FORMATO N° 01

FICHA DE RESUMEN CURRICULAR

PROCESO DE SELECCIÓN N° 026-2019-OSIPTEL

PUESTO AL QUE POSTULA PRACTICANTE DE ORIENTACION - GOD AYACUCHO

La información consignada en esta Ficha tienen carácter de Declaración Jurada, por lo que el postulante es responsable de la veracidad de la información que presenta.
Los postulantes que pasan a la Etapa de Entrevista Final deberán sustentar con documentos lo declarado en la presente Ficha.

DATOS PERSONALES
APELLIDOS Y NOMBRES APAICO MENDOZA EARLY PAMELA
DNI N° 73270096
RUC N° 10732700965
GENERO FEMENINO
FECHA DE NACIMIENTO (dia/mes/año) 4/24/1994
LUGAR DE NACIMIENTO
(Distrito/Provincia/Departamento) CARMEN ALTO / HUAMANGA / AYACUCHO
DIRECCIÓN JR. LUCANAS 379
DISTRITO CARMEN ALTO
DEPARTAMENTO AYACUCHO
ESTADO CIVIL SOLTERO
TELEFONO CELULAR 966606025
TELEFONO DOMICILIO 066-303696
CORREO ELECTRÓNICO PERSONAL [email protected]

FORMACIÓN ACADÉMICA
MES / AÑO
FECHA
EXPEDICIÓN DEL DOCUMENTO
GRADO DOCUMENTO QUE SUSTENTA
CARRERA O PROGRAMA ACADÉMICO NOMBRE DEL CENTRO QUE ACREDITA EL EL GRADO N° de Folio
OBTENIDO DE ESTUDIOS INICIO TERMINO GRADO ACADEMICO Documento Sustentatorio (*)
ACADÉMICO OBTENIDO
OBTENIDO

TECNICA SUPERIOR
(3 ó 4 años)
UNIVERSIDAD
NACIONAL DE SAN
EGRESADO CRISTOBAL DE 8/6/2012 8/24/2018 10/1/2018 Constancia 1
UNIVERSITARIA
(Incluir fecha de HUAMANGA
egreso, bachiller y ECONOMIA BACHILLER
título)
TITULO

MAESTRÍA

DOCTORADO

OTROS (segunda
carrera/maestría,
etc)
OTROS (segunda
carrera/maestría,
etc)
(Puede insertar más filas si así lo requiere)
(*) ESTE CAMPO DEBERÁ SER COMPLETADO PARA LA PRESENTACIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN SUSTENTADORIA, PREVIO A LA ETAPA DE ENTREVISTA FINAL.

COLEGIATURA

SI LA RESPUESTA ES SI INDICAR:
N° de Folio
COLEGIATURA SI/NO Documento Sustentatorio (*)
COLEGIO PROFESIONAL
(Lugar de colegiatura) N° COLEGIATURA CONDICIÓN A LA FECHA

CUENTO CON COLEGIATURA NO

(*) ESTE CAMPO DEBERÁ SER COMPLETADO PARA LA PRESENTACIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN SUSTENTADORIA, PREVIO A LA ETAPA DE ENTREVISTA FINAL.

CONOCIMIENTO DE IDIOMAS Y/O DIALECTOS CONOCIMIENTO DE OFIMÁTICA

IDIOMA/DIALECTO NIVEL OFIMÁTICA NIVEL

QUECHUA BASICO Word INTERMEDIO
INGLES INTERMEDIO Excel INTERMEDIO
Powerpoint INTERMEDIO
OTROS ESTUDIOS (CURSOS DE ESPECIALIZACIÓN, DIPLOMADOS)
(Cada curso de especialización deben tener no menos de 12 horas de capacitación y los diplomados no menos de 90 horas)
Puede insertar más filas si así lo requiere

CURSO DE ESPECIALIZACIÓN / NOMBRE DEL FECHA INICIO FECHA DOCUMENTO N° de Folio

DIPLOMADO ESTADO CENTRO DE (Mes / Año) TERMINO N° HORAS DE CAPACITACIÓN SUSTENTATORIO Documento Sustentatorio (*)
ESTUDIOS (Mes / Año)

TOTAL HORAS 0

(*) ESTE CAMPO DEBERÁ SER COMPLETADO PARA LA PRESENTACIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN SUSTENTADORIA, PREVIO A LA ETAPA DE ENTREVISTA FINAL.

EXPERIENCIA (Puede adicionar más bloques si lo requiere)

*Para validar experiencia general, se contará desde el egreso, incluídas las prácticas profesionales.
*Experiencia espeficica, se refiere a la experiencia relacionada a la función y/o materia del puesto.

UNIDAD
NOMBRE ENTIDAD/EMPRESA SECTOR ORGANICA/A PUESTO/CARGO DESDE
TIEMPO LABORADO EN EL PUESTO/CARGO (Día/Mes/Año) HASTA TIPO DE
(Día/Mes/Año) EXPERIENCIA
REA
CAPACITACI AÑOS MESES DIAS
ONPE Público ON CAPACITADOR 11/17/2018 12/11/2018Otra Experiencia
0 0 25
REMUNERACIÓN MENSUAL FIJA NOMBRE JEFE PUESTO/CARGO JEFE DOCUMENTO QUE SUSTENTA LA N° de Folio
MOTIVO DE CAMBIO EXPERIENCIA EN EL
(Bruta) DIRECTO DIRECTO PUESTO/CARGO Documento Sustentatorio (*)
JESUS ESTHER JEFE DE LA OFICINA
1,750 TERMINO DE CONTRATO ROLDAN DESCENTRALIZADA DE CONSTANCIA 3
CHORRILLOS PROCESOS ELECTORALES
FUNCIONES PRINCIPALES

BRINDAR INFORMACION CLARA Y SENCILLA A LOS ELECTORES EN CUANTO A LAS PREGUNTAS FORMULADAS PARA EL REFERENDUM NACIONAL 2018 DURANTE EL
PROCESO DE SEGUNDA ELECCION REGIONAL Y REFERENDUM NACIONAL 2018

REFERENCIAS LABORALES:
Nombre/Puesto/Teléfono
(*) ESTE CAMPO DEBERÁ SER COMPLETADO PARA LA PRESENTACIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN SUSTENTADORIA, PREVIO A LA ETAPA DE ENTREVISTA FINAL.

UNIDAD TIPO DE
DESDE HASTA
NOMBRE ENTIDAD/EMPRESA SECTOR ORGANICA/A PUESTO/CARGO TIEMPO LABORADO EN EL PUESTO/CARGO (Día/Mes/Año) (Día/Mes/Año) EXPERIENCIA
REA
AÑOS MESES DIAS
Exp. Específica
0 0 0

REMUNERACIÓN MENSUAL FIJA NOMBRE JEFE PUESTO/CARGO JEFE DOCUMENTO QUE SUSTENTA LA N° de Folio
(Bruta) MOTIVO DE CAMBIO DIRECTO DIRECTO EXPERIENCIA EN EL Documento Sustentatorio (*)
PUESTO/CARGO

FUNCIONES PRINCIPALES

REFERENCIAS LABORALES:
Nombre/Puesto/Teléfono
(*) ESTE CAMPO DEBERÁ SER COMPLETADO PARA LA PRESENTACIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN SUSTENTADORIA, PREVIO A LA ETAPA DE ENTREVISTA FINAL.
 UNIDAD
DESDE HASTA TIPO DE
NOMBRE ENTIDAD/EMPRESA SECTOR ORGANICA/A PUESTO/CARGO TIEMPO LABORADO EN EL PUESTO/CARGO (Día/Mes/Año) (Día/Mes/Año) EXPERIENCIA
REA
AÑOS MESES DIAS
0 0 0
REMUNERACIÓN MENSUAL FIJA NOMBRE JEFE PUESTO/CARGO JEFE DOCUMENTO QUE SUSTENTA LA N° de Folio
MOTIVO DE CAMBIO EXPERIENCIA EN EL
(Bruta) DIRECTO DIRECTO PUESTO/CARGO Documento Sustentatorio (*)

FUNCIONES PRINCIPALES

REFERENCIAS LABORALES:
Nombre/Puesto/Teléfono
(*) ESTE CAMPO DEBERÁ SER COMPLETADO PARA LA PRESENTACIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN SUSTENTADORIA, PREVIO A LA ETAPA DE ENTREVISTA FINAL.

UNIDAD
DESDE HASTA TIPO DE
NOMBRE ENTIDAD/EMPRESA SECTOR ORGANICA/A PUESTO/CARGO TIEMPO LABORADO EN EL PUESTO/CARGO (Día/Mes/Año) (Día/Mes/Año) EXPERIENCIA
REA
AÑOS MESES DIAS
0 0 0
REMUNERACIÓN MENSUAL FIJA NOMBRE JEFE PUESTO/CARGO JEFE DOCUMENTO QUE SUSTENTA LA N° de Folio
(Bruta) MOTIVO DE CAMBIO DIRECTO DIRECTO EXPERIENCIA EN EL Documento Sustentatorio (*)
PUESTO/CARGO

FUNCIONES PRINCIPALES

REFERENCIAS LABORALES:
Nombre/Puesto/Teléfono
(*) ESTE CAMPO DEBERÁ SER COMPLETADO PARA LA PRESENTACIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN SUSTENTADORIA, PREVIO A LA ETAPA DE ENTREVISTA FINAL.

UNIDAD TIPO DE
DESDE HASTA
NOMBRE ENTIDAD/EMPRESA SECTOR ORGANICA/A PUESTO/CARGO TIEMPO LABORADO EN EL PUESTO/CARGO (Día/Mes/Año) (Día/Mes/Año) EXPERIENCIA
REA
AÑOS MESES DIAS
0 0 0

DOCUMENTO QUE SUSTENTA LA

REMUNERACIÓN MENSUAL FIJA NOMBRE JEFE PUESTO/CARGO JEFE N° de Folio
(Bruta) MOTIVO DE CAMBIO DIRECTO DIRECTO EXPERIENCIA EN EL Documento Sustentatorio (*)
PUESTO/CARGO

FUNCIONES PRINCIPALES

REFERENCIAS LABORALES:
Nombre/Puesto/Teléfono
(*) ESTE CAMPO DEBERÁ SER COMPLETADO PARA LA PRESENTACIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN SUSTENTADORIA, PREVIO A LA ETAPA DE ENTREVISTA FINAL.
 AÑOS MESES DIAS
TOTAL EXPERIENCIA ESPECIFICA

TOTAL EXPERIENCIA GENERAL (OTRA EXPERIENCIA + EXP. ESPECIFICA, DESDE EL AÑOS MESES DIAS
EGRESO) 25

DECLARACIÓN JURADA
Registro Antecedentes Policiales NO
Registro Antecedentes Penales, según lo dispuesto por la Ley Nº 29607 NO
Esta inscrito en el Registro de Deudores de Reparaciones Civiles por Delitos Dolosos (REDERECI) NO
Registro Antecedentes Judiciales NO
Me encuentro incurso en las Prohibiciones e Incompatibilidades establecidas en la Ley N° 27588 y su Reglamento D.S. N° 019-2002-PCM NO
Registro sanción vigente en el Registro Nacional de Sanciones de Destitución y Despido NO
Me encuentro inscrito en el Registro de Deudores Alimentarios Morosos - REDAM, de acuerdo a la Ley N° 28970 NO
Me encuentro inmerso en casos de Nepotismo, de acuerdo a la Ley N° 26771 NO
Presento Discapacidad, estoy registrado en CONADIS y cuento con la certificación correspondiente, de conformidad con lo dispuesto en la Ley N°
29973 (*) NO
Cuento con parientes dentro del Cuarto Grado de Consanguinidad, Segundo de Afinidad y/o Cónyugue laborando en el OSIPTEL NO
Soy Licenciado de las Fuerzas Armadas y cuento con certificación oficial emitida por la autoridad competente (*) NO

N° de Folio
Documento
Sustentatorio (*)

(*) En caso su respuesta sea afirmativa, completar la siguiente información, según corresponda:

ESPECIFICAR SI REQUIERE DE ALGÚN

N° CÓDIGO CONADIS TIPO DE ASISTENCIA DURANTE EL
PROCESO DE SELECCIÓN

DOCUMENTO OFICIAL QUE ACREDITE SER

LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS
(*) ESTE CAMPO DEBERÁ SER COMPLETADO PARA LA PRESENTACIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN SUSTENTADORIA, PREVIO A LA ETAPA DE ENTREVISTA FINAL.

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LA INFORMACIÓN PROPORCIONADA ES VERDADERA Y PODRÁ SER VERIFICADA POR LA ENTIDAD. DE ENCONTRARSE INFORMACIÓN FALSA O ADULTERADA ACEPTO
EXPRESAMENTE QUE LA ENTIDAD PROCEDA A MI RETIRO AUTOMÁTICO, SEA DEL PROCESO DE SELECCIÓN O DE LA ENTIDAD SI SE PRODUJO INCULACIÓN, SIN PERJUICIO DE APLICARSE LAS SANCIONES
LEGALES QUE CORRESPONDAN.
ASIMISMO, CONFORME A LO ESTABLECIDO EN LEY Nº 29733, LEY DE PROTECCIÓN DE DATOS PERSONALES Y SU REGLAMENTO, APROBADO MEDIANTE DECRETO SUPREMO N° 003-2013-JUS, AUTORIZO EL
TRATAMIENTO DE MIS DATOS PERSONALES PARA FINES DEL PROCESO DE SELECCIÓN EN EL QUE ME ENCUENTRO PARTICIPANDO.

FECHA: 4/3/2019
(Día/Mes/Año) FIRMA DEL POSTULANTE