REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN

UNIVERSITARIA, CIENCIA Y TECNOLOGÍA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS CENTRALES
“UNERG”
ÁREA CIENCIAS DE LA SALUD - PROGRAMA DE MEDICINA
SAN JUAN DE LOS MORROS – ESTADO BOLIVARIANO DE GUARICO

Bachilleres:

Andueza S. José CI. 24.813.290

Carmona F. Rhina CI. 25.162.329

Montero M. Sianmary CI. 27.277.321

Montilla R. Evelin CI.26.035.919

3er Año Sección: 12 Ortuño Carla D. CI. 22.883.774

Profesor: Miguel Peñuela. Pérez V. Laura CI. 26.503.078

Unidad Curricular: Peñaloza S. Angélica CI. 24.786.463
Parasitología Sanguino V. Miguel CI. 25.602.285

San Juan de los Morros, 15-16 de Enero de 2018

 Índice.

Introducción

Aracnoidismo…………………………………………………….………….pág. 2

Morfología………………………………………………………………....pág. 3

Epidemiologia……………………………………………………………...pág. 3

Ciclo Vital…………………………………………………………….…….pág. 3

División…………………………………………………………………..…Pág. 3

Diagnóstico de Aracnoidismo…………………………………….……..…pág. 5

Escorpionismo……………………………………………………….………...pág. 6

Epidemiologia…………………………………………………………….….pág. 6

Morfología……………………………………………………………………pág. 6

Ciclo Vital…………………………………………………………………… pág. 7

Diagnostico…………………………………………………………………..pág. 7

Características………………………………………………………………..pág. 7

Enfermedad que Transmite……………………………………………….….pag.7

Clasificación de los Casos por Escorpionismo………………………………pág. 8

Tratamiento del Escorpionismo por Tityus………………………………….Pág. 8

Conclusión……………………………………………………………………...pág. 9

Referencias Bibliográficas……………………………………………………..Pág. 10
 Introducción

Las arañas de verdadero interés médico en el mundo pertenecen a los géneros

Phoneutria, Loxosceles, Latrodectus y Atrax, el primero de los cuales se distribuye
desde Costa Rica hasta Bolivia. El género Atrax se encuentra en Australia, Nueva
Guinea y las islas Salomón. Loxosceles spp y Latrodectus spp son arañas
cosmopolitas. El accidente aracnídico en América es un problema de salud pública en
países como Chile, Estados Unidos y Brasil, siendo las mordeduras por Loxosceles
spp más frecuentes en los dos primeros países y por Phoneutria spp en Brasil.
La mordedura de araña en humanos se produce en la mayoría de los casos en forma
accidental frecuentemente pasa desapercibida el primer momento ya que él
accidentando de inmediato lo relaciona con el piquete de algún insecto. En nuestro
país se estima que existen más de 1700 especies diferentes de arañas entre las tres
más agresivas se encuentra Latrodectus mactans mejor conocida como viuda negra,
casampulga, araña capulina, araña del lino, del trigo, del reloj de la muerte. Más de
20000 son venenosas.
 Aracnoidismo y Escorpionismo

Aracnoidismo

Se define aracnoidismo al envenenamiento producido por la mordedura de arañas.

Consiste en un dolor muy intenso en el lugar de la picadura, que se generaliza a todo
el cuerpo y se acompaña de convulsiones, contracturas musculares, cianosis, ictericia,
disnea y puede conducir a la muerte. Se considera 4 géneros de arañas de verdadero
interés medico por las manifestaciones clínicas y la letalidad de sus venenos. Las
arañas de interés medico en el mundo pertenecen a los géneros: Phoneutrya,
Loxosceles, Latrodectus y Lycosa.

 Phoneutrya: La araña bananera, (phoneutria nigriventer), es una

especie de araña araneomorfa de la familia Ctenidae, es la araña más
toxica del mundo, es una araña errante de aspecto imponente y
comportamiento agresivo. Su tamaño es la palma de una mano y es
muy temida por los barcos bananeros, puertos tropicales y
plantaciones.
 Loxosceles: Se les conoce también como araña violín, son arañas de
cuerpo pequeño con largas y delgadas patas. La hembra llega a medir
de 8 a 15 milímetros en su cuerpo y el macho es algo menor en sus
dimensiones. Tiene hábitos domiciliarios y nocturnos pudiéndola
encontrar detrás de cuadros y muebles el lugares secos y oscuros.
 Latrodectus: Es un género de araña araneomorfa, de la familia
Theridiidae conocidas vulgarmente como Viudas Negras. El género
contiene numerosas especies en todo el mundo. La picadura provoca
un dolor punzante y su intensidad a los quince o veinte minutos se
potencia e irradia a las zonas vecinas a la picadura.
 Lycosa: Se les conoce como arañas lobo y son parte de la familia
Lycosidae. Y este nombre deriva de el de uno de los géneros conocido
como Lycos.

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Morfología.

Cefalotórax y el abdomen no segmentado recubiertos por pelos y cerdas. El

Cefalotórax presenta 8 pequeños ojos simples, carecen de antenas, tienen 2 quelíceros
venenosos, un par de pedipalpos, 4 pares de patas y estas presentan: coxa, cadera,
trocánter, fémur, tibia, tarso y uñas.

El abdomen está unido al tórax por un pedúnculo, es globoso sin segmentos, 6 hileras
o glándulas que segregan hilos entre las 4 hileras se abre el ano, presenta dos orificios
pulmonares y un orificio genital.

Epidemiologia.

Es una araña de zona rural (regiones áridas, trigo y alfalfa), vive en bodegas de pasto,
letrinas y otras dependencias domiciliarias, el accidente ocurre preferentemente en el
verano, otoño, durante el día y fuera de la vivienda. El 70% de los accidentes ocurren
en faenas agrícolas, es más frecuente en hombres jóvenes.

Ciclo Vital.

Los huevos son puestos en un capullo, las arañitas permanecen dentro del capullo
hasta la primera muda, sufren de 9 a 12 mudas, se desarrollan por metamorfosis
incompleta, gozan de larga vida. La tarántula tiene una vida de entre 25 y 30 años. Y
son carnívoras y caníbales.

División

Se clasifican en 2 subórdenes: Los Orthognatha: Los quelíceros emergen

verticalmente, no ofrecen ningún peligro de intoxicación como tarántulas, araña
pollito entre otras. Y Los Labidognatha: Los quelíceros se encuentran en posición
horizontal, ofrecen un peligro de intoxicación Aracnoidismo sistémico y
aracnoidismo necrótico.

 Aracnoidismo Sistémico: su agente causal es Lactrodectus mactans (viuda

negra), mide entre 1.5 y 3 cm, de abdomen globoso, de color negro

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 aterciopelado, presentan manchas de color rojo carmín en su extremo postero
– dorsal que semeja un reloj de arena, coloca de 100 a 150 huevos, estos
huevos están encerrados en un capullo blanquecino de 1 cm de diámetro. Es
una araña predominantemente rural
Cuadro Clínico: dolor agudo, luego hinchazón, eritema, dolor severo en el
miembro afectado, debilidad, calambres abdominales, mialgias en espalda,
pecho, abdomen, postración extrema, espasmos musculares, sudoración fría,
nauseas, vomito, cefalea, fiebre, pulso débil, disnea, y disfonía. La muerte
ocurre entre las 18 y 36 horas y el veneno es una toxialbumina de color verde
limón.
Tratamiento: Aplicar torniquete, esterilizar la herida, incidir y luego
succionar. Aplicar suero antiveneno de su agente causal.
Prevención o Control: control sanitario, educación sanitaria, control
biológico con enemigos naturales y lindano o gamexano al 1 o 2%.
 Aracnoidismo Necrótico: Agente Causal: Loxoscele laeta, mide alrededor de
1 cm de longitud, de color café parduzco, con el cefalotórax más claro que el
abdomen, el cefalotórax tiene aspecto piriforme, su habitad es
intradomiciliario, deposita huevos entre 200 o más y la ootca es redonda, con
aspecto laxo y desordenado.
Cuadro Clínico: lesión local en el sitio de la picadura, luego dolor agudo e
hinchazón. Primero se torna violácea, luego negra y más tarde seca,
desarrollando una necrosis cutánea, la piel se desprende y queda un centro
granular profundo. Su curación es lenta y deja escaras.
Tratamiento: El tratamiento más práctico, sin embargo, parece ser la rápida
escisión quirúrgica, antes de 4-6 horas, del tejido afectado. Las inyecciones
locales de glucocorticoides en el punto de la picadura no tienen un valor
demostrado; pueden resultar contraindicadas al provocar la liberación de
la toxina en el sistema. La administración sistémica de un glucocorticoide lo
antes posible, después de recibir la picadura, es en general el mejor
tratamiento, ya que si se retrasa 48 horas más, los corticoides probablemente

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 no podrán restringir la extensión de las toxinas. Por otra parte, no se ha
registrado ninguna ventaja. Un régimen de tratamiento recomendable en el
adulto comienza con una inyección intramuscular de 80 mg de acetato de
metil prednisolona, inmediatamente después de establecer el diagnóstico; la
misma dosis se repite a días alternos durante 2-3 dosis más. Según la
respuesta, se va reduciendo gradualmente la dosis hasta 40, 20 y a
continuación 10 mg a días alternos, hasta completar un curso de 8 a 10 días.
En los casos de reacciones graves, complicadas por infección secundaria,
también pueden administrarse antihistamínicos y antimicrobianos. La
fibrolisina elasa y la desoxirribonucleasa combinadas (bovinas), han reducido
la rápida curación en algunos casos.
La reacción sistémica aguda, especialmente en los niños, requiere
hospitalización. Para iniciar la terapéutica hay que administrar, por inyección
intravenosa, un glucocorticoide (p. ej., 80 mg de acetato
de metilprednisolona), o una cantidad equivalente de otro esteroide. Para
continuar el tratamiento a base de corticoides, éstos se pueden administrar
mediante inyecciones intramusculares según se ha indicado. Si la hemólisis y
la trombocitopenia son agudas, puede ser necesario aplicar una transfusión de
sangre total fresca.
En los casos en que la necrosis hística es extensa y coexiste fallo renal, habrá
que considerar la posibilidad de tener que aplicar la diálisis
peritoneal o hemodiálisis para controlar la hipercaliemia. Para reparar los
efectos de la necrosis local se requiere un injerto de piel. Se ha dicho que la
recuperación de la picadura proporciona una buena inmunidad.
Prevención o Control: Educación sanitaria, aseo metódico y cuidadoso en la
casa.

Diagnóstico para el Aracnoidismo

Es aconsejable establecer el diagnóstico precoz y, en este sentido, se ha desarrollado

una prueba pasiva de hemaglutinación-inhibición, la cual se basa en la capacidad del

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veneno para inhibir la aglutinación inducida por antisuero de los eritrocitos del grupo
humano O sensibilizado por el veneno.

Escorpionismo.

Accidente provocado por la picadura de escorpión con síntomas locales y generales y

de pronóstico variable.

Epidemiologia.

En el mundo hay más de 1500 especies, se distribuyen en zonas cálidas. En

Venezuela: están comprendidos en 4 en familias que incluyen 18 géneros y 103
especies. De estas especies 28 que pertenecen al Genero Tityus es endémico en zonas
montañosas, encontrándose a alturas que superan los 600 mts sobre el nivel del mar.

En la zonas montañosas del país (macizo guayanés, macizo del turimequire, toda la
cordillera de la costa, de los andes, sur del lago de Maracaibo y cordillera de Perijá).
Son zonas endémicas del genero Tityus, altamente peligroso para el hombre,
especialmente niños y ancianos.

Las especies Tityus trivittatus se distribuyen desde Centroamérica hasta el norte de la

provincia de Buenos Aires. Todo emponzoñamiento escorpionico es grave y debe
considerarse mortal sin importar la edad de la víctima, su estado de salud o sexo.

Morfología.

Los escorpiones o alacranes son artrópodos que pertenecen al grupo de los arácnidos,
miden de 5 a 6 cm, son de color marrón amarillento, poseen en el dorso dos bandas
longitudinales, el aparato del veneno está situado en el extremo de la cola junto al
aguijón y púa. Tiene pinzas redondeadas o alargadas, de acuerdo a su especie.

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Ciclo Vital.

Los escorpiones son diferentes a otros arácnidos. Ellos presentan un lento desarrollo.
Toma de uno a seis años para que el escorpión madure. Típicamente pueden vivir de
tres a cinco años, pero algunos pueden vivir por más largo tiempo, entre 10 y 15 años.

Cuando los huevos son fertilizados, la hembra los retiene dentro de su cuerpo hasta
que se desarrollan. Cuando los jóvenes salen del cuerpo de la madre, brincan sobre su
espalda. La madre los carga hasta la primera muda de ninfas. Después de la primera
muda, las ninfas bajan de la espalda de la madre, se dispersan y empiezan a vivir una
vida independiente. Pero mudarán nuevamente, seis veces más, hasta que alcancen la
madurez.

Diagnóstico.

De fácil reconocimiento cuando se logra identificación del animal agresor. Sin

embargo, aun en ausencia de este importante antecedente, el dolor local,
generalmente intenso y de carácter punzante asociado a una llamativa hipersecreción
salival, lagrimal, con obstrucción nasal o rinorrea, constituyen manifestaciones
clínicas sospechosas de alacranismo, sobre todo cuando se comprueban en menores
de corta edad.

Características.

Su habitad es urbano, se encuentra en terrenos baldíos, galpones y sitios con

escombros, dentro las viviendas, en caños de desagüe, contrapisos, marcados de
aberturas y en todo lugar donde abunden arañas e insectos especialmente cucarachas.
Poseen hábitos nocturnos y generalmente son solitarios, no son agresivos, se
defienden cuando se sienten en peligro, la picadura no deja marca local visible.

Enfermedad que Transmite.

La neurotoxina actúa sobre las terminaciones nerviosas periféricas post-ganglionares

del sistema simpático y parasimpático. Produce midriasis, palidez, hipertensión

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arterial, taquicardia, arritmias cardiacas. Tanto más intensos son los signos y síntomas
adrenérgicos, más grave es el cuadro y peor es el pronóstico del paciente.

Produce liberación masiva de acetilcolina y noradrenalina. La liberación de

acetilcolina es responsable de los síntomas muscarinicos como: bradicardia, miosis,
hipersecreción bronquial, vómitos y dolor abdominal. Se agrava por la pancreatitis
aguda que comúnmente ocurre.

Clasificación de los Casos de Escorpionismo según su gravedad.

Clasificación Manifestaciones Clínicas Amalasa Glicemia

del Caso. Plasmática
Asintomático Dolor Local Normal Normal
Leve Dolor Local, Vomito, Dolor Puede estar Puede estar
Abdominal elevada elevada
Moderado Miosis o Midriasis, palidez Elevada Elevada
Grave Arritmias cardiacas y/ o respiratorias, Elevada Elevada
priapismo, hipertensión o hipotensión,
convulsiones, taquicardia o
bradicardia.

Tratamiento del Escorpionismo por Tityus

Clasificación del Caso Tratamiento Específico.

Asintomático Observación durante 6 horas
Leve 2 ampollas de SAE, por vía endovenosa,
hospitalizar al paciente.
Moderado 3 ampollas de SAE, por vía endovenosa,
hospitalizar al paciente.
Grave 4 ampollas de SAE, por vía endovenosa,
hospitalizar al paciente.

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 Conclusión

En gran parte del mundo, el escorpionismo es un problema importante de salud

pública. En las últimas décadas, se ha observado un incremento de casos. No
obstante, es difícil encontrar información, pues los trabajos publicados son pocos.
La especie más importante en nuestro país es Tityus trivitattus, arácnido de hábitos
domiciliarios que se distribuye por las provincias del centro y el norte. Una mirada
ambiental permite interpretar las tendencias y cambio de hábitos de estos arácnidos
en los últimos años. Las personas más afectadas son los niños, en quienes se han
visto casos graves de envenenamiento escorpiónico, incluso letales. La clave
fundamental para prevenir el accidente escorpiónico es instruir a la comunidad sobre
las medidas para evitar que éste se produzca (mencionadas anteriormente) y, en caso
de que ocurra, informar que se deberá concurrir en forma urgente al centro médico
más cercano.

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 Referencias Bibliográficas.

 https://www.ecured.cu/Aracnoidismo_necr%C3%B3tico
 https://es.slideshare.net/diegomaier/aracnoidismo
 http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1665-
11462004000200008
 http://es.orkin.com/plagas-que-pican/escorpiones/ciclo-de-vida-de-los-
escorpiones/
 https://es.slideshare.net/shanazhaniff/aracnoidismo-y-escorpionismo
 https://www.rosario.gov.ar/mr/epidemiologia/vigilancia/vigilancia-
intensificada-eventos-no-transmisibles/envenenamiento-por-animales-
ponzonosos/alacranismo/alacranismo-o-escorpionismo-pasos-a-seguir
 https://vdocuments.com.br/aracnoidismo-y-escorpionismo.html
 http://bvs.sld.cu/revistas/mgi/vol14_1_98/mgi03198.htm
 http://www.terramedicina.com/primeros-auxilios/aracnoidismo.html
 https://www.slideshare.net/DeLizHell7/artrpodos-de-importancia-mdica-
y-mordedura-de-serpiente

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