Manual Procedimientos

UNIVERSIDAD DE LAS AMÉRICAS
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CENTROS DE ENTRENAMIENTO Y SIMULACIÓN EN SALUD
GUÍAS DE APRENDIZAJE DE LA ASIGNATURA:
SALUD DEL NIÑO Y EL ADOLESCENTE I – ENF 804
MANUAL DEL ESTUDIANTE
PRIMER SEMESTRE 2017
CENTROS DE ENTRENAMIENTO Y SIMULACIÓN EN SALUD | CESS

CENTRO DE ENTRENAMIENTO Y SIMULACIÓN EN SALUD
ÍNDICE
Contenidos Página
Presentación de la Asignatura. 2
Reglamento Centros de Entrenamiento y Simulación en Salud 2017 3-7
Programación Talleres CESS 2017 8
Talleres y Escenarios Página

Guía de Aprendizaje: Entrevista Clínica. 9
Guía de Aprendizaje: Examen físico Lactante – Pre-Escolar. 10-11
Guía de Aprendizaje: Evaluación Antropométrica y Diagnóstico Nutricional en
menores de 6 años. MINSAL. 12-17
Guía de Aprendizaje: Lactancia Artificial. 18-20

Guía de Aprendizaje: Programa Nacional de Inmunización. MINSAL. 21-22
Guía de Aprendizaje: Desarrollo Psicomotor en Lactantes (EEDP) 23-24
Guía de Aprendizaje: Desarrollo Psicomotor en Preescolar (TEPSI) 25
Guía de Aprendizaje: Control de Salud del Lactante, según Norma Técnica
26-28
vigente. MINSAL.
Guía de Aprendizaje: Control de Salud del Pre-escolar, según Norma Técnica
29
vigente. MINSAL.
Guía de Aprendizaje: Control de Salud del Escolar, según Norma Técnica vigente.
30-32
MINSAL.
Guía de Aprendizaje: Control de Salud del Adolescente, según Norma
33
Técnica vigente. MINSAL.
1
PRESENTACION
Un Manual, como lo define la Real Academia Española de la Lengua, en donde se

reúne lo más sustancial de una materia. Hemos querido seguir con este documento
el principio anteriormente señalado y reunir en un solo documento las guías de
aprendizaje y link de referencia, para el desarrollo de los talleres de la asignatura
ENF 804 Salud del Niño y Adolescente I, como parte de la formación de Enfermeras
(os) de la Universidad de las Américas.
En cada guía de aprendizaje son descritos los resultados de aprendizaje esperados, y

se expone un marco teórico referencial sobre el tema a tratar. Cada guía o link de
referencia debe ser estudiado antes del taller respectivo, con el fin lograr el mayor
provecho posible en cada sesión Simulación Clínica.
DATOS GENERALES DE LOS TALLERES ASIGNATURA

SALUD DEL NIÑO Y ADOLESCENTE I – ENF 804
Estudiantes de la Carrera de Enfermería UDLA, cursando

Dirigido a:
Séptimo semestre 2017
Duración: 2 módulos de 60 minutos.
Prerrequisito: (ENF602 y ENF401 y ENF402 y ENF506)
Coordinadoras de la Asignatura:
Andrea Mendez. Campus Providencia.
[email protected]
Revisión Técnica 2017: Julia Zuñiga. Campus Santiago Centro.
jzuniga@udla
Directora de Simulación (S)

Diseño Metodológico 2017: [email protected]
Marzo, 2017
Fecha Última revisión:
SALUD DEL NIÑO Y EL ADOLESCENTE I – ENF 804 Página 2

REGLAMENTO ESPECIAL
CENTROS DE ENTRENAMIENTO EN SIMULACIÓN EN SALUD | CESS
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD – UNIVERSIDAD DE LAS AMÉRICAS
4
En los Centros de Entrenamiento en Simulación Clínica en Salud (CESS), de la Universidad de las
Américas, se desarrollan actividades prácticas donde se recrean ambientes clínicos, razón por la
que se exige un comportamiento responsable de docentes, funcionarios y estudiantes.
2. DEBERES Y OBLIGACIONES DE LOS ESTUDIANTES

2.1 El ingreso a los Centros de Simulación será sólo de aquellos estudiantes que tengan
programado la realización de talleres de simulación.
2.2 Los estudiantes deberán estar acompañados siempre por un docente debidamente autorizado
para el ingreso a los Centros de Simulación.
2.3 Los estudiantes deberán ingresar vistiendo uniforme de la Universidad de las Américas
completo a excepción de los que aún no han sido investidos tanto de las carreras de Enfermería,
TENS y otras carreras de la Facultad de Ciencias de la Salud, los que deberán usar el delantal
blanco, holgado, bajo la cadera y manga corta. El calzado debe proteger los pies, cerrado y sin
ningún otro elemento como mochilas, apuntes, diarios, entre otros, para lo cual hará uso
adecuado de los lockers destinados para este fin.
2.4 Los estudiantes deben ingresar con el cabello tomado, sin anillos, sin relojes, sin pulseras, sin
aros colgantes, ni piercing que pongan en riesgo la seguridad del estudiante en el desarrollo del
taller, con uñas cortas, limpias y sin esmalte.
2.5 Al inicio del taller, el docente realizará una interrogación oral formativa, para evaluar el nivel
de conocimientos previos de los estudiantes en relación al tema a tratar, ésta no debe extenderse
por más de 10 minutos y se aplicará solamente en talleres de baja fidelidad (habilidades y
destrezas), en las simulaciones de alta fidelidad se deberá llevar a cabo inmediatamente el
desarrollo del escenario.
2.6 Los estudiantes deben ingresar con lápiz grafito y goma.
2.7 Se realizaran 4 evaluaciones durante el semestre, en el caso de la Escuela de Enfermería y

TENS, las fechas serán informadas en la programación semestral incluida en el manual de cada
asignatura. La exigencia para estas evaluaciones es de un 70%. En el caso de las otras carreras de
la Facultad de Ciencias de la Salud, el total de controles y fechas serán informados por cada
docente a cargo del taller.
2.8 No está permitido el ingreso de alimentos, bebidas, chicles o caramelos a los Centros de
Simulación.
2.9 Al ingreso de cada taller se procederá al lavado de manos clínico o higienización con alcohol
gel.

2.10 La manipulación de los equipos, insumos, fantomas y maniquíes será sólo con la indicación y
supervisión del docente a cargo.
2.11 Luego de cada taller, se realizará revisión de sala utilizada por los estudiantes. Cualquier daño
en fantomas o simuladores, extravío o pérdida de insumos que se detecte deberá ser informado
de manera inmediata al docente a cargo, docentes de planta o técnicos de los Centros de
Simulación, quienes tomarán resolución del caso.
2.12 En el caso de sorprender a un estudiante ocasionando daño, desperfecto, deterioro de los

simuladores y equipos, o hurto de materiales e insumos, se procederá a la suspensión inmediata
de la actividad que se encuentre realizando, siendo sancionado según el artículo 4 del Reglamento
Especial de Disciplina 2015 de la Universidad de las Américas.
2.13 Si un estudiante es sorprendido bajo la influencia del alcohol o drogas, no le será permitido el
ingreso al Centro de Simulación para no afectar el normal funcionamiento de éste, y además, será
sancionado según el artículo 4 del Reglamento Especial de Disciplina 2015 de la Universidad de las
Américas.
2.14 Se exige puntualidad en la hora de ingreso a los talleres. Luego del inicio del taller no se
permitirá el ingreso de estudiantes atrasados, quedará inasistente a dicho modulo pudiendo
ingresar al siguiente, en caso de que continúe otro modulo. El estudiante quedará condicional y
deberá firmar documento “Toma de conocimiento de condicionalidad”, el estudiante no podrá
presentar otro atraso, si no cumple con este compromiso reprueba inmediatamente el CESS sin
opción de apelación.
2.15 Los talleres en los Centros de Simulación exigen un 100% de asistencia, en caso de
inasistencia por fuerza mayor se exige:
a) Justificación en un plazo máximo de 3 días hábiles (72 hrs) desde la fecha de realizado el taller.
Ésta debe ser entregada personalmente al docente que realiza el taller o en su defecto deberá ser
escaneada y enviada vía mail a la dirección de correo electrónico institucional o personal del
docente de taller.
b) Toda inasistencia debe ser justificada, si no presenta justificación es causal de reprobación
inmediata de la asignatura, sin derecho a apelación.
c) Documentos de justificación válidos para CESS:
- Certificado médico, con clara identificación del profesional, firma y timbre. Debe adjuntar
además bono de atención o boleta respectiva. No se aceptan certificados extendidos por otros
profesionales. Los certificados de controles médicos, incluidos los prenatales, no se consideran
como justificativos.
- Certificado o licencia médica de enfermedad del hijo menor de un año.
- Certificado laboral, extendido por una jefatura del servicio o establecimiento, con fecha
establecida, timbre y firma. Esta normativa es válida sólo para presentar en los Centros de
Simulación, pues no se aceptan certificados de este tipo para justificar inasistencias a cátedras
o prácticas clínicas.

- Certificado de defunción correspondiente por fallecimiento de familiar cercano en primer

grado (padres, hermanos, hijos, cónyuge, abuelos).
- En el caso de las embarazadas con más de 34 semanas de gestación, para que puedan seguir
asistiendo a los talleres en el CESS, deberán presentar pase médico extendido por
Ginecoobstetra tratante.
2.16 Factores reprobatorios de CESS:
a) Atraso a más de 1 módulo (se define como módulo a una hora de taller).
b) Inasistencias justificadas: 2 talleres de 2 hrs (4 módulos), 2 talleres de 1 hora (2 módulos), 1
taller de 3 horas (3 módulos).
c) Si la justificación no cumple con los criterios permitidos de inasistencia, establecidos en el
punto 2.15
d) Justificación fuera de plazo.
2.17 Aquellos estudiantes que presenten ausencias reiteradas aún con justificación médica,
quedarán reprobados de la asignatura. Tendrán que realizar la asignatura en el semestre siguiente
que sea dictada.
2.18 Aquellos estudiantes inasistentes a talleres y debidamente justificados, tendrán la opción de

asistir a otro taller realizado durante la semana que trate el mismo tema, siempre que el grupo, al
incluir a este estudiante, no supere los 12. De no ocurrir esto, el estudiante queda ausente, pues
los CESS no son recuperativos.
2.19 Los estudiantes que se ausentaron justificadamente a un taller y correspondía evaluación,

deberán rendirla a la semana siguiente, en el caso de atraso la nota será de 1.0.
2.20 No está permitido el uso de celulares, notebooks, tablet, ni equipos de grabación de

audio/video en el CESS.
2.21 No está permitido tomar fotografías y grabar videos en el interior de los Centros de
Simulación con equipos propios de los estudiantes, sólo se permite la grabación de video y audio
con los equipos existentes en los Centros de Simulación con fines académicos, para lo cual los
estudiantes deberán firmar documento de confidencialidad “Consentimiento simple de grabación
y fotografía”.
2.22 El estudiante puede ser fotografiado o grabado en los Centros de Simulación sólo para fines
académicos, el material audiovisual puede ser utilizado para difusión o publicidad por parte de la
universidad, para lo cual firmará “Consentimiento de grabación y reproducción de video”.

2.23 Será deber del estudiante informar al docente a cargo del taller, docente de planta del
Centro de Simulación o al técnico del Centro de Simulación, de forma oportuna, algún evento
adverso o accidente ocurrido dentro de éste, para ser derivado a la Sala de Primeros auxilios de
cada Campus para dar inicio al protocolo de accidentes del estudiante de la Universidad de las
Américas, si corresponde.
2.24 El en caso que el estudiante presente problemas de salud se debe solicitar al docente de
taller el traslado a la Sala de Primeros Auxilios de la Universidad, los primeros auxilios no se
otorgan en el los Centros de Simulación.
2.25 Es de exclusiva responsabilidad del estudiante contar con el manual de taller y estudiar la
guía o link correspondiente a cada taller programado, además de la referencia bibliográfica
adjunta.
2.26 En el caso de los talleres que cuenten con dos o más módulos consecutivos, es obligatorio
otorgar a los estudiantes 10 minutos de recreo entre cada módulo según horario.
2.27 Está prohibido el préstamo de fantomas o simuladores.
2.28 El estudiante puede reservar el Centro de Simulación, según disponibilidad de éste, para
aplicar lo aprendido o preparase para el Examen Clínico Objetivo Estructurado (ECOE-OSCE). Para
ello debe solicitar el documento “Solicitud de estudios CESS” a encargada del centro de
simulación.
2.29 Está terminantemente prohibido realizar procedimientos invasivos en dependencias del CESS,
como administraciones endovenosas, orales, intramusculares, instalación de sondas, extracción de
muestras sanguíneas venosas o arteriales, entre los estudiantes, con el docente y/o terceras
personas.
2.30 Todo taller no realizado, ya sea por ausencia del docente, feriados o actividades de extensión,
se debe coordinar la recuperación en un plazo no mayor a 10 días hábiles en el módulo cero de los
estudiantes y disponibilidad del Centro de Simulación. Para el caso de los niveles tercero y cuarto
año en que no cuentan con módulo cero durante la semana, la recuperación será programada
para un día sábado.

INSTRUCTIVO USO DE LOCKERS
- El uso de los lockers es sólo para los estudiantes que se encuentren realizando talleres en los
Centros de Simulación.
- Cada estudiante deberá traer su candado, el cual debe ser de buena calidad, para cerrar de
forma segura el casillero; el candado no puede ser con clave, y debe ser mediano o grande.
- El locker está destinado para dejar los objetos personales del estudiante, ya que a los Centros
de Simulación sólo puede entrar con su delantal o uniforme completo de la Universidad de las
Américas.
- Se deberá reportar a los docentes de planta de los Centros de Simulación los desperfectos y
problemas relacionados con el locker, en caso de robos o extravíos, estos se reportan
directamente a los guardias de cada Campus.
- Si se produce deterioro o mal uso del locker, el estudiante se hará responsable del costo de la
reparación.
- Al término de la jornada, el estudiante retirará sus objetos personales y su candado.
- El estudiante se compromete a entregar locker limpio, sin papeles ni basura al término de su
práctica.
- No se permite rayar ni pegar calcomanías a los lóckers.
- No hay lóckers individuales, éstos serán utilizados indistintamente por los estudiantes durante
el periodo de práctica.
- UDLA colabora con el estudiante para resguardar sus objetos personales, pero no se hace
responsable de la pérdida, robo, deterioro o extravío de objetos durante el periodo de uso
de los lóckers.

PROGRAMACIÓN ACTIVIDADES CESS 2017

ENF 804 - SALUD NIÑO ADOLESCENTE I
Semana
Semana
Recurso
Calendario Tipo de Actividad Contenidos
Bibliográfico
Académico
SIMULACIÓN ENTREVISTA A LOS PADRES.
1 20 - 24 de Marzo Link de Referencia
SIMULACIÓN ENTREVISTA ADOLESCENTE.
SIMULACIÓN EXAMEN FISICO LACTANTE.
2 27 – 31 de Marzo Link de Referencia
SIMULACIÓN EXAMEN FISICO PRE-ESCOLAR.
TALLER ANTROPOMETRÍA MENOR 6 AÑOS. Guía de Aprendizaje.
3 03 - 07 de Abril
SIMULACIÓN ANTROPOMETRIA LACTANTE MENOR. Link de Referencia
TALLER LACTANCIA ARTIFICIAL. Guía de Aprendizaje.
4 10- 14 de Abril
SIMULACIÓN LACTANCIA ARTIFICIAL /INDICACIONES. Link de Referencia
5 17 - 21 Abril 1° EVALUACIÓN - -
TALLER PNI. Guía de Aprendizaje.
6 24 - 28 de Abril SIMULACIÓN VACUNATORIO. Link de Referencia
SIMULACIÓN EEDP I.
7 01 - 05 de Mayo Link de Referencia.
SIMULACIÓN EEDP II
SIMULACIÓN TEPSI I.
8 08 - 12 de Mayo TEPSI II. Link de Referencia.
ANALISIS CASOS
9 15 - 19 de Mayo 2° EVALUACIÓN - -
SIMULACIÓN CNS LACTANTE.

10 22 - 26 de Mayo Link de Referencia.
SIMULACIÓN CNS LACTANTE DERIVACION.
29 de Mayo- 02 SIMULACIÓN CNS PRE-ESCOLAR.
11 Link de Referencia.
de Junio SIMULACIÓN CNS PRE-ESCOLAR DERIVACIÓN.
12 05 - 09 de Junio 3° EVALUACIÓN - -
SIMULACIÓN CONTROL SALUD ESCOLAR.
13 CONTROL SALUD ESCOLAR DERIVACIÓN. Link de Referencia
12 - 16 de Junio SIMULACIÓN
SIMULACIÓN CONTROL SALUD ADOLESCENTE.

14 19-23 Junio Link de Referencia.
4° EVALUACIÓN
SALUD DEL NIÑO Y EL ADOLESCENTE I – ENF804 Página 8

GUIA DE APRENDIZAJE SIMULACIÓN SEMANA 1:

ENTREVISTA ENFERMERÍA EN APS
Resultados de Aprendizaje de la Simulación:
Al finalizar la simulación, los estudiantes serán capaces de:

- Realizar técnica de entrevista clínica a padres y adolescente.
- Identificar etapas de la entrevista.
- Identificar factores que facilitan y dificultan la comunicación efectiva.
Links de referencia:
http://www.enfermeriaaps.com/portal/wp-content/uploads/2014/10/La-entrevista-en-
Enfermer%C3%ADa.-Una-habilidad-Comunicativa.-2013.pdf
Leer Páginas: 8-33
http://web.minsal.cl/sites/default/files/files/2014_Norma%20T%C3%A9cnica%20para%20la%20su
pervisi%C3%B3n%20de%20ni%C3%B1os%20y%20ni%C3%B1as%20de%200%20a%209%20en%20A
PS_web(1).pdf
Leer Páginas: 19-20
Bibliografía Complementaria:
1.- Scharager, Judith “ENTREVISTA”, Metodología de la Investigación / Escuela de Psicología,

Pontificia Universidad Católica de Chile.
2.- Kozier, Fundamentos de Enfermería, Mac Graw Hill, 7ma edición, vol.1, 2005.
3.- Tazón, Pilar, Enfermería S21, “Relación y Comunicación”, Difusión Avances de Enfermería,
2002.


EXAMEN FISICO LACTANTE Y PRE-ESCOLAR

- Realizar anamnesis dirigida durante el examen físico a la madre que acude con Lactante y
Pre-escolar al CESFAM.
- Realizar examen físico general y segmentario técnicamente.
- Identificar características normales y posibles alteraciones en el examen físico.
- Realizar intervenciones de Enfermería de acuerdo a hallazgos encontrados (banderas).
http://www7.uc.cl/sw_educ/enfermeria/valoracion/lac_examen/
Revisar desde: Cabeza
PS_web(1).pdf
Leer Páginas: 21 al 23
Leer Páginas: 145, 148 al 150.
Bibliografía Complementaria:
http://www.cemic.edu.ar/descargas/repositorio/Repo-Semiologia-
Pediatria.pdf

Actualizaciones 2017:
TEST DE ADAMS:
- Se realiza desde los 5 o 6 años. Lo anormal es observar una giba dorsal o lumbar hacia el
lado de la convexidad de la curvatura.
GENU VALGO:
- Es fisiológico hasta los 10 años de edad, El genu valgo no amerita tratamiento.
GENU VARU:
- Lo más frecuente es que sea transitoria, hasta los dos años de edad, no amerita
tratamiento.
PIE PLANO:
- Después de los 3 años es posible empezar a descartar el pie plano, es necesario identificar si
es flexible o rígido.
FIMOSIS:
- La derivación deberá hacerse sin urgencia: Fimosis en mayor de 4 años y en menor de 4
años con antecedentes de infección urinaria, balanopostitis o abalonamiento del prepucio al
orinar.

GUIA DE APRENDIZAJE TALLER Y SIMULACIÓN SEMANA 3:

ANTROPOMETRÍA MENOR DE 6 AÑOS
Resultados de Aprendizaje del taller:
Al finalizar el taller, los estudiantes serán capaces de:

1. Realizar calibración balanza manual.
2. Realizar técnica peso lactante y pre-escolar.
3. Realizar técnica talla lactante y pre-escolar.
4. Realizar técnica CC en lactante.
5. Realizar Diagnostico Nutricional.
PS_web(1).pdf
Leer Páginas: 318-337
Información Complementaria:
Actualizaciones 2017:
PESO:
- Balanza pediátrica: Medición de peso hasta 16 kg.
- Balanza vertical: Medición peso mayor a 16 Kg.
TALLA:
- Podómetro pediátrico: Lactantes (cero a tres años) < a 100 cm
- Pesa con tallimetro: Preescolares y escolares.
PERIMETRO CRANEANO:
- Debe realizarse al menos hasta los tres años de edad.
PERIMETRO CINTURA:
- Revisar percentil en tabla que va desde los 2 a 18 años.

Desde el 1 de enero del 2017, se hace el cambio a nivel ministerial de la evaluación nutricional
usadas hasta el 2016 curvas de NCHS a la actual curvas de desviación estándares OMS en IMC
desde los 5 años a los 19 años, se enviaron los ordinarios a los servicios para la distribución de las
normas impresas y se realice la instrucción y capacitación de los equipos y para el ajuste de
clasificación en fichas electrónicas.
En Chile, el Ministerio de Salud adoptó el 2007 la nueva referencia OMS para la evaluación
nutricional de menores de 6 años, pero continuó utilizando la referencia NCHS en el grupo de 6
años a 18 años.
El patrón NCHS fue confeccionado con niños amantados con formula, discrepante a la realidad de
los niños de chile, el nuevo patrón OMS se adecua mucho más a las valores de clasificación de los
niños menores de 5 años y del IMC del adulto, este nuevo patrón es mucho más sensible para
discriminar y detectar malnutrición por exceso.

Norma OMS 2-4 años 11 meses.
Nueva norma OMS desviación en IMC desde los 5- 19 años:

Patrón NCHS

CIRCUNFERENCIA DE CINTURA
- Se utiliza como indicador de presencia de grasa intra abdominal y como factor predictivo
de resistencia a insulina y síndrome metabólico.
- El patrón de referencia utilizado será Nhanes III, Fernández JR, J. Pediatr 2004. (igual al
utilizado en el vida sana componente obesidad) .
- Para la medición del Perímetro de Cintura debe utilizarse una cinta métrica inextensible, a
través del punto medio entre el reborde costal inferior y el borde superior de la cresta
ilíaca.
- Se utiliza desde los 2 años de edad.
DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL:
Mayor 1 año:
RD-D-SP-OB: P/T
Menor 1 año:
RD Y D: P/E
SP Y OB: P/T
Calificación nutricional como criterio para el diagnóstico

nutricional integrado (DNI)
Riesgo Desnutrir:
- Menor de 1 año: Con P/E entre -1 y -2 DE
- Mayor de 1 año: Con P/T entre -1 y -2 DE
Desnutrición:
- Menor de 1 año: Con P/E < o igual -2 DE
- Mayor de 1 año: Con P/T < o igual -2 DE
Sobre Peso:
- Mayor de 1 mes
- Con P/T entre +1 DE y +2 DE
Obesidad:
- Mayor de 1 mes
- Con P/T > o igual +2 DE

MALNUTRICIÓN POR EXCESO (E° Nutri NORMAL)

4 meses Con riesgo > / 2 ptos Reforzar educación CNS 5 meses
12 meses Con riesgo > / 2 ptos Derivar a consulta nutricional en 1 mes
2 - 3 -4 -5 Con riesgo > / 2 ptos Derivar a taller de prevención de malnutricion
ESTADO NUTRICIONAL
RIESGO DESNUTRIR Consulta nutricional 15 días / SOSPECHA
DESNUTRIDO Consulta nutricional 1 semana / SOSPECHA / MEDICO MORBILIDAD
SOBREPESO Consulta nutricional 2 meses
OBESO Consulta nutricional 1 mes
< p10 Consulta nutricional 1 semana

p85 a <p95 Consulta nutricional 2 meses
>/ p95 Consulta nutricional 1 mes


LACTANCIA ARTIFICIAL

1. Realizar análisis de casos clínicos basados en las formulas alimentarias según norma
MINSAL vigente.
2. Realizar cálculo de leche, azúcar, aceite en medidas y cucharaditas según corresponda
y de acuerdo al caso clínico.
3. Exponer resultados del trabajo realizado en los distintos grupos.
PS_web(1).pdf
http://www.saludquillota.cl/biblioteca/unidad_infantil/Guia-alimentacion-menor-de-2-anos-D.pdf
Leer Páginas: 6 y 7
INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA
Menor de 5 meses cumplidos:

- Con LM: complementar con fórmula de inicio el mínimo número de veces necesaria, y
apoyar la lactancia materna para conseguir que abandone la fórmula si es posible (
refuerzo de las clínicas de lactancia)
- Sin LM: fórmula de inicio según requerimientos del niño.
5 meses cumplidos o más:

- Con LM: iniciar alimentación sólida para complementar LM evitando el uso de fórmula de
inicio si es posible.
- Sin LM: fórmula de inicio hasta 6to mes y luego complementar con
alimentación sólida.

Cantidad de leche necesaria para cada niño o niña.
EDAD FÓRMULA
0 – 6 meses 140 cc – 160 ccx Kg de peso por día
LPF 7,5% + 3% azúcar + 2% aceite
Desde 6 a 11 meses 200 – 240 ml LPF 7,5% + 5% cereal
12 meses a 24 meses 250 ml LPF – LPC 10%
Vitamina D: 1 – 12 meses (400 U.I)

Hierro: 4 meses – 12 meses en caso de estar con LM ( 1 – 2 mg / kg)
Actualización:
- Leguminosas guisadas con cereales entre los 7-8 meses (molidas, hasta alrededor de los 12
meses); una porción de ellas reemplaza al puré de verduras con carne. Se recomienda el
consumo 2 veces por semana.
- El pescado puede incorporarse entre los 6-7 meses y este criterio también es válido para
niños(as) con antecedentes familiares directos de atopia o alergia alimentaria.
- El huevo puede incorporarse entre los 9-10 meses.

Actualización 2017:
DILUCION 60cc 90cc 120cc 150cc 180cc 200cc 250cc

LPF <1 año 7,50% 1 med 1,5 med 2 med 2 med 2,5 med 3 med /
LPF > 1 año 10% / / / 3 med 3,5 med 4 /
LPC >18 meses 10% / / / / / 4 5
RN - 2M 180 x peso / n° comidas 2m 8 veces

2M - 4M 160 x peso / n° comidas 4m 6 veces
5M-6M 150 x peso / n° comidas 6m 5 veces
6M - 12M 210 - 240 ml x 3 día 8m 5 veces
>1 año 500 ml - 750 ml día 12m 4 veces
18m 4 veces
prematuro 200 x peso / n° comidas 24m 4 veces
Nutrilon 1med 30
NAN 1 med 30
S26 1 med 60


PROGRAMA NACIONAL DE INMUNIZACIÓN

1. Realizar registro de temperatura.
2. Preparar termos y vacunas siguiendo las normas de la cadena de frio.
3. Realizar preparación y administración de vacunas según edad y norma vigente.
4. Realizar educación y orientación a los padres respecto de los cuidados posteriores a la
vacunación de un paciente pediátrico.
PS_web(1).pdf
INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA
- Una de las modificaciones del año 2016 fue la primera dosis de la vacuna de la
poliomielitis. En lugar de ser una dosis oral como se hacía regularmente, se pasó a una
dosis inyectable.
- El plan de la OMS, es ir cambiando progresivamente a la vacuna inyectable que no genera

la posibilidad de circulación de un virus vaccinal.”
- También a partir de abril del 2016 se cambió el contenido de la vacuna oral contra la
poliomielitis que contendrá solamente los virus 1 y 3, ya que el tipo 2 es el que tiene más
riesgo de generar casos de poliomielitis vaccinal.
- Se volvió a vacunar a las niñas contra el Virus del Papiloma Humano. En este caso, les
correspondió una dosis no sólo a las niñas de 4º y 5º básico, sino que las dosis adicionales
que se contemplaron de 7º y 8º básico, “de manera tal, que podemos decir que a partir
del año 2016 todas las niñas egresadas de enseñanza básica tienen cobertura y están
vacunadas contra el virus del papiloma humano.



DESARROLLO PSICOMOTOR: EEDP

- Identificar los instrumentos del EEDP.
- Interpretar resultados del DSM.
- Educar con lenguaje claro y sencillo a la madre y/o cuidador sobre cómo estimular las
áreas con déficit en el domicilio.
- Promover estimulación en casa e importancia de la asistencia a jardín en caso necesario.
PS_web(1).pdf
Leer Páginas:
350 al 354
Leer Página:
360
Leer Páginas:
362 al 368
INFORMACIÓN ACTUALIZADA 2017: Pautas y evaluaciones a aplicar.
EEDP 8 – 18 MESES:
- Normal: Mayor o igual a 0,85.
- Riesgo: Entre 0,84 y 0,70.
- Retraso: Menor o igual a 0,69.
PAUTA BREVE 4, 12, 24 MESES:

- Debe estar todo logrado, la pauta está alterada desde que fracasa en un punto.

PAUTAS Y TEST A REALIZAR:
PAUTA BREVE (4, 12 y 24 meses)

15
ALTERADA Taller de estimulación días
EEDP / TEPSI (8 meses, 18 meses, 3 años)

NORMAL CNS
N CON REZAGO CNS + ESTIMULACION CET + COMPLETAR PLANILLA
RIESGO CNS + ESTIMULACION CET + COMPLETAR PLANILLA
RETRASO CNS + ESTIMULACION CET + COMPLETAR PLANILLA
MEDICO MORBILIDAD DE INMEDIATO


DESARROLLO PSICOMOTOR: TEPSI

- Conocer y utilizar pauta del TEPSI.
- Reconocer e identificar las áreas a evaluar del desarrollo psicomotor del preescolar.
- Identificar áreas en déficit y su importancia en educar a la madre y/o cuidador.
- Identificar los factores que influyen en el resultado del TEPSI.
- Identificar redes de apoyo y derivaciones existentes en la comunidad y familia.
PS_web(1).pdf
Leer Páginas:
369 al 372
INFORMACIÓN ACTUALIZADA 2017
TEPSI 3 AÑOS:
- Normal: Mayor o igual a 40 puntos.
- Riesgo: Entre 30 y 39 puntos.
- Retraso: Menor o igual a 29 puntos.


CONTROL DE NIÑO SANO LACTANTE

- Realizar control niño sano a lactante incluyendo anamnesis dirigida.
- Realizar examen físico general y segmentario.
- Realizar antropometría y diagnóstico nutricional.
- Realizar derivaciones según corresponda.
- Educar a la madre y/o cuidador sobre cuidados domiciliarios.
PS_web(1).pdf
Leer Páginas:
104 al 144
INFORMACIÓN ACTUALIZADA 2017 - CONTROL DE NIÑO SANO

RESUMEN CNS:
SCORE IRA (6 meses o menos)

LEVE CNS CORRESPONDIENTE
CNS + TALLER PREVENCIÓN IRA
MODERADO (módulo)
GRAVE CNS + TALLER PREVENCIÓN IRA (módulo
EDIMBURGO (2 y 6 meses)
0-9 Sin depresión post parto CNS
> o = 10 Sospecha depresión post parto CNS + INGRESO SALUD MENTAL
Pregunta 10 Sospecha depresión post parto CNS + INGRESO SALUD MENTAL
PAUTA BREVE (4, 12 y 24 meses)

ALTERADA Taller de estimulación 15 días
PAUTA ODONTOLÓGICA (18 meses)

0-3 sin alteraciones CNS + TTO dental correspondiente
>4 Alterada CNS + derivar a odontólogo
EEDP / TEPSI (8 meses, 18 meses, 3 años)

NORMAL CNS
CNS + ESTIMULACION CET + COMPLETAR
N CON REZAGO PLANILLA
RIESGO PLANILLA
RETRASO PLANILLA
MEDICO MORBILIDAD DE INMEDIATO
MALNUTRICIÓN POR EXCESO (E° Nutri NORMAL)

4 meses Con riesgo > / 2 pto Reforzar educación CNS 5 meses
Derivar a consulta nutricional en 1
12 meses Con riesgo > / 2 pto mes
Derivar a taller de prevención de
2 - 3 -4 -5 Con riesgo > / 2 pto malnutricion

ESTADO NUTRICIONAL
RIESGO
DESNUTRIR Consulta nutricional 15 días / SOSPECHA
1 semana / SOSPECHA / MEDICO
DESNUTRIDO Consulta nutricional MORBILIDAD
SOBREPESO Consulta nutricional 2 meses
OBESO Consulta nutricional 1 mes
< p10 Consulta nutricional 1 semana

p85 a <p95 Consulta nutricional 2 meses
>/ p95 Consulta nutricional 1 mes
CONSIDERACIONES ESPECIALES POR EDAD < 2 AÑOS EN CNS:
15 DIAS 2 MESES 4 MESES 6 MESES

-Revisión Score IRA. -Aplicación Escala -Protocolo ENF no -Aplicación Escala
-Examen visual. Edimburgo. Transmisibles. Edimburgo.
DERIVACIONES -Aplicación Score IRA. -Aplicación Pauta -Aplicación Score
-Medico al mes de -Examen visual. Breve. IRA.
vida. DERIVACIONES -Aplicación Score -Examen visual.
-Vacunatorio a los 2 -Vacunatorio IRA. DERIVACIONES
meses. posterior al control y -Examen visual. -Control sano
-Se deriva a clínica a los cuatro meses. DERIVACIONES +EEDP 8vo mes
de lactancia, nadie -Medico al tercer -Vacunatorio a los 6
es perfecto, taller mes. meses.
de IRA, taller de - Entregar orden de -Nutricionista al 5°
apego. radiografía de mes.
caderas. -Taller de Apego.
8 MESES 12 MESES 18 MESES

-Aplicación de -Protocolo ENF no -Aplicación EEDP.
EEDP Transmisibles *DERIVACIONES
DERIVACIONES -Aplicación Escala M. -Control con
-Control con Campbell Enfermera a los 2
Enfermera al año. -Aplicación Pauta años.
-Vacunatorio al Breve -Se deriva a
año de vida. DERIVACIONES Vacunatorio.
-Control con
Enfermera + EEDP a
los 18 meses
-Se deriva a
Vacunatorio


CONTROL DE NIÑO SANO PRE-ESCOLAR

- Realizar control niño sano en preescolar.
- Realizar examen físico general y segmentario en preescolar.
- Realizar antropometría y diagnostico nutricional.
- Educar a la madre y/o cuidador.
- Derivar de acuerdo a hallazgos encontrados.
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145 al 167
Leer Página:
31
CONSIDERACIONES ESPECIALES POR EDAD >2 AÑOS EN CNS:
2 AÑOS: 3 AÑOS: 4 AÑOS: 5 AÑOS:

-Aplicación Pauta -Aplicación TEPSI. -Presión arterial. -Presión arterial.
Breve. -Presión arterial. -Circunferencia de -Circunferencia de
*DERIVACIONES -Circunferencia de cintura. cintura.
-Control Sano+ cintura. -Examen agudeza -Examen agudeza
TEPSI con *DERIVACIONES visual. visual.
Enfermera a los 3 -Vacunas en 1ro *DERIVACIONES *DERIVACIONES
años. básico, -Vacunas en 1ro -Control con
-Se deriva a control Trivirica+DTPa básico, Enfermera a los 6
dental de los 2 -Control con Trivirica+DTPa años.
años. nutrición a los 3 -A dental por el -Control dental a
años 6 meses. control de los 4 los 6 años
años.
-Control con
Enfermera a los 5
años.


CONTROL DE SALUD ESCOLAR

- Realizar control de salud escolar.
- Realizar peso y talla, calculando IMC.
- Realizar medición de circunferencia de cintura.
- Realizar control de Presión Arterial.
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44 al 60
67 al 72
76 al 81
168 al 189
338 al 341
375 al 385
Leer Páginas:
32
56 al 58
CONSIDERACIONES ESPECIALES POR EDAD >2 AÑOS EN CNS:
6 AÑOS: 7 Y 8 AÑOS: 9 AÑOS:

-Examen agudeza visual. -Presión arterial. -Presión arterial
-Presión arterial. -Circunferencia de -Circunferencia de cintura
-Circunferencia de cintura. cintura. -Examen agudeza visual
*DERIVACIONES -Examen agudeza *DERIVACIONES
-Control dental. visual. -Control del joven sano a los 10
-control con enfermera/o *DERIVACIONES años con matrona.
a los 7 años. -Control sano con
Enfermera.

TANNER:

EXAMEN OFTALMOLÓGICO:
TUMBLING E:
- Menores de 6 años o que no saben leer.

- Derivar cuando no logren identificar las figuras ubicadas desde la línea 20/40.
- Derivar cuando la diferencia de agudeza de dos líneas o más entre un ojo y otro.
SNELLEN:
- Requiere evaluación con el oftalmólogo todos los niños y niñas entre 6 a 10 años que:
- No logren identificar las figuras ubicadas desde la línea 20/30 hacia arriba.
- Diferencia de agudeza de dos líneas o más entre un ojo y otro (aunque un ojo tenga 20/30
y el otro 20/20).
TEST DE HIRSCHBERG:
- Es la prueba más importante para evaluar la alineación ocular y debe realizarse en todos
los controles.
- Si el niño menor de seis meses tiene estrabismo constante o estrabismo asociado a
alteración del rojo pupilar, debe ser derivado.
COVER TEST:
- Se realiza sí el test de Hirschberg está normal, pero la familia refiere percibir desviación
ocular o si queda alguna duda con el test.
- El examen debe realizarse para ambos ojos.


CONTROL DE SALUD DEL ADOLESCENTE

- Realizar entrevista al adolescente de acuerdo a ficha CLAP.
- Realizar entrevista dirigida de acuerdo a hallazgos encontrados.
- Identificar factores que facilitan y dificultan la comunicación efectiva.
http://web.minsal.cl/sites/default/files/files/2014CONTROLSALUDADOLESCENTE.pdf
Leer Páginas:
11 al 15
56 al 59
Leer Páginas:
33
49 al 50

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UNIVERSIDAD DE LAS AMÉRICAS

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

GUÍAS DE APRENDIZAJE DE LA ASIGNATURA:

SALUD DEL NIÑO Y EL ADOLESCENTE I – ENF 804

MANUAL DEL ESTUDIANTE

PRIMER SEMESTRE 2017

CENTROS DE ENTRENAMIENTO Y SIMULACIÓN EN SALUD | CESS

Talleres y Escenarios Página

Guía de Aprendizaje: Lactancia Artificial. 18-20

Un Manual, como lo define la Real Academia Española de la Lengua, en donde se

En cada guía de aprendizaje son descritos los resultados de aprendizaje esperados, y

DATOS GENERALES DE LOS TALLERES ASIGNATURA

Estudiantes de la Carrera de Enfermería UDLA, cursando

Directora de Simulación (S)

SALUD DEL NIÑO Y EL ADOLESCENTE I – ENF 804 Página 2

2. DEBERES Y OBLIGACIONES DE LOS ESTUDIANTES

2.6 Los estudiantes deben ingresar con lápiz grafito y goma.

2.7 Se realizaran 4 evaluaciones durante el semestre, en el caso de la Escuela de Enfermería y

SALUD DEL NIÑO Y EL ADOLESCENTE I – ENF 804 Página 3

2.12 En el caso de sorprender a un estudiante ocasionando daño, desperfecto, deterioro de los

SALUD DEL NIÑO Y EL ADOLESCENTE I – ENF 804 Página 4

- Certificado de defunción correspondiente por fallecimiento de familiar cercano en primer

2.16 Factores reprobatorios de CESS:

2.18 Aquellos estudiantes inasistentes a talleres y debidamente justificados, tendrán la opción de

2.19 Los estudiantes que se ausentaron justificadamente a un taller y correspondía evaluación,

2.20 No está permitido el uso de celulares, notebooks, tablet, ni equipos de grabación de

SALUD DEL NIÑO Y EL ADOLESCENTE I – ENF 804 Página 5

2.27 Está prohibido el préstamo de fantomas o simuladores.

SALUD DEL NIÑO Y EL ADOLESCENTE I – ENF 804 Página 6

INSTRUCTIVO USO DE LOCKERS

SALUD DEL NIÑO Y EL ADOLESCENTE I – ENF 804 Página 7

PROGRAMACIÓN ACTIVIDADES CESS 2017

SIMULACIÓN CNS LACTANTE.

SIMULACIÓN CONTROL SALUD ADOLESCENTE.

SALUD DEL NIÑO Y EL ADOLESCENTE I – ENF804 Página 8

GUIA DE APRENDIZAJE SIMULACIÓN SEMANA 1:

Resultados de Aprendizaje de la Simulación:

Al finalizar la simulación, los estudiantes serán capaces de:

1.- Scharager, Judith “ENTREVISTA”, Metodología de la Investigación / Escuela de Psicología,

SALUD DEL NIÑO Y EL ADOLESCENTE I – ENF804 Página 9

GUIA DE APRENDIZAJE SIMULACIÓN SEMANA 2:

Resultados de Aprendizaje de la Simulación:

Al finalizar la simulación, los estudiantes serán capaces de:

SALUD DEL NIÑO Y EL ADOLESCENTE I – ENF804 Página 10

SALUD DEL NIÑO Y EL ADOLESCENTE I – ENF804 Página 11

GUIA DE APRENDIZAJE TALLER Y SIMULACIÓN SEMANA 3:

Resultados de Aprendizaje del taller:

Al finalizar el taller, los estudiantes serán capaces de:

SALUD DEL NIÑO Y EL ADOLESCENTE I – ENF804 Página 12

SALUD DEL NIÑO Y EL ADOLESCENTE I – ENF804 Página 13

Norma OMS 2-4 años 11 meses.

Nueva norma OMS desviación en IMC desde los 5- 19 años:

SALUD DEL NIÑO Y EL ADOLESCENTE I – ENF804 Página 14

SALUD DEL NIÑO Y EL ADOLESCENTE I – ENF804 Página 15

Calificación nutricional como criterio para el diagnóstico

SALUD DEL NIÑO Y EL ADOLESCENTE I – ENF804 Página 16

MALNUTRICIÓN POR EXCESO (E° Nutri NORMAL)

< p10 Consulta nutricional 1 semana