REGISTRO

CHECK LIST PARA INSPECCION DE EXTINTORES

Fecha de Emisión: X No. de Revisión: X

PLANTA 1 REALIZADO POR:

FECHA: 11 de abril de 2019 FIRMA:

Favor de indicar el estado en el que se encuentra el extintor con: = BIEN X= MAL

EQUIPO EN
NÚMERO DE MANGUERA Y
TAMAÑO BUENAS
EXTINTOR EN LOCALIZACION TIPO CILINDRO SELLO MANOMETRO BOQUILLA DELIMITACION
(kg/l) CONDICION
PLANTA ÓPTIMAS
ES

1 VIGILANCIA P1 9 kg PQS

2 COCHERA 9 kg PQS

3 OF. COMPRAS 2.5 kg CO₂

4 OF. COMPRAS 2.5 kg CO₂

5 LABORATORIO 2.5 kg CO₂

6 COMEDOR 2.5 kg CO₂

7 LABORATORIO 2.5 kg CO₂

8 LABORATORIO 9 kg PQS

9 TABLERO ELECTRICO 9 kg PQS

10 VENTAS 4.5 kg CO₂

11 VENTAS 4.5 kg CO₂

12 VENTAS 2.5 kg CO₂

13 COCINETA 2 PISO 4.5 kg CO₂

14 SISTEMAS 2.5 kg CO₂

15 DIR. ADMINISTRATIVA 4.5 kg CO₂

 16 CONTRALORIA 4.5 kg CO₂

17 ARCH. MUERTO 9 kg PQS

18 DESCARGA #1 9 kg PQS

19 DESCARGA #1 9 kg PQS

20 DESCARGA #1 9 kg PQS

1 UM DESCARGA #1 70 kg PQS

21 ALMACEN GRAL 9 kg PQS

22 PARED ALM GRAL 9 kg PQS

23 ALMACEN GRAL 9 kg PQS

24 ALMACEN GRAL 9 kg PQS

25 ALMACEN GRAL 9 kg PQS

26 REENVASADO 9 kg PQS

27 REENVASADO 9 kg PQS

28 ESCALERAS ALM 9 kg PQS

29 ALMACEN CARGA 9 kg PQS

30 ALMACEN CARGA 9 kg PQS

PREPARADO POR: REVISADO POR:

Departamento EHS Gerente LATAM EHS

 REGISTRO

CHECK LIST PARA INSPECCION DE EXTINTORES

Fecha de Emisión: X No. de Revisión: X

PLANTA 1 REALIZADO POR:

FECHA: 11 de abril de 2019 FIRMA:

Favor de indicar el estado en el que se encuentra el extintor con: = BIEN X= MAL

EQUIPO EN
NÚMERO DE MANGUERA Y
TAMAÑO BUENAS
EXTINTOR EN LOCALIZACION TIPO CILINDRO SELLO MANOMETRO BOQUILLA DELIMITACION
(kg/l) CONDICION
PLANTA ÓPTIMAS
ES

31 ALMACEN LLENADO 9 kg PQS

2 UM ALMACEN LLENADO 70 kg PQS

32 ALMACEN LLENADO 10 l AFFF

33 ALMACEN LLENADO 9 kg PQS

34 ALMACEN LLENADO 9 kg PQS

35 ALMACEN LLENADO 9 kg PQS

36 ALMACEN STOCK 13 kg PQS

37 ALMACEN RAMPA 9 kg PQS

38 FRENTE EMBARQUES 9 kg PQS

39 OF. EMBARQUES 4.5 kg CO₂

40 SALA CAPACITACION 9 kg PQS

41 AREA TALLER 6 kg PQS

42 AREA TALLER 9 kg PQS

43 TANQUE GASOLINA 9 kg PQS

44 PUERTA 2 9 kg PQS
 45 VIGILANCIA PUERTA2 9 kg PQS

46 OF. SEGURIDAD 9 kg PQS

47 LLENADO 2 9 kg PQS

48 LLENADO 2 9 kg PQS

49 LLENADO 2 9 kg PQS

50 LLENADO 2 9 kg PQS

51 LLENADO 2 9 kg PQS

3 UM DESCARGA 2 70 kg PQS

52 DESCARGA 2 9 kg PQS

4 UM DESCARGA 2 70 kg PQS

53 PROD. NO CONFORME 9 kg PQS

54 COMEDOR 9 kg PQS

55 AREA BODEGA 9 kg PQS

1M MONTACARGAS 2.5 kg PQS

56 AREA BODEGA 9 kg PQS

57 AREA BODEGA 9 kg PQS

PREPARADO POR: REVISADO POR:

Departamento EHS Gerente LATAM EHS

 REGISTRO

CHECK LIST PARA INSPECCION DE EXTINTORES

Fecha de Emisión: X No. de Revisión: X

PLANTA 1 REALIZADO POR:

FECHA: 11 de abril de 2019 FIRMA:

Favor de indicar el estado en el que se encuentra el extintor con: = BIEN X= MAL

EQUIPO EN
NÚMERO DE MANGUERA Y
TAMAÑO BUENAS
EXTINTOR EN LOCALIZACION TIPO CILINDRO SELLO MANOMETRO BOQUILLA DELIMITACION
(kg/l) CONDICION
PLANTA ÓPTIMAS
ES

5 UM FRENTE BODEGA 70 kg PQS

58 COMEDOR 9 kg PQS

59 LABORATORIO 4.5 kg CO₂

60 PALAPA 4.5 kg CO₂

61 CRED. Y COBRANZA 4.5 kg CO₂

62 COMEDOR SIND. 2.5 kg CO₂

63 OF. AUDITORIA 2.5 kg CO₂

64 ALMACEN GRAL. 9 kg PQS

65 OF. M.A.S.H. 2.5 kg CO₂

66 DESCARGA 1 50 l AFFF

67 REENVASADO 50 l AFFF

68 DESCARGA 2 50 l AFFF

69 LLENADO 1 50 l AFFF

70 DESCARGA 1 9l AFFF

71 CONTENEDORES 9l AFFF
 72 ALMACEN GRAL. 9l AFFF

73 REENVASADO 9l AFFF

74 LLENADO 2 CARRITO 9l AFFF

75 DESCARGA 2 9l AFFF

76 COMBUSTIBLES 9l AFFF

LAVADO DE
77 UNIDADES
9l AFFF

78 VIGILANCIA PTA. 3 9 kg PQS

2M MONTACARGAS 2 1 kg PQS

3 MR MONTACARGAS R 1 kg PQS

SALA CAPACITACION
79 P2
2.5 kg CO₂

80 LOGISTICA 2.5 kg CO₂

ALMACEN INTERIOR
81 (66A)
2.5 kg PQS

82

83

84

85

PREPARADO POR: REVISADO POR:

Departamento EHS Gerente LATAM EHS

 Código: XXXXXXX
Depto/ Área: HSSE
Normatividad: XXXXXXX
XXXXXXX
XXXXXXX
Página: Página 1 de 3
Última revision: XXXXXXX
Próxima revision: XXXXXXX

n: = BIEN X= MAL

FECHA ÚLTIMA REQUIERE

LETRERO FECHA VENCIMIENTO
RECARGA MANTENIMIENTO
 APROBADO POR:

Gerente Operaciones
 Código: XXXXXXX
Depto/ Área: HSSE
Normatividad: XXXXXXX
XXXXXXX
XXXXXXX
Página: Página 2 de 3
Última revision: XXXXXXX
Próxima revision: XXXXXXX

n: = BIEN X= MAL

FECHA ÚLTIMA REQUIERE

LETRERO FECHA VENCIMIENTO
RECARGA MANTENIMIENTO
 APROBADO POR:

Gerente Operaciones
 Código: XXXXXX
Depto/ Área: HSSE
Normatividad: XXXXXX
XXXXXX
XXXXXX
Página: Página 3 de 3
Última revision: XXXXXX
Próxima revision: XXXXXX

n: = BIEN X= MAL

FECHA ÚLTIMA REQUIERE

LETRERO FECHA VENCIMIENTO
RECARGA MANTENIMIENTO
 APROBADO POR:

Gerente Operaciones
 REGISTRO Código: xxxxx
Depto.: xxxxx
REVISIÓN DE LAVA - OJOS Y DUCHAS Normatividad: ISO 9001:2008 - ISO 14001:2004 - ISO 22000:2005 (ejemplo)
Página No. : 1 de 1
Última Revisión: xxxxx
Fecha de Emisión xxxxx Revisión No. : x
Próxima Revisión: xxxxx

PLANTA MONTERREY FECHA: 11 de abril de 2019

Marcar como "ü": Condiciones Aceptables. Marcar como "X": Condiciones No Aceptables y Anotar en Observaciones El Hallazgo. Marcar como N/A: Condiciones No Aplicables.

Aspecto General: ¿Se Palancas- Placas de

Señalización: ¿Se Acceso: ¿Es el acceso a Protectores: ¿Se encuentran
encuentra la estación Accionamiento: ¿Se ¿Se encuentra
encuentra la estación la estación Lava Ojos y los protectores de la Accionamiento: ¿Actúan las Caudal de Agua: ¿Está disponible las
Estación Lava Ojos y Ducha encuentran las señalizada? Última fecha de
Ubicación Lava Ojos y Ducha Ducha libre de estación de Lava Ojos y palancas/placas de forma ¿Garantiza un flújo instrucciones para
No. limpia y palancas/placas de (Número cambio de agua.
correctamente obstáculos, desniveles, Ducha disponibles y rápida y repetida? continuo? accionar y uso?
adecuadamente accionamiento en forma identificación)
señalizada? etc.? limpios?
equipada? rápida y repetida?

PLANTA 1

1 LABORATORIO

2 DESCARGAS 1

3 LLENADO 1

4 DESCARGAS 2

5 LLENADO 2

ACCIONES CORRECTIVAS
1.- LABORATORIO ALMACEN

2.-
3.-
4.-
5.- PRODUCCION DESCARGAS

6.-
7.-
8.-
JEFE DE OPERACIONES
9.-
10.-
11.-
Los presentes enterados se comprometen a cumplir con las acciones correctivas en un determinado tiempo a la proxima revision de las
12.- estaciones de lava ojos y duchas.

INSPECTOR EHS GERENTE LATAM EHS GERENTE DE OEPRACIONES

PREPARADO POR: REVISADO Y APROBADO POR:

DEPARTAMENO EHS GERENTE DE OPERACIONES

 Fecha de Emisión

PLANTA: MONTERREY

Marcar como "ü": Condiciones Aceptables.

 Manguera enrollada
Estación con conexión hembra
Ubicación
No. hacia afuera (en
gabinete)

4
4

9
 10

11

12

1.-

2.-

3.-
3.-

4.-

5.-

Los presentes enterados se comprometen a cumplir con las

 REVISIÓN DE E

e Emisión XXXXX

es Aceptables. Marcar como "X": Condici

Estado físico de la Conexiones rápidas, Conexiones storz
manguera (sin acoples, siamesas, (pitón),
fugas, daños mariposas adecuadas boquillas,
físicos, (revisar existencia de pistolas
descoloración, empaques, sellos u orings adecuadas para
quiebres, etc.) de cada conexión). cada conexión
a cumplir con las acciones correctivas en un determinado tiempo a la p

INSPECTOR DE SEGURIDAD
 PREPARADO POR:
DEPARTAMENTO EHS
 REGISTRO

REVISIÓN DE ESTACIÓN CONTRA-INCENDIO No

P
Últim
Revisión No. : XXXXX
Próx

omo "X": Condiciones No Aceptables y Anotar en Observaciones El Hallazgo.

 Ubicación de Revisión de no
Prueba de Disponible llave
gabinete existencia de
desenrollado manual para
protegido del obstrucciones en
(despliegue) de conexión rápida
medio ambiente la boquilla,
la manguera (guapo, inglesa)
(cubierta) conexiones, etc.
ACCIONES CORRECTIVAS
o tiempo a la proxima revision de las estaciones contra - incendio.
 Código: XXX
Depto.: EH

Normatividad: ISO 9001:2008 - ISO 14001:2004

Página No. : 1 de
Última Revisión: XXX
Próxima Revisión: XXX

FECHA:
 Válvula principal de Rotulación de la
Estación señalizada
red de agua abierta manguera,
(señal de
(cerrada/ identificación,
seguridad)
etiquetada) flechas flújo
cendio.

JEFE DE OPERACIONES
REVISADO Y APROBADO POR:
GERENTE DE OPERACIONES
 XXXXX
EHS

:2008 - ISO 14001:2004 - ISO 22000:2005 (EJEMPLO)

1 de 1
XXXXX
XXXXX

11 de abril de 2019

Marcar como N/A: Condiciones No Aplicables.

 Etiqueta de
Observaciones
identificación
OPERACIONES
O POR:
CIONES