Alcoholismo Patologia Dual Martin Arcila

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DR.

 MARTÍN ARCILA MARTÍNEZ
PSIQUIATRA
INSTITUTO PSIQUIÁTRICO
TALITA KUM
 SE CONSIDERA AL ALCOHOL COMO UNA 
SUSTANCIA DIRECTAMENTE NEUROTÓXICA.
 Un daño en las células gliales 
 afecta al sistema inmune, activando factores pro 
inflamatorios, factor compartido por otras 
enfermedades degenerativas del cerebro.
 Alteración receptores glutamato
 Efecto neurotóxico directo.
 SE CONSIDERA AL ALCOHOL UNA SUSTANCIA 
PSICOPATOGÉNICA.
 Presentando sintomatología directamente asociada al 
consumo
 Empeorando sintomatología ya presente en el individuo
 Mejorando sintomatología
 Patologías asociadas al consumo a largo plazo
 Patologías asociadas al consumo durante el embarazo
 ÉNFASIS EN LA CAPACIDAD DE DAÑO CEREBRAL 
REFLEJADO EN DAÑOS COGNITIVOS.

 SÍNDROME ALCOHÓLICO FETAL

 DAÑO COGNITIVO EN ADULTOS
SÍNDROME ALCOHÓLICO FETAL
 PARA 1984 PRIMERAS PUBLICACIONES CHILENAS 
SOBRE SAF
 PREVALENCIA DEL SAF EN ESCUELAS DE 
EDUCACIÓN DIFERENCIADA DE CONCEPCIÓN
 MARIA MENA ET AL.
 386 NIÑOS ESTUDIADOS Y 5 – 16 POR CIENTO CON SAF

 RETARDO MENTAL

 HIPERACTIVIDAD E INCOORDINACIÓN MOTORA

 AFECTABA MAS A LOS HIJOS MENORES

 EL 20 POR CIENTO DE LOS PADRES HABÍAN MUERTO 
POR CIRROSIS
SÍNDROME ALCOHÓLICO FETAL
 En la etapa preescolar los niños con SAF suelen ser 
hiperactivos, impulsivos, con deficiencia en la función 
motora tanto en movimientos finos como groseros, 
deficiencia en el lenguaje y problemas de 
comportamiento. En todas las etapas se suelen 
evidenciar déficits en la atención y función intelectual 
encontrándose un rango del coeficiente mental medio 
(CI)
 Cuando adulta los déficits en la función intelectual y 
cognitiva permanecen produciendo profunda 
alteración funcional.
SÍNDROME ALCOHÓLICO FETAL
 ENTRE EL 30 AL 50 POR CIENTO DE LOS HIJOS 
CON AFECCIONES QUE VAN DESDE EL 
SÍNDROME COMPLETO HASTA SIGNOS DE SAF.
 CONSIDERADA LA PRIMERA CAUSA DE RETARDO 
MENTAL PREVENIBLE
 SE CONSIDERA QUE LA PREVALENCIA DE SAF EN 
SUS DIFERENTES DIMENCIONES PUEDE AFECTAR 
AL 1 POR CIENTO DE LOS NIÑOS NACIDOS VIVOS.
ALTERACIONES NEUROPSICOLOGICAS 
POR CONSUMO CRÓNICO
 El consumo crónico produce alteraciones en las 
neuronas, sus neurotransmisores, en el 
funcionamiento de los circuitos cerebrales.
 Clásicas presentaciones en los consumidores 
dependientes:
 Síndrome de Wernicke‐Korsakooff
 Enfermedad de Marchiafava‐Bignami
ALTERACIONES NEUROPSICOLOGICAS 
POR CONSUMO CRÓNICO
 MAS IMPORTANTE AUN SON LOS HALLAZGOS 
BLANDOS
 Deficits en el razonamiento verbal.
 Deficit en el flujo verbal.
 Disminución en la imaginación espacial.
 Alteración en la coordinación psicomotora. 
 Alteraciones en las funciones ejecutivas, produciendo 
deficit en el desempeño cognitivo.
ALTERACIONES NEUROPSICOLOGICAS 
POR CONSUMO CRÓNICO
 Los daños pueden ir desde un gradiente que va de 
afección leve hasta demencia alcohólica.
 Se considera que una cuarta parte de las demencias son 
debidas a alcohol
 Empeora y acelera la presentación de otras causas de 
demencia
 Vascular
 Alzheimer
 Los hombres mayores de 65 años que habían consumido 
previamente grandes cantidades de alcohol tuvieron una 
probabilidad mayor de 4,6 veces de presentar un diagnóstico 
de demencia que los que no habian sido grandes bebedores 
QUÉ HACER
 SE HACE NECESARIO AMPLIAR LA COMPRENSIÓN 
DEL FENÓMENO DE CONSUMO DE ALCOHOL EN 
LAS MUJERES Y PARTICULARMENTE CONSUMO 
DURANTE EL EMBARAZO.
 No hay consumo seguro durante el embarazo
 Alianza Instituto psiquiátrico ‐ Hospital San José
QUE HACER
 DESARROLLAR ESTRATEGIAS DE CONTROL 
SANITARIO PARA AQUELLAS PERSONAS QUE 
PRESENTANDO DEPENDENCIA AL ALCOHOL NO 
ASISTEN A TRATAMIENTO.

 REEMPLAZO VITAMINAS COMPLEJO B
EL GRAN AUSENTE

TABACO

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