sectorial del Quinquenio Agosto 2001-Julio 2006”.
 Resolución Ministerial N° 729-2003-SA/DM, que aprobó el documento: “La Salud
Integral: Compromiso de Todos - El Modelo de Atención Integral de Salud”.
 Resolución Ministerial N° 075-2004-SA/DM, que aprobó los “Lineamientos para la Acción
en Salud Mental”.
 Resolución Ministerial N° 769-2004-MINSA, que aprobó la Norma Técnica N° 021-
MINSA/DGSP-V.01: “Categorías de Establecimientos del Sector Salud”.

4
 Ministerio de Salud del Perú
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH
RED DE SALUD HUAYLAS SUR
MICRORED CORPANQUI

 Resolución Ministerial N° 859-2004-MINSA, que modifica la Resolución Ministerial N°

729-2003-SA/DM, precisando que el grupo etáreo adulto mayor es a partir de los 60
años.
 Resolución Ministerial N° 111-2005-MINSA, que aprobó los “Lineamientos de Política de
Promoción de la Salud”.
 Resolución Ministerial N° 941-2005-MINSA, que aprobó los “Lineamientos para la
Atención Integral de Salud de las Personas Adultas Mayores”.

3.5 POBLACIÓN OBJETIVO

La Etapa de Vida Adulto Mayor tiene como meta la atención del 30% de la población
comprendida de los 60 años a más.

3.6 ÁMBITO DE INTERVENCIÓN

El ámbito de intervención es a nivel de la Jurisdicción del Distrito de la Primavera y

su anexo Tauripon.

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD

RED DE SALUD HUAYLAS SUR

C.S. MCR CORPANQUI

P.S.GORGORILLO.

RECURSOS HUMANO:

 Lic. Enf. Geomara Estrella Justino Montes.

 Lic. Obst. Patricia Gamboa Larrea
 Tec. Enfermería: keny Chavez Mendez
 Tec. Enfermeria:Victor Figueroa Garcia.

CRONOGRAMA DE ACTVIDADES:

Los planes de cada Actividad se presentarán de acuerdo a la Ejecución según el programa y se

podrán reprogramar y priorizar las actividades de acuerdo a necesidad.

EVALUACIÓN:

El Equipo Técnico de la Etapa de Vida Adulto Mayor realizará la Evaluación del presente Plan
de forma Trimestral, el cual se elevará oficialmente a la Jefatura inmediata para su conocimiento
y demás fines pertinentes.

5
 Ministerio de Salud del Perú
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH
RED DE SALUD HUAYLAS SUR
MICRORED CORPANQUI

PLAN ANUAL 2019 – ETAPA VIDA ADULTO MAYOR

METODO META FISICA OPERATIVA

PRACTICO PARA
EL DESARROLLO META CRONOGRAMA DE EJECUCION DE LAS
ACTIVIDADES OPERATIVAS TAREAS
DE TOTAL A ACTIVIDADES
INTERVENCIONES EJECUT
A AR E F M A M J J A S O N D

Información sobre
Coordinación con
Conductas y hábitos
organizaciones
Promoción de la Saludables Promoción del
sociales (municipio)
salud de usuarios de 60 años y más uso de servicios de apoyo al
y X X
adulto mayor: Circulo del
estructura propia
Adulto Mayor
Educación para la salud
específica y focalizada en AM
Coordinación con el
Información acerca de
Prevención encargado de
prevención de problemas
Educación para la estrategia sanitaria
frecuentes: X X X X X X X X X X X X X
Salud de salud metal y
- Maltrato- Abuso
cultura de paz
- Caídas- Uso responsable de
fármacos.
Evaluación multidimensional Aplicando la Historia
Control Programado Mental - Social - Funcional Clínica Geriátrica
Anual de los AM Odontológica- Oftalmológica - propia para la etapa X X X X X X X X X X X X X
Auditiva de vida
Servicio De Ayuda consulta a demanda Adulto mayor Frágil y
consulta programada Geriátrico X X X X X X X X X X X X X
entrega de medicación

6
 Ministerio de Salud del Perú
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH
RED DE SALUD HUAYLAS SUR
MICRORED CORPANQUI

Domiciliaria enfermos, frágiles o rehabilitación - cuidados

incapaces de desplazarse o en situación paliativos
de enfermedad
terminal o que viven solos
Inmunizaciones Vacunación: según programación
Antitetánica de inmunizaciones
Programadas Antineumocócica X X
Antigripal
Las Actividades que realizar según Cronograma, se podrán reprogramar de acuerdo a necesidad y prioridad

7
 Ministerio de Salud del Perú
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH
RED DE SALUD HUAYLAS SUR
MICRORED CORPANQUI

8
 Ministerio de Salud del Perú
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH
RED DE SALUD HUAYLAS SUR
MICRORED CORPANQUI