Varices en Piernas
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Varices en Piernas
II Estudio CinfaSalud
#CinfaSalud
SALUD DE
LAS PIERNAS
DOSSIER DE PRENSA
E INSUFICIENCIA
VENOSA CRÓNICA
“La importancia de la prevención”
PERCEPCIONES Y HÁBITOS DE LAS MUJERES
CINFA, ABORDAJE DE LA INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA,
ESPAÑOLAS EN RELACIÓN A LA SALUD
AL SERVICIO DE LA SALUD INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA UN PROBLEMA INFRAVALORADO
DE SUS PIERNAS Y LA IVC
INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA,
UN PROBLEMA INFRAVALORADO
ÍNDICE
INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA, UN PROBLEMA INFRAVALORADO
1. ¿QUÉ ES LA INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA O IVC?
2. CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO PARA DESARROLLAR IVC.
2.1 La edad y los factores hereditarios.
2.2 Embarazo.
ABORDAJE DE LA
INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA
2.3 Alteraciones hormonales.
2.4 Sobrepeso.
2.5 La vida sedentaria y la falta de ejercicio.
2.6 Vertiente ocupacional.
2.7 Otros factores: el calor.
3. IMPORTANCIA DE DETECTAR A TIEMPO LOS SÍNTOMAS Y SIGNOS MÁS HABITUALES DE LA IVC.
4. EL DIAGNÓSTICO.
ABORDAJE DE LA INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA
1. PILARES DEL TRATAMIENTO DE LA IVC: DE LA PREVENCIÓN AL TRATAMIENTO MÉDICO.
1.1 Prevención.
1.2 Tratamientos en la actualidad.
2. LA IMPORTANCIA DEL ABORDAJE MULTIDISCIPLINAR.
ABORDAJE DE LA
INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA
INFRAVALORADO
1. ¿QUÉ ES LA INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA O IVC?
4. EL DIAGNÓSTICO.
CINFA,
AL SERVICIO DE LA SALUD
INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA,
UN PROBLEMA INFRAVALORADO
ABORDAJE DE LA
INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA
PERCEPCIONES Y HÁBITOS DE LAS MUJERES
ESPAÑOLAS EN RELACIÓN A LA SALUD
DE SUS PIERNAS Y LA IVC
1. ¿Qué es la insuficiencia venosa 50 años, la mitad de la población la padece.
crónica o IVC? Las venas y arterias juegan un papel fundamental en el
La Insuficiencia Venosa Crónica, conocida por sus siglas correcto funcionamiento de nuestro sistema circulatorio,
como IVC, es la incapacidad de las venas para realizar el puesto que son las encargadas de transportar la sangre
adecuado retorno de la sangre al corazón, lo que provoca desde el corazón a todo el cuerpo en dos direcciones: desde
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la acumulación de esta en las piernas, dando lugar a el órgano a las diferentes partes del organismo –arterias-, y
diferentes síntomas y problemas. a la inversa –venas-.
Los síntomas de la IVC afectan al 30% de los adultos En el caso de las piernas, existen fundamentalmente dos
españoles, según datos del Capítulo Español de Flebología. sistemas que permiten que la sangre venza la fuerza de la
Así pues, en nuestro país la padecen cerca de 15 millones gravedad y regrese al corazón.
de personas, de las cuales se estima que un 60% de los - Las válvulas que existen en las paredes de
casos no está diagnosticado. Además, la incidencia de esta las venas. Sólo tienen un movimiento unidireccional
patología aumenta con la edad, de forma que a partir de los ascendente hacia el corazón, lo que permite el flujo.
ABORDAJE DE LA
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cansadas. El sedentarismo y la falta de ejercicio también
pueden predisponer al desarrollo de esta patología, dado
que la bomba muscular no se activa. “La IVC afecta a cerca de 15 millones de
En muchas ocasiones, el propio paciente infravalora esta
españoles, y se estima que un 60% de los
enfermedad, pero si bien es cierto que habitualmente no casos no está diagnosticado”.
representa un problema grave para la salud, esta patología
vascular merma severamente la calidad de vida personal y
laboral de las personas que la sufren y supone un problema “Cuando las venas pierden elasticidad, se
sanitario de primera magnitud. De hecho, según datos de
la Asociación Cuida tus Venas (ACTV) basados en el estudio
dilatan y provocan que sus válvulas no cierren
Vein Consult Programme, más del 67% de los pacientes bien. Así, la sangre, atraída por la gravedad, se
que acuden a Atención Primaria presentan síntomas de acumula en las piernas”.
Válvula
proximal
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Válvula
distal
Los primeros síntomas que suelen aparecer y que son - Arañas vasculares o telangiectasias. Son dilataciones
señales indicativas de padecer esta enfermedad son: de los capilares, a nivel superficial, que se traducen en
pequeñas líneas rojizas o violetas con aspecto de telaraña.
- Dolor, hormigueo, pesadez y cansancio habitual en
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- La aparición de las úlceras venosas supone el estadio más conocido de la IVC. Sin embargo, la
más avanzado de la enfermedad. Lo presentan hasta un
2% de los pacientes con IVC. Se definen como la pérdida
pesadez en las piernas (47,3%), el dolor
localizada o irregular de epidermis y dermis. Tienen forma (39,7%) y los calambres (33,6%) son los
redondeada u oval, y son superficiales con los bordes mal síntomas más frecuentes.
anamnesis, que consiste en la recopilación de información eco-doppler, que constituye la prueba de referencia para
proporcionada por el propio paciente acerca de aspectos el diagnóstico y consiste en una variedad de ecografía.
que puedan influir en la patología, como la edad, los Mediante el empleo de ultrasonidos, esta técnica permite
antecedentes personales y familiares, los signos y síntomas visualizar el flujo, dirección y velocidad de la sangre en los
que experimenta, etc. vasos sanguíneos.
ABORDAJE DE LA
INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA
1. PILARES DEL TRATAMIENTO DE LA IVC: DE LA PREVENCIÓN AL TRATAMIENTO MÉDICO.
1.1 Prevención.
1.2 Tratamientos en la actualidad.
La insuficiencia venosa es una enfermedad progresiva Además, para aquellos grupos de riesgo que tienen especial
que puede derivar en problemas mayores. Por ello, son predisposición a desarrollar IVC, bien por trabajar en un
tan importantes los diferentes tratamientos que existen puesto en el que se deba permanecer mucho tiempo
para abordar esta afección como el seguir medidas de sentado o de pie sin moverse, o bien porque implique viajes
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de ejercicio físico regular, de evitar el sedentarismo y la incisiones. Es la técnica más utilizada.
obesidad, etc.
· Técnicas ablativas: Son técnicas relativamente novedosas,
Además, existen recomendaciones concretas y una serie con diez años de experiencia, en las que, en lugar de extraer
de ejercicios específicos de “higiene venosa” que la safena interna o externa, se anula por calor mediante un
favorecen la circulación de las piernas y pueden aplicarse, y catéter. Existen dos modos de generar ese calor: mediante
que se detallan más adelante en este dossier. láser o radiofrecuencia. No elimina la necesidad de realizar
pequeñas incisiones para la extracción de las colaterales.
b) Terapia compresiva: Las medias terapéuticas son la
medida fundamental frente a la IVC, por contar con una · Cura CHIVA (Conservadora Hemodinámica de la
mayor evidencia científica tanto a la hora de prevenir la Insuficiencia Venosa ambulatoria): Es una estrategia
enfermedad como a la hora de tratarla. quirúrgica que se basa en la reconducción del flujo venoso
para evitar que las varices estén presurizadas. Muchas
Su función es ejercer presión sobre las piernas para facilitar
veces se acompaña de la realización de extracción de
el buen funcionamiento del sistema de retorno venoso y, por
colaterales.
lo tanto, que la sangre ascienda correctamente. Ejercen una
presión decreciente desde el tobillo hasta la cintura (panty), · Escleroterapia: se trata de una técnica que consiste en
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reconocen que les da vergüenza mostrar sus piernas (28%),
y dos de cada diez afirman que este problema ha afectado a las personas que la padecen y puede conllevar
su autoestima (21%). complicaciones de gravedad”.
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circulación sanguínea de estas zonas.
Pese a que la Insuficiencia Venosa Crónica es una afección
crónica, existen algunos hábitos o consejos que, incorporados al 6) El deporte, fundamental. Es recomendable la práctica
día a día, pueden ayudar a aliviar los dolores y la sintomatología de ejercicio físico moderado de manera regular. Deportes
inherente a esta afección, permitiendo, de esta manera, llevar una como la natación o caminar diariamente ayudan a activar
vida más plena y saludable y ganando en calidad de vida. la circulación sanguínea. El baile, la gimnasia y la bici
también pueden ser buenas alternativas para favorecer el
1) Evitar permanecer de pie, quieto o sentado largos retorno venoso. En el caso de mujeres embarazadas, se
periodos de tiempo. Cuando por motivos de trabajo o aconseja realizar ejercicio moderado y siempre dentro de
viajes largos en coche, avión o autobús, se deba permanecer sus posibilidades como caminar, nadar o practicar yoga.
mucho tiempo sentado, hay que evitar cruzar las piernas, y es Existen también rutinas de ejercicios sencillos indicados
recomendable utilizar un reposapiés para elevar ligeramente las específicamente para aliviar las molestias de la IVC.
piernas. Es aconsejable, así mismo, mover frecuentemente los
pies y las piernas, realizando giros con los tobillos, y conviene 7) Tras la jornada, activar el riego con una ducha y
levantarse del asiento con frecuencia y andar unos cuantos pasos. un masaje. Son preferibles las duchas frente al baño para
activar la circulación, teniendo en cuenta que el agua no debe
En el caso de personas que por su trabajo deban permanecer estar excesivamente caliente (38º como máximo). Al finalizar,
adecuados para cada persona. a refrescar las piernas, como geles fríos o el empleo agua más
4) Seguir una dieta equilibrada y baja en sal. Tanto fría en los momentos del baño para activar la circulación.
el sobrepeso como el estreñimiento pueden afectar a la 10) Consultar con el profesional sanitario acerca de las
circulación. Para prevenirlos, es clave una dieta rica en fibra, soluciones para mejorar el retorno venoso: El médico
frutas, verduras y cereales; así como reducir al mínimo el y farmacéutico puede orientar acerca de complementos
consumo de sal para retener menos líquidos. alimenticios y geles para piernas cansadas, formulados con
5) Hidratación, por dentro y por fuera. La ingesta de extractos vegetales que mejoran algunos de los síntomas
líquidos es fundamental, por lo que se debe beber entre 1,5 como la sensación de piernas cansadas y la pesadez. También
ó 2 litros de agua diariamente. Además, es recomendable existen medicamentos específicos para tratar los síntomas.
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Balancea suavemente Camina sobre los
los pies, de los dedos talones unos minutos.
a los talones.
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1. Da la vuelta a las 2. Introduce la puntera de la 3. Introduce el pie en la media
medias y colócalas al media hacia dentro ayudándote comenzando por la puntera
revés. con las manos.
Repite la operación con la otra pierna. Con los pantys actúa de la misma manera en una
pierna hasta el paso 5 y repítelo en la otra pierna antes de pasar al paso 6.
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ABORDAJE DE LA
INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA
SOBRE LA SALUD
DE SUS PIERNAS
Y LA IVC
ABORDAJE DE LA
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circulatorios en las piernas
A tres de cada cuatro mujeres les preocupa el estado de Mujeres que se preocupan por los distintos
sus piernas. Un 64% de las encuestadas asevera que esta aspectos de sus piernas, por CC.AA.
inquietud se debe a razones de salud, mientras que un 50%
afirma estar preocupada por la vertiente estética.
Sí, por Sí, por Sí, por No, no me
temas de temas ambos preocupa
salud estéticos motivos
¿Has sentido preocupación o te preocupa la Andalucía 29,3% 9,9% 36,2% 24,7%
salud de tus piernas? Aragón 26,3% 13,8% 32,5% 27,5%
Asturias 20% 16,3% 33,8% 30%
Islas Baleares 27,2% 8,6% 34,6% 29,6%
Canarias 26,3% 7,5% 42,5% 23,8%
Cantabria 20,5% 6% 45,8% 27,7%
25% 25% Castilla y León 26,3% 10% 38,8% 25%
ABORDAJE DE LA
INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA
15,7 27,4 56,9
Su aspecto: que mis piernas se vean feas y me dé
vergüenza enseñarlas
14 32,1 53,9
Que afecte a mi autoestima
19,4 37,6 43
Así mismo, es destacable el hecho de que las mujeres De las encuestadas, casi la mitad tiene parientes que sufren
que afirman tener antecedentes familiares de problemas estas dolencias; y de ellas, cuatro de cada cinco son más
72,4%
69,5% 71,2%
67,7% 63,7%
62,8% 43,0%
57,6%
53,8%
50,7%
40,7%
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39,8% 31,8%
Posibles dolores Hinchazón Que limiten mi Su aspecto: que mis Que afecte a Posibles complica-
actividad diaria piernas se vean feas mi autoestima ciones que puedan
afectar a mi salud
Sí, hay antecedentes familiares No, no hay antecedentes familiares Media general les preocupa bastante+mucho
ABORDAJE DE LA
INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA
En tu vida habitual, y sin contar con etapas
puntuales como posibles embarazos, ¿sufres Acabo el día con las piernas muy cansadas
o recuerdas haber sufrido algunos de estos
20,3% 79,7%
síntomas en tus piernas?
No puedo estar de pie mucho tiempo
Pesadez 47,3% 44,9% 55,1%
Duermo mal
Dolor 39,7% 46,5% 53,5%
Calambres 33,6% Me cuesta ponerme en marcha por las mañanas
56% 44%
Varices 32,8%
Limitan mi actividad
Hinchazón 32% 61,1% 38,9%
No puedo hacer deporte
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Mujeres que “de forma frecuente” padecen las distintas molestias provocadas por estos síntomas en
función de que su trabajo o actividad sea de pie o sentada.
26,4%
ABORDAJE DE LA
INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA
15,7%
11,8%
9,7% 9,5%
7,6% 7,7% 7,1% 7,5%
5,8% 5,1% 1,4%
3,8% 2,7%
Acabo el día con No puedo estar Me cuesta ponerme Duermo No puedo Limitan No puedo viajar,
las piernas muy de pie mucho en marcha por mal hacer deporte mi actividad o no todo lo que
cansadas tiempo las mañanas me gustaría
Además, la frecuencia con la que se realicen viajes es otra Así, las mujeres que realizan desplazamientos de más de
de las razones que puede influir de manera negativa, ya dos horas de manera frecuente aseveran acabar con las
Mujeres que “de forma frecuente” padecen estas molestias en función de los desplazamientos
27,4%
18,3%
14,9%
12,2%
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Acabo el día con No puedo estar Me cuesta ponerme Duermo No puedo Limitan No puedo viajar,
las piernas muy de pie mucho en marcha por mal hacer deporte mi actividad o no todo lo que
cansadas tiempo las mañanas me gustaría
Sí hago desplazamientos de más de dos horas No hago desplazamientos de más de dos horas
ABORDAJE DE LA
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Durante tu embarazo, ¿sufres o recuerdas
haber sufrido alguno de estos síntomas en
tus piernas?
Hinchazón 59,5%
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y sin excesivo tacón, un 75,9% ingiere frutas y verduras y
Procuro beber al menos dos litros de agua al día
un 74,7% asegura evitar el consumo de tabaco.
9,9 33,4 56,7
Sin embargo, un 62,6% no presta suficiente atención al
Procuro realizar ejercicio físico de forma regular como
consumo de sal en sus comidas, sólo el 56,7% toma más caminar o nadar
de dos litros de agua al día, y únicamente la mitad (55,7%)
7,9 36,5 55,7
realiza ejercicio de manera regular.
Procuro moverme cada hora si trabajo de pie o sentada
11,4 37,7 51
Procuro hacer una dieta controlando las calorías
15,6 37,8 46,7
Procuro elevar las piernas al final del día
22,9 35,0 42,1
En lo que respecta concretamente al ejercicio físico, los Procuro tomar más cereales integrales
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De las medidas preventivas que te propo-
nemos, ¿puedes indicarnos cuáles intentas Uso de medias terapéuticas en base a los
adoptar en tu día a día? síntomas de la IVC
Sí, me preocupo por este aspecto Sí, utilizo medias de compresión terapéutica
No, no me preocupo mucho por este aspecto No, no utilizo medias de compresión terapéutica
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esta afección o alguno de sus síntomas, convirtiéndose 13,9%
en el segundo canal que emplean más habitualmente las
Al farmacéutico
españolas para obtener más información.
12,9%
No obstante, destaca que todavía cerca del 24% no se
informa sobre esta problemática. Amigos, familiares, o compañeros de trabajo
11,3%
Libros, revistas
5,6%
Enfermeras
1,8%
Matronas
0,5%
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INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA
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