ANTIACIDOS

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ANTIACIDOS

MARENGO ARTEAGA CRISTINA


FARMACIA VI
LOS ANTIACIDOS
• La acidez es generalmente causada por un exceso en la
producción de ácido clorhídrico en el estómago que
puede ocasionar ardor en la parte superior del abdomen
que en ocasiones puede subir hasta la garganta.

• DEFINICION :Son productos que neutralizan el ácido


clorhídrico por reacción química en el estómago. En
medicina un antiácido es una sustancia, generalmente
una base (medio alcalino), que actúa en contra de la
acidez estomacal (ácidos generados por las glándulas
parietales). En otras palabras, el antiácido alcaliniza el
estómago aumentando el pH.
Antiácidos
Su objetivo es neutralizar el HCl en el estomago.
Usualmente contienen compuestos de aluminio o magnesio,
frecuentemente pueden aliviar los síntomas de dispepsia por
ulcera o sin ella y enfermedad por reflujo (esofagitis de reflujo).
Usualmente se da entre alimentos o al acostarse.
TIPOS DE ANTIACIDOS
TIPOS

• ÁCIDO + BASE (ANTIÁCIDO) -------> SAL + AGUA Es decir, los antiácidos


actúan sobre el ácido en un proceso de neutralización para dar una
sal neutra.
SÍNDROMES:
1. Dispepsia (indigestión)
2. Gastritis: erosión de la mucosa
3. Enfermedad por reflujo gastroesofágico
(ERGE): síntomas y lesiones mucosas que
resultan de reflujo anormal del contenido
gástrico
4. Ulceras gástricas y en el duodeno

Nota: el eje de estas enfermedades es la


hipersecreción de ácido
MEDICAMENTOS ANTIACIDOS
Principio
Concentración F.F. F.P.
activo
Compuestos de Mg 100mg
Compuestos de Al 50mg
400mg +
Compuestos de Mg y Al Liq oral
400mg/5ml
Bicarbonato de sodio 60mg
Carbonato de calcio 80mg
Reacciones adversas
Los antiácidos tienen efectos secundarios y no deben usarse
prolongadamente
• Mg: (administrado como hidróxido de magnesio) Diarrea, depresión del
SNC, arritmias cardiacas
• Al: (administrado como hidróxido de aluminio) puede provocar
estreñimiento, Anorexia, malestar general y debilidad muscular,
constipación.
• Bicarbonato de Na: Alcalosis metabólica, distensión abdominal y
flatulencia, puede aumentar la tensión arterial (desaconsejado para
personas hipertensas)
• Carbonato de calcio: Estreñimiento, distensión abdominal y flatulencia,
puede afectar al riñón (desaconsejado en caso de insuficiencia renal).
Protector de la mucosa
• Sucralfato: Estimula la síntesis local de prostaglandinas, moco y
bicarbonato
• Análogos de la prostaglandina: misoprostol, aumenta la
secreción de moco y bicarbonato
• Sales de bismuto: Forma coagulo, actividad bactericida.
Principio
Concentración F.F. F.P.
activo
Bismuto subsalicilato 87.33mg/5ml Liq oral
Reacciones adversas

• Gastrointestinal: estreñimiento
• Sales de bismuto: heces y lengua
negra
• Misoprostol: diarrea
Hidróxido de Aluminio y de Magnesio:
• Antiácidos locales que neutralizan o reducen
la acidez gástrica, incrementan el PH gástrico
e inhiben la actividad proteolítica de la
pepsina. El hidróxido de aluminio es
demulcente y forma una capa protectora
sobre la mucosa gástrica,ejemplo:

Melox, susp (3.7g aluminio + 4g magnesio), tab


masticables (400mg aluminio +
400mgmagnesio)Administración: oral
• Indicaciones: tratamiento sintomático de
hiperacidez gástrica que puede estar
asociada a úlcera péptica.
• Dosis: una cucharada de la suspensión o
una tableta masticable, 3 a 4 veces al día
• Efectos adversos: diarrea, estreñimiento,
obstrucción intestinal, hiperacidez de
rebote, aumento del PH urinario,
alteración de la función renal.
Contraindicaciones: Antecedentes de hemorragia de aparato digestivo
Consideraciones:
• Los antiácidos de este grupo son fármacos de auto prescripción
• Agitar la suspensión y dar con pequeñas cantidades de agua o jugo de fruta
• Vigilar función renal y niveles séricos de fosfato, potasio, magnesio en
alteraciones de función renal.
• Se recomienda la administración simultánea de aluminio y magnesio para
contrarrestar los efectos de estreñimiento y laxante respectivamente.

Precauciones y advertencias:
• No emplearlo en enfermedad grave del riñón y cálculos de las vías urinarias.
• Sensibilidad a los componentes de la fórmula, deshidratación, retención de
líquidos y si existe sospecha de obstrucción intestinal.
Sucralfato
• Es un medicamento de administración oral
indicado principalmente para el tratamiento
de las úlceras duodenales, el alivio del
reflujo gastroesofágico y las úlceras por
estrés. Unival, tab 1g.
• Administración: oral
• Indicaciones: tratamiento coadyuvante en
úlcera duodenal.
• Dosis: 1 a 4g/día durante dos a cuatro
semanas
• Efectos adversos: mareos, somnolencia,
cefalalgia, vértigo, estreñimiento, nauseas,
malestar epigástrico, diarrea, vomito,
flatulencia, boca seca, indigestión, dolor de
espalda, exantema, prurito.
• Contraindicaciones: hipersensibilidad al
medicamento
• Consideraciones: El fármaco es poco soluble
en agua.- No se recomienda el tratamiento
por más de ocho semanas
• Precauciones: en insuficiencia renal. En niños
y ancianos puede producir impacción fecal.
INHIBICIÓN FARMACOLÓGICA DE LA ACIDEZ GÁSTRICA.

1. Inhibidores de la ATPasa H+, K+ (bomba de protones):


omeprazol, esomeprasol, lansoprasol, etc
2. Antagonistas histaminérgicos H2: ranitidina,
Cimetidina, Famotidina,Etc.
3. Agonista de prostaglandina E2 (receptor EP3):
misoprostol
4. Antagonistas muscarínicos M1: pirenzepina
5. Neutralización de la acidez gástrica:
• Hidróxido de aluminio, hidróxido de magnesio
• Bicarbonato de sodio
6. Adherentes de céls epiteliales: sucralfato

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