La Cadena de Supervivencia

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La Cadena de Supervivencia

Poder actuar lo más rápido posible para salvar la vida de alguien, es casi un hecho fundamental para
quienes tengan un conocimiento sobre las maniobras de reanimación. Puesto que los paros
cardiorespiratorios no suelen ocurrir sólo en una sala de operaciones o de recuperación, saber actuar
con velocidad y correctamente, puede ayudar a la víctima a no contraer efectos lamentables,
inclusive a impedir que deje de respirar por siempre.

De esta manera, existe una definición completa sobre estas acciones que ayudan a las víctimas que
están sufriendo algún paro y dice relación con cada paso a seguir cuando se presenta el hecho. Por
esta razón, es que una persona pueda sobrevivir a un paro cardiorespiratorio, depende de la
intervención de un testigo que aplica una cadena de operaciones de forma ordenada y rápida, que se
denomina Cadena de Supervivencia.

Esta cadena es la secuencia de actos para resucitar al individuo que esté padeciendo la emergencia y
que necesite de la ayuda de un tercero para volver a respirar o que su corazón vuelva latir. Esta
cadena se encuentra compuesta por cuatro eslabones: Identificación de la situación y Alerta al
servicio de emergencia, Resucitación Cardiopulmonar manual (RCP), Desfibrilación Eléctrica y
RCP profesional.

Es muy relevante poder detectar este tipo de situaciones críticas y detectar cuando una persona está
sufriendo un paro de esta envergadura. Dada las consecuencias que trae uno de estos paros, lo
principal es evitar que la parada cardiaca y que la cadena sea aplicada correctamente, como los
cuidados en el hospital o clínica al cual fue llevado el paciente, para terminar con una sucesión
correcta de salvación de la víctima.

El primer acto del testigo es fundamental, ya que debe reconocer perfectamente si el individuo está
sufriendo un paro cardiorespiratorio y comenzar desde ese punto, a disminuir los riesgos de que la
persona fallezca o comprometa algunos órganos. La aplicación del RCP y de la corriente eléctrica,
son vitales para reanimar a quien lo esté padeciendo y el soporte vital al terminar debe contemplar
preservar los signos vitales del corazón y del cerebro cuando ya la ambulancia haya arribado.

Eslabones de la cadena

1. Identificación y Alerta: El testigo que perciba dicho acto, debe llamar a una ambulancia o
solicitar que alguien lo haga mientras, si se encuentra capacitado, comenzar con las
maniobras de reanimación. Cosa de no perder tiempo valioso para la víctima.
2. RCP (manual): Son los actos de reanimación que incluye compresión del tórax y
ventilación por medio de la boca. Actividad de vital importancia para la supervivencia
frente al paro cardiorespiratorio.
3. Desfibrilación eléctrica: Se realiza por medio del DEA y busca disminuir la arritmia que se
produce antes del paro. Es decir, las fuertes palpitaciones se detienen por medio de
aplicación del RCP y el DEA para restaurar los latidos normales del corazón.
4. RCP (avanzada) o Soporte Vital: Es la atención que recibe el paciente por parte de los
profesionales que llegan en ambulancia para recuperar la calidad de vida, proteger los
demás órganos vitales y normalizar al paciente.

Cadena de Supervivencia en menores de 8 años

Los niños que aún no cumplen los nueves años de edad y los lactantes, son también individuos
propensos a sufrir un paro cardiorrespiratorio, debido a un shock o una insuficiencia respiratoria
progresiva. Por esto mismo, es que los padres deben estar muy atentos a sus hijos, sobre todo durante
la hora de dormir, ya que el paro respiratorio o apnea, muchas veces es el primer motivo de un paro
cardíaco.

De esta manera, la Cadena de Supervivencia pediátrica es de vital importancia para salvar la vida del
menor y la aplicación de la RCP debe ser inminente durante dos minutos y luego llamar a
emergencias. Cada etapa en estos casos, quedan de esta manera:

1. Prevenir: El paro cardíaco u otras lesiones.


2. Reanimación: RCP precoz.
3. Llamar a emergencias: Solicitar la ayuda luego de los dos minutos de aplicar RCP.
4. Tratar: Aplicar todo el apoyo vital avanzado al paciente.
5. Monitoreo: Cuidados post paro.
Poder aplicar esta cadena, es de suma importancia para cuidar la vida de quienes puedan padecer un
paro cardiorespiratorio. El primer y segundo eslabón son trascendentales para la supervivencia de
aquellas personas, por esta razón, es que en Unidad Coronaria Móvil se busca educar a la ciudadanía
sobre la relevancia de manejar primeros auxilios y las maniobras de reanimación (RCP).

La Cadena de Supervivencia de la American Heart Association (AHA) para la parada cardiaca


es:
1. Reconocimiento inmediato del paro cardíaco y activación del sistema de respuesta de
emergencias.

2. Reanimación cardiopulmonar precoz con énfasis en las compresiones torácicas.


3. Desfibrilación rápida.
4. Soporte vital avanzado efectivo.
5. Cuidados integrados posparo cardíaco. El doctor Emil Jorge Manzur señala que uno de los
puntos más importantes es el uso de los desfibriladores externos automáticos (DEA) que han
demostrado disminuir significativamente la mortalidad de estos eventos de ser usados de forma
temprana, por ley en Estados Unidos se exigen en lugares públicos, compañías, hoteles,
aeropuertos y demás sitios de concurrencia y se fomenta en las comunidades el conocimiento y
uso del mismo.

“Se describe que no hay buenos cuidados avanzados de salud si no hay un buen pilar básico de
los mismos, por lo que el entrenamiento masivo es clave para lograr disminuir la mortalidad de
estos eventos, por esta razón es de vital importancia implementarlo en nuestro país”, afirma
Manzur.

El Cedimat quiere intervenir no solamente en la terapéutica, sino en la educación, extender a la


población estos conocimientos que pueden salvar vidas, concientizar a todo el que podamos es
nuestra meta, ya que la fase más importante para lograr la supervivencia es que toda la
población conozca del procedimiento.
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1. 1. ““Evaluación primaria yEvaluación primaria y secundaria”secundaria” 2° Año
Tecnología Médica “Fundamentos de Enfermería” E.U. Constanza Kuncar Fritz 2°
Año Tecnología Médica “Fundamentos de Enfermería” E.U. Constanza Kuncar
Fritz
2. 2. Introducción • En la atención hospitalaria se dan muchas variables que enfrentar,
por eso la necesidad de plantear una forma estándar de trabajo • Debiendo por
definición hacerse la evaluación y manejo del paciente de la forma más rápida y
eficiente posible
3. 3. Evaluación primaria
4. 4. Evaluación primaria • Rápida y precisa evaluación que nos permite determinar y
priorizar las necesidades del paciente en pocos segundos • Jerárquica •
Organizada • Sencilla Aplicación • Rápida • Eficiente
5. 5. Evaluación primaria • Detectar condiciones de riesgo vital • Establecer
prioridades en la atención • Obtener una visión global del paciente PREGUNTAS:
¿Qué le ocurrió?, ¿Recuerda lo sucedido?, ¿Cómo se siente? ¿Le duele algo?,
¿Cómo se llama?, ¿Dónde se encuentra?
6. 6. Evaluación primaria ABC del trauma A : Vía Aérea B : Ventilación C : Circulación
y Control de Hemorragias D : Déficits Neurológicos E : Exposición con prevención
de Hipotermia
7. 7. • Inspección general: 15 segundos
8. 8. A: Vía aérea • Permeabilizar • Proteger • Proveer • Protección de la Columna
Cervical
9. 9. A: Vía aérea • Elevación mandibular • Subluxación Mandibular • Collar Cervical •
Revisar CE y extraer • Aspirar • Cánulas y Oxigenoterapia • Intubación O.T. •
Cricotiroidostomía
10. 10. A: Vía aérea
11. 11. A: Vía aérea
12. 12. A: Vía aérea
13. 13. B: Ventilación • Función Pulmonar M.E.S. F.R. AMPLITUD • Pared Torácica
Lesiones Auscultar Palpar
14. 14. B: Ventilación
15. 15. B: Ventilación • Oxigenoterapia • Ventilación Asistida • Manejo Neumotórax
16. 16. B: Ventilación
17. 17. B: Ventilación
18. 18. C: Circulación • Pulso (presencia, regularidad, calidad y frecuencia) •
Coloración y Tº de la piel • Llene Capilar
19. 19. C: Circulación
20. 20. C: Circulación
21. 21. C: Circulación
22. 22. C: Circulación • Accesos Venosos • Administración de Volumen • Comprimir
sangramientos externos • Sospechar sangramientos internos
23. 23. D: Déficit neurológico • Determinar Nivel de Conciencia: A. V. D. I. (Alerta,
verbal, doloroso, inconciente) • ¿Hipoperfusión, lesión SNC, patologías? • Pupilas:
P.I.R.R.L., Midriasis, Miosis (Pupilas Isocóricas Redondas Reactivas a la Luz)
24. 24. D: Déficit neurológico
25. 25. E: Exposición • Buscar lesiones ocultas o enmascaradas (Índice de sospecha) •
Evitar enfriamiento y sobreexposición (Abrigar)
26. 26. E: Exposición

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