Lavado Ocular e Irrigación

PROTOCOLO PARA LAVADO,
IRRIGACIÓN Y EXTRACCIÓN DE
CUERPO EXTRAÑO EN OJOS
1
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN OJOS:
• Procedimiento en el que se realiza una
extracción de un cuerpo extraño que se
encuentre incrustado en la superficie
del globo ocular mediante una técnica
sencilla.
• Hay que tomar en cuenta que no se
pretende remover cuerpos penetrantes
en el globo ocular.
2
LAVADO O IRRIGACIÓN DE OJO:
• Procedimiento por medio del cual se realiza una irrigación o lavado de
la superficie ocular mediante la instilación de líquido con el fin de
realizar un barrido de un objeto o cuerpo extraño que se encuentre
ubicado en la superficie córneo-escleral.
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Posición para la intervención:
• POSICIÓN DE DECÚBITO SUPINO: Posición en la que el paciente está
acostado sobre su espalda, sus piernas están extendidas y sus brazos
alineados a lo largo del cuerpo. El plano del cuerpo es paralelo al
plano del suelo. También conocida como posición de decúbito dorsal
o anatómica.
• POSICIÓN DE FOWLER: Posición en la que el paciente se halla
semisentado formando un ángulo de 45º. Las piernas están
ligeramente flexionad.as y los pies en flexión dorsal
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¿Cuando esta indicado?
• Indicado cuando hay presencia de un cuerpo extraño en la superficie
del globo ocular.
5
CONTRAINDICACIONES:
• Sospecha de perforación ocular.
• Pérdida de la visión en el ojo afectado.
• Presencia de cuerpos extraños, que sean de difícil extracción por
personal no especializado.
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INSUMOS REQUERIDOS
• Solución salina
• Jeringa hipodérmica
• Oftalmoscopio
• Linterna
• Toalla
• Gasas estériles
• Guantes limpios
• Riñonera
• Aplicadores (hisopos) estériles
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PRECAUCIONES
• Previo al procedimiento se debe evaluar la respuesta pupilar,
movimientos oculares y el grado de lesión ocular antes de iniciar
cualquier maniobra.
• Valorar la existencia de patología previa ocular.
• Comprobar la existencia de prótesis oculares o lentes de contacto.
8
PROCEDIMIENTO
1. Informe al paciente el procedimiento que se va a realizar.
2. Ubique al paciente en posición de Fowler o decúbito supino con el cuello
en hiperextensión.
3. Realice lavado de manos.
4. Póngase guantes limpios.
5. Ubíquese del lado del ojo afectado o detrás del paciente.
6. Coloque una toalla y la riñonera sobre los hombros del paciente.
7. Entreabra el ojo afectado con los dedos índice y pulgar de la mano no
dominante para observar el tipo y localización del cuerpo extraño
ayudándose de la linterna en la mano dominante.
9
8. Solicite al paciente que mueva el ojo hacia arriba, abajo y los lados,
si no observa cuerpo extraño en la córnea, busque en los fondos de
saco conjuntivales con la maniobra de eversión del párpado: Si el
cuerpo extraño está en el párpado superior, indique al paciente que
mire hacia abajo, y con los dedos índice y pulgar sujete las pestañas
del párpado y tire hacia abajo, con la otra mano tome un hisopo y
ubíquelo sobre la mitad del párpado, levantando el mismo sobre el
hisopo de manera que se evierte dicho párpado y se deja descubierto
el fondo de saco
10
11
9.- Si el cuerpo extraño está localizado debajo del párpado inferior,
solicítele al paciente que mire hacia arriba; mientras tanto, con su dedo
pulgar tire hacia abajo el párpado inferior y localice el cuerpo extraño.
10.- Cargue la jeringa con agua estéril o solución salina.
11.- Irrigue el ojo utilizando la jeringa, haciéndolo de modo que la

solución fluya con uniformidad, desde el lagrimal a su zona externa.
12
12.- Solicite al paciente que
cierre el ojo de forma
periódica durante la irrigación.
13.- Verifique la salida del
cuerpo extraño con el
oftalmoscopio.
14.- Realice lavado de manos
según protocolo.
15. Seque alrededor del ojo
con una gasa estéril.
16. Registre el procedimiento
realizado, en la historia clínica
del paciente 13
Si la irrigación no dio resultado y el cuerpo
extraño es móvil:
• Intente el retiro con un aplicador estéril húmedo.
• Si a pesar de los anteriores procedimientos no es posible la extracción

o en caso de cuerpo extraño intraocular o herida perforante: Tape el
ojo con un apósito estéril.
• Derive al paciente con el médico para la respectiva remisión a

oftalmología.
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RECOMENDACIONES
• Utilizar siempre material distinto en cada ojo para evitar infecciones

cruzadas.
• En caso de existir alguna condición que contraindique el

procedimiento o que no sea posible para su manejo en este nivel de
atención, se debe referir el paciente para manejo especializado por
oftalmología.
16
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10.- Cargue la jeringa con agua estéril o solución salina.

11.- Irrigue el ojo utilizando la jeringa, haciéndolo de modo que la

• Si a pesar de los anteriores procedimientos no es posible la extracción

• Derive al paciente con el médico para la respectiva remisión a

• Utilizar siempre material distinto en cada ojo para evitar infecciones

• En caso de existir alguna condición que contraindique el

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