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    Caso Clinico Miembro Superior Ur

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    Una mujer de 52 años presentó dolor en el hombro izquierdo sin limitaciones de movimiento. Exámenes revelaron inflamación en los tendones del manguito rotador y la bursa subdeltoidea. Infiltraciones mejoraron los síntomas parcialmente pero luego empeoraron, limitando la movilidad del hombro. La paciente se sometió a cirugía reconstructiva del manguito rotador y terapia, recuperando el 90% de la funcionalidad del brazo después de un año.

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    Una mujer de 52 años presentó dolor en el hombro izquierdo sin limitaciones de movimiento. Exámenes revelaron inflamación en los tendones del manguito rotador y la bursa subdeltoidea. Infiltraciones mejoraron los síntomas parcialmente pero luego empeoraron, limitando la movilidad del hombro. La paciente se sometió a cirugía reconstructiva del manguito rotador y terapia, recuperando el 90% de la funcionalidad del brazo después de un año.

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    CASO CLINICO MIEMBRO SUPERIOR UR

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    Una mujer de 52 años presentó dolor en el hombro izquierdo sin limitaciones de movimiento. Exámenes revelaron inflamación en los tendones del manguito rotador y la bursa subdeltoidea. Infiltraciones mejoraron los síntomas parcialmente pero luego empeoraron, limitando la movilidad del hombro. La paciente se sometió a cirugía reconstructiva del manguito rotador y terapia, recuperando el 90% de la funcionalidad del brazo después de un año.

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    Una mujer de 52 años presentó dolor en el hombro izquierdo sin limitaciones de movimiento. Exámenes revelaron inflamación en los tendones del manguito rotador y la bursa subdeltoidea. Infiltraciones mejoraron los síntomas parcialmente pero luego empeoraron, limitando la movilidad del hombro. La paciente se sometió a cirugía reconstructiva del manguito rotador y terapia, recuperando el 90% de la funcionalidad del brazo después de un año.

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    CASO CLINICO MIEMBRO SUPERIOR

    (ESTUDIO DIRIGIDO PRESENCIAL No. 2)


    Paciente femenina de 52 años, maestra pensionada, sin antecedentes patológicos de importancia,
    quien inicia de manera espontánea con cuadro dolor en el hombro izquierdo. Al examen físico se
    evidencia leve chasquido a la exploración activa del mismo, sin limitación de los arcos de movilidad
    ni disfunción del miembro.

    En una radiografía de hombro activo no se evidencian alteraciones en los tejidos blandos o a nivel
    articular, por lo que se maneja con antiinflamatorios no esteroides y reposo. A pesar del
    tratamiento empleado, los síntomas persistieron y empeoraron, por lo que se realizó ultrasonido.

    En este se evidencia un engrosamiento en los tendones del manguito rotador (MR) izquierdo, con
    predominio del supraespinoso, dilatación con líquido en la bursa subdeltoidea (impresión
    diagnóstica Bursitis subdeltoidea izquierda y tendinitis MR izquierdo).

    Ante estos hallazgos se le infiltró con analgésicos y antiinflamatorios en el MR izquierdo. Posterior


    a la primera intervención presentó mejoría parcial de los síntomas, sin embargo, después de la
    segunda infiltración los síntomas se exacerbaron y empeoraron. Asociando entonces dificultad con
    la abducción, aducción y elevación del miembro superior izquierdo, así como discapacidad
    funcional de agarre y prensión, y limitación franca en los arcos de movilidad del hombro.

    La paciente fue sometida a cirugía reconstructiva del MR izquierdo, así como terapia física para
    restablecer la funcionalidad del miembro superior izquierdo, lográndose al término de un año la
    recuperación del 90% de la capacidad total del miembro.
    DISCUSIÓN DE CASO:

    En base a lo descrito en el caso clínico, describa los siguientes incisos.

    1. Describa la anatomía de músculos, movimientos y articulación del hombro.

    2. Nombra a las estructuras señalizadas. Realice un esquema de la irrigación (arterias) de


    todo el miembro superior.
    3. Esquematice el plexo braquial

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