ORIENTAL – PRO07 - SST Versión 1 2016 – 09 – 01

EVALUACIONES MÉDICAS
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OCUPACIONALES

PROCEDIMIENTO DE:

EVALUACIONES MÉDICAS OCUPACIONALES

1. OBJETIVOS

Determinar las condiciones de salud física, mental y social del trabajador antes de su
contratación en función de las condiciones de trabajo a las que estaría expuesto, acorde con
los requerimientos de la tarea y perfil del cargo.

Determinar las alteraciones de salud ocasionadas por su labor.

Garantizar las condiciones de salud del trabajador cuando cambie de medio laboral,
funciones, tareas o por post-incapacidad.

Valorar y registrar las condiciones de salud en las que el trabajador se retira de las tareas o
funciones asignadas.

2. ALCANCE

Este procedimiento es de aplicación general para todos los aspirantes a ocupar un cargo en
la organización y los que laboran en la empresa.

ELABORÓ: REVISO: APROBO

DANILO A. SAAVEDRA ARMANDO TRIANA LUZ MERY MENDIETA

REPRESENTANTE SIG COORDINADOR SST GERENTE
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3. DEFINICIONES

Examen Médico Ocupacional: Acto médico mediante el cual se interroga y examina a un

trabajador, con el fin de monitorear la exposición a factores de riesgo y determinar la
existencia de consecuencias en la persona por dicha exposición. Incluye anamnesis,
examen físico completo con énfasis en el órgano o sistema blanco, análisis de pruebas
clínicas y paraclínicas, tales como: de laboratorio, imágenes diagnósticas,
electrocardiograma, y su correlación entre ellos para emitir un el diagnóstico y las
recomendaciones.

Examen de Ingreso: Son aquellas que se realizan para determinar las condiciones de salud
física, mental y social del trabajador antes de su contratación, en función de las condiciones
de trabajo a las que estaría expuesto, acorde con los requerimientos de la tarea y perfil del
cargo.

Examen Periódico: Se realizan con el fin de monitorear la exposición a factores de riesgo e

identificar en forma precoz, posibles alteraciones temporales, permanentes o agravadas del
estado de salud del trabajador, ocasionadas por la labor o por la exposición al medio
ambiente de trabajo. Así mismo, para detectar enfermedades de origen común, con el fin de
establecer un manejo preventivo.

Examen de Egreso (retiro): Aquellas que se deben realizar al trabajador cuando se termina
la relación laboral. Su objetivo es valorar y registrar las condiciones de salud en las que el
trabajador se retira de las tareas o funciones asignadas.

Evaluación médica por cambio de ocupación: se realiza cada vez que el trabajador
cambie de ocupación e implique cambio de medio ambiente laboral, de funciones, tareas o
exposición a nuevos o diferentes factores de riesgo, en los que detecte un incremento de su
magnitud, intensidad o frecuencia. El objetivo de esta evaluación es garantizar que el
trabajador se mantenga en condiciones de salud física, mental y social acorde con los
requerimientos de las nuevas tareas y sin que las nuevas condiciones de exposición afecten
su salud.

Examen médico por reubicación: Este tipo de examen médico se practica a aquellos
trabajadores que sufren algún menoscabo de su condición de salud como consecuencia de
una enfermedad de origen laboral, de un accidente de trabajo o de una enfermedad general,
la cual le impide desempeñarse apropiadamente en el cargo u oficio que desempeñaba
previamente. En este examen, además de una muy buena evaluación médica, debe
evaluarse apropiadamente las condiciones de riesgo del oficio desempeñado y de otros
oficios en los cuales el trabajador pudiera laborar sin riesgo de agravar su estado de salud,
con el fin de identificar el oficio más apropiado a sus actuales condiciones físicas y
psicológicas.
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Examen médico Post incapacidad o de reintegro laboral: Examen que se realiza a los
trabajadores que por algún motivo han estado ausentes de su trabajo por un periodo
prolongado y superior a Noventa (90) días a causa de un Accidente de Trabajo,
Enfermedad Laboral, Accidente Común u otros problemas relacionados con la salud y debe
reintegrarse laboralmente, también se le realizará al trabajador que independientemente del
tiempo de incapacidad haya sido atendido por eventos que requirieren hospitalizaciones o
cirugías complejas.

Historia clínica ocupacional: conjunto único de documentos privados, obligatorios y

sometidos a reserva, en donde se registran cronológicamente las condiciones de salud de
una persona, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de
salud que interviene en su atención. Puede surgir como resultado de una o más
evaluaciones médicas ocupacionales.

Contiene y relaciona los antecedentes laborales y de exposición a factores de riesgo que ha

presentado la persona en su vida laboral, así como resultados de mediciones ambientales y
eventos de origen laboral.

Matriz de exámenes médicos (Profesiograma) Documento que establece para cada

cargo, con su respectiva periodicidad el examen médico ocupacional y los diferentes
exámenes de laboratorio, audiometría, espirómetria, valoración oftalmológica,
electrocardiograma, etc.

Pruebas Complementarias: Conjunto de exámenes específicos de acuerdo a los factores

de riesgo, que ayudan a la detección temprana de las alteraciones de salud, contribuyendo a
la precisión del diagnóstico y al seguimiento.

Perfil del Cargo: Es la información con que cuenta el empleador acerca de las capacidades
y condiciones físicas y mentales que debe tener un trabajador que va a desempeñar o se
encuentra desempeñando determinado cargo o labor, en relación con los factores de riesgo
a los que está o va a estar expuesto en el desarrollo de sus funciones y medio ambiente de
trabajo.

Reintegro Laboral: Consiste en la actividad de reincorporación del trabajador al

desempeño de una actividad laboral, con o sin modificaciones, en condiciones de
competitividad, seguridad y confort, después de una incapacidad temporal o ausentismo, así
como también, actividades de reubicación laboral temporal o definitiva o reconversión de
mano de obra.

Restricciones: Corresponden a las recomendaciones dadas por un médico acorde a las

condiciones y aptitudes que un aspirante / trabajador presenta al momento de una
evaluación médica, a fin de que pueda desempeñar la labor para la que se solicita, sin
menoscabo para su salud.

Otras definiciones en el Decreto 1072 de 2015, en la Norma NTC-OHSAS 18001, en la Guía

Técnica GTC 45:2012.
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4. PROCEDIMIENTO

No. ACTIVIDAD DESCRIPCION RESPON- REGISTRO

SABLE

La alta Dirección debe contratar con una

IPS o un Médico especialista en medicina
del trabajo o salud ocupacional, la
elaboración del Profesiograma de los
diferentes cargos de la Organización, en
el cual se establezca: Gerente
 Cargo,
 Peligros/Riesgos, Médico Profesiograma
Establecer especialista
 Tareas (cargas),
1 Profesiogram en medicina
 Énfasis de cada examen (Ingreso, del trabajo o (Soportes del
a
Periódico, Cambio de Ubicación, salud médico)
Reubicación, Post incapacidad, ocupacional
Egreso)
 Pruebas médicas adicionales
(exámenes paraclínicos)
 Frecuencia de los exámenes
periódicos
 Entre otros.

Se debe efectuar la selección del

proveedor para efectuar los exámenes
Seleccionar Instructivo
médicos ocupacionales, quién debe
IPS
cumplir con los permisos o licencias para Coordinador ORIENTAL-
el desarrollo de los exámenes médicos de Seguridad INS027-DAD
o Médico y Salud en el
ocupacionales. Evaluación,
2 especialista Trabajo
Selección,
en medicina Desempeño y
Para lo anterior se da aplicación a lo Almacenista
del trabajo o Reevaluación de
establecido en el Instructivo ORIENTAL-
salud Proveedores y
INS027-DAD de Evaluación, Selección, Contratistas
ocupacional
Desempeño y Reevaluación de
Proveedores y Contratistas.
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No. ACTIVIDAD DESCRIPCION RESPON- REGISTRO

SABLE

Se debe efectuar la remisión a la IPS

(centro médico) o al Médico especialista
en medicina del trabajo o salud laboral, a
quien haya sido seleccionado para la
realización de los exámenes médicos Gerente
ocupacionales el PROFESIOGRAMA,
Envió de
para que este enterado de los requisitos y Coordinador
Comunicado
3 Profesiogram de Seguridad
alcance de cada uno de los exámenes y Salud en el Acuerdo
a
ocupacionales a realizarse. Trabajo

Igualmente se hará firmar acuerdo o

contrato en el cual se garantice la
confidencialidad de la información y su
conservación por 20 años.

Se remite al personal aspirante /

colaborador para que le practiquen
(realicen) el examen médico ocupacional
según corresponda. ORIENTAL-
Remisión a Directora de
FOR19-SST
4 Examen Recurso
Teniendo en cuenta los exámenes Remisión a
Médico Humano
Examen Médico
paraclínicos establecidos (profesiograma)
Ocupacional Ocupacional
tomando como base el perfil del cargo a
desempeñar por el aspirante o
desempeñad por el trabajador
contemplado en los perfiles de cargos.

Al recepcionar el resultado del examen

médico ocupacional se verifica que las
Recepción condiciones de salud del aspirante / Directora de Certificado de
5 Recurso
Examen empleado cumplan con los parámetros Humano Aptitud Laboral
Médico exigidos en el perfil del cargo
contemplado en el perfil del cargo.
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No. ACTIVIDAD DESCRIPCION RESPON- REGISTRO

SABLE
Revisar resultado del examen médico
ocupacional y comparar con el perfil del
cargo.
Revisar y
Se avala concepto bajo parámetros de
Avalar
aptitud y restricciones para las funciones Directora de Certificado de
6 Certificado De Recurso
Aptitud Laboral
a desempeñar. Humano
Aptitud
Laboral
Con el certificado de aptitud laboral
avalado se continua con el procedimiento
de vinculación / mantenimiento / retiro del
Personal.

Se establece si existen conductas ORIENTAL-

(patologías) o recomendaciones. Se FOR20-SST
determina a quien se le debe informar: Remisión a ARL
Directora de
ARL, o EPS
Recurso
Existen EPS, Humano
ORIENTAL-
7 recomendacio Trabajador, FOR21-SST
nes Jefe(s) inmedato Coordinador
Matriz de
A quien se considere conveniente de Seguridad
seguimiento de
y Salud en el
conozca esta información. recomendacione
Trabajo
s de exámenes
Lo anterior para asegurar la salud del médicos
trabajador. ocupacionales

Se hace seguimiento de las Directora de ORIENTAL-

Seguimiento recomendaciones y remisiones impartidas Recurso FOR21-SST
de del resultado de la revisión y análisis de Humano Matriz de
Recomendaci los exámenes aplicados, con la finalidad seguimiento de
8
ones y de de asegurar su cumplimiento y contribuir Coordinador recomendacione
Remisiones A en la promoción y preservación de la de Seguridad s de exámenes
y Salud en el médicos
Eps y ARL salud de todos los colaboradores. Trabajo ocupacionales
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No. ACTIVIDAD DESCRIPCION RESPON- REGISTRO

SABLE

Se define la población de la compañía a

examinar de acuerdo a la antigüedad (1 ORIENTAL-
año) o el mismo tiempo de habérsele FOR19-SST
Remisión a
realizado la última evaluación médica Examen Médico
ocupacional, por factores de riesgo y Ocupacional
según profesiograma:
Determinar el Directora de
Certificado de
Grupo de Recurso
Examen ocupacional específico Aptitud Laboral
Humano
Población a (Periódico, Cambio de Ubicación,
Examinar Comunicados
9 Reubicación), Coordinador
Por sistema de vigilancia epidemiológica de Seguridad
Exámenes ORIENTAL-
y Post incapacidad mayor a 60 días. y Salud en el
FOR21-SST
específicos Trabajo
Matriz de
De esta manera se determina el tipo de seguimiento de
examen o exámenes clínicos y recomendacione
s de exámenes
paraclínicos a practicar. médicos
ocupacionales
Se da aplicación a lo establecido en el
presente procedimiento, pasos 4 al 7.

Cada año se le solicitará a la empresa

(IPS) que realice las evaluaciones
Evaluaciones médicas ocupacionales el diagnóstico de Informe IPS
Directora de
10 médicas condiciones de salud. Recurso
Diagnóstico de
ocupacionales Condiciones de
Humano
Salud
Las recomendaciones serán incluidas en
el sistema de vigilancia epidemiológica.
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No. ACTIVIDAD DESCRIPCION RESPON- REGISTRO

SABLE

A todo colaborador que se retire de la

empresa se le realizará examen de
Egreso (retiro), con el objeto de verificar
las condiciones de salud al momento de
su retiro.

La dirección de Talento Humano

entregará la orden, para la realización de
la evaluación médica ocupacional de ORIENTAL-
FOR19-SST
egreso. Remisión a
Remisión a
Examen Examen Médico
Queda a discreción del trabajador asistir Directora de Ocupacional
11 Médico a su examen de retiro dentro de los 5 Recurso
Ocupacional Humano
días hábiles después de la entrega de la
de Egreso orden. Certificado de
Aptitud Laboral
Si al realizar la evaluación médica
ocupacional de egreso se encuentra una Comunicados
presunta enfermedad laboral o secuelas
de eventos laborales no diagnosticados,
ocurridos durante el tiempo en que la
persona trabajó, la empresa elaborará y
presentará el correspondiente reporte a la
ARL y a la EPS para que estas entidades
defina el origen del diagnóstico.

5. OBSERVACIONES