Cornea

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La córnea es un estructura avascular rodeada de

fluidos, lágrimas y humor acuoso.


Representa una sexta parte de la circunferencia del ojo,
tiene una forma oval y su diámetro es mayor en el
meridiano horizontal.
CAPAS DE LA CORNEA

 La Película lagrimal
 Se puede considerar una parte más de la
cornea, porque en un ojo normal y sano
siempre hay una capa de lágrima
cubriendo, lubricando y protegiendo el
epitelio.
Anatomía corneal
• Epitelio corneal: estratificado
de 4 a 5 capas, las células
basales son cuboídeas, las
que se van aplanando hacia
la superficie. Las células
superficiales tienen
microvellosidades que
facilitan la unión de la
mucina y con ello del film
lagrimal. Tienen una gran
capacidad de regeneración
• .Se renueva cada 4 a7 días
de las células madres del
limbo
Membrana de Bowman

 Capa de tejido transparente de aproximadamente 17 micras.


 Se trata de una capa acelular
 Está adherida a la membrana basal epitelial por medio de fibras
de colágeno. (****).
 Esta capa no puede regenerarse.
 Protege al Estroma de traumátismo
Estroma

 Constituye el 90% del espesor corneal.


 Tiene un grosor aproximado de 500 micras
 El estroma es el estrato más fuerte de la córnea y
representa el 90% de su volumen, está constituido
por un 80% de agua y 20% de sólidos.
 Contiene fibras de colágeno que guardan la misma
distancia entre si y es lo que le da la transparencia a
la córnea; también contiene queratocitos.
Membrana de Descemet

 Tiene entre 2 y 20 micras de grosor.

 Se trata de la membrana basal del endotelio.

 En el nacimiento esta membrana tiene


aproximadamente 3 micras de grosor y crece
aproximadamente 1 micra por década.
ENDOTELIO

 Capa única de células escamosas de unas 5 micras de


espesor.
 Son células predominantemente hexagonales con un área
aproximada de 18 micras.
 Después del nacimiento estas células no se reproducen.
 La función del endotelio es regular el fluido que entra a
la córnea desde la cámara anterior.
 Con la edad hay una pérdida de la densidad endotelial .
 Cuando una celula endotelial muere, las vecinas rellenan
el espacio modificando su tamaño y forma
 Se cree que el número mínimo de células endoteliales
necesarias para mantener la transparencia corneal es de
700 a 1000 células / mm2 27.
ENDOTELIO

 Densidad celular en el recién nacido (RN) de 5.000 céls x mm2 y


en el adulto de 2.500 – 3.000 mm2 (mínimo funcional 500
cél/mm2 ).

 La disminución es de 0.6% anual y su función es de barrera y


fundamentalmente de bomba metabólica.

 Su función de barrera es incompleta, permitiendo la nutrición


corneal.
INERVACIÓN
 NERVIO TRIGÉMINO

 inervación sensitiva 300 veces mayor que de la piel y 80 del tejido


dentario.

 Plexo anular en el limbo, pierden sus vainas de mielina, penetran al


estroma anterior, perforan la membrana de Bowman y llegan al
epitelio, se encuentran sus terminaciones .

 La concentración es mayor en los dos tercios centrales de la córnea.

 La lesión de una célula epitelial provoca la percepción dolorosa.

 Se han detectado tres tipos de terminaciones nerviosas:

 1) nociceptoras. ( irritación )
 2) polimodales ( estimulos químicos, mecánicos etc)
 3) de temperatura

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