COMPAÑÍA MINERA DOÑA INES DE COLLHUASI

Formulario Requisitos Legales para empresas de Servicios Externos Directos

IDENTIFICACIÓN EMISIÓN REVISIÓN VERSIÓN PRÓXIMA REVISIÓN RESPONSABLES PÁGINA

Generado: Asesores SSO

GSSO-REG-001-FOR-008 ENERO 2016 REV-03 V-03 ENERO 2018 Revisado : Superintendentes 1 de 1
Aprobado: GSSO

Antecedentes Generales

Nombre o razón social de la Empresa:MSL RUT :77.651.540-K

Nombre del contrato: Asfalto Interior Bodega estatores y construcción estacionamiento bodega" N° Contrato / OS : PRC 1992

Fecha de Inicio : 24-07-2018 Fecha de Término: 22-09-2019 Dotación : 43

Nombre Administrador de contrato: Rodrigo Salinas correo electrónico : [email protected] Número celular: 962061545
1 Organismo Administrador Ley 16744: MUTUAL DE SEGURIDAD

Subc.1: Pullman San Luis

Intervienen
Si x No Razón social Subcontratistas Subc.2:
Subcontratistas
Subc.3:

Nombre Experto en Prevención e Riesgos: Jorge Badilla Campos N° Registro SNGM y / o SNS:PB 2734

Cumplimiento
Ítem Descripción de requisitos Evidencia de Cumplimiento Observaciones
Si No N/A

Reunión de arranque

1 Entrega formulario de inicio de actividades Sernageomin Formulario SNGM x ###

Entrega programa de Prevención de Riesgos que considere entre otros : ciclo de gestión de riesgos , estándares prevención de fatalidades, estándares
2
operacionales CMDIC, programa de capacitación (Primeros , auxilios , uso de extintores y sustancias peligrosas) y requisitos SNGM (10 elementos). Considerar Plan y Programa SSO x ###
además Empresa con contrato mayor a 3 meses , entrega programa de Salud Ocupacional que considere entre otros : TMER, PLANESI, PREXOR; Radiaciones
ionizantes, Hipobaria, radiación ultravioleta (empresa con contrato u OS mayor a 3 meses)

3 Certificado de adherencia a organismo administrador Ley 16.744 (Mutualidad) o ISL Certificado de Mutualidad x ###

4 Presentación sistema documental : Procedimientos y/o instructivos de actividades críticas a realizar (Operación /Mantenimiento). Procedimientos / Instructivos x ###

Curriculum, certificado de título,

5
Presentación de Certificado de título, resolución (SNS - SNGMN) y curriculum de Asesor en Seguridad y Salud Ocupacional. Si corresponde a empresa con más Resolución Autoridad Sanitarias yo x ###
de 80 trabajadores. SNGM

6 Registro de recepción del reglamento especial de empresas contratistas y subcontratistas entregado en la etapa de licitación Registro recepción x ###

Ingreso / inicio de faena

7
Registro de Charla de Derecho a Saber (ODI) a trabajadores Contratistas y Subcontratistas, sobre los riesgos a los cuales van a estar expuestos conforme lo Formulario ODI empresa ESED x ###
señala el D.S. N°40 Titulo VI, Artículo 21. Será dictada por el Experto Profesional de Prevención de Riesgos.

8 Inducción específica del área CMDIC a trabajadores ESED donde pertenece el contrato/OS. Registro de difusión del área x Se evidencia para 18 trabajadores

9 Contratos de trabajo y Contrato CMDIC-ESED Documento x ###

Documento emitido por Mutualidad u

10 Examen de altura Geográfica organismo autorizado
x Se evidencia para 18 trabajadores

Carta informativa con timbre recepción

11 Notificación de ingreso a faena al organismo administrador (Mutualidad) Mutualidad
x ###

12 Capacitación a trabajadores en los procedimientos e instructivos de actividades críticas a realizar, esta deberá ser dictada por supervisor de la empresa ESED. Registro de capacitación x Se evidencia para 5 trabajadores

Matriz de necesidades y registro de

13 Matriz de necesidades de EPP por cargo y registro de entrega a trabajadores entrega trabajadores
x ###

Mapa de proceso y matriz de riesgos

14 Mapa de proceso y Matriz de Riesgos de las actividades a realizar validado administrador de contrato x ###
ESED

Lista de comprobación con validación Se restringen actividades que impliquen la aplicación de los sgts EPF:
15 Lista de comprobación implementación de EPF (requisito mínimo 90% al inicio de los trabajos) de administrador de contrato CMDIC
x
2,3 y 7

Durante el período de vigencia del contrato u OS con un plazo máximo de 30 días

17 Programa de constitución y funcionamiento de Comités Paritario en caso de una dotación igual o superior a 25 trabajadores. Programa x ###

18 Capacitación a trabajadores en los procedimientos de CMDIC: Manual, Emergencia, Denuncia e investigación de incidentes , accidentes graves o fatales. Registro de capacitación x ###

19 Plan general de desmovilización de salida de la compañía Procedimiento / Instructivo x GSSO-FORM-REG-01-007

Mensualmente Aplica Observaciones

20 La ESED deberá presentar informe estadístico mensual con dotación, HH trabajadas y número de accidentes. (E 200) Formulario E-200 x

Cuando el Contrato u OS finaliza Aplica Observaciones

21 La ESED debe entregar finalizado los trabajos informe de gestión SSO de cierre Informe de cierre de contrato x XXXX

Participantes Verificación: Nombre / firma / Cargo

Administrador CMDIC: Fecha: Firma

Conformidad ADM ESED : Fecha: Firma

Observaciones / Pendientes / Comentarios Finales:

Conformidad ADM ESED : Fecha: Firma
Carpeta revisada por

1
12 100 Si No N/A
9 75

5 100
4 80